- •ОЖОГИ И ОТМОРОЖЕНИЯ
- •ОЖОГИ (COMBUSTIO).
- •Классификация ожогов
- •Классификация ожогов
- •Ожог II степени: на поверхности кожи появляется пузырь (некротизированный эпидермис отслаивается), заполненный серозной
- •Ожог III а степени: некроз собственно кожи. Он распространяется не на всю толщу,
- •Ожог IV степени. Поражение, глубже лежащих тканей: подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, костей и
- •Ожоги пламенем IV ст.
- •Определение площади ожогов
- •Схема Вилявина для определения площади ожога
- •Определение прогноза течения ожога
- •Ожоговая болезнь
- •Периоды ожоговой болезни
- •ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВ
- •Первая помощь
- •Местное лечение ожогов
- •Сетчатые кровати и тепловентиляторы для открытого лечения ожогов
- •В клиническом течение ожоговой раны выделяют периоды:
- •Цель местного лечения ожоговой раны: формирование и секвестрация сухого струпа
- •Снятие струпа и обнажение гранулирующих ран.
- •Гранулирующая рана, подготовленная для свободной кожной пластики.
- •Взятие аутотрансплантата для свободной кожной пластики.
- •Пересадка кожи (аутодермопластика) сетчатым и цельным лоскутом
- •Полное приживление кожного трансплантата.
- •Восстановление дефекта с помощью филатовского стебля.
- •ОТМОРОЖЕНИЯ
- •Определение
- •Классификация
- •Особенности
- •Общие реакции
- •ЛЕЧЕНИЕ
- •Первая помощь
- •Консервативная
- •Хирургическое лечение
- •НЕКРОЗЫ
- •Определение некрозов:
- •Факторы развития некрозов:
- •Дополнительные
- •Гангрена:
- •Сухая гангрена: омертвевшие ткани сухие, мумифицированные серо-чёрного или чёрно- коричневого цвета. Хорошо выражена
- •Влажная гангрена: омертвевшие ткани имеют тёмно-багровый цвет, наблюдается отёчность и гнилостный распад с
- •Пролежень:
- •Язвы:
- •Причины образования язв
- •Свищи:
- •Различают свищи
- •Приобретённые свищи:
- •Срединный свищ шеи
- •Боковая киста шеи.
- •Диагностика свищей:
- •Лечение свищей
Определение
Совокупность клинических симптомов, возникающих под влиянием низких температур и проявляющиеся некрозом и
реактивным воспалением тканей.
Классификация
отморожений
По глубине поражения.
I Степень – поражение эпидермиса без некроза.
II Степень – некроз всего эпидермиса.
III Степень – некроз всех слоёв кожи.
IV Степень – глубокие некрозы, распространяющиеся на подлежащие ткани.
Особенности
отморожений:
1.Нарушение микроциркуляции в поражённых тканях, которое приводит к развитию глубоких некротических изменений.
2.Отсутствие большого количества экссудата.
Общие реакции
организма при отморожении
Дореактивный период – возможно развитие шока.
Ранний реактивный период – токсемия.Поздний реактивный период– гнойные
осложнения, септикотоксемия.
ЛЕЧЕНИЕ
ОТМОРОЖЕНИЙ
Первая помощь
Устранить действие холодового агента;
Постепенно согреть (ванны с тёплой водой с медленным повышением температуры, что бы не вызвать тромбоз спазмированных сосудов);
Переодеть в сухую одежду;
Дать горячее питьё.
