Занятие / 6 семестр / 15. Стероидные противовоспалительные средства. НПВС / ПССП и Инсулины

Группы препаратов

ЛП

Механизм действия

Препараты сульфонилмочевины

1 поколение: толбутамид (Бутамид), карбутамид (Букарбан)

2 поколение: глибенкламид (Манинил), Гликлазид (Диабетон), Глипизид, Гликвидон

3 поколение: Глимепирид

Стимуляция секреции инсулина.

Метглиниды

Репаглинид (НовоНорм)

Стимуляция секреции инсулина.

Бигуаниды (метформин)

Метформин (Глюкофаж)

Снижение продукции глюкозы печенью.

Снижение ИР тканей.

Тиазолидиндионы (глитазоны)

Пиоглитазон

Розиглитазон

Снижение ИР тканей.

Снижение продукции глюкозы печенью.

Ингибиторы α- глюкозидазы

Акарбоза (Глюкобай)

Замедление всасывания углеводов в кишечнике.

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида - 1

Лираглутид (Виктоза)

Глюкозозависимая стимуляция секреции инсулина.

Глюкозозависимое снижение секреции глюкагона и уменьшение продукции глюкозы печенью.

Замедление опорожнения желудка.

Уменьшение потребления пищи.

Снижение веса.

Ингибиторы дипептидилпептидазы – 4 (глиптины)

Саксаглиптин (Онглиза),

Вилдаглиптин (Галвус),

Ситаглиптин (Янувия),

Линаглиптин (Тражента)

Глюкозозависимая стимуляция секреции инсулина.

Глюкозозависимое снижение секреции глюкагона и уменьшение продукции глюкозы печенью.

Умеренное замедление опорожнения желудка.

Ингибиторы натрий-глюкозного транспортёра 2 типа SGLT2

Канаглифлозин (Инвокана)

Дапаглифлозин (Форксига)

Снижение реабсорбции глюкозы в проксимальных почеченых канальцах

Инсулины

Замещение эндогенного инсулина

Вид инсулина

МНН

Торговые названия

Время действия

Начало

пик

длительность

Ультракороткого действия (аналоги инсулина человека)

Инсулин лизпро

Хумалог

5-15 мин

1-2 часа

4-5 часов

Инсулин аспарт

НовоРапид

Инсулин глулизин

Апидра

Короткого действия

Инсулин растворимый человеческий гено-инженерный

Актрапид НМ

Хумулин регуляр

Инсуман Рапид ГТ

Биосулин Р

Инсуран Р

Генсулин Р

Ринсулин Р

Росинсулин Р

Хумодар Р

20-30 мин

2- 4 часа

5-6 часов

Средней продолжительности действия

Изофан – инсулин человеческий генно-инженерный

Протафан НМ

Хумулин НПХ

Инсуан Базал ГТ

Инсуран НПХ

Биосулин Н

Генсулин Н

Ринсулин НПХ

Росинсулин С

Хумодар Б

2 часа

6-10 часов

12-16 часов

Длительного действия (нналоги)

Инсулин гларгин

Лантус

1-2 часа

Не выражен

24 часа

Инсулин детемир

Левемир

Смеси инсулинов короткого действия и НПХ инсулинов

Инсулин двухфазный чловеческий генно-инженерный

Хумулин МЗ

Инсуман Комб 25 ГТ

Биосулин 30⁄70

Генсулин М30

Хумодар К25

Действуют отдельно, имеют те же характеристики, что и индивидуальные инсулины

Смеси инсулинов ультракороткого действия и НПХ инсулинов

Двухфазный инсулин лизпро

Хумалог Микс 25

Хумалог Микс 50 (в стадии регистрации)

Действуют отдельно, имеют те же характеристики, что и индивидуальные инсулины

Двухфазный инсулин аспарт

НовоМикс 30

НовоМикс 50

НовоМикс 70