«ВООБРАЖЕНИЕ ОПЛОДОТВОРЯЕТСЯ ЖЕЛАНИЕМ И РОЖДАЕТ ДЕЙСТВИЕ» Парацельс

ТРАНСПЛАНТОЛОГ

ИЯ

Загайнов В.Е.

кафедра хирургических болезней ГБОУ ВПО НижГМА г.Нижний Новгород

ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ И ПОНЯТИЯ

•Трансплантация – пересадка органа или его части от одного человека другому с медицинскими целями (выделяют родственную и от посмертного донора)

•Испрошенное согласие – получение согласия на изъятие органов от родственников умершего или фиксируется его воля.

•Презумция согласия – для изъятия органов не требуется согласие родственников и не учитывается воля умершего (если высказана при жизни).

•Смерть мозга – синоним смерти человека. Состояние, при котором жизнедеятельность органов поддерживается аппаратами и лекарственными средствами.

Легендарная трансплантация ноги святыми Козьмой и Дамианом в сопровождение ангелов. XVI век.

ИСТОРИЯ ВОПРОСА

•Эмерих Ульман (1902, Венгрия) – трансплантация почки у животного

•Алексис Каррель (1902—1914 гг.) 1912 – НП

•Н.Н.Еланский (1923) – пересадка кожи с учетом группы крови

•Н.А.Богораз (1926) – пересадка щитовидной железы на сосудистой ножке

•Ю. Ю. Вороной (3 апреля 1933, Херсон) – ГТП у человека (2 суток)

•Д. Хьюм, Ч.Хафнагель и Э.Ландштейнер (Бостон,1947) ГТП – гепатит

•Т.Е.Гнилорыбов (1948) – пересадка яичка на сосудистой ножке

•Р. Лоулер (1950,Чикаго) – ОТП у человека (53 дня)

•П.Медавар – реакция отторжения и толерантности. 1960 – НП

•Джозеф Мюррей - 26 октября 1954 (близнецы) 1991 - НП

ПЕРВЫЕ ПЕРЕСАДКИ ПОЧКИ В США

УСПЕХИ

ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ

• 1966 год: первая успешная трансплантация поджелудочной железы произведена Ричардом Лилехае (Richard Lillehei) и Вильямом Келли (William Kelly). Миннесота, США;

• 1967 год: Первая успешная ортотопическая трансплантация печени выполнена Томасом Старзлом (Thomas Starzl) в Денвере, США;

• 1967 год: первая пересадка сердца – Кристиан Барнард (Christiaan Barnard) Кейптаун, ЮАР;

• Революция в трансплантации произошла 31 декабря 1972 года, когда Хартманн Стехелин открывает новый иммуносупрессивный препарат циклоспорин, впервые успешно применённый в клинике Томасом Старзлом в 1980 году.

• 1981 год: пересадку комплекса «сердце-легкое» произвела команда Брюса Рейтца (Bruce Reitz) в Станфорде (США);

• 1998 год: трансплантация кисти, 2005 – частичная пересадка лица (Франция);

• 2008 год: пересадка обеих рук – Эдгар Бимер (Edgar Biemer), Кристоф Хенке (Christoph Höhnke). Мюнхен (Германия);

• 2008 год: рождается первый ребенок после пересадки яичника женщине;

• Апрель 2010 года: полная пересадка лица произведена в Барселоне (Испания) командой под руководством доктора Хуана Пере Баррета (Joan Pere Barret).