
- •Донецкий государственный медицинский университет им. М.Горького
- •Авторы
- •Новорожденный
- •Схема локализации
- •Сроки появления точек окостенения (схема по
- •Количество нейтрофилов и
- •Показания к заменному переливанию крови
- •Основные показатели физического развития детей разных возрастов
- •Антропометрия детей первого года жизни
- •ФОРМУЛИ
- •Измерение роста
- •ФОРМУЛИ
- •Измерение веса
- •Измерение веса
- •Физиологическая потеря
- •ФОРМУЛИ
- •Измерение окружности
- •ФОРМУЛИ
- •Измерение окружности
- •Антропометричні індекси
- •Изменение пропорций
- •Конфигурация черепа в
- •Т а б л и ц а . Схема определения зрелости и возраста
- •Угол в лучезапяст-
- •Оценка тяжести
- •Оцінка уроджених безумовних рефлексів у дітей перших місяців життя:
- •Оральні
- •Сосательный
- •Поисковый Куссмауля
- •Ладонно-ротовой Бабкина
- •Защитный
- •Бабинского
- •Спинальні
- •Робинсона
- •Хватательный
- •Моро
- •Опоры
- •Автоматической
- •Ползания по Бауэру
- •Галанта
- •Переса
- •Надсегментарні
- •Асимметрический
- •Шейный тонический
- •Цепной установочный
- •Верхний и нижний рефлексы
- •Уход
- •Новорожденный
- •Этапы
- •Пеленание в
- •Широкое пеленание (закрытый способ)
- •Широкое пеленание (открытый способ)
- •Пеленание ребенка. Отдельные моменты
- •Взятие
- •Промывание глаз с
- •Туалет носа с фиксацией
- •Обработка лица
- •Обработка подмышечной складки
- •Пупочный клемм
- •Туалет пуповинного
- •Туалет пупочной ранки
- •Гигиеническая ванна
- •Купание ребенка грудного
- •Купание грудного
- •Купание ребенка с мамой
- •Последовательность обработки складок кожи
- •Упражнения для
- •Позиция соска молочной
- •Сосательный акт у грудного ребенка (схема)
- •Различные положения
- •Кормление ребенка
- •Упрощенная
- •Медсестра напоминает матери о необходимости близко держать новорожденного и поддерживать бутылочку молока
- •Молокоотсос
- •Введение газоотводной
- •Введение желудочного зонда
- •Аспирация содержимого
- •Определение длины введения зонда
- •Методы введения зонда
- •Одежда детей первого
- •Гимнастика
- •Гимнастика
- •Инкубатор поддерживает на постоянном уровне уровень кислорода, температуру и влажность
- •Кровяная опухоль (кефалогематома) у новорожденного
- •Родовая опухоль
- •Семиотика
- •Диагностика врожденного вывиха тазобедренного сустава
- •Щелчок Орлани.
- •Диагностика врожденного
- •Ягодичные складки и большие вертелы бедренных костей указывают на врожденную дислокацию головки бедренной
- •Стремена Павлика
- •Гидроцефалия.
- •Симптом “заходящего
- •Травматическое поражение в родах правого плечевого сплетения
- •Пузырчатка
- •Пилоростеноз
- •Яркая эритематозная сыпь
- •Гиперемия и отечность
- •Опрелость с инфицированием.
- •Полиморфная сыпь при
- •Гнойный
- •Флегмона новорожденного.
- •Эксфолиативный
- •Гемолитическая болезнь
- •Кровоизлияния в кожу при
- •Сепсис новорожденного
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Измерение окружности |
головы |

ФОРМУЛИ
Вимірювання периметра грудей:
•До 6 місячного віку визначається за формулою: 45см – 2 см * (6– n);
•Після 6 міс. життя: 45 см + 0,5 см * (n – 6),
де “ n” – вік дитини (у міс);
•Діти віком від 1 до 10 років: 63 см – 1,5 см * (10 – n);
•Діти віком понад 10 років: 63 см +3 см * (n – 10),
де 63 см – окружність грудей у 10 років, а “n” – кількість років дитини;
1,5 см або 3 см – середнє збільшення окружності грудей за кожен рік.

