nervy_цт

5) венозные синусы

27. Пахионовы грануляции представляют собой (1):

1. ворсины, с помощью которых паутинная оболочка фиксируется к твердой мозговой оболочке

2. венозные сплетения

3. слой твердой мозговой оболочки

4. ворсины, с помощью которых твердая мозговая оболочка фиксируется к черепу

5. слой мягкой мозговой оболочки

1

ТК

28. Паутинная оболочка состоит из (3):

1. наружной клеточной мембраны

2. внутреннего слоя соединительной ткани

3. сети тонких трабекул (сосудистая «паутина»)

4. лимфатических узлов

5. венозных синусов

1, 2, 3

ТК

29. Мягкая мозговая оболочка состоит из (1):

1. сети артериальных сосудов

2. сети венозных сосудов

3. тонкого слоя мезодермальных клеток

4. рыхлого слоя соединительной ткани

5. надкостницы

3

ТК

30. Мягкая мозговая оболочка покрывает (4):

1. поверхность головного мозга

2. поверхность спинного мозга

3. желудочки

4. черепные нервы в месте выхода из черепа

5. спинномозговые нервы в месте выхода из черепа

1, 2, 4, 5

ТК

31. Мягкая мозговая оболочка фиксирована к мозгу с помощью (1):

1. эктодермальной мембраны

2. сети тонких трабекул

3. слоя мезодермальных клеток

4. надкостницы

5. рыхлого слоя соединительной ткани

1

ТК

32. Субарахноидальное пространство – это (1):

1. пространство между твердой и паутинной оболочкой

2. пространство между паутинной и мягкой оболочкой

3. пространство между слоями твердой мозговой оболочки

4. венозные синусы

5. пространство между полушариями головного мозга

2

ТК, ПА

33. Субарахноидальное пространство заполнено (1):

1. сетью артериальных сосудов

2. сетью венозных сосудов

3. цереброспинальной жидкостью

4. рыхлой соединительной тканью

5. лимфой

3

ТК, ПА

34. Цистерна мозга – это (1):

1. пространство между слоями твердой мозговой оболочки

2. область расширения субарахноидального пространства

3. венозные синусы

4. пространство между твердой и паутинной мозговыми оболочками 5) интрадуральное пространство

2

ТК

35. Субарахноидальное пространство простирается до (1):

1. I-II поясничных позвонков

2. ХII грудного позвонка

3. копчика

4. большого затылочного отверстия

5. ствола мозга

3

ТК

36. Цереброспинальная жидкость из желудочков головного мозга через отверстие Мажанди поступает в (1):

1. конечную цистерну

2. большую цистерну

3. венозные синусы

2

ТК

4. центральный канал спинного мозга

5. интрадуральное пространство

37. Большую цистерну мозга ограничивают (2):

1. продолговатый мозг

2. средний мозг

3. мост

4. миндалины мозжечка

5. спинной мозг

1, 4

ТК

38. В конечной цистерне проходит (1):

1. спинной мозг

2. черепные нервы

3. корешки конского хвоста

4. ствол мозга

5. конус спинного мозга

3

ТК

39. У каждого бокового желудочка выделяют (4):

1. передний рог

2. тело (средняя часть)

3. задний рог

4. боковой рог

5. нижний рог

1, 2, 3, 5

ТК

40. Гематоэнцефалический барьер образуют (3):

1. эндотелий капилляров

2. базальная мембрана

3. рыхлая соединительная ткань

4. надкостница

5. эпителий венозных сосудистых сплетений

1, 2, 5

ТК, ПА

41. Функции цереброспинальной жидкости (3):

1. механическая защита головного мозга

2. выведение продуктов метаболизма головного мозга в кровеносное русло

3. перемещение растворенных веществ в пределах головного и спинного мозга

4. выведение продуктов метаболизма головного мозга в лимфатическую систему

5. перемещение растворенных веществ по всей нервной системе

1, 2, 3

ТК, ПА

42. Цереброспинальная жидкости в норме (3):

1. бесцветна

2. прозрачна

3. циркулирует в субарахноидальном пространстве и желудочках головного мозга

4. опалесцирует

5. циркулирует в интрадуральном пространстве

1, 2, 3

ТК, ПА

43. Средний объем цереброспинальной жидкости в норме (1):

1. 50-80 мл

2. 70-90 мл

3. 100-120 мл

4. 130-150 мл

5. 160-180 мл

4

ТК

44.Менингеальные симптомы (3):

