Cнотворные средства. Противоэпилептические средства. Противопаркинсонические средства

1. К противоэпилептическим средствам относятся: -бемегрид

+натрия вольпроат

+фенитоин (дифенин)

+карбамазепин (финлепсин)

-тригексифенидил (циклодол)

-наком

2. Обладает одновременно снотворным и противоэпилептическим действием: -тригексифенидил

-фенитоин

-этосуксимид

+фенