35. Антисептические средства группы красителей. Механизм действия. Показания к применению. Противопоказания.

Красители.

Основные – акридиновые производные (этакридин) и производные трифенилметана (бриллиантовый зеленый).

Кислые – кислый фуксин.

Механизм действия:

Дегидрирование белков микроорганизмов катионами красителей.

Образование труднодиссоциирующих комплексов катионов основных красителей с кислыми группами нуклеотидов, карбоксильными группами белков. Более реакционноспособны в щелочной среде.

Реагирование кислых красителей с основными группами орган. соединений бакт. клеток. Способность связываться с основными группами белков возрастает в кислой среде.

Препарат:

Этакридин (этакридина лактат, риванол)

Химическая структура:

2-этокси-6,9-диаминоакридина лактат – желтый кристаллический порошок, горький на вкус, без запаха. Мало растворим в спирте, холодной воде, легче – в горячей. Водные растворы нестойки, особенно на свету (становятся бурыми) – лучше использовать свежеприготовленные растворы.

Особенности действия:

Высокая антимикробная активность, развитие действие – медленно. Не эффективен в отн. спор микроорганизмов, дрожжеподобных грибов. Малотоксичен, нет раздражения тканей. В щелочной среде – усиление антимикробной активности.

Показания

к применению:

Антисептик в хирургической, гинекологической, урологической, офтальмологической, дерматологической, отоларингологической практике:

- 0,05, 0,1 и 0,2% вод. р-ры – обработка инфиц. ран;

- 0,05-0,1% р-р – промывание плевральной и брюшной полостей при гн. плеврите, перитоните; гнойные артриты и циститы;

- 0,1-0,2% р-р – фурункулы, карбункулы, абсцессы (в виде примочек, тампонов);

- 0,1% р-р – в виде глазных капель при кокковом конъюнктивите, для полосканий при воспалении слизистых полости рта, зева, носа;

- 1% р-р – смазывание слизистых полости рта, зева, носа;

- 2,5% присыпка, 1% мазь, 5-10% паста – в дерматол. практике.

Противопоказания:

Промывание полостей при заболеваниях почек с альбуминурией.

Форма выпуска:

Порошки, таблетки (этакридина лактат 0,01 + кислота борная 0,09), 0,1% спирт. р-р, 3% мазь (по 25,0). В составе «Конькова мази», «Конькова мази с дегтем».

Препарат:

Бриллиантовый зеленый.

Химическая структура:

Бис-(пара-диэтиламин)-трифенилан-гидрокарбинола оксалат – зеленовато-золотистый порошок. Трудно растворим в воде и спирте; р-ры – интенсивно зеленого цвета.

Особенности действия:

Высокоактивный и отн-но быстродействующий антисептик. Эффективен в отн. Грам+ бактерий, микроскопических грибов. В присутствии белков - ↓ антимикробной активности.

Показания

к применению:

Спиртовой или водный р-ры 1 и 2% - для смазывания при пиодермии, блефарите и т.п.

Форма выпуска:

Порошки, 1 и 2% спирт. р-ры во флаконах по 10 мл. В составе «Новикова жидкости».