1. симптом Кернига

2. ригидность шейных мышц

3. симптом Тремнера

4. верхний симптом Брудзинского

5. симптом Бабинского

1, 2, 4

ТК, ПА

45. Для менингеального синдрома характерны (2):

1. отек диска зрительного нерва

2. мозжечковая атаксия

3. ригидность шейных мышц

4. общая гиперестезия

5. асинергия Бабинского

3, 4

ТК, ПА

46. При менингеальном синдроме выявляются (3):

1) симптом Кернига

1, 4, 5

ТК, ПА

2. симптом Бабинского

3. дисдиадохокинез

4. ригидность шейных мышц

5. симптом Бехтерева

47. Менингеальные знаки (3):

1) средний симптом Брудзинского 2) верхний симптом Брудзинского

3. симптом Бехтерева

4. горизонтальный нистагм

5. хоботковый рефлекс

1, 2, 3

ТК, ПА

48. При раздражении мозговых оболочек определяются (2):

1. ригидность шейных мышц

2. феномен «зубчатого колеса»

3. гипотония мышц конечностей

4. симптом Кернига

5. симптом Россолимо

1, 4

ТК, ПА

49. Симптомы внутричерепной гипотензии, связанной с проведением люмбальной пункции (2):

1. головная боль

2. тошнота

3. субфебрильная температура тела

4. сенситивная атаксия

5. боль в области поясницы

1, 2

ТК, ПА

50. Симптомы внутричерепной гипотензии, связанные с проведением люмбальной пункции, обычно проходят (2):

1. самотоятельно

2. после введения жидкости в субарахноидальное пространство

3. через 3-4 недели

4. через 10-12 дней

5. через 5-7 дней

1, 5

ТК, ПА

51. Симптомы менингизма, связанные с проведением люмбальной пункции (2):

1. ригидность шейных мышц

2. ощущение скованности в шее

3. субфебрильная температура тела

4. аллодиния

3) патологическая мышечная утомляемость

1, 2

ТК

52. Противопоказания к проведению люмбальной пункции (2):

1) воспалительный процесс в месте предполагаемой пункции 2) серозный менингит

3. гнойный менингит

4. отек головного мозга

5. мигрень

1, 4

ТК, ПА

53. Люмбальная пункция может привести к вклинению ствола мозга при (3):

1. внутричерепной гематоме

2. опухоли головного мозга

3. рассеянном склерозе

4. мигрени

5. отеке головного мозга

1, 2, 5

ТК, ПА

54. В норме глюкоза в цереброспинальной жидкости (1):

1. отсутствует

2. вдвое меньше, чем в крови по содержанию (2,5-3,9 ммоль/л)

3. вдвое выше, чем в крови по содержанию (5 – 8 ммоль/л)

4. содержится в количестве 0,5 – 1,5 ммоль/л

5. содержится в количестве 0,05-0,1 ммоль/л

2

ТК, ПА

55. Ксантохромия цереброспинальной жидкости развивается вследствие (1):

1. белково-клеточной диссоциации

2. повышения содержания глюкозы

3. гибели и распада бактерий

4. деградации гемоглобина из распавшихся эритроцитов

4

ТК, ПА

5) повышения содержания лимфоцитов

56. Ксантохромия цереброспинальной жидкости наблюдается при

(2):

1. внутримозговом кровоизлиянии

2. рассеянном склерозе

3. туберкулезном менингите

4. субарахноидальном кровоизлиянии

5. сифилитическом менингоэнцефалите

1, 4

ТК, ПА

57. Эритроциты в цереброспинальной жидкости (3):

1. присутствуют в норме в количестве 1-5 клеток в 1 мкл

2. в норме отсутствуют

3. появляются при внутримозговом кровоизлиянии

4. появляются при серозном менингите

5. появляются при подоболочечных кровоизлияниях

2, 3, 5

ТК, ПА

58. Преимущественно нейтрофильный плеоцитоз характерен для

(2):

1. бактериального менингита

2. вирусного менингита

3. сифилитического менингита

4. бактериального менингоэнцефалита

5. туберкулезного менингита

1, 4

ТК, ПА

59. Преимущественно лимфоцитарный плеоцитоз характерен для

(3):

1. вирусного менингита

2. сифилитического менингита

3. бактериального менингита

4. туберкулезного менингита

5. внутримозгового кровоизлияния

1, 2, 4

ТК, ПА

60. Белково-клеточная диссоциация в цереброспинальной жидкости – это (2):

