nervy_цт

1.противоэпилептические препараты

2.пропранолол

3.леводопа

4.ботулотоксин

5. нейролептик

54. Лечебно-профилактические мероприятия при болезни

Гентингтона (3):

1. психопедагогическая коррекция

2.медико-генетическое консультирование семей с больным родственником

3. нейролептики

4. психотерапия

5. антидепрессанты

2,3,5

ТК

55. Атетоз характеризуется(2):

1. ритмичными колебательными движениями

2. беспорядочными, отрывистыми непроизвольными движениями

3.медленными «червеобразными» движениями

4. частым сочетанием с хореей

5. гиперкинезами, напоминающими произвольные движения

3,4

ТК

56. Баллизм характеризуется(2):

1. ритмичными колебательными движениями

2. размашистыми бросковыми непроизвольными движениями

3.медленными «червеобразными» движениями

4.беспорядочными, отрывистыми непроизвольными движениями

5. острым развитием вследствие инсульта

2,5

ТК, ПА

57. Миоклонусхарактеризуется(2):

1. кратковременным толчкообразным вздрагиванием сегмента конечности

2. формированием патологической позы

3.медленными «червеобразными» движениями

4. провокацией зрительными или другими сенсорными стимулами

5. гиперкинезами, напоминающими произвольные движения

1,4

ТК, ПА

58. Физиологический миоклонус (2):

1. икота

2. эпилептический миоклонус

3. миоклония при засыпании и пробуждении

4. миоклонус при печеночной энцефалопатии

5.миоклонус при болезни Гентингтона

1,3

ТК, ПА

59. Лечение миоклонуса (3):

1. леводопа

2. пирацетам в высоких дозах

3. клоназепам

4. вальпроаты

5.пропранолол

2-4

ТК

60. Самая частая форма вторичного паркинсонизма (1):

1. сосудистый

2. идиопатический

3. нейролептический

4. посттравматический

3

ТК

5. постгипоксический

61. В основе двигательных проявлений болезни Паркинсона (2):

1. потеря меланинсодержащих нейронов черной субстанции

2. повышение содержания дофамина в экстрапирамидной системе

3. повышение чувствительности дофаминергических рецепторов

4. дефицит дофамина в экстрапирамидной системе

5. блокада дофаминергических рецепторов

1,4

ТК, ПА

62. Локализация дегенеративного процесса при болезни Паркинсона

(1):

1. передниие рога спинного мозга

2. ствол головного мозга

3. периферические нервы

4. поперечно-полосатые мышцы

5. мозжечок

2

ТК

63. Для болезни Паркинсона характерно (2):

1. начало в пожилом возрасте

2. развитие после инфекционного заболевания

3. волнообразное течение

4. центральный парез мышц лица

5. преобладание симптомов с одной стороны (гемипаркинсонизм)

1,5

ТК, ПА

64. Начальные проявления болезни Паркинсона (3):

1. деменция (слабоумие)

2. гипомимия

3. гипокинезия в сочетании с ригидностью или тремором с одной стороны

(гемипаркинсонизм)

4. симптом Бабинского

5. затруднения выполнения тонких движений пальцами рук

2,3,5

ТК, ПА

65. Для болезни Паркинсона характерно (3):

1. начало в пожилом возрасте

2. эффективность препаратов леводопы

3. спонтанная ремиссия симптомов

4. начало симптомов с одной стороны (гемипаркинсонизм)

5. симптом Бабинского

1,2,4

ТК

66. Проявления развернутых и поздних стадий болезни Паркинсона

(3):

1.сгибательная поза

2. пропульсии

3.вегетативная недостаточность

4.мозжечковая атаксия

5.деменция

1-3,5

ТК, ПА

67. Недвигательные проявления болезни Паркинсона (4):

1.депрессия

2.скелетно-мышечные боли

3.деменция (слабоумие)

4.нарушения сна

5. нарушения чувствительности по проводниковому типу

1-4

ТК

68. Признаки развернутых и поздних стадий болезни Паркинсона (4):

1. деменция (слабоумие)

1,2,4,5

ТК

2. двигательные флуктуации

3. атаксия

4. падения

5. гиперкинезы

69. Отличия болезни Паркинсона от других форм паркинсонизма (3):

1. асимметричное начало

2. хороший эффект препаратов леводопы

3. наличие пареза взора

4. наличие структурных изменений в и базальных ганглиях при магнитнорезонансной томографии

5. отсутствие пирамидных нарушений

1,2, 5

ТК

70. Значение нейровизуализации (КТ/МРТ) в диагностике болезни Паркинсона (4):

