
- •Глава 1. Медико-биологические аспекты медицинской экологии
- •Согласно теории адаптационных реакций, в зависимости от силы воздействия в организме могут развиваться 3 типа адаптационных реакций:
- •Биохимическая адаптация выполняет в клетке следующие основные функции.
- •Стресс, пределы и способность экосистем к самовосстановлению
- •При обычном варианте развития при стрессе наблюдаются три стадии:
- •При действии непсихогенных экстремальных факторов возникновение различных форм патологии возможно на всех этапах формирования стрессорного состояния.
- •Понятие биоритмов. Биоритмологические аспекты адаптации человека
- •3. Ритмы низкой частоты - от 7 дней и выше:
- •С точки зрения взаимодействия организма и среды выделяют два типа колебательных процессов.
- •Выделяют четыре варианта изменений биоритмов.
- •Основные суточные ритмы человека.
- •Классификация факторов риска окружающей среды для здоровья населения
- •Атмосферные факторы и их влияние на организм человека
- •Физические свойства воздуха
- •Космические факторы и их влияние на организм
- •Вода как фактор внешней среды и ее влияние на организм человека
- •Основные источники загрязнения гидросферы:
- •Третью группу можно разделить на следующие подгруппы:
- •Влияние на организм человека факторов литосферы
- •Загрязнение окружающей среды промышленными отходами. Экологическая паспортизация предприятий
- •Принципы безотходного производства
- •В систему мониторинга должны входить следующие основные процедуры:
- •Основные задачи экологического мониторинга:
- •Можно выделить несколько методов генетического мониторинга.
- •Основные задачи, которые решаются при проведении мониторинга врожденных пороков развития:
- •Значение данных параметров при экологическом кризисе.
- •Значение анализируемый параметров при экологическом бедствии.
- •При этом следует отметить, что:
- •Регионы России с неблагоприятной экологической ситуацией:
- •Основные районы трансграничного влияния на атмосферу России:
- •Современные эколого-медицинские тенденции в гигиеническом нормировании
- •Норматив качества окружающей среды основан на определенных признаках:
- •При гигиеническом нормировании просчитываются следующие показатели.
- •Методологическая схема обоснования гигиенического норматива на примере пдк вредного вещества.
- •Гигиеническое нормирование химических веществ в атмосферном воздухе населенных мест
- •Нормирование химических веществ в воздухе рабочей зоны
- •По степени опасности промышленные вредные вещества делятся на четыре класса в зависимости от значений показателей.
- •Гигиеническое нормирование химических веществ в водной среде
- •Основные положения методики гигиенического нормирования содержания вредных веществ в почве
- •Эпидемиологический метод в медицинской экологии
- •Эпидемиологический метод включает:
- •Аналитические эпидемиологические методы
- •Экспериментальные эпидемиологические методы
- •Экспериментальные эпидемиологические методы включают следующие варианты.
- •1. Контролируемый эксперимент. Гипотетические предположения о причинно-следственном характере связи, устанавливаемые в анали-
- •Эпидемиологическая диагностика
- •В отечественной литературе выделяют 4 класса опасности вещества:
- •Выделяют следующие виды опасности:
- •В классификации в.А. Легасова выделено 7 аспектов безопасности, которые охватывают практически все сферы человеческой жизни.
- •Риск для здоровья человека, связанный с загрязнением окружающей среды, возникает при следующих условиях:
- •Процесс оценки риска складывается из четырех основных этапов.
- •Цель создания данной системы:
- •Управление риском может осуществляться несколькими путями.
- •При анализе регионального риска можно выделить ряд этапов.
Цель создания данной системы:
■ выявление приоритетных социальных, экологических, санитарных, медико-социальных проблем охраны здоровья населения;
■ разработка обоснованных региональных программ, направленных на снижение заболеваемости или отрицательных последствий загрязнения окружающей среды;
■ обеспечение информационной поддержки органов управления здравоохранением, санитарно-эпидемиологического надзора, экологической и социальной защиты по мерам первичной профилактики.