1. увеличение содержания нейтрофилов, значительно превосходящее по степени увеличение содержания белка

2. увеличение содержания лимфоцитов, значительно превосходящее по степени увеличение содержания белка

3. увеличение содержания белка, значительно превосходящее по степени плеоцитоз

4. явление, возникающее при опухоли головного или спинного мозга

5. явление, возникающее при серозном менингите

3, 4

ТК, ПА

61. Признаки менингеального синдрома (3):

1. положительный симптом Бабинского

2. системное головокружение

3. ригидность шейных мышц

4. фотофобия

5. головная боль

3, 4, 5

ТК, ПА

62. При повышении внутричерепного давления до 30-40 мм рт. ст. возникают (3):

1. повышение температуры тела до субфебрильных значений

2. головная боль

3. ригидность шейных мышц

4. тошнота

5. сонливость

2, 4, 5

ТК

63. При внутричерепной гипертензии чаще всего возникает компрессия черепного нерва (1):

1. глазодвигательного

2. блокового

3. отводящего

4. тройничного

5. подъязычного

3

ТК

64. При внутричерепной гипертензии головная боль возникает вследствие (1):

1) нарушения венозного оттока

3

ТК, ПА

2. недостаточности кровоснабжения мозга

3. раздражения болевых рецепторов мозговых оболочек

4. компрессии тройничного нерва

5. компрессии шейных спинномозговых корешков

65. Причина развития тошноты и рвоты при внутричерепной гипертензии (4):

1. нарушение перистальтики желудочно-кишечного тракта

2. вегетативные нарушения

3. компрессия блуждающего нерва

4. возбуждение рвотного центра продолговатого мозга

5. компрессия преддверно-улиткового нерва

4

ТК, ПА

66. Нарушения зрения при внутричерепной гипертензии обычно возникают вследствие (2): 1) венозного застоя на глазном дне

2. кровоизлияния в сетчатку

3. вторичной атрофии зрительных нервов

4. компрессии зрительного перекреста

5. кровоизлияния в зрительную долю

1, 3

ТК, ПА

67. Средний уровень внутричерепного давления, при котором начинает уменьшаться кровоснабжение головного мозга (1): 1) 40-50 мм рт. ст. 2) 30-40 мм рт ст.

3. 20-30 мм рт. ст.

4. 20-25 мм рт. ст. 5) 15-20 мм рт. ст.

1

ТК

68. При повышении внутричерепного давления до 40-50 мм рт.ст. развивается (1):

1. сонливость

2. спутанность сознания

3. кома

4. сопор

5. менингеальный синдром

3

ТК

69. Средний объем внутричерепного содержимого (1):

1. 1700 мл

2. 1000 мл

3. 500 мл

4. 300 мл

5. 2500 мл

1

ТК

70. Гидроцефалия без значительного повышения внутричерепного давления называется (1):

1. внутренней

2. наружной

3. арезорбтивной

4. нормотензивной

5. обструктивной

4

ТК

71. Давление цереброспинальной жидкости измеряют (3):

1. во время проведения люмбальной пункции

2. по данным КТ

3. с помощью манометра

4. с помощью тонометра 5) в мм вод. ст.

1, 3, 5

ТК, ПА

72. При нарушении функции пахионовых грануляций развивается

(1):

1. арезорбтивная гидроцефалия

2. обструктивная гидроцефалия

3. менингеальный синдром

4. эпилептический приступ

5. нормотензивная гидроцефалия

1

ТК

73. Признаки внутренней гидроцефалии по данным МРТ или КТ головы (1):

1. расширение желудочков

2. расширение субарахноидального пространства

1

ТК

3. расширение интрадурального пространства

4. перивентрикулярный лейкоареоз

5. очаги демиелинизации

74. Признаки наружной гидроцефалии по данным МРТ или КТ головы (1):

1. перивентрикулярный лейкоареоз

2. объемное образование головного мозга

3. расширение субарахноидального пространства

4. расширение интрадурального пространства

5. расширение желудочков

3

ТК

75. Чаще всего менингеальный синдром вызван (3):

1. инфекционным процессом

2. черепно-мозговой травмой

3. кровоизлиянием в субарахноидальное пространство

4. отеком головного мозга

5. эпилепсией

1, 2, 3

ТК, ПА

76. Причины повышения внутричерепного давления (3):

