Сжигание:

Происходит при помощи специальных установок – инсинераторов.

+ Экологическая безопасность при условии дожигания газов;

- Стоимость.

Низкотемпературные методы

При помощи СВЧ установок. Объём отходов не уменьшиться, но произойдёт уничтожение патогенной микрофлоры.

+ Безопасность

- Сохранение массы, объёма отходов, необходимость последующего захоронения отходов.

Химические(обезвреживание растворами дезинфицирующих веществ)

Общая схема:

1) сбор отходов в специальные пакеты и контейнеры (промаркированные). Контейнеры заполняются не более чем на 2/3 объёма, после чего они должны опустошаться

2) СВЧ-обезвреживание (централизованное– с нескольких больниц свозятся отходы илидецентрализованное– в каждой больнице)

3) Сортировка

4) Выделяется вторичное сырьё, топливо; остатки отправляются на захоронение

Децентрализованная схема

1) Обеззараживание в ЛПУ на СВЧ-установках

2) Сортировка, дробление на мусоросборочном заводе

3) Уничтожение, захоронение

Централизованная схема.

1) Сбор отходов

2) Обезвреживание на централизованном участке

3) Сортировка

4) Утилизация

Схемы обращения с отдельными классами отходов.

Отходы класса А могут быть захороненына обычных полигонахпо захоронению твердых бытовых отходов.

Отходы класса Бпосле обязательнойдезинфекции(методом погружения в дезинфицирующий раствор, подготовленный в специально выделенной для этой цели емкости) собираются в одноразовую герметичную упаковку. Органические отходы, образующиеся в операционных, лабораториях, микробиологические культуры и штаммы, вакцины, вирусологически опасный материал после дезинфекции собираются в одноразовую твердую герметическую упаковку. Сбор острого инструментария (иглы, перья), прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов отходов в одноразовую твердую упаковку.

В установленных местах загерметизированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж)корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса Б.

Сбор отходов класса Впосле обязательнойдезинфекцииосуществляется в одноразовую упаковку. Микробиологические культуры и штаммы, вакцины должны собираться в одноразовую твердую герметичную упаковку.

В установленных местах загерметезированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж)корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса В.

Отходы классов Б и В уничтожаются на специальных установках по обезвреживанию отходов ЛПУ термическими методами.

Правила сбора отходов класса Гзависят от класса токсичности.

Использованные люминесцентные лампы, ртутьсодержащие приборы и оборудование собираются в закрытые герметичные емкости. После заполнения емкости герметизируются и хранятся во вспомогательных помещениях. Вывозятся специализированными предприятиями на договорных условиях.

Сбор, хранение цитостатиков, относящихся к отходам 1-2 классов токсичности, осуществляют в соответствии с классификатором токсичных промышленных отходов и другими действующими нормативными документами.

Отходы класса Г, относящиеся ко 2 му и 3-му классу токсичности в соответствии с классификатором токсичных промышленных отходов, собираются и упаковываются в твердую упаковку, 4-го класса – в мягкую.

Захоронение отходов класса Г осуществляется в соответствии с гигиеническими требованиями предъявляемыми к порядку накопления, транспортирования, обезвреживания и захоронения токсичных промышленных отходов.

Сбор, хранение, удаление отходов класса Досуществляется в соответствии с требованиями правил работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности, и других действующих нормативных документов, которые регламентируют обращение с радиоактивными веществами.

38. Климат и здоровье. Гигиенические проблемы акклиматизации.

Учебники/Румянцев, с.197-220

Климат– многолетний режим погоды.

Медицинская классификация оказалась наиболее приемлемой в санаторно-курортном деле и в медицине.

По этой классификации все известные типы климата нашей страны распределены на две большие группы - морской и континентальный.

Морской климатподразделяют на климатсеверных и южныхширот.

Континентальный - нагорный, субтропический, полярный и равнинныйклимат. В последнем выделяется также климат пустынь, лесной и степной.

Такое климатическое районирование позволяет сравнивать между собой климатические условия различных климатических зон и районов, характер их влияния на организм человека.

В медицинской практике применяется также деление климата на щадящийираздражающий.

Щадящимпринято считатьтеплый климат с малыми амплитудами температуры, сотносительно небольшими годовыми, месячными, суточными колебаниями других метеорологических факторов. Щадящим, предъявляющим минимальные требования к адаптационным физиологическим механизмам, является лесной климат средней полосы, климат Южного берега Крыма.

Раздражающийклимат характеризуетсявыраженной суточной и сезонной амплитудой метеорологических факторов, предъявляет повышенные требования к приспособительным механизмам. Таким является холодный климат Севера, высокогорный и жаркий климат степных областей Средней Азии.

