
- •Ответы на экзаменационные вопросы по гигиене для лечебного факультета в конце вопросы Педиатрического
- •1. Гигиена – отрасль профилактической медицины. Предмет, цель, задачи и методы гигиены.
- •3. Профилактика – основополагающий принцип охраны здоровья населения. Три уровня профилактики: первичная, вторичная и третичная.
- •4. Закон рф «о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Цель и задачи государственного санэпиднадзора по осуществлению первичной профилактики.
- •5. Здоровье населения как интегральный критерий качества среды обитания
- •6. Понятие «здоровье»: физическое, духовное и социальное здоровье человека.
- •7. Концепция экологического риска здоровью населения. Классификация факторов в системе «здоровье – среда обитания».
- •8. Здоровый образ жизни. Его формирование. Основы личной гигиены.
- •9. Экология как наука. Понятия «медицинская экология» и «экологическое здоровье».
- •10. Химические загрязнители объектов биосферы как причина экологического токсикоза организма.
- •11. Экологически обусловленные нарушения роста и развития детей.
- •12. Влияние диоксинов на здоровье населения, профилактика.
- •13. Глобальные проблемы здоровья населения как результат влияния токсических металлов: свинец, кадмий, ртуть.
- •14. Основные причины и характерные особенности экологического кризиса.
- •15. Эколого-гигиеническая характеристика факторов окружающей среды и их влияние на здоровье населения.
- •1) Физические факторы окружающей среды.
- •2) Химические факторы окружающей среды.
- •16. Принципы гигиенического нормирования факторов окружающей среды.
- •17. Задачи гигиенической науки и практики в решении медицинских проблем экологии.
- •1. Технологические мероприятия
- •2. Санитарно-технические мероприятия
- •3. Градостроительные и планировочные мероприятия
- •4. Реабилитационно-оздоровительные мероприятия
- •18.Атмосферный воздух как фактор биосферы, природный химический состав. Глобальные изменения качества атмосферного воздуха.
- •19.Эколого-гигиеническая характеристика источников загрязнения атмосферного воздуха. Качество атмосферного воздуха современных городов.
- •Источники антропогенного загрязнения атмосферного воздуха
- •20.Влияние загрязненного атмосферного воздуха на здоровье населения.
- •21. Природоохранные мероприятия по предупреждению загрязнения атмосферного воздуха.
- •22. Качество и безопасность водных ресурсов планеты, их комплексное использование.
- •25. Вода как фактор биосферы. Физиолого-гигиеническое значение воды.
- •1) Физиологическое значение воды
- •2. Психогигиеническое значение
- •3. Санитарно-культурное значение
- •4) Народно-хозяйственное значение воды
- •5) Роль воды в возникновении заболеваний населения (инфекционные и неинфекционные) – эпидемическое значение воды.
- •1) Поверхностные – реки, озёра, искусственные водохранилища
- •2) Подземные – грунтовые воды, межпластовые ненапорные, межпластовые напорные (артезианские)
- •27. Гигиеническое значение органолептических свойств питьевой воды. Органолептические показатели качества питьевой воды.
- •1) Физикоорганолептические показатели
- •2) Химикоорганолептические показатели
- •1) Концентрация химических веществ, присутствие в воде которых обусловлено природным происхождением
- •2) Концентрация химических веществ, присутствие в воде которых связано с добавлением этих веществ в воду с целью улучшения качества воды.
- •3) Концентрация химических веществ, которые попадают в воду с промышленными сточными водами.
- •28. Гигиеническое значение химических показателей качества питьевой воды при централизованном водоснабжении.
- •2) Концентрация химических веществ, присутствие в воде которых связано с добавлением этих веществ в воду в процессе её обработки
- •3) Концентрация химических веществ, которые попадают в воду в результате промышленных сточных вод.
- •29. Гигиеническое значение показателей эпидемической безопасности питьевой воды при централизованном водоснабжении.
- •30. Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном водоснабжении.
- •32. Эпидемическая безопасность воды при централизованном водоснабжении. Профилактика инфекционных заболеваний.
- •33. Методы улучшения качества питьевой воды при централизованном водоснабжении.
