
- •Гидродинамический
- •Мембраногенный
- •Лимфогенный
- •Нарушение лимфооттока
- •Снижение онкотического давления плазмы крови
- •*Снижение онкотического давления плазмы крови
- •Гипогликемия
- •Гипоосмолярная гипергидратация
- •Изоосмолярная гипергидратация
- •Гиперосмолярная гипергидратация
- •Гипопротеинемия
- •*Гиперосмолярная гипергидратация
- •Изоосмолярная гипергидратация
- •Гипоосмолярная гипергидратация
- •Повышение онкотического давления межклеточной жидкости
- •*Снижение онкотического давления плазмы крови
- •Нарушение лимфооттока
- •Лимфогенный
- •Мембраногенный
- •Гипопротеинемия
- •Изоосмолярная гипергидрия
- •Гипоосмолярная гипергидрия
-
Гиперкалиемия
-
Гипонатриемия
-
Гипофосфатемия
-
Гипопротеинемия
-
*Гипокалиемия
46. Женщине 36-ти лет после хиррургического вмешательства внутревенно ввели концентрированный раствор альбумина. Это обусловило усиленное движение воды в таком направлении:
-
Из каппиляров в межклеточную жидкость
-
*Из межклеточной жидкости в каппиляры
-
Из клеток в межклеточную жидкость
-
Из межклеточной жидкости в клетки
-
Изменения движения воды не будет
47. При лабораторном исследовании крови пациента 44-х лет обнаружено, что содержание белков в плазме составляет 40 г/л. Как это повлияет на транскапиллярный обмен воды?
-
*Увеличивается фильтрация, уменьшается реабсорбция
-
Обмен не меняется
-
Уменьшается фильтрация, увеличивается реабсорбция
-
Уменьшаются фильтрация и реабсорбция
-
Увеличиваются фильтрация и реабсорбция
48. У больного, страдающего тяжелой формой нарушения водно-солевого обмена, наступила остановка сердца в диастоле. Каков наиболее вероятный механизм остановки сердца в диастоле?
-
Гипонатриемия
-
Дегидратация организма
-
*Гиперкалиемия
-
Гипокалиемия
-
Гипернатриемия
49. Больному внутревенно ввели гипертонический раствор глюкозы. Это усилит движение воды:
-
*Из межклеточной жидкости к капиллярам
-
Из клеток в межклеточную жидкость
-
Из каппиляров в межклеточную жидкость
-
Изменения движения воды не будет
-
Из межклеточной жидкости в клетки
50. У больного в результате значительной кровопотери, которая составляла 40% объема крови, возникла анурия. Каков ведущий механизм ее возникновения в данном случае?
A. Снижение давления в капсуле клубочков
B. Повышение онкотического давления крови
C. Повышение давления в капсуле клубочков
D. Уменьшение количества функционирующих клубочков
E. *Снижение гидростатического давления в капиллярах клубочков
51. У ребенка с выраженной гипотрофией возникли отеки на нижних конечностях, асцит. Каково ведущее звено патогенеза кахектичного отека?
A. Повышение онкотического давления межклеточной жидкости
B. Повышение гидростатического давления крови
C.* Снижение онкотического давления крови
D. Увеличение проницаемости сосудистой стенки
E. Нарушение лимфооттока
52. При острой почечной недостаточности у больного отмечается задержка жидкости в
организме, олигоурия. Какое нарушение объема циркулирующей крови сопровождает
данную патологию?
A. Полицитемическая гиповолемия
B. Олигоцитемическая гиповолемия
C. Полицитемическая гиперволемия
D. *Олигоцитемическая гиперволемия
E. Простая гиповолемия
53. Мужчину ужалила пчела. На месте укуса возникли покраснение, отек. Каков
основной механизм развития отека?
A. Снижение онкотического давления крови
B. *Повышение проницаемости капилляров
C. Повышение гидростатического давления крови
D. Снижение осмотического давления крови
E. Нарушение лимфооттока
54.У больного 67-ми лет к концу дня начали появляться отеки на ногах. За ночь эти отеки
исчезали. Какой вид отека возник у больного?