Важной задачей гигиенической оценки системы "среда-здоровье" является определение комплексной антропогенной нагрузки.
Введение методов анализа риска в области окружающей среды имеет целью:
■ обеспечить сравнимость уровней и методов защиты населения и природы по отношению к источникам опасности различной природы;
■ обеспечить способы проведения анализа риска (стандартные тесты, модели расчета);
■ установить нормы для каждого вещества и группы веществ;
■ согласовать установление норм с различными органами;
|
■ установить приоритеты и пути решения проблем снижения риска (управлением риска).
Современная методология анализа риска для здоровья возникла в связи с потребностью создания эффективных способов обоснования и выбора управленческих решений по регулированию воздействия факторов окружающей среды на здоровье человека. Целью управления, как правило, является доведение риска до приемлемого уровня или
максимальное снижение риска до базового уровня путем использования определенного объема финансовых средств.
Управление риском может осуществляться несколькими путями.
1. Абсолютный контроль - снижение риска до нуля. Данный подход используется в случае существования реальной возможности полного предотвращения воздействия особо опасного химического вещества, например путем полного запрета его производства и применения.
2. Снижение риска до разумного максимального технически и экономически достижимого уровня. Данный подход достаточно субъективен, т.к. требует аргументации понятий "разумность" и "максимальность".
3. Применение концепции De Minimis - снижение риска до такого уровня, который воспринимается абсолютно всеми как практически нулевой.
4. Установление риска на приемлемом уровне для каждого индивидуума и общества в целом ("адекватный запас безопасности").
Отличительной особенностью методологии оценки риска является функциональное разграничение этапа исследований, связанного с оценкой риска для здоровья, и этапа управления риском. Третьим элементом методологии анализа риска является информирование о риске всех заинтересованных лиц. Все три элемента анализа риска взаимосвязаны между собой.
Методология оценки и управления рисками была успешно апробирована во многих регионах России (Ангарск, Волгоград, Екатеринбург, Нижний Тагил, Пермь, Череповец и др.). Опыт ее применения для важных практических задач показал, что она может существенно усилить эффективность и надежность проводимых мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения нашей страны.
|
Объектами, на защиту которых направлен анализ риска, являются: человек, животные, растения, экосистемы, функции и свойства окружающей среды.
Воздействия, которые рассматривают в этой связи, оказывают влияние на:
■ здоровье (смертность, заболеваемость, инвалидность, генетические нарушения);
■ экономику (потеря функций окружающей среды, коррозия, неэффективное использование земель, порча имущества);
■ благосостояние общества и благополучие окружающей природной среды, которое не всегда можно выразить непосредственно
в количественных показателях (снижение качества жизни из-за нехватки разнообразия ландшафта, потеря зон отдыха и т.д.). При оценке опасности воздействия следует учитывать, что их влияние может стать очевидным только через значительный промежуток времени. Примерами таких ситуаций могут служить аккумуляция вредных веществ, развитие рака или генетические последствия, проявляющиеся спустя годы и десятилетия после воздействий.
Для каждого выделяемого объекта безопасности необходимо введение системы критериев безопасности и риска, которые будут основой для суждения о степени безопасности и ее приемлемости для данного уровня.
При проведении анализа риска рекомендуется использовать в качестве критериев следующие величины:
■ максимально допустимый риск (предельный уровень), который не должен превышаться независимо от экономического или социального вида деятельности;
■ область приемлемости риска, в рамках которой производится поиск оптимальных экономических решений по системам или мерам безопасности.
Иногда используется также значение пренебрежительного риска - уровень, ниже которого бессмысленно дальнейшее снижение риска, ввиду того что человек и окружающая среда уже подвергаются другим рискам, возникающим из-за самой природы общества и окружающей среды. В настоящее время часто используют уровень пренебрежимого риска как 1% от максимально допустимого.
|