ЦТ МПФ / ЦТ травма мелкий шрифт
.pdfВ. Нельзя из-за высокой вероятности развития угрожающих жизни осложнений
348.Для газовой гангрены характерны следующие признаки:
A.Распирающая боль без четкого локального очага
B.Отсутствие локальной гиперемии
349.Для газовой гангрены характерно:
A.Генерализованный отек пораженного сегмента
B.Выраженная интоксикация
C.Отсутствие локальной гипертермии
350.Задачу профилактики гнойно-инфекционных раневых осложнений выполняют с помощью:
A.Наложения защитной повязки
B.Транспортной иммобилизации
351.Укажите ранние признаки столбняка:
-ригидность затылочных мышц -затруднение при глотании,спазм жевательной мускулатуры
352.Когда показано местное применение антисептиков:
A.В стадии острого гнойного воспаления
B.Припроведениипервичнойхирургическойобработкираны
C.При проведении вторичной хирургической обработки раны
353.Огнестрельная рана в первый час после ранения является:
-бактериально загрязненной
354.Отметьте зоны огнестрельной раны:
A.Первичного раневого канала; первичного некроза
B.Молекулярного сотрясения;
355.При пулевом ранении:
Д. Диаметр входного отверстия меньше диаметра выходного
356.Для наложения защитной повязки на рану кроме перевязочных средств из аптечки первой помощи можно использовать:
A.Чистый носовой платок
B.Одежду или ее части C.Полиэтиленовую пленку или клеенку
357.Если в ране находится инородное тело,необходимо перед наложением защитной повязки на рану:
-наложить защитную повязку на рану,не обращая на инородное тело внимания
358.Укажите вид(виды) хирургической обработки раны мягких тканей:
-первичная -вторичная
359.Следует ли стремиться укрыть кость мягкими тканями входе первичной хирургической обработки раны при огнестрельном переломе:
A. Следует во всех случаях
360.При наличии у пострадавшего слепой осколочной глубокой раны с узким входным отверстием первичную хирургическую обработку следует начинать с:
A.С рассечения раны
361.Укажите виды швов,накладываемых на рану после ее хирургической обработки:
A.Первичные
B.Первично-отсроченные
C.Вторично-ранние и вторично-поздние
362.Первично-отсроченные швы на рану накладывают:
В. При отсутствии нагноения раны (2-7 сут)
363.Вторично-ранние швы на рану накладывают:
Д. На гранулирующую рану после очищения от гнойно-некротических масс (8-14 сут)
364.Вторично-поздние швы на рану накладывают:
Е. После иссечения грануляций и рубцов
365.Что не является препятствием для наложения первичных швов на рану:
-операция ПХО выполнена через 6 часов после ранения
366.Можно ли при огнестрельном ранении после первичной хирургической обработки наложить первичные глухие швы:
A.Можно при ранении лица;
B.Можно при сопутствующем радиационном поражении;
367.При каком ранении наложение первичных швов после ПХО обязательно:
-гениталий
-кисти или лица -на фоне радиационного поражения
368.Приразвитии синдрома длительного сдавления после освобождения конечности от внешней компрессии показанием к наложению резинового жгута является:
В. Отсутствие пассивных движений в суставах
369.В случае отсутствия переломов и ран пострадавшим с синдромом длительного сдавления в догоспитальном периоде необходимо:
A.Забинтовать конечность эластичным бинтом
B.Наложить транспортные шины
370)Проведение гемодилюции в лечении пострадавших с синдромом длительного сдавливания показано:
2)в ранней стадии периода реперфузии
371) Применение плазмофереа |
и |
гемодиализа |
в лечении |
|
пострадавших |
с |
синдромом длительного сдавления показано: |
||
3)в промежуточной стадии периода реперфузии |
|
|
||
372)Фасциотомию про прогрессирующем отеке у пострадавших с синдромом длительного сдавливвания конечностей показана:
3)при задержки эвакуации в спец стационар
373)Фасциотомию при развиии выраженного отека конечности на фоне синдрома длительного сдавливания выполняют:
3)только при невозможности ранней госпитальной в спец стационар
374)Эндогенная интоксикация при СДС достигает своего максимума:
3)в разгаре ранней стадии (почечной нед-ти) периода реперфузии
375)Когда при СДС главной угрозой жизни явл. нестабильная гемодинамика:
2) в ранней стадии(эндогенной интоксикации) периода реперфузии
376)Основной угрозой для жизни в ранней стадии периода реперфузии при синдроме длителного сдавливания являются:
2)нестабильная гемодинамика
377)Признаком наступления второй (промежуточной)стадии периода реперфузии при СДС явл.