A. Печеночный.
B. Почечный.
C. *Сердечный
D. Голодный.
E. Аллергический.
55. Заблудивший в тайге мужчина длительное время вынужден был питаться только
растительной пищей, в результате чего возникли отеки. Что является ведущим
механизмом отеков в данном случае?
A. Снижение количества витаминов крови
B. Гипохолестеринемия
C. Гипогликемия
D. Снижение количества микроэлементов в крови
E. *Гипопротеинемия
56. У больного 38-ми лет, который перенес гепатит и продолжал употреблять алкоголь, развились признаки цирроза печени с асцитом и отеками на нижних конечностях. Какие изменения состава крови стали решающими в развитии отеков?
A. Гипокалиемия
B. Гипоглобулинемия
C. Гипохолестеренемия
D. *Гипоальбуминемия
E. Гипогликемия
57. У больного пульпитом имеет место сильно выраженный отек мягких тканей нижней
челюсти. Какой патогенетический фактор сыграл ведущую роль в возникновении этого отека?
A. Тканевая гипоонкия
B. *Повышение проницаемости стенки капилляра
C. Тканевая гипоосмия.
D. Кровяная гипоосмия.
E. Кровяная гиперонкия
58. У больного наблюдается отек нижней половины лица справа, резкая пульсирующая
боль в зубе, усиливающаяся при приеме горячей пищи. Врачом-стоматологом
диагностирован острый пульпит. Какой механизм отека при данном заболевании
является ведущим?
A. Алкалоз
B. Нарушение трофической функции нервной системы
C. Гиперпротеинемия
D. Ацидоз
E. *Повышение гидродинамического давления
59. Женщина с токсикозом беременности страдает гиперсаливацией, которая приводит к потере 3-4 литров слюны ежедневно. Какое нарушение водно-солевого обмена возникает при этом?
A. Гипокалиемия
B. Гипогидратация гипоосмолярная
C. Гипогидратация изоосмолярная
D. *Гипогидратация гиперосмолярная
E. Гипонатриемия
60. У больной, которая длительное время придерживалась вегетарианской диеты, возникли отеки. Патогенетический принцип фармакологической коррекции в этом случае заключается в:
-
Ликвидации гиперосмии крови
-
Ликвидации преград оттоку лимфы
-
Нормализации образования лимфы
-
*Ликвидации гипопротеинемии
-
Уменьшение ОЦК
61. У больного, страдающего раком желудка, в терминальном периоде развились отеки. Что является причиной отеков в этом случае?
-
Гиперпротеинемия
-
*Гипопротеинемия
-
Венозный застой
-
Повышенная фильтрация плазмы в капиллярах
-
Уменьшенная фильтрация плазмы в капиллярах
62. Больной доставлен с дачи после контакта с неизвестнными растениями с выраженным отеком Квинке. Главным патогенетическим фактором развития такого отека (аллергического) является:
-
Снижение онкотического давления крови
-
Снижение проницаемости сосудистой стенки
-
*Повышение проницаемости сосудистой стенки
-
Повышение онкотического давления крови
-
Венозный застой
63. У мужчины в первые сутки после острой кровопотери отмечаются признаки гиповолемии. Какое нарушение водно-электролитного обмена будет наблюдаться у больного?
-
Гипоосмолярная гипергидратация
-
Гипоосмолярная гипогидратация
-
Гиперосмолярная гипогидратация
-
Изоосмолярная гипергидратация
-
*Изоосмолярная гипогидратация
64. У человека возник отек слизистой носа, в патогенезе которого ведущую роль сыграло повышение проницаемости сосудистой стенки, после того, как он понюхал букет полевых цветов. К какому виду по этиологии относится развившийся отек?
-
*Аллергическому
-
Сердечному
-
Кахектическому
-
Микседематозному
-
Печеночному
65. Собака знаходилась в термостаті при t 40oС. У неї спостерігалось значне збільшення
частоти дихання. Який вид порушення водно-електролітного обміну виник при цьому?