- •Химические методы
- •Хлорирование воды
- •1) Хлорирование нормальными дозами (по хлорпотребности)
- •2) Хлорирование с преаммонизацией
- •3) Гиперхлорирование
- •Озонирование воды
- •Добавление нитрата серебра
- •Физические методы
- •34. Гигиенические требования к качеству питьевой воды при децентрализованном водоснабжении.
- •35. Микроэлементы окружающей среды. Биогеохимические эндемии и их профилактика.
- •36. Почва как фактор биосферы. Эколого-гигиеническая характеристика источников загрязнения почвы.
- •Гигиеническое значение почвы:
- •Экологическое значение почвы
- •Эпидемиологическое значение почвы
- •Эколого-гигиеническая характеристика загрязнителей.
- •37. Гигиеническая характеристика методов утилизации и обезвреживания твердых бытовых и медицинских отходов.
- •1) Законодательство:
- •2) Планировочные мероприятия
- •3) Технологические мероприятия
- •4) Санитарно-технические мероприятия:
- •2) Методы обезвреживания и переработки:
- •Ликвидационные методы:
- •Утилизационные методы
- •Система обращения с медицинскими отходами
- •38. Климат и здоровье. Гигиенические проблемы акклиматизации.
- •39. Погода. Классификация и гигиеническая характеристика типов погоды. Влияние погоды на здоровье.
- •40. Гелиометеопатические реакции и метеотропные заболевания, профилактика.
- •Гмпр по времени появления патологических реакций
- •Профилактика и лечение гмпр
- •Мероприятия по профилактике гмпр
- •41. Гигиеническая характеристика микроклиматических факторов. Методы гигиенической оценки комплексного действия микроклиматических факторов на организм.
- •2) Около 30% - проведение
- •Уравнение теплового баланса
- •1) Температура
- •1) Средняя температура помещения
- •2) Перепады температуры по горизонтали
- •3) Перепады температуры по вертикали
- •2) Радиационная температура
- •3) Влажность воздуха
- •4) Подвижность воздуха
- •Формула
- •3) Метод результирующих температур.
- •42. Антропогенное загрязнение воздуха закрытых помещений жилых и общественных зданий. Гигиеническая характеристика источников загрязнения. Санитарное значение углекислого газа
- •«Больные здания» (категории)
- •Наиболее значимые источники поступления химических веществ в воздушную среду жилых и общественных зданий.
- •43. Гигиенические требования к вентиляции помещений различного назначения. Методы гигиенической оценки. Методы контроля.
- •Показателей воздухообмена
- •Методы гигиенической оценки
- •Методы контроля
- •44.Гигиенические требования и методы гигиенической оценки естественного и искусственного освещения помещений. Принципы нормирования. Методы контроля.
- •Методы оценки естественной освещённости
- •Метод «ватт»
- •45. Солнечная радиация и ее гигиеническое значение.
- •Гигиеническое значение солнечной радиации
- •46. Гигиенические требования к световому режиму в образовательном учреждении. Профилактика болезней органа зрения у детей.
- •Искусственное освещение
- •47. Ультрафиолетовое излучение. Профилактика воздействия избыточных доз уф-излучения и уф-недостаточности.
- •2) Общестимулирующее (эритемное) действие
- •3) Пигментообразующее (загарное) действие
- •1. Эритемные люминесцентные лампы (лэ), лэр; эув-источники уф- излучения в областях а и в.
- •2. Прямые ртутно-кварцевые лампы прк (дрт – дуговые).
- •3. Бактерицидные лампы из увиолевого стекла (був).
- •48. Шум как неблагоприятный фактор окружающей среды. Профилактические мероприятия.
- •1) Частота:
- •2) Звуковое давление:
- •1)По характеру спектра:
- •49. Электромагнитные поля как фактор риска здоровью населения.
- •1) Термическое действие
- •2) Нетепловое действие
- •1)Экранирование
- •2)Увеличение расстояния от источника
- •3) Защита временем
- •4) Организационные мероприятия
- •50. Электромагнитные излучения низких уровней (компьютеры, сотовая связь, бытовая техника), их воздействие на здоровье населения.
- •51. Характеристика естественного и техногенно измененного радиационного фона биосферы.
- •1) Естественные (природные)
- •2) Искусственные
- •Естественный радиационный фон
- •Техногенно изменённый естественный радиационный фон
- •52. Радон как фактор риска здоровью населения. Профилактические мероприятия.