1)стабилизация гемодинамики
2)олигоанурия
378)Ведущим фактором, обуславливающим развитие синдрома позиционного сдавления являеться:
3)нарушение кровоснабжение ткани с развитием ишемических растройств
379) От чего зависит тяжесть синдрома длительного сдавления?
1)от площади сдавления
2)от наличия перелома в зоне сдавления (от тяжести груза)
3)от времени сдавления
380)Какие нарушения преобладают в промежуточной периоде синдрома длительного сдавливания:
2)явления почечной недостаточности
381)Активные движения в суставах конечности при ишемическом поражении отсутствуют:
1)при необратимой ишемии
2)при декомпенсированной ишемии
382)вопрос некоректен!
383)Нарушение чувствительности при ишемическом поражении конечности характерны для:
1)необратимой ишемии
2)декомпенсированной ишемии
384)При воздействии низких температур выше 0 может развиваться холодовое повреждение
1)Ознобление
2)Замерзание
395)Согревание при замерзании проводят с помощью:
2)в/в введение теплых растворов
386)В случаях локального обморожения или общего охлаждения согревание проводят водой,имеющей начальную температуру:
3)ниже на два градуса нормальной температуры тела человека(34)
387)Какая степень отморожения возникает при "траншейной стопе"?
Д) 4 степень
388)При локальном отморожении следует выполнить:
1)обработать кожу спиртом и наложить утепленную повязку
389)Какое дейтвие является ошибочным или излишним при отморожении конечности:
4)растереь отмороженный участок снегом
390)Положительная спиртовая проба характерна для отморожения:
2)II степени
391)Показанием к экстренному оперативному вмешательству по жизненным показанеем у пациента с травмой головы являеться:
1)продолжаюшиеся наружное кровотечение
2)сдавление головного могза
4)только 1),2)
392)К открытой черепно-мозговой травме относят сочетание ЧМТ:
A.С ликвореей из носа или слухового прохода
B.С переломом основания черепа
C.С раной волосистой части головы и повреждением апоневроза
D.4s Варианты А,В и С
393) К открытой проникающей ЧМТ относят сочетание ЧМТ:
1)с ликвореей из носа или слухового прохода 2)с переломом основания черепа
4)только 1),2)
394)Проникающей черепно-мозговую травму называют, если при ранении повреждены:
С.Т вердая мозговая оболочка
395)Субарахноидальное кровоизлияние часто встречается при ушибе головного мозга:
A.Тяжелой степени
B.Средней степени Только варианты А и
В
396)При подозрении на внутричерепную гематому с компрессией головного мозга люмбальная пункция:
4)противопоказана,так как может привезти к дислокации мозга и сметри
397)и 399) Для внутричерепной гематомы характерно:
С. Расширение зрачка на стороне поражения и гемипарез на противоположной стороне
398) Для сотрасения головного мозга характерными признаками являються:
2)амнезия, тошнота
400)Что является достоверным признаком перелома основания черепа?
4)назальная или ушная ликворея
401)В какой стадии впервые у пострадавшего на фоне черепномозговой травмы (ЧМТ) пропадает реакция на боль?
Кома I
402)В какой стадии впервые у пострадавшего на Фоне черепно-мозговой травмы развиваются выраженные нарушения дыхания?
