
- •Глава 1. Медико-биологические аспекты медицинской экологии
- •Согласно теории адаптационных реакций, в зависимости от силы воздействия в организме могут развиваться 3 типа адаптационных реакций:
- •Биохимическая адаптация выполняет в клетке следующие основные функции.
- •Стресс, пределы и способность экосистем к самовосстановлению
- •При обычном варианте развития при стрессе наблюдаются три стадии:
- •При действии непсихогенных экстремальных факторов возникновение различных форм патологии возможно на всех этапах формирования стрессорного состояния.
- •Понятие биоритмов. Биоритмологические аспекты адаптации человека
- •3. Ритмы низкой частоты - от 7 дней и выше:
- •С точки зрения взаимодействия организма и среды выделяют два типа колебательных процессов.
- •Выделяют четыре варианта изменений биоритмов.
- •Основные суточные ритмы человека.
- •Классификация факторов риска окружающей среды для здоровья населения
- •Атмосферные факторы и их влияние на организм человека
- •Физические свойства воздуха
- •Космические факторы и их влияние на организм
- •Вода как фактор внешней среды и ее влияние на организм человека
- •Основные источники загрязнения гидросферы:
- •Третью группу можно разделить на следующие подгруппы:
- •Влияние на организм человека факторов литосферы
- •Загрязнение окружающей среды промышленными отходами. Экологическая паспортизация предприятий
- •Принципы безотходного производства
- •В систему мониторинга должны входить следующие основные процедуры:
- •Основные задачи экологического мониторинга:
- •Можно выделить несколько методов генетического мониторинга.
- •Основные задачи, которые решаются при проведении мониторинга врожденных пороков развития:
- •Значение данных параметров при экологическом кризисе.
- •Значение анализируемый параметров при экологическом бедствии.
- •При этом следует отметить, что:
- •Регионы России с неблагоприятной экологической ситуацией:
- •Основные районы трансграничного влияния на атмосферу России:
- •Современные эколого-медицинские тенденции в гигиеническом нормировании
- •Норматив качества окружающей среды основан на определенных признаках:
- •При гигиеническом нормировании просчитываются следующие показатели.
- •Методологическая схема обоснования гигиенического норматива на примере пдк вредного вещества.
- •Гигиеническое нормирование химических веществ в атмосферном воздухе населенных мест
- •Нормирование химических веществ в воздухе рабочей зоны
- •По степени опасности промышленные вредные вещества делятся на четыре класса в зависимости от значений показателей.
- •Гигиеническое нормирование химических веществ в водной среде
- •Основные положения методики гигиенического нормирования содержания вредных веществ в почве
- •Эпидемиологический метод в медицинской экологии
- •Эпидемиологический метод включает:
- •Аналитические эпидемиологические методы
- •Экспериментальные эпидемиологические методы
- •Экспериментальные эпидемиологические методы включают следующие варианты.
- •1. Контролируемый эксперимент. Гипотетические предположения о причинно-следственном характере связи, устанавливаемые в анали-
- •Эпидемиологическая диагностика
- •В отечественной литературе выделяют 4 класса опасности вещества:
- •Выделяют следующие виды опасности:
- •В классификации в.А. Легасова выделено 7 аспектов безопасности, которые охватывают практически все сферы человеческой жизни.
- •Риск для здоровья человека, связанный с загрязнением окружающей среды, возникает при следующих условиях:
- •Процесс оценки риска складывается из четырех основных этапов.
- •Цель создания данной системы:
- •Управление риском может осуществляться несколькими путями.
- •При анализе регионального риска можно выделить ряд этапов.
В отечественной литературе выделяют 4 класса опасности вещества:
1 - чрезвычайно опасные, 2 - высокоопасные, 3- умеренно опасные, 4- малоопасные.
В последние годы создана новая классификация опасности химических веществ по целому комплексу различных критериев. В основу данной классификации положен принцип единства системы "химическое вещество-среда-организм-популяция". Данный комплекс показателей дает возможность дать интегральную оценку опасности любому ингредиенту по так называемому показателю опасности Н. Величина интегрального показателя тем выше, чем выше опасность химического вещества. Величина Н колеблется от 100 до 5000, что практически равняется величине фактора неопределенности UF применяемого в US EPA и ВОЗ, который может составлять от 10 до 100, а в некоторых случаях - до 10 000 (Онищенко Г.Г., Новиков С.М. и соавт., 2002).