- •53. Гигиенические требования к земельному участку больницы, роль зеленых насаждений и их размещение на территории.
- •1) Выбор места
- •2) Планировка участка.
- •54.Типы планировки больничного комплекса, их гигиеническая оценка.
- •1.Централизованный.
- •2.Децентрализованный
- •3. Смешанный (блочный)
- •55.Гигиенические особенности планировки и санитарного режима инфекционного отделения больницы. Боксы, полубоксы.
- •56.Гигиенические принципы планировки роддома. Профилактика внутрибольничных инфекций.
- •57. Гигиенические требования к отделению и палатной секции.
- •58. Гигиенические требования к палате, боксу, полубоксу.
- •59. Гигиенические требования к приемным отделениям больниц.
- •60. Особенности планировки хирургического отделения больницы и гигиеническое обеспечение санитарного режима.
- •61. Гигиенические требования к воздушно-тепловому режиму больничных помещений.
- •62. Гигиеническое обеспечение лечебно-охранительного режима в больнице.
- •63. Концепция здорового питания. Принципы здорового питания.
- •Основными задачами государственной политики в области здорового питания являются:
- •64. Пищевая и биологическая ценность продуктов питания. Эссенциальные пищевые вещества, минорные биологически активные вещества.
- •3) Биологическая ценность жиров
- •1) Нерегулируемые
- •2) Регулируемые
- •Факторы, влияющие на воо:
- •Способы рассчёта энергозатрат
- •66. Рекомендации по выбору продуктов на основе «Пирамиды питания».
- •67. Понятие «состояние питания», виды, методы оценки.
- •68. Недостаточность питания, нарушения в состоянии здоровья, профилактика.
- •1) Алиментарные заболевания по типу недостаточности питания
- •69. Избыточное питание, нарушения в состоянии здоровья, профилактика.
- •70. Алиментарные заболевания, их классификация, профилактика.
- •1) Алиментарные заболевания по типу недостаточности питания
- •2) Алиментарные заболевания по типу избыточности питания
- •71. Биологически активные добавки к пище, их классификация, роль в профилактике заболеваний и оздоровлении организма.
- •72. Гигиеническая характеристика основных химических загрязнителей продуктов питания.
- •Нитраты,нитриты
- •Тяжелые металлы
- •Канцерогенные вещества
- •Гмо (генетические модифицированные организмы)
- •73. Экологическая безопасность продуктов питания. Профилактические мероприятия.
- •Пищевые отравления микробного происхождения
- •Пищевые отравления немикробного происхождения
- •Пищевые отравления неустановленной этиологии
- •Пищевые отравления характеризуются:
- •Тактика врача в очаге пищевого отравления
- •2. Сбор анамнеза, подозрение на пищевое отравление, отбор проб подозрительных продуктов, его изъятие, отправка проб на анализ.
- •75. Пищевые токсикоинфекции. Профилактика.
- •76. Пищевые микробные токсикозы. Профилактика.
- •77. Пищевые микотоксикозы. Профилактика.
- •78. Санитарно-гигиеническая оценка пищевых продуктов: задачи и последовательность экспертизы.
- •79. Санитарно-гигиенические требования к устройству и содержанию пищеблока больницы, кулинарной обработке пищевых продуктов и реализации готовой пищи. Контроль состояния здоровья персонала.
- •80. Организация питания личного состава войск в полевых условиях. Гигиенический контроль
- •81. Организация и проведение гигиенической экспертизы продовольствия и воды при применении оружия массового поражения.
- •2) Отбор проб
- •3) Лабораторное исследование
- •4) Экспертное заключение
- •82. Организация водоснабжения войск в полевых условиях. Гигиенический контроль.
- •1) Выбор водного источника (разведка)
- •2)Организация пункта водоснабжения на выбранном водоисточнике
- •83. Задачи медицинской службы по контролю за работой пункта водоснабжения.
- •84. Методы улучшения качества питьевой воды в полевых условиях. Табельные средства улучшения качества питьевой воды, их характеристика.
- •85. Определение и содержание военной гигиены. Организация санитарно-гигиенических мероприятий в войсках в военное время.
- •86. Специфические факторы вредности при обслуживании радиолокационных станций. Действие на организм, профилактика.
