
- •ГОРМОНАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ
- •Принципы применения гормональных средств:
- •Типовые механизмы действия гормонов
- •Рецепторы гормонов
- •рост
- •I. Гормоны гипоталамуса
- •Соматостатин – синтетический циклический тетрадекапептидный аналог соматостатина.
- •Октреотид - синтетический октапептидный аналог соматостатина – для лечения акромегалии.
- •Гонадорелин - синтетический полипептидный аналог естественного ГТ-РГ. После в/в быстро повышает секрецию ФСГ
- •Бусерелин, Трипторелин, Гозерелин, Лейпрорелин
- •Препараты тропных гормонов
- •АКТГ (кортикотропин) - стимулятор коры надпочечников. В большей степени образование глюкокортикоидов, в меньшей
- •ТТГ(тиреотропин)
- •ЛТГ (пролактин) - стимулятор роста молочных желез и
- •Препараты гормонов нейрогипоиза
- •Окситоцин - вызывает сокращение гладкой мускулатуры матки при родах, способствует выделению молока.
- •ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ ЭПИФИЗА
- •Мелатонин (3-5 мг) - гормон, синтез и секреция которого зависит от освещенности -
- •Ф-Д: содержание ГАМК - микроциркуляцию мозга,клеточный и гуморальный иммунитет через активацию функции задних
- •Мелатонин предупреждает рак молочной железы, яичника, матки, предстательной железы, старческий остеопороз.
- •Противопоказания: беременность, лактация, ХП- ПН, коллагенозы, аутоиммуннитеты, лейкоз, прием НПВП и ЛС, угнетающих
- •Препараты гормонов
- •Препараты гормонов щитовидной железы
- •АНТИТИРЕОИДНЫЕ СР-ВА
- •МЕРКАЗОЛИЛ Механизм действия :
- •Препараты, регулирующие
- •Гормоны поджелудочной железы
- •. Парасимпатическая нервная система (через посредство М3-

Ф-Д: содержание ГАМК - микроциркуляцию мозга,клеточный и гуморальный иммунитет через активацию функции задних ядер гипоталамуса, устойчивость к стрессу (универсальный адаптоген).
Экзогенный мелатонин приводит к каскаду гормональных сдвигов в сторону более молодого организма.
Применяется: для синхронизации суточных ритмов, при смене часовых поясов (предотвращает развитие десинхроноза). Нормализует ночной сон.
Сновидение становится эмоционально-насыщенным.
Эффективен как иммуномодулятор при инфекционных и раковых заболеваниях, снижает токсичность химиотерапии.

Мелатонин предупреждает рак молочной железы, яичника, матки, предстательной железы, старческий остеопороз.
Нормализует жировой и углеводный обмен, снижает количество холестерина в крови, нормализует артериальное давление.
Купирует проявление климактерического синдрома, способствует улучшению качества потенции у мужчин. Восстановливает функции печени, активизируя её детоксикационные системы.
Предупреждает сезонные депрессии. Является мощным антиоксидантом.
В настоящее время он является ведущим препаратом профилактики старения.

Противопоказания: беременность, лактация, ХП- ПН, коллагенозы, аутоиммуннитеты, лейкоз, прием НПВП и ЛС, угнетающих ЦНС, яркое освещение.
В связи с некоторым контрацептивным действием не рекомендуется назначать женщинам, желающим забеременеть.
Обычная доза - по одной таблетке (3-5 мг) 1 раз в день за 1 час перед сном.

Препараты гормонов
щитовидной и паращитовидной желез и антиреоидные препараты

Препараты гормонов щитовидной железы
1) гормоны аминокислотной структуры (йод-содержащие) тироксин трийодтиронин 2) антитиреоидные ср-ва
а) нарушающие синтез ТТГ KI, I2 дийодтирозин
б) нарушающие синтез гормонов щитовидной железы мерказолил , пропилтиоурацил, KI
в) нарушающие поглощение йода щитовидной железой калия перхлорат
г) нарушающие протеолиз бета-блокаторы, KI, литий 3) полипептидные гормоны
тирокальцитонин , кальцитрин
Препараты гормонов паращитовидных желез
паратириоидин



АНТИТИРЕОИДНЫЕ СР-ВА
Ср-ва нарушающие продукцию ТТГ
- KI, I2, дийодтирозин
Механизм действия :
увеличивают содержание йода в крови, по механизму отрицательной обратной связи это приводит к угнетению синтеза тиролиберина в гипоталамусе, как следствие снижается синтез ТТГ в гипофизе. В результате снижается уровень ТТГ в крови, снижается его стимулирующее влияние на щитовидную железу - уменьшается синтез тиреоидных гормонов и васкуляризация житовидной железы.
Показания :
1)болезнь Базедова-Грейвса,
2) тиреотоксикоз (назначаются в сочетании с мерказолилом для предотвращения его зобогенного действия).
Противопоказания:
1)заболевания печени
2)беременность
3)туберкулез легких
Нежелательные побочные действия
1)йодизм

МЕРКАЗОЛИЛ Механизм действия :
1. угнетает тиреоидную пероксидазу, что приводит в соответствие со схемой к подавлению синтеза тиреоидных гормонов (T3 и T4).
Показания :
1)болезнь Базедова-Грейвса 2)Гипертиреоз 3)тиреотоксикоз
Нежелательные побочные действия:
1)угнетение кроветворения (лейкопения,агранулоцитоз)
2)"зобогенное действие" - за счет блока "отрицательной" обратиной связи из-за снижения T3 и T4 в кровотоке, ↑ продукция ТТГ что ведет к гиперплазии щитовидной железы (развитию зоба).
Противопоказания:
1)лейкопения
2)узловые формы зоба

Препараты, регулирующие
баланс Ca
ТИРОКАЛЬЦИТОНИН
Механизм действия :.препятсвует декальцинации костей за счет угнетения остеокластов, снижает содержание кальция в крови.
Показания :остеопороз в связи с длительной иммобилизацией, климаксом, длительной терапии глюкокортикоидами.
ПАРАТИРИОИДИН, ТЕРИПАРАТИД (генно-инженерный) Механизм действия : регулирует фосфорно-кальциевый обмен:
1)способствует мобилизации кальция из неорганического матрикса костной ткани в кровь (активирует остеокласты)
2)усиливает реабсорбцию кальция в нефроне
3)усиливает всасывание кальция в кишечнике
4) усиливает экскрецию фосфат - аниона с мочой, снижает уровень неорганического фосфора в крови
Показания: острый и хронический гипопаратиреоз, при остром гипопаратиреозе (тетания) применяется вместе с препаратами кальция