1. исключение опухоли мозга

2. исключение гидроцефалии

3. обнаружение признаков дегенерации нейронов черной субстанции

4. исключение инфаркта ножки мозга

5. исключение структурных изменений в ножках мозга и базальных ганглиях

1,2,4,5

ТК

71. В отличие от болезни Паркинсона при других заболеваниях с паркинсонизмом могут отмечаться: 1. симметричное развитие симптомов

2. хороший эффект препаратов леводопы

3. парез взора

4. отсутствие или незначительный эффект леводопы

5. мозжечковая атаксия

1,3,4,5

ТК

72. Для болезни Паркинсона характерно (2):

1. начало с галлюцинаций

2. мозжечковая атаксия

3. преобладание симптомов с одной стороны (гемипаркинсонизм)

4. симптом Бабинского

5. эффективность препаратов леводопы

3,5

ТК

73. Препараты для лечения болезни Паркинсона (3):

1. антагонисты дофаминовых рецепторов

2. препараты леводопы

3. агонисты дофаминовых рецепторов

4. центральные холиномиметики

5. ингибиторы моноаминооксидазы-B

2,3,5

ТК, ПА

74. Средства лечения болезни Паркинсона (3):

1. амантадин

2. агонисты дофаминовых рецепторов

3. ингибиторы моноаминооксидазы-B

4. препараты леводопы

5. центральные холиномиметики

1-4

ТК, ПА

75. Наиболее эффективные средства для лечения болезни Паркинсона

(1):

1. амантадин

2. агонисты дофаминовых рецепторов

4

ТК, ПА

3. ингибиторы моноаминооксидазы-B

4. препараты леводопы

5. антагонисты дофамина

76. У пациентов до 70 лет в качестве начальной терапии болезни Паркинсона чаще применяются (3):

1. ингибиторы моноаминооксидазы-B

2. агонисты дофаминовых рецепторов

3. амантадин

4. препараты леводопы

5. антихолинергические средства

1-3

ТК

77. У пациентов после 70 лет в качестве начальной терапии болезни Паркинсона рекомендуется использовать (1):

1. ингибиторы моноаминооксидазы-B

2. агонисты дофаминовых рецепторов

3. антихолинергические средства

4. препараты леводопы

5. амантадин

4

ТК

78. Показания к назначению антихолинергических препаратов при болезни Паркинсона (1):

1. начальные проявления болезни

2. пожилой возраст

3. дрожательная или ригидно-дрожательная форма у пациентов до 60 лет

(преимущественно при недостаточной эффективности других препаратов)

4. зрительные галлюцинации

5. поздние стадии болезни

3

ТК

79. Применение антихолинергических препаратов у пациентов с болезнью Паркинсона может привести к (4):

1. запорам

2. когнитивным нарушениям

3. дискинезиям

4. психотическим нарушениям (бреду,галлюцинациям)

5. задержке мочеиспускания

1,2,4,5

ТК

80. Нелекарственные методы лечения болезни Паркинсона (4):

1.лечебная гимнастика

2. речевая терапия, когнитивный тренинг

3. двигательная активность

4. психотерапия

5. магнитная стимуляция головного мозга

1-4

ТК

81. Показания к назначению препаратов леводопы при болезни Паркинсона (2):

1. молодой возраст начала болезни

2. недостаточная эффективность агонистов дофаминовых рецепторов

3. минимально выраженный акинетико-ригидный синдром

4. пожилой возраст начала болезни

5. доминирование тремора над гипокинезией

2,4

ТК

82. Препараты леводопы на поздних стадиях болезни

Паркинсона (2):

1. не имеют эффекта

2. провоцируют дискинезию «пика дозы»

3. усиливают когнитивные нарушения

2,4

ТК

4. имеют короткий период действия дозы

5. вызывают сонливость

83. Изменения эффективности препаратов леводопы на развернутых и поздних стадиях болезни Паркинсона связаны с (4):

1. прогрессирующей потерей нейронов черной субстанции

2. изменением чувствительности дофаминовых рецепторов

3. увеличением синтеза дофамина нейронами черной субстанции

4. нарушением всасывания леводопы в кишечнике

5. сокращением синтеза дофамина нейронами черной субстанции

1,2,4,5

ТК

84. Возникновение дискинезий «пика дозы» на фоне терапии препаратами леводопы связано с (4):

1. колебаниями концентрации дофамина в базальных ганглиях

2. изменением чувствительности дофаминовых рецепторов

3. увеличением синтеза дофамина нейронами черной субстанции

4. нерегулярной (прерывистой) стимуляцией дофаминовых рецепторов

5.приемом высоких доз леводопы

1,2,4,5

ТК

85. Для увеличения длительности действия препаратов леводопы (лечения флуктуаций) (3):