Выделяют следующие виды опасности:
■ техногенная опасность - любой фактор техногенного воздействия, который может привести к нарушению жизнедеятельности человека, общества и окружающей среды;
■ экологическая опасность - любой фактор экологического воздействия, в результате которого могут произойти изменения в окружающей среде и вследствие этого измениться условия существования человека и общества и т.д.
|
Мерой опасности в данных определениях является риск.
Риск - это мера ожидаемой неудачи. Для риска характерна неожиданность, внезапность наступления опасной ситуации, что предполагает быстрые решительные действия по устранению или ослаблению воздействия источника опасности. Термин "риск" широко употребляется как в научных дисциплинах - социальных, политических, экономических и т.д., так и в быту.
Когда речь идет о здоровье, то, опираясь на предыдущее определение, риск может быть определен следующим образом: риск для здоровья - это возможность возникновения вредных эффектов для здоровья данного человека или группы людей при наличии какой-либо опасности.
Риск характеризуется тремя аспектами - вероятностью, последствиями реализации риска и значимостью последствий. В связи с этим риск нередко выражают в виде формулы
где F - частота события; C - последствия.
Таким образом, чем больше частота неблагоприятных событий и выраженность их последствий, тем больше величина риска.
Очевидно, что при наличии большого числа факторов риска для определения эффективных способов управления разнообразными рисками (их устранения или снижения до приемлемого уровня), установления степени приоритетности каждого из потенциальных источников рисков необходимы их сравнительный анализ, ранжирование рисков по их величине, а также социальной и медицинской значимости возможных последствий для здоровья человека.
Сравнительное изучение факторов риска позволяет не только прогнозировать вероятность и медико-социальную значимость возможных нарушений здоровья при различных сценариях воздействия анализируемых факторов, но и устанавливать первоочередность и приоритетность мероприятий по управлению факторами риска на индивидуальном и коллективном уровне. Выявление факторов риска, доказательство их роли в нарушениях здоровья человека, а также количественная характеристика зависимостей вредных эффектов от уровней воздействия конкретных факторов являются одной из фундаментальных задач современной клинической медицины, эпидемиологии, токсикологии, гигиены и других разделов биологии и медицины. Результаты этих исследований создают основу для проведения научно-практических работ, направленных на анализ риска для здоровья различных групп населения, проживающего на определенных территориях с характерными для них источниками потенциально вредных воздействий факторов окружающей среды.
|
Риск имеет множество количественных мер (характеристик): например, индивидуальный риск, популяционный риск, приемлемый риск, экологический риск.
Индивидуальный риск - это вероятность того, что человек испытает определенное вредное воздействие в ходе своей деятельности. Воздействие может быть мгновенным, вызванным аварией (взрывом, пожаром или токсичным выбросом), или постоянным из-за присутствия токсичных веществ в окружающей среде.
Популяционный риск - это соотношение между числом людей, подвергшихся воздействию источника опасности (погибших, забо-
левших и т.д.) и вероятностью такого события (авария, землетрясение, наводнение). Использование такого критерия позволяет учитывать количество людей, которое может быть поражено в результате реализации нежелательного события.
Приемлемый риск - уровень риска, оправданный с точки зрения экономических, социальных и экологических факторов. Понятие приемлемого риска является основой методологии, которая позволяет установить уровень опасности (чрезмерный либо приемлемый) и установить границы для количественного измерения уровня безопасности. Под чрезмерной опасностью следует понимать превышение величины приемлемого риска. В более общем смысле под чрезмерной опасностью можно понимать такие уровни, при которых нарушается соответствие среды обитания человека, природных организмов и их сообществ их врожденным и приобретенным свойствам.
Экологический риск - это мера экологической опасности, т.е. количественное или качественное выражение экологической опасности. Экологический риск - это возможность появления неустранимых экологических последствий: развития тепличного эффекта, разрушение озонового слоя, радиоактивное загрязнение, кислотные осадки. С точки зрения количественной оценки понятие "экологический риск" может быть сформулировано как отношение величины возможного ущерба от воздействия вредного экологического фактора за определенный интервал времени к нормированной величине интенсивности этого фактора.
|
Решение задачи обеспечения безопасности связано с выявлением для каждого рассматриваемого объекта набора факторов, воздействие которых приводит к нежелательным эффектам, и определением критериев, по которым было бы возможно судить о степени опасности такого воздействия.
К настоящему времени предложено несколько способов классификации источников опасности и соответствующих целей безопасности: по объектам безопасности, по сферам безопасности и т.д.