- •87. Характеристика основных факторов, определяющих условия военного труда.
- •88. Гигиена полевого размещения войск. Особенности пребывания войск в фортификационных сооружениях.
- •89. Профессиональное здоровье населения как медико-социальная проблема. Законодательство в области охраны труда и сохранения здоровья работающих.
- •90. Предмет и задачи медицины труда. Методы исследований, применяемые в гигиене труда. Классификация вредных и опасных производственных факторов.
- •91. Классификация условий труда по степени вредности и опасности. Гигиенические нормативы. Принципы профилактики воздействия производственных факторов.
- •92. Профессиональные заболевания: определение, классификация, лечебно-профилактические мероприятия.
- •Профилактика профессиональных заболеваний
- •Законодательные мероприятия
- •Планировочные мероприятия
- •Организационные мероприятия
- •1) Организация труда
- •2) Организация рабочего места
- •Технологические мероприятия
- •Санитарно-технические мероприятия
- •Профессиональные осмотры
- •94. Особенности профессиональной деятельности врачей-хирургов. Профилактика неблагоприятного влияния профессиональных вредностей на здоровье врачей.
- •95. Гигиена труда рентгенологов и радиологов
- •"Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований"
- •96. Основные виды ионизирующих излучений и их радиационно-гигиеническая характеристика.
- •1) Проникающая способность излучения
- •97. Принципы гигиенического нормирования воздействия на людей ионизирующих излучений.
- •1) Принцип нормирования
- •2) Принцип обоснования
- •3) Принцип оптимизации
- •98. Биологическое действие радиации, профилактические мероприятия.
- •1) Прямое действие ии
- •2) Непрямое (косвенное) действие
- •Профилактические мероприятия
- •99. Профилактика вредного влияния ионизирующих излучений при работе с закрытыми и открытыми источниками.
- •100. Гигиена труда при работе в условиях повышенного и пониженного атмосферного давления, высоких и низких температур. Профилактика профзаболеваний.
- •101. Гигиена труда работников сельского хозяйства. Профилактика профзаболеваний.
- •102. Основные группы ядохимикатов, применяемых в сельском хозяйстве. Гигиена труда, профилактика профессиональных заболеваний.
- •103. Пыль как фактор риска здоровью в условиях производственной среды. Принципы гигиенического нормирования. Профилактика профессиональной патологии.
- •105. Вибрация как фактор риска здоровью в условиях производственной среды. Профилактика вибрационной болезни.
- •106. Работоспособность и факторы, оказывающие на нее влияние. Переутомление и его профилактика.
- •108. Гигиенические принципы планировки зданий образовательных учреждений: дошкольное учреждение, школа.
- •109. Гигиенические требования к устройству и оборудованию помещений образовательной школы.
- •110. Гигиеническая оценка школьной мебели.
- •111. Физиолого-гигиенические основы режима дня школьников.
- •113. Исследование и оценка физического развития детей и подростков.
- •Комплексная оценка физического развития
- •Заключение
- •114. Секулярный тренд, акселерация и децелерация.
- •115. Биологический возраст детей и подростков, критерии оценки. Готовность к обучению и адаптация к школе.
- •116. Факторы риска здоровью детей и подростков. Понятие «школьные болезни», их профилактика.
- •117. Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков, критерии, группы здоровья.
- •«Комплексная оценка состояния здоровья ребенка»
- •I критерий: достигнутый уровень физического развития
- •II критерий: функциональное состояние организма
- •III критерий: наличие/ отсутствие хронических заболеваний в момент осмотра
- •IV критерий: резистентность организма
- •Ответы ПедФак:
- •115. Гигиенические принципы организации питания в детских и подростковых организациях. Организациях.
- •117. Гигиеническая оценка трудового обучения детей и подростков в различных типах образовательных учреждений.
- •1) В нач классах:
- •105. Гигиена детей и подростков как наука и отрасль практического здравоохранения. Основные закономерности роста и развития детского организма.
- •60. Гигиенические требования к детским больницам и отделениям.
- •72 Гигиеническая характеристика химически и генетически модифицированных продуктов питания.
2. Санитарно-технические мероприятия
* разработка новых, более совершенных методов очистки сточных вод и атмосферных выбросов, которые имеют высокую не только техническую, но и гигиеническую эффективность.