1. увеличения объема внутричерепного содержимого

2. повышение венозного давления

3. повышение артериального давления

4. нарушение резорбции цереброспинальной жидкости

5. компрессия шейных корешков

1, 2, 4

ТК, ПА

77. Папилома сосудистого сплетения желудочков приводит к (2):

1. увеличению объема цереброспинальной жидкости

2. к повышению артериального давления

3. к повышению внутричерепного давления

4. к серозному менингиту

5. к нарушению абсорбции цереброспинальной жидкости

1, 3

ТК

78. Нормотензивная гидроцефалия может быть вызвана (2):

1. перенесенным менингитом

2. перенесенным субарахноидальным кровоизлиянием

3. болезнью Альцгеймера

4. ишемическим инсультом

5. папилломой сосудистого сплетения желудочков

1, 2,

ТК

79. Причиной деменции может быть гидроцефалия (1):

1. гипертензивная

2. нормотензивная

3. обструктивная

4. арезорбтивная

5. смешанная

2

ТК

80. Консервативное лечение внутричерепной гипертензии (3):

1. диуретики

2. маннитол

3. гипервентиляция

4. бета-блокаторы

5. ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

1, 2, 3

ТК, ПА

81. Нелекарственные методы лечения внутричерепной гипертензии

(3):

1. поднятие головного конца постели на 15-20^о или выше

2. уменьшение объема свободной жидкости

3. физиотерапия

4. гирудотерапия

5. гипервентиляция

1, 2, 5

ТК, ПА

82. Фармакотерапия внутричерепной гипертензии (2):

1. маннитол

2. бета-блокаторы

3. диуретики

4. блокаторы кальциевых каналов

5. сартаны

1, 3

ТК, ПА

83. Вентрикулоперитонеальное шунтирование (2):

1. хирургический метод лечения внутричерепной гипертензии

2. метод измерения давления цереброспинальной жидкости

1, 4

ТК

3. хирургический метод лечения менингеального синдрома

4. установление шунта между желудочковой системой головного мозга и брюшной полостью

5. установление шунта между желудочковой системой головного мозга и субарахноидальным пространством

84. Люмбоперитонеальное шунтирование (3):

1. позволяет уменьшить внутричерепное давление

2. обеспечивает длительный терапевтический эффект

3. это установление шунта между желудочковой системой головного мозга и брюшной полостью

4. это установление шунта между субарахноидальным пространством спинного мозга и брюшной полостью

5. это метод измерения давления цереброспинальной жидкости

1, 2, 4

ТК

85. Гидроцефалия exvacuo обычно возникает при (3):

1. болезни Альцгеймера

2. сосудистой деменции

3. опухоли головного мозга

4. увеличении объема цереброспинальной жидкости

5. атрофическом процессе в больших полушариях

1, 2, 5

ТК

86. Острое развитие гипертензивной гидроцефалии характерно для

(2):

1. опухоли головного мозга

2. болезни Альцгеймера

3. сосудистой деменции

4. субарахноидального кровоизлияния

5. кровоизлияния в мозжечок

4, 5

ТК, ПА

87. Гипертензивная гидроцефалия (2):

1. протекает обычно бессимптомно

2. протекает с клиническими симптомами

3. развивается при атрофическом процессе больших полушарий

4. развивается из-за наличия препятствия циркуляции цереброспинальной жидкости

5. развивается преимущественно у детей

2, 4

ТК, ПА

88. При нейродегенеративных заболеваниях развивается гидроцефалия (3): 1) exvacuo

2. гипертензивная

3. внутренняя

4. наружная

5. обструктивная

1, 3, 4

ТК

89. Внутричерепная гипертензия устанавливается на основании данных инструментальных исследований (1):

1. МРТ или КТ головы

2. рентгенографии черепа

3. сцинтиграфии

4. люмбальной пункции с измерением давления цереброспинальной жидкости

5. офтальмоскопии

4

ТК

90. Симптомы внутричерепной гипертензии (3):

1. зрительные нарушения

2. головная боль

3. субфебрильная температура тела

4. тошнота

5. тремор покоя

1, 2, 4

ТК, ПА

91. Усиление головной боли при постукивании по скуловой дуги и появление болевой гримасы пациента на этой же стороне – это симптом (1):

1. Бехтерева

2. верхний Брудзинского

3. Кернига

4. Маринеску-Родовича 5) Бабинского

1

ТК