A. *Дегідратація гіперосмолярна
B. Дегідратація гіпоосмолярна
C. Дегідратація ізоосмолярна
D. Позитивний водний баланс
E. -
66. У хворого, віком 58-ми років, з гострою серцевою недосттністю, спостерігалось зменьшення добової кількості сечі – олігоурія. Який механізм цього явища?
A. *Зниження клубочкової фільтрації.
B. Зниження кількості функціонуючих клубочків.
C. Зниження онкотичного тиску крові.
D. Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів.
E. Зниження проникності клубочкової мембрани.
67. Хвора поступила в інфекційне відділення зі скаргами на нестримне блювання. Які
порушення водно-сольового обміну у хворої?
A. *Гіпоосмолярна дегідратація
B. Ізоосмолярна дегідратація
C. Гіперосмолярна дегідратація
D. Гіпоосмолярна гіпергідратація
E. Гіперосмолярна гіпергідратація
68. Пацієнт 55-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на часті судоми. Встановлено, що
тривалий час він працює у гарячому цеху в умовах високих температур та зниженої
вологості. Порушення якого виду обміну призвело до цього стану?
A. *Водно-сольового;
B. Вітамінного;
C. Ліпідного;
D. Білкового;
E. Вуглеводного.
69. У дівчинки, віком 16 років, яка тривалий час намагалась знизити масу свого тіла
голодуванням, виник набряк. Яка головна причина цього явища?
A. *Гіпопротеїнемія, зумовленная порушенням синтезу білків.
B. Гіпоглікемія, зумовленная порушенням синтезу глікогену.
C. Венозний застій і підвищення венозного тиску.
D. Зменшення швидкості клубочкової фільтрації.
E. Зменшення вироблення вазопресину в гіпоталамусі.
70. У больного тяжелая нефропатия с массивным отечным синдромом, осложнившая
хроническую бронхоэктатическую болезнь. Лабораторные исследования выявляют
обильную протеинурию, цилиндрурию, значительное снижение содержание белка в
сыворотке крови, гиперлипемию, гипокалиемию и др. отклонения. Что является
первичным и наиболее существеным звеном в патогенезе отеков у данного больного?
A. Блокада лимфооттока
B. Повышение гидростатического давления крови
C. Повышение давления внеклеточной жидкости
D. *Снижение онкотического давления крови
E. Повышение проницаемости микрососудов
71. У полной женщины 52-х лет установлен цирроз печени. Лабораторно: гипоальбуминемия, гиперглобулинемия. Визуально: отек рук, век, ног. Наиболее вероятной причиной отеков является изменение:
А. Гликогенсинтетической функции печени
B. Буферной емкости крови
C. Кислотно-щелочного равновесия
D. Дезинтоксикацийной функции печени
E. *Онкотического давления крови
72. Внаслідок захворювання нирок у паціінта відмічаються набряки. В аналізах сечі
масивна протеїнурія. Який механізм є основним у виникненні набряків у такого пацієнта?
A. *Зниження онкотичного тиску плазми крові
B. Підвищення осмотичного тиску плазми крові
C. Зниження онкотичного тиску лімфи
D. Зниження онкотичного тиску тканин
E. Зниження фільтраційного тиску в нирках
73. У больного 40-ка лет после перенесенной травмы головного мозга стало наблюдаться
повышенное выделение мочи (до 8 - 10 л/сутки) и жажда. Анализ мочи показал
отсутствие глюкозурии и низкую относительную плотность. Какая форма нарушения
водно-солевого обмена возможна в некомпенсируемый период описанного
заболевания?
A. Изоосмолярная гипогидрадация
B. *Гиперосмолярная гипогидрадация
C. Гипоосмолярная гипогидратация
D. Изоосмолярная гипергидратация
E. Гипоосмолярная гипергидратация
74. У больного повысилась температура до 40оС, имеет место рвота, диарея; состояние больного тяжёлое. Осмолярность крови составляет 270 мосм/л. Какое нарушение водно-солевого обмена наблюдается у больного?