Морской климат

1)Морской климат южных широт(Черноморское побережье Крыма и Кавказа) характеризуется:

-большим количеством солнечных дней,

-мягкими ветрами,

-чистотой и свежестью воздуха,

-содержанием в нем озона и морских солей.

Все это способствует снижению артериального давления, повышению белкового и минерального обмена, облегчению поддержания теплового баланса в организме. Постоянное движение воздуха по действию напоминает массаж и способствует закаливанию человека.

Данный тип климата можно использовать для лечения ослабленных больных (щадящее действие).

! Однаков некоторые месяцы года в южных широтах отмечаются повышенная влажность и штормовая погода, создающие неблагоприятные условия для здоровья определенной группы больных.

2)Морской климат северных широтхарактеризуется:

-небольшим количеством солнечных дней,

-частыми ветрами,

-очень чистым и свежим воздухом,

-значительным количеством осадков.

*Такой климат является возбуждающим, повышает обменные процессы в организме, усиливает аппетит. Относительно низкие температуры воздуха, прохладные ветры оказывают закаливающее действие. Эти факторы благоприятны для отдыха людей, плохо переносящих жаркую погоду.

Континентальный климат

1) Виды равнинного климата:

Для степного климататипичны сухой воздух, большое количество солнечных дней, постоянные ветры.

У людей при этом климате усиливается влагопотеря через кожу и легкие и уменьшается выделение через почки. Наличие богатой кормовой базы и развитого животноводства создают в ряде местностей со степным климатом благоприятные условия для производства кумыса. Кумысолечение показано для больных туберкулезом легких.

Лесной климатотличается чистым, прохладным, малоподвижным воздухом и высокой относительной влажностью.

На человека это действует успокаивающе, способствует быстрому восстановлению сил. Лесной климат полезен для людей, страдающих переутомлением, нарушениями функций дыхания и кровообращения, а также для выздоравливающих больных.

Климат пустыньхарактеризуется высокой температурой воздуха, знойными сухими ветрами и большим количеством солнечных дней.

Вначале действует на человека раздражающе (возбуждает нервную систему), затем по мере увеличения времени пребывания в условиях пустыни угнетающе (может возникнуть депрессия, слабость, потеря аппетита). Основные теплопотери организма происходят в результате испарения пота. В связи с этим климат пустынь показан для людей, страдающих заболеваниями почек.

2) Для горного климатахарактерны: обилие солнечной радиации, прохладный чистый воздух, большие суточные колебания температуры воздуха, сильные ветры, малая относительная влажность и сниженное атмосферное давление.

Горный климат оказывает большое тонизирующее и закаливающее действие. Стимулируя функции дыхания и кроветворения, горный климат показан для лечения больных с нарушениями органов дыхания, в частности при некоторых формах туберкулеза легких.

3) Субтропический климатотличается высокой температурой и влажностью воздуха, обильными осадками и сильными ветрами.

*Теплообмен организма со средой из-за неблагоприятных условий для испарения пота (теплый влажный воздух) затруднен, что может приводить к перегреву организма.

4) Полярный климатхарактеризуется низкими температурами воздуха, низкой абсолютной и высокой относительной влажностью, наличием полярной ночи (179 дней) и полярного дня (186 дней).

*На человека полярная ночь действует угнетающе, нередко вызывает бессонницу. Полярный день улучшает самочувствие и повышает активность человека.

Факторы, оказывающие влияние на организм, многообразны:

1)радиационные и конвекционные температуры,

2)контактное тепло,

3)космическое излучение,

4)электрическое состояние воздуха,

4)электромагнитное поле земли.

Они воздействуют на рецепторные полякожи и слизистых → сигналы передаются в ЦНС→ устанавливается определенный динамический стереотип, обеспечивающий изотермию и определенный уровень физиологических реакций организма.

Давно доказана существенная роль климата в жизнедеятельности человека.

Помимо непосредственного воздействия погодных факторов, существует непрямое воздействиеклимата: (поскольку климатические условия определяют в некоторой степени)

-характер потребляемой пищи,

-санитарные методы,

-конструкцию жилых зданий, учреждений и промышленных предприятий,

-влияют на социальную и семейную структуру,

-на жизнеспособность не только насекомых, животных, но и человека.

Повышенная влажность оказывает определенное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Туман может симулировать взвешенные частицы, выбрасываемые из труб предприятий, а также сам по себе может воздействовать на состояние дыхательной системы.

Установлено, что большая концентрация положительных ионов вызывает у людей

удушье, головокружение, понижение общего тонуса, усталость и обмороки;