Измерение окружности |
грудной клетки |

Антропометричні індекси
•Індекс Л.І.Чулицької, який(пропорції)вираховують таким чином: 3 окружності плеча (см) + окружність стегна (см) + окружність гомілки (см) — довжина тіла (см). Цей індекс характеризує ступінь вгодованості дитини (розвиток підшкірно-жирового прошарку), а також оцінює розвиток м'язів по відношенню до зросту. Величина індексу в нормі дорівнює до року 20-25 см, у 2-3 роки – 20 см, у 6–7 років – 15-10 см; до 7-8 років поступово зменшується до 6 см. Зниження величини індексу підтверджує недостатню вгодованість дитини;
•Індекс Ф.Ф. Ерісмана (ІЕ), що характеризує розвиток грудної клітки дитини та частково її вгодованість: ІЕ = окружність грудей (см) – 1/2 зросту (см) у здорових дітей першого року життя. Величина цього індексу становить у дитини першого року життя -
+13,5-10 см, у 2-3 роки – +9-6 см, у 6-7 років – 4-2 см, у 7-8 років – 0, але краще, якщо до 15 років величина індексу перебуває у межах +1-3 см. У дорослих людей в середньому він дорівнює 5-6 см. Величина ІЕ повинна бути позитивною до 6-8 років, і чим краще фізично розвинена дитина, тим пізніше у неї окружність грудей дорівнює напівзросту.
•Індекс О.Ф. Тура, який характеризує співвідношення окружності голови та грудної клітки. Від 1 до 7 років окружність грудей перевищує окружність голови на стільки см, скільки років дитині.

Изменение пропорций |
тела у детей в процессе |
развития |

Конфигурация черепа в |
||
различных возрастах |
||
Эмбрион 5 месяцев |
Новорожденный |
2 года |
6 лет |
12 лет |
Взрослый |
|
|

Т а б л и ц а . Схема определения зрелости и возраста
новорожденного (поОчкиBallard)
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
6 |
Кожа
Пушковые волосы
Складки на подошвах
Околососковый кружок -
Уяшая раковина
Мужские наружные половые органы
Жеяскне наружные подовые органы
Восковидная, красного цвета, прозрачная
Отсутствуют
Отсутствуют
Еле заметен
Плоская, остается согнутой
Мошонка пуста, складчатость не выражена
Клитор выступает, малые половые губы больше боль-ших
Нежная, розового |
Шелушение, |
Складчатая, |
Глубокие |
|
эритема, сосудов |
бледная, сосудов |
складки, сосуды |
||
цвета, видны сосуды |
||||
мало |
мало |
не видны |
||
|
||||
|
|
Отсутствуют на |
В большинстве |
|
Большое количество |
Редкие |
отдельных |
случаев |
|
|
|
участках тела |
отсутствуют |
|
Начинают |
Только передняя |
На передних 2/3 |
На всей подошве |
|
обозначаться |
поперечная |
|||
|
|
|||
|
Выступающие |
|
Образован |
|
|
Выступает, сосок |
железками |
||
Плоский |
точки, сосок 1—2 |
|||
3—4 им |
размером 5—10 |
|||
|
мм |
|||
|
|
мм |
||
|
|
|
||
Плохо |
Хорошо |
Полностью |
|
|
сформированная, |
сформированная, |
сформирована, |
Хрящ плотный, |
|
хрящ мягкий, |
мягкая, но |
плотная, |
мочка слегка |
|
расправляется |
быстро |
расправляется |
отстает |
|
медленно |
расправляется |
моментально |
|
|
|
Яички |
Яички опущены, Яички опущены, |
||
|
опускаются, мало |
складчатость |
глубокие |
|
|
складок |
выражена |
складки |
|
|
Одинаковые |
Большие |
Клитор и малые |
|
|
размеры больших |
половые губы |
||
|
половые губы |
|||
|
н малых половых |
прикрыты |
||
|
больше малых |
|||
|
губ |
большими |
||
|
|
Нормальная,
складчатая

Угол в лучезапяст- |
90° |
60 ° |
45 ° |
30 ° |
0° |
|
|
ном суставе |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||
Угол в локтевом |
180 ° |
|
100-180° |
90—100 ° |
<90° |
|
|
суставе |
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
||
Угол в коленном |
180° |
160 ° |
130° |
110° |
90° |
<90° |
|
суставе |
|||||||
|
|
|
|
|
|
Симптом Шали
Движение пятка — ухо
Возраст при родах
Очки |
5 |
10 |
15 |
20 |
25 |
30 |
35 |
40 |
45 |
50 |
Возраст,
нед |
26 |
28 |
30 |
32 |
34 |
36 |
38 |
40 |
42 |
44 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|

Оценка тяжести |
нарушений дыхания (по |