3. Градостроительные и планировочные мероприятия
рациональное расположение (с учетом розы ветров) селитебной (территория занятая населёнными пунктами и городами) и производственной зон
организация и благоустройство санитарно–защитных зон (СЗЗ), зон санитарной охраны (ЗСО), зон отдыха населения,
решение транспортных и жилищных проблем,
борьба с шумом,
озеленение, благоустройство городов
4. Реабилитационно-оздоровительные мероприятия
Периодическое курсовое стационарное лечение (элиминация вредных веществ и их токсичных метаболитов, ликвидация последствий токсического действия ксенобиотиков, коррекция аллергического, иммунологического, соматического статуса и т.п.).
Амбулаторные (поддерживающие) медико-реабилитационные мероприятия
Интенсивная медико-экологическая реабилитация в случае аварийных или экстремальных экологических ситуаций (перемена места жительства, отселение детей в чистую зону; иммуностимуляция; лечебное питание, БАД).
4) Важно своевременно дать гигиеническую оценку этим мероприятиями разработать дополнительные или заменить их более современными и эффективными.
Мероприятие считается гигиенически эффективным, если концентрация вредного вещества не превышает предельно допустимой концентрации
5) Разработка приборов и автоматизированных систем для мониторингакачества окружающей среды – использование космических кораблей орбитальных станций и спутников Земли.
6) Гигиеническое прогнозирование– прогноз влияния предполагаемых изменений в окружающей среде на здоровье населения в будущем.
Целенаправленно влияя на факторы, можно не допустить дальнейшего изменения окружающей среды в неблагоприятном для здоровья населения направлении или, наоборот, усилить положительное влияние.
7) Гигиеническая наука и практика вносят большой вклад в разработку природоохранительного законодательства:
Федеральный закон РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.99 №52-ФЗ
ФЗ РФ «Об охране окружающей среды» от 10.01.2002 №7
ФЗ РФ «Об экологической экспертизе»,
ФЗ РФ «Об охране атмосферного воздуха» от 04.09.99. №96
ФЗ РФ «Об отходах производства и потребления»,
ФЗ РФ «Об особо охраняемых природных территориях»,
Постановление правительства РФ «Об утверждении положения о социально-гигиеническом мониторинге» №426 от 01.06.2000
Водная стратегия РФ,
Экологическая доктрина РФ,
Климатическая доктрина РФ
18.Атмосферный воздух как фактор биосферы, природный химический состав. Глобальные изменения качества атмосферного воздуха.
См. Методички/Введение в дисциплину. Экология/Атмосферный воздух.ppt
Учебники/Матвеева, с.28-38
Учебники/Румянцев, с.76-79,92-100
Воздушная среда (атмосфера) – газообразная оболочка земного шара
Строение земной атмосферы
ТРОПОСФЕРА– это нижний наиболее плотный слой атмосферы (~0-10 км), для которого характерны:
выраженные колебания температуры
высокое содержание водяных паров
перемещение воздушных масс по вертикали и горизонтали
постоянное присутствие примесей- пыль, сажа, токсичные вещества, газы, микроорганизмы и т.д.
главная зона взаимодействия между биосферой и атмосферой (!)
СТРАТОСФЕРА– средний слой атмосферы (~11-50 км), для которого характерны:
практически постоянная температура
отсутствие водяных паров
значительное перемещение воздушных масс в горизонтальном направлении → трансграничный, трансконтинентальный перенос загрязнений
образование молекул озона, формирование защитного озонового слоя Земли
МЕЗОСФЕРА(до 80 км)
ИОНОСФЕРА(500-1000 км)
ЭКЗОСФЕРА (до 3000 км)
МАГНИТОСФЕРА (до 50000 км)
Химический состав атмосферного воздуха
НАИМЕНОВАНИЕ ГАЗА |
ОБЪЕМ, % |
АЗОТ КИСЛОРОД АРГОН ДИОКСИД УГЛЕРОДА НЕОН, ГЕЛИЙ, РАДОН, КРИПТОН, ВОДОРОД, КСЕНОН, ОЗОН и др. |
78, 08 20,95 0,93 0,03
менее 0,005 |
Кислородпоступает в атмосферу в результате фотосинтеза растений.
