
- •Доброкачественные и злокачественные опухоли желудка и толстой кишки
- •Все опухоли подразделяют в зависимости от их потенций к прогрессии и клинико- морфологических
- •Сравнительная
- •В 1968 г по решению ВОЗ в Токио создан Международный центр по классификации
- •Гистологическая классификация опухолей желудка
- •Гистологическая классификация опухолей желудка
- •Гистологическая классификация опухолей желудка
- •Гистологическая классификация опухолей желудка
- •Гистологическая классификация опухолей желудка
- •Полип- опухоль на ножке, растущая в просвет полого органа из его стенки
- •Форма и количество полипов бывает разной.
- •Аденоматозный полип относится к предраковым заболеваниям.
- •Варианты клинического течения полипоза желудка
- •Данные обследования
- •Эзофагогастродуоденофибро
- •Лечение
- •Неэпителиальные опухоли желудка
- •Лейомиома (0,5 - 5%)
- •Локализации лейомиом
- •Нейрогенные опухоли (5 – 10%)
- •Липома (2 – 4%)
- •Клиническое течение неэпителиальных опухолей
- •Диагностика неэпителиальных опухолей
- •Лечение неэпителиальных опухолей
- •Рак желудка
- •Частота встречаемости опухолей в России
- •Развитию рака желудка часто предшествуют
- •Локализация рака желудка
- •Международная
- •Международная
- •Специфические метастазы рака желудка
- •Стадии рака желудка
- •Рак желудка
- •Экзофитный рак желудка
- •Клиника
- •«Синдром малых признаков» А.В. Савицкого (1948г)
- •Осложнения рака желудка
- •Диагностика
- •Эндоскопические методы
- •Лечение
- •Принципы оперативных вмешательств в онкологии
- •Гастрэктомия
- •Опухоли толстой кишки
- •Полип – доброкачественное образование, исходящее из эпителия
- •Полипы ободочной кишки
- •Полипоз толстой кишки
- •Рак ободочной кишки
- •Рак ободочной кишки
- •Классификация рака ободочной
- •Классификация рака ободочной кишки
- •Метастазы
- •Клиника
- •Клинические формы
- •Диагности
- •Лечение

Эндоскопические методы
исследований

Лечение |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Радикальное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
• |
Паллиативное |
|
|
|
• |
симптоматическое |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
•Хирургическое удаление опухоли
•Химиотерапия
•Радиотерапия
•Криотерапия
•Фотодинамичесая терапия
•Гормональная терапия
•Иммунотерапия
•Комбинированное лечение

Принципы оперативных вмешательств в онкологии
•Абластика
•Антибластика
•Зональность
•Футлярность

Гастрэктомия

Опухоли толстой кишки

Полип – доброкачественное образование, исходящее из эпителия
• Чаще у мужчин
• Могут быть одиночными и множественными
• Чаще размером 0,5 - 2см, но могут быть и 3 – 5см и более.

Полипы ободочной кишки
•Ювенильный полип (у детей)
•Гиперпластический полип
•Аденоматозный полип (чаще малигнизируются, при размере более 2см в 50%)
•Ворсинчатый полип (покрыт тонкими ворсинками, малигнизация 35%)
•Ворсинчатая опухоль – розовато-красного цвета, на широком основании, бархатистая, размером 2 – 6см, малигнизация в 85 – 90%, часто осложняется кровотечением

Полипоз толстой кишки
•Семейный: 100% малигнизация. Синдром Пейтца- Егерса, семейный полипоз, пигментация слизистой рта и кожи ладоней.
•Вторичный – результат заболевания (колита)

Рак ободочной кишки
• Среди злокачественных опухолей занимает 4 место.
• Чаще у людей старше 45 лет
• Встречается чаще за последние два десятилетия в связи со сменой характера питания

Рак ободочной кишки
•В сигмовидной кишке - более 50%
•В слепой кишке – 15%
•В восходящей – 10 – 11%
•Эндофитный рост чаще встречается в левой половине ободочной кишки
•Экзофитный рост – в правой половине ободочной кишки
•Чаще аденокарцинома (более 90%)