Д .Кома II
403)В какой стадии впервые пострадавший на фоне ЧМТ перестает выполнять простые команды:
2)сопор
404)В какой стадии впервые у пострадавшего на фоне ЧМТ появляеться двухсторонний мидриаз:
5)кома3
405)Для уточнения объема и характера повреждений при ЧМТ в качестве дополнительной диагностики помимо краниографии можно выполнить:
1)эхоэнцефалоскопию 2)КТ 3)мрт
4)только 1),2)3
406)При ушибе головного мозга средней степени тяжести
продолжительность утраты сознания достигает:
С Нескольких часов
407.«Светлый промежуток» при ЧМТ характерен для:
А) Эпидуральной гематомы Б) субдуральной гематомы
408.Наиболее продолжительный «светлый промежуток» при ЧМТ характерен для:
Б) субдуральной
409.Отметьте симптом, НЕ ХАРАКТЕРНЫЙ для эпидуральной гематомы
Б) гипотония
410.Для черепно-мозговой травмы характерны признаки:
А) головокружение, головная боль Б) нарушение сознания С) тошнота, рвота
411.Тяжесть черепно-мозговой травмы определяют в первую очередь по нарушениям:
А) сознания
412.Причинами нарушения дыхания при чмт могут являться:
A)Повреждение дыхательного центра в продолговатом мозге
B.Западение языка
C.Судороги
413.К централизации кровообращения приводит: Д) периферическая вазоконстрикция
414.Что является общим в развитии уремической, травматической и гипотермической ком?
А) гипоксия головного мозга
415.К противошоковым мероприятиям можно отнести следующие действия:
А) наложение давящей повязки при наружном кровотечении В) обильное питье С) укладывание пострадавшего на щит
416. Укажите степени тяжести шока
A.Декомпенсированный B. Компенсированный
417.В основе развития респираторного дистресс-синдрома лежит: С) интерстициальный отек легких
418.Дефибрилляция эффективна при
ВКрупноволновой фибрилляции
419.Пострадавшего с развившимся вследствие полученной травмы шоком следует укрыть теплым одеялом:
А) только в холодное время года Б) только в случае развития «нервного озноба»
С) в случаях, когда температура воздуха окружающей среду не превышает 20-25 градусов
420.Ведущим нарушением при шоке является:
А) гиповолемия
Б) гипоксия
421.Шоковый индекс (индекс Альговера) – это отношение:
А) частоты пульса к систолическому давлению
422.Ректально-кожный градиент температуры (РКГТ)- это разность температуры между:
(С) Просветом прямой кишкии тылом стопы у основания I пальца
423.Шоковый индекс = 1,1 свидетельствует о:
В) компенсированной стадии шока
424.Декомпенсированный шок у взрослого развивается, как только дефицит объема циркулирующей плазмы превысит:
(Д) 30%
425.При декомпенсированном обратимом шоке ректально кожный градиент температуры находится в диапазоне:
А) 8-16 градусов!
426.Какого рода контрактуру в тазобедренном суставе можно ожидать при его заболевании или повреждении?
А) сгибательную Б) приводящую
427.Какую роль выполняет синовиальная жидкость в синовиальном суставе?
А) амортизации Б) скольжения
С) защиты от медиаторов воспаления
428.Как в норме должна выглядеть синовиальная жидкость?
б) соломенно-желтая, прозрачная
429.Что способствует развитию остеоартроза тазобедренного сустава?
А) плоскостопие Б) сколиотическая болезнь
С) венозная недостаточность
430.Рентгенологическим признаком деформирующего остеоартроза является:
А) сужение суставной щели и наличие остеофитов Б) субхондральный остеосклероз С) наличие кист в метаэпифизарной зоне
431.Для ранних стадий коксартроза характерно:
А) «стартовая» (после длительного лежания или сидения Б) после длительной нагрузки
432.Для выраженного коксартроза характерно:
А) атрофия машц бедра Б) ночные боли
С) мио- и артрогенная контрактура
433.Какие изменения характерны для начальной стадии остеоартроза?