1. повышают частоту приема доз леводопы

2. назначают ингибитор катехол-О-аминтрансферазы

3. назначают антихолинергическое средство

4. снижают суточную дозу препаратов леводопы

5. назначают ингибитор моноаминооксидазы-B

1,2,5

ТК

86. Для лечения двигательных флуктуаций (4):

1. назначают ингибитор катехол-О-аминтрансферазы

2.применяется нейрохирургическое лечение (глубокая стимуляция субталамического ядра)

3. снижают суточную дозу препаратов леводопы

4. назначают ингибитор моноаминооксидазы-B

5. назначают агонист дофаминовых рецепторов

1,2,4,5

ТК

87. Эссенциальный тремор (3):

1. часто носит наследственный характер

2. сочетается с гипокинезией

3. преобладает в состоянии покоя

4. уменьшается при приёме алкоголя

5. усиливается при эмоциональном напряжении

1,4,5

ТК, ПА

88. Для эссенциального тремор характерно (3):

1. наследственный анамнез

2. сочетание с гипокинезией

3. постурально-кинетический тремор рук, головы

4. нарастание в ночное время

5. уменьшение при приёме алкоголя

1,3,5

ТК, ПА

89. Лечение эссенциального тремора (3):

1. препараты леводопы

2. клоназепам

3. пропранолол

4. амантадин

5. гексамидин

2,3,5

ТК, ПА

90. Лечение эссенциального тремора в пожилом возрасте

2,4,5

ТК, ПА

(3):

1. препараты леводопы

2. ботулинический токсин при треморе головы, рук

3. антихолинергические препараты

4. клоназепам

5. гексамидин

91. Для гепатоцеребральной дистофии (болезни

Вильсона-Коновалова характерно (4):

1. начало в детском или юношеском возрасте

2. поражение печени

3. экстрапирамидные нарушения

4. чувствительные нарушения

5. психические нарушения

1,2,3,5

ТК, ПА

92. Диагностика гепатоцеребральной дистофии (болезни

Вильсона-Коновалова. (4):

1. кольцо Кайзера-Флейшера при офтальмологическом осмотре

2. снижение церулоплазмина в сыворотке крови

3. повышение меди в сыворотке крови

4. обнаружение множественных инфарктов на магнитно-резонансной томографии

5. повышение содержания меди в моче

1,2,3,5

ТК, ПА

93. Лечение гепатоцеребральной дистофии (болезни

Вильсона-Коновалова. (2):

1. диета с ограничением содержащих медь продуктов

2. препараты леводопы

3. пеницилламин (купренил)

4. антихолинергические препараты

5. нейролептики

1,3

ТК, ПА

94. Для малой хореи характерно (3):

1.начало в детском и юношеском возрасте

2. наследственный анамнез

3.связь с инфекционным заболеванием, ревматической лихорадкой

4.психические, когнитивные нарушения

5.хроническое течение

1,3,4

ТК, ПА

95. Лечение малой хореи (2):

1.пеницилламин

2.клоназепам

3.нейролептик

4.препараты леводопы

5.карбамазепин

2, 3

ТК

96. Лекарственная хорея может возникнуть на фоне приема (3):

1. препаратов леводопы

2.оральных контрацептивов

3.нейролептиков

4. трициклических антидепрессантов

5.пропранолола

1-3

ТК

97. Хорея может проявиться на фоне (3):

1.перинатальной энцефалопатии

3,4,5

ТК

2.миастении

3.системных заболеваниях соединительной ткани

4.беременности

5. приема оральных контрацептивов

98. Для писчего спазма характерно (4):

1.начало в пожилом возрасте

2.напряжение мышц кисти во время письма

3.использование приемов, облегчающих письмо (корригирующих жестов)

4.начало в возрасте 30-40 лет

5.сохранность других (помимо письма) движений

2-5

ТК, ПА

99. Для спастической кривошеи характерно (4):

1.отклонение головы от срединной линии тела

2. отсутствие связи гиперкинеза с эмоциональным состоянием

3.редкие спонтанные ремиссии

4.уменьшение при применении корригирующих жестов

5. начало в 30-40 лет

1,3-5

ТК, ПА

100. Симптоматическая дистония развивается на фоне (4):

1.болезни Вильсона-Коновалова

2.перинатального повреждения мозга

3. действия ряда лекарственных препаратов

4. миастении

5.болезни Паркинсона

1-3,5

ТК