Озонобразуется в результате коротковолновой ультрафиолетовой радиации - образуется атомарный кислород из молекул кислорода. Они присоединяются к нейтральной молекуле кислорода, и образуется озон. Озон поглощает коротковолновую ультрафиолетовую радиацию, длинноволновую инфракрасную радиацию
Азотне поддерживает горение и дыхание, в природе происходит его круговорот: усваивается бактериями почвы, синезелеными водорослями, которые обогащают почву солями азотистой и азотной кислотой, соли усваиваются растениями.
Радон, актинон и торон– продукты распада естественных радиоактивных элементов радия, тория, актиния.Определяют естественную радиоактивность атмосферы.
Углекислый газвыделяется при дыхании человека и животных, а так же горении, гниении, брожении, при промышленном обжиге известняков, выделение с вулканическими газами. За последнее время его концентрация в воздухе промышленных городов увеличивается за счет сгорания топлива. Углекислый газ является интегральным показателем загрязнения воздуха (концентрация в приземном слое атмосферы должна быть в норме 0,04%)
Водородобразуется в результате фотохимического разложения молекул воды на кислород и водород.Метан– при анаэробном гниении органических соединений.Аммиакобразуется при разложении органических веществ, его концентрация зависит от загрязнения территории нечистотами.Йодпопадает в атмосферный воздух из-за мельчайших капелек морской воды и др.
Значение воздушной среды для человека
Состояние воздушной среды определяет количество и качество солнечной радиацииу поверхности Земли.
В атмосфере образуются осадки, которые наряду с ветрами способствуют механическому разрушению горных пород, является одним изфакторов климатообразования
Циркуляционная деятельность атмосферы способствует формированию погоды
Из воздуха добывают азот, кислород, аргон и гелийиспользуют в качествесырья
Воздух используется в промышленности как химический реагент(горение топлива, выплавка металла, процессы окисления),
Воздух используется как физическая среда для переноса тепла(воздушное отопление, сушка)
Через воздушную среду осуществляются процессы теплообмена, отдача тепла посредством конвекции и потоиспарения
Глобальные изменения качества атмосферного воздуха
Снижение концентрации O2 и увеличение концентрации CO2
Загрязнение атмосферного воздуха чужеродными примесями
Трансграничный и трансконтинентальный перенос загрязняющих веществ(РФ занимает невыгодное географическое положение по данному параметру)
Разрушение озонового слоя:
- озоновый слой задерживает жесткое УФИ
- разрушается под воздействием фреонов, а также оксидов азота, тяжелых металлов, выбросов продуктов сгорания высотной авиацией и космической техникой
- образование озоновых дыр
- жесткое УФИ оказывает повреждающее и онкогенноедействие на поверхностные структуры организма (развитие рака кожи, катаракты, иммунодефицита)
Кислотные осадки- атмосферные осадки с показателем рН ниже 5,6.
Диоксид серы и оксиды азота, взаимодействуя с водяным паром, образуют кислоты (среди которых главную роль играют серная и азотная кислота).
Источники формирования кислотных осадков:
- природные:
извержения вулканов
грозовые разряды и молнии
биогенные выделения
- антропогенные источники (главная роль):
выбросы металлургических заводов
обработка нефтесодержащих продуктов,
сжигание угля или мазута (ТЭЦ)
выхлопные газы
бытовые загрязнители – аэрозоли и т.д.
Значение кислотных осадков:
разрушительное действие на исторические и архитектурные памятники;
нанесение вреда зданиям и производственным сооружениямиз природного камня и бетона;
серьезный экологический ущерб(гибель лесов, водных экосистем, загрязнение грунта – закисление, переход тяжелых металлов в растворенное состояние – накопление их в растениях, и, следовательно, впродуктах питания)
отрицательное влияние на здоровье людей(заболевания дыхательных путей, интоксикация тяжелыми металлами, мутагенное действие)
Парниковый эффект-увеличениев атмосферном воздухеконцентрациипарниковыхгазов, затрудняющих отдачу тепла с земной поверхности→ повышение температуры воздуха, таяние ледников и другие глобальные последствия.
Всего известно около 30 парниковых газов (основной вклад - СО2, метан, хлорфторуглероды, соединения азота).
Главный фактор – антропогенный(хозяйственная деятельность человека).