С) нарушение метаболизма суставного хряща 434. Изменения каких структур, составляющих коленный сустав, визуализируются на стандартных рентгенограммах?
d) ни одной из перечисленных
435. Ремодуляцией суставной поверхности при остеоартрозе называют:
(С)Деформацию, приводящую к дисконгруентности суставных поверхностей
436.Для ll стадии остеоартроза по классификации Н.С. Косинской характерно:
А) сужение суставной щели в 2-3 раза В) ограничение подвижности, хруст придвижениях
С) появление в эпифизарной зоне костных кист
437.Какие методы лечения применяют для уменьшения нагрузки на пораженный сустав при коксартрозе или гонартрозе?
А) разгрузочное вытяжение Б) мануальную терапию С) анальгетическую терапию
438.При появлении «стартовых» болей в коленном суставе в качестве лечебной физ-ры следует рекомендовать?
С) упражнения типа «велосипед» лежа в постели
439.Противопоказанием к применению нестероидных противовоспалительных препаратов при остеоартрозе является?
А) Язв. Б. Желудка/ 12-п-кишки
440.Действие каких лекарственных средств применяемых в лечении остеоартроза, направлено непосредственно на улучшение жизнедеятельности суставного хряща?
Б) препараты на основе хондроитинсульфата и гиалуроновой кислоты
441.Внутрисуставное введение кортикостероидов при остеоартрозе:
А) купирует болевой синдром
442. В лечении остеоартроза коленного сустава артроскопия:
А) Имеет широкие показания, так как позволяет провести санацию полости сустава и уточнить оббьем поражений внутрисуставных структур
443. В лечении остеоартроза тазобедренного и коленного суставов к эндопротезированию следует прибегнуть:
А) после БЕЗУСПЕШНОГО консервативного лечения
444.Эффективность применения протекторов синовиальной жидкости снижается:
A. При обострении хронического синовита
B. При значительных дефектах суставного хряща с обнажением субхондральной кости
Д. Только варианты А и В
445.При болезни Бехтерева преимущественно поражаются суставы:
С.Позвоночника
446.При болезни Бехтерева могут поражаться:
Межпозвонковые суставы Крестцово-подвздошные суставы Суставы нижних конечностей Е.Варианты А,В и С
447.В результате прогрессирования какого заболевания может наступить костный «блок» (отсутствие подвижности) между позвонками?
A.Спондилез
B.Болезнь Бехтерева
Д. Только варианты А и В
448.Самым ранним рентгенологическим признаком болезни Бехтерева являются изменения:
Д. Крестцово-подвздошных сочленений
449.При болезни Бехтерева происходит:
Д. Анкилозирование межпозвонковых суставов
450.В отличие от остеохондроза позвоночника, для болезни Бехтерева характерно:
A. Ограничение экскурсии грудной клетки B. Наличие сакроилеита
Д, Только варианты А и В
451.Сращение позвонков в виде «бамбуковой палки» характерно для:
С. Болезни Бехтерева
452. Какие клинические симптомы из перечисленных могут свидетельствовать о врожденном вывихе бедра?
A.Асимметрия ягодичных складок;
B.Наружная ротация нижней конечности;
C.Симптом щелчка
Е.Варианты А, В и С
453.На основании каких признаков можно заподозрить врожденный вывих бедра у ребенка старше 1 года (после начала ходьбы)?
