70. Алиментарные заболевания, их классификация, профилактика.

Алиментарные заболевания– это выраженные расстройства питания со специфическими клиническими проявлениями, которые могут быть предупреждены и изменены путём количественного и качественного изменения в питании.

Главным фактором алиментарных нарушений является количественная и качественная неадекватность питания.

Классификация алиментарных заболеваний:

1) Алиментарные заболевания по типу недостаточности питания

Белково-энергетическая недостаточность– возникает при длительной нехватке пищи из-за дефицита практически всех нутриентов при выраженной недостаточности полноценного белка, содержащего незаменимые аминокислоты.

Алиментарный маразм– тяжёлое нарушение питания, сопровождающиеся разрушением личности человека, прежде всего психики

Квашиоркор– тяжёлое нарушение питания, сопровождаемое алиментарными отёками и нарушениями пигментации кожи и волос

Витаминная недостаточность

Ретинол (витамин А) – гемералопия, кератомаляция

D(холекальциферол) – рахит (у детей), остеопороз, остеомаляция у взрослых

С (аскорбиновая кислота) – цинга

B₁(тиамин) – бери-бери

PP(ниацин,B₃) – пеллагра

B₁₂– фолатдефицитная анемия

Минеральная недостаточность

Кальция – рахит, остеопороз, остеомаляция

Железа – железодефицитная анемия

Йода – эндемический зоб, гипотиреоз, кретинизм (у детей)

Селена – болезнь Кешана

Фтора – кариес зубов

Магний, натрий, цинк, медь, хром, молибден и др.

2) Алиментарные заболевания по типу избыточности питания

К болезням избыточного питания относятся:

1) Энергетическая избыточность – алиментарное ожирение

2) Минеральная избыточность

Избыток фтора – эндемический флюороз

Избыток селена – алиментарный селеноз

Избыток кобальта – миокардиопатия

Полиэлементоз – эндемический деформирующий остеоартроз (болезнь Кашина-Бека)

3) Белковая избыточность

4) Избыточность ПНЖК

5) Витаминная избыточность

Гипервитаминозы А и D.

Гиперкаротинемия – гиперкаротинодермия

Синдром мегадоз витаминов группы B.

Неуточнённые виды – избыток E,Cи др

Недостаток или избыток в питании приводят к нарушению основного обмена в организме.

Профилактика

Профилактика алиментарных заболеваний включает мероприятия по рационализации питания, добавлению недостающих или удалению избыточных пищевых веществ. Необходима профилактика инфекционных болезней, реабилитация плохо питающихся детей, витаминизация пищевых рационов детей, беременных женщин и кормящих матерей.

Профилактика недостаточности питания

Использование обогащённых продуктов питания (например, йодированная соль, витамины, ПНЖК), в которые входят эссенциальные компоненты

Приём БАД-ов

Лечебно-профилактическое питание (восполнение дефицита природных детоксикантов, эссенциальные питательные вещества при различных заболеваниях, восполнение дефицита пластических веществ, витаминов)

Соблюдение принципов здорового питания (назвать принципы)

Избыточности питания

Ограничение избыточности пищевых нутриентов

Соблюдение принципов здорового питания.

71. Биологически активные добавки к пище, их классификация, роль в профилактике заболеваний и оздоровлении организма.

Методички/Питание/БАД: фото

Пища должна быть полноценной, сбалансированной и содержать в оптимальных количествах все необходимые организму нутриенты: витамины, минералы, ферменты, аминокислоты, эссенциальные жирные кислоты, пищевые волокна и др.  Пища современного человека во многом не соответствует этим требованиям. В ней не достает многих необходимых нутриентов. В этой обстановке особое значение приобретают биологически активные добавки (БАД)к пище, представляющие собой естественные, натуральные комплексы биологически высококачественных веществ, таких как витамины, ферменты, микроэлементы, аминокислоты, ненасыщенные жирные кислоты и т.д.

Определение:

Биологически активные добавки (БАД) – это продукты, которые содержат концентраты эссенциальных нутриентов и натуральных минорных биологически активных веществ природного или идентичного ему происхождения.

БАД повышают биологическую ценность рациона, почти не влияя на энергетическую.

Классификация

По составу БАД подразделяются на следующие группы:

нутрицевтики - биологически активные добавки к пище, применяемые для коррекции химического состава пищи человека.

парафармацевтики - биологически активные добавки к пище, применяемые для профилактики, вспомогательной терапии и поддержки в физиологических границах функциональной активности органов и систем.

Формы выпуска: таблетки, капсулы, порошки, жидкие концентраты и др.

Источники получения:

БАД изготавливают из высококачественного сырья растительного (овощей, фруктов, ягод, лечебных трав), животного (животных тканей), минерального и микробного происхождения.

Нутрицевтики

это незаменимые пищевые вещества или их близкие предшественники

витамины, провитамины

макро- микроэлементы

полиненасыщенные жирные кислоты

аминокислоты

углеводы

пищевые волокна (пектины, отруби, растительная клетчатка, микрокристаллическая целлюлоза)

Использование нутрицевтиковв повседневном питании больных и здоровых людей позволяет:

легко и быстро устранить недостаток эссенциальных пищевых веществ, который повсеместно выявляется у большинства взрослого и детского населения;

максимально учесть в питании конкретного человека индивидуальные потребности,

максимально обеспечить измененные физиологические потребности в пищевых веществах больного человека, обойти поврежденные заболеванием участки метаболических путей, а иногда - осуществить их коррекцию;

за счет усиления элементов защиты клеточных ферментных систем повысить общую, неспецифическую резистентность организма к действию неблагоприятных факторов окружающей среды у населения

воздействовать прежде всего на ферментные системы, направленно изменять метаболизм отдельных веществ, в частности, ксенобиотиков;

усиливать и ускорять связывание и выведение из организма чужеродных и токсических веществ.

Таким образом, использование нутрицевтиков является эффективным средством профилактики, а также дополнительного (а иногда, и основного) лечения больных при широко распространенных хронических заболеваниях, как ожирение, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования, иммунодефицитные состояния, заболевания желудочно-кишечного тракта, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Парафармацевтики

Продукты, содержащие минорные компоненты пищи

биофлавоноиды

органические кислоты

гликозиды

биогенные амины

регуляторные олигопептиды

полисахариды, олигосахара и т.д.

препараты-эубиотики на основе чистых культур микроорганизмов

препараты-эубиотики смешанного состава с добавлением аминокислот, микроэлементов, моно- и дисахаридов

Действие парафармацевтиковреализуется по следующим направлениям:

регуляция в физиологических границах функциональной активности отдельных органов и систем;

активация систем, участвующих в развитии адаптационных компенсаторно-приспособительных реакций организма;

регуляция деятельности нервной системы, включая высшую нервную деятельность;

регуляция микробиоценоза желудочно-кишечного тракта.