Консервативная

терапия

Купирование болевого синдрома;

Улучшение микроциркуляции (трентал, реополиглюкин);

Применение антикоагулянтов;

Витамины групп А, В, Е;

При развитии шока: гормоны, сердечные средства, кристаллоиды, коллоиды, плазма.

Хирургическое лечение

применяется при III-IV стадии.

Некротомия (рассечение некрозов). Проводится в конце 1 недели.

Некрэктомия. При формировании демаркационной линии – через 2-3 недели.

Ампутации. После стихания воспалительного процесса, но не ранее месяца.

НЕКРОЗЫ

Определение некрозов:

местная смерть части тела (клеток, тканей, органа)

при жизни всего организма.

Факторы развития некрозов:

механические (размозжение, разрывы, ушибы)

физические и химические (ожоги, ионизированное излучение, воздействие кислот и щелочей)

биологические (воздействие микроорганизмов и их токсинов)

расстройства кровообращения (тромбозы и эмболии, атеросклеротическая окклюзия, изменения клеточного состава крови).

нейротрофические (нарушение иннервации, связанные с повреждением или органическими заболеваниями головного и спинного мозга, а так же периферических нервов).

Дополнительные

факторы:

сахарный диабет;

болезни крови (лейкозы);

декомпенсация сердечной

деятельности;

истощение

авитаминозы

Гангрена:

разновидность некроза, когда под воздействием факторов внешней среды или гнилостных микробов омертвевшие ткани вследствие изменения кровяного пигмента приобретают серовато-бурый или чёрный цвет.

Сухая гангрена: омертвевшие ткани сухие, мумифицированные серо-чёрного или чёрно- коричневого цвета. Хорошо выражена демаркационная линия. Мало приемлемые условия для развития инфекции.

Влажная гангрена: омертвевшие ткани имеют тёмно-багровый цвет, наблюдается отёчность и гнилостный распад с запахом.

Демаркационная линия отсутствует. Выраженная интоксикация, тяжёлое состояние больных. Часто присоединяется анаэробная инфекция.