
Занятие / 5 семестр / 08 занятие / Антиангинальные средства миотропного
.docАнтиангинальные средства миотропного, рефлекторного действии и препараты с кардиоптротекторньм механизмом действия
Основные фармакологические свойства препаратов
Диииридамол (курантил, персантин) |
|
Свойства |
Антиангинальный эффект умеренной выраженности Антитромботическое деистине |
Механизм действия |
Блокада аденозиндезаминазы ((фермента, разрушающего аденозин) —> повышение уровня аденозииа в миокарде и сосудах —> понижении тонуса коронарных сосудов и повышение объемной скорости коронарного кровотока Аденозин — антагонист эндогенного агреганта аденозиндифосфата |
Показания |
Лечение и профилактика И ВС. Профилактика тромбообразования коронарных, мозговых сосудах, сосудах нижних конечностей |
Осложнения |
Головная боль, гиперемия лица, тахикардия, снижение АД, синдром "обкрадывания", аллергические кожные проявления, болезненность в место инъекции |
Валидол — 30% р-р ментола в ментоловом эфире изовалериановой кислоты |
|
Свойства |
Антиангинальный аффект (непостоянный) Седативиое действие Слабое местноанестсзирующее действие при кожном зуде |
Механизм действия |
Ментол раздражает чувствительные рецепторы слизистых оболочек полости рта и рефлекторно снижает активность вазомоторного центра с ослабленном симпатических влияний на сердце Эфир изовалериановой кислоты повышает в ЦНС ГАМК-рецепцию |
Показания |
Купирование и профилактика приступа стенокардии, особенно на фойе невроза. Ослабление кожного зуда при ужаливании (пчелы), аллергических реакциях |
Осложнения |
Не токсичен. Редко — слезотечение, тошнота, головокружение |
Предукта л (триметазиднн) |
|
Свойства |
Антиангинальный эффект: 4-частоты приступов стенокардии и степени выраженности ишемии миокарда. Восстановление функциональной активности сетчатки глаза., понижение выраженности синдрома Мепьера |
Механизм действия |
Предуктал — миокардиальный цитопротектор: изменение метаболизма миокарда во время и после ишемии — метаболический путь образования энергии от жирных кислот смещается в сторону глюкозы: Т окислительного декарбоксилирования и гликолиза, поддержание АТФ на постоянном уровне, снижение внутриклеточного ацидоза. Аититромбоцитарнын эффект |
Показания |
Лечение острого ИМ. Профилактика и лечение ИБС, в том числе при СД (аддитивная активность при комбинации со всеми аитиангинальными препаратами).. Болезнь Меньера |
Осложнения |
Редко; при приеме внутрь — диспептичеекие расстройства |