Ответы / 8

8.При гиалиново-капельной дистрофии:

макроскопически органы не изменяются,

микроскопически в цитоплазме клетки появляются крупные гиалиноподобные капли белка, гиалиново-капельная дистрофия приводит к смерти клетки.

Наиболее часто гиалиново-капельная дистрофия развивается в клетках почек, печени, реже в кардиомиоцитах. Причиной развития этого вида дистрофии в эпителии почечных канальцев являются повышение проницаемости клубочкового фильтра и протеинурия, в связи с чем гиалиновые вклю­чения постоянно находят при нефротическом синдроме, амилоидозе почек, парапротеинемических состояниях, сахарном диабете.

Примером гиалиновых образований в гепатоцитах являются тельца Мэллори (алкогольный гиалин), которые встречаются не только при алкогольной интоксикации, но и при первичном билиарном циррозе печени, холестазе, болезни Уилсона—Ко­новалова (гепатоцеребральная дистрофия).

При гидропической дистрофии:

макроскопически органы не изменяются,

микроскопически в цитоплазме клетки появляются вакуоли,

гидропическая дистрофия может завершиться развитием баллонной дистрофии (фокальный колликвационный некроз) и смертью клетки (тотальный колликвационный некроз).

Наиболее часто вакуольная дистрофия наблюдается в гепатоцитах (например, при вирусном гепатите), в эпителии канальцев почек (при тяжёлой интоксикации, нефротическом синдроме), кожи (при ветряной оспе), кишечника (при энтеритах, холере) и в клетках коркового слоя надпочечников (при интоксикациях, сепсисе).

Роговая дистрофия отличается избыточным об­разованием рогового вещества в клетках многослойного плоского ороговевающего эпителия (гиперкератоз) или формированием кератина на неороговевающем в норме эпителии слизистых оболочек (лейкоплакия). У детей в редких случаях можно встретить врождённый гиперкератоз, или ихтиоз, проявляющийся мощными роговыми отложениями на коже.