Добавил:
Я с Вами навсегда! Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 Чувствительная сфера / 2-3. Расстройства общей чувствительности

.pdf
Скачиваний:
349
Добавлен:
14.01.2018
Размер:
2.72 Mб
Скачать

Лучевой нерв – С7 (частично С5-8, D1)

Нарушение разгибания предплечья, разгибание кисти и пальцев – «свисающая» кисть; невозможно отведение большого пальца

Отсутствует трицепс-рефлекс,

снижается карпо-радиальный рефлекс

Нарушается чувствительность на дорсальной поверхности плеча, предплечья, кисти, большого и указательного пальцев

Локтевой нерв С7-8, D1

Нарушается функция кисти,

Атрофия межкостных промежутков,

Уплощается возвышение 5 пальца

«Когтистая лапа»

Анестезия в зоне иннервации

Срединный нерв – С5-8, D1

Нарушается сгибание кисти,

функция 1,2,3 пальцев, атрофия возвышения 1

пальца

Анестезия 1-3 и ½ 4 пальцев

кисти

Утрачивается суставномышечная чувствительность в

фалангах 2 и 3 пальцев

Боли, каузалгии

Вегетативно-трофические нарушения кожи и ногтей

Поражение поясничного сплетения (L1-L4)

Запирательный нерв

нарушено приведение ноги кнутри – больной не может положить ногу на другую (лежа или сидя), затруднена ротация ноги кнаружи, снижение чувствительности на внутренней поверхности бедра.

Гипестезия по внутренней поверхности бедра. Определяется слабость и гипотрофия мышц, приводящих бедро. Больному сложно скрестить ноги.

Поражение поясничного сплетения (L1-L4)

Бедренный нерв

утрачивается разгибание голени, сгибание бедра (приведение ноги к животу), атрофия передней группы мышц бедра, отсутствует коленный рефлекс, расстройство чувствительности в зоне иннервации.

Поражение

крестцового сплетения (L4-S3)

Седалищный нерв – паралич стопы и пальцев, сгибателей голени, отсутствует ахиллов

рефлекс, нарушается вся

чувствительность на стопе и голени, боли по задней

поверхности бедра, голени, стопе.

2 ветви седалищного нерва: - Малоберцовый нерв

- Большеберцовый нерв

Малоберцовый

нерв

Нарушается тыльное сгибание стопы и пальцев, поворот стопы кнаружи – «свислая стопа».

Степпаж

Нарушение чувствительности на наружной поверхности голени и тыле стопы

Большеберцовый нерв

Нарушается подошвенное сгибание стопы и пальцев, поворот стопы кнутри – стопа разогнута, углублен ее свод, пальцы согнуты в средних и концевых фалангах

Отсутствует ахиллов рефлекс

Нарушение чувствительности на задней поверхности голени, подошве и пальцах ноги

Боль, каузалгия