A.Относительное укорочение конечности
B.Симптом Тренделенбурга
Д. Только варианты А и В
454.При врожденном вывихе бедра отмечается:
В. Положительный симптом Тренделенбурга
455.При выявлении у новорожденного ограничения отведения в тазобедренном суставе нужно:
A. Провести консультацию ортопедом
B. Выполнить обзорную рентгенографию таза C. Провести консультацию неврологом
Ё: Варианты А,В и С
456.Что является причиной врожденного вывиха бедра?:
Д .Дисплазия тазобедренного сустава;
457. При врожденном предвывихе бедра в первые дни жизни следует предпринять:
B. Широкое пеленание в положении отведения бедер
458.В каком положении надо фиксировать бедро ребенка в первые 0.5 года жизни При врожденном вывихе бедра:
С. Отведения;
459.Какие клинические проявления характерны для типичной формы врожденной косолапости:
A.Флексия стопы
B.Торсия костей голени
C.Супинация стопы
Е. Варианты А,В и С
460. Укажите методы лечения врожденной косолапости в первые недели жизни ребенка:
A.Бинтование мягкими бинтами
B.Наложение этапных гипсовых повязок Д. Только варианты А и В
461.Причиной врожденной мышечной кривошеи является:
Е. Укорочение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
462.Диспластические деформации грудной клетки приводят:
A. К уменьшению массы тела
B. К перегрузке правых отделов сердца Д. Только варианты А и В
463.Артрогрипоз - это:
Е: Врожденная патология суставов и мышц
464.Первичный остеопороз может быть обусловлен:
A.Дефицитом эстрогенов у женщин в постменопазуальном периоде
B.Инволютивными возрастными изменениями
Д. Только варианты А и В
465.Вторичный остеопороз может быть обусловлен:
A. Длительным приемом гормональных препаратов
B. Длительным периодом иммобилизации в гипсовой повязке по поводу перелома C. Сахарным диабетом
Е. Варианты А, В и С
466.Для исследования скелета на предмет остеопороза следует выполнить рентгенографию:
A. Позвоночника и таза B. Черепа
C. Кистей рук
Е-. Варианты А, В и С
467.Для остеопороза на фоне сахарного диабета характерно:
В. Остеолиз костей, образующих голеностопный сустав
468.Для постмеопазуального остеопороза характерно:
А. Клиновидная деформация позвонков
469.Для остеопороза стероидного происхождения характерно:
С.Линзовидная деформация позвонков ( рыбьи позвонки)
470.Т-критерий при остеопорозе - это показатель, оценивающий:
Д.- Соотношение показателей минеральной плотности кости пациента со среднестатистическими
471.Денситометрия позволяет определить:
С. Минеральную плотность кости
472.Какая походка характерна при детском церебральном параличе?
Е. Спастическая
473.Акушерский паралич - это:
C. Вялый паралич, вызванный поражением плечевого сплетения при родовой травме
474. Гемипарезом называют :
Ослабление мышц одной половины тела, при этом вторая остается в нормальном состоянии.
475. Спастический паралич может развиться вследствие:
A.Родовой травмы
B.Менингита
C.Токсикоза беременности (врожденная патология) Е. Варианты А,В и С
476.Какой нерв поражается при синдроме грушевидной мышцы?
Д; Седалищный
477.Какой нерв поражается при болезни Рота?
C. Наружный кожный нерв бедра
478.Висцеральный синдром при остеохондрозе грудного отдела позвоночника проявляется болями в области:
A.Сердца (псевдокардиальный)
B.Эпигастрия (гастралгический) Д.Только варианты А и В
479.Пациент с остеохондрозом грудного отдела позвоночника может предъявлять жалобы на боли в области:
A.Сердца;
B.Живота;
C.Правого подреберья Е. Варианты А, В и С
480.При люмбоишиалгии боль отмечается:
С. В пояснично-крестцовой области с иррадиацией в нижнюю конечность
481.при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника могут омечаться:
a)Симптом Легаса
b)Сглаженность поясничного лордоза
c)Анталгический сколиоз
482.вегетативные расстройства при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника могут проявляться в виде:
a)Дисфункция мочевого пузыря
483.появление дополнительного поясничного позвонка носит название:
a)Любмализация
484.« соскальзывание» тела позвонка вместе с вышележащим отделом позвоночника носит название:
a)Спондилолистез
485.несращение дужки с телом позвонка носит название:
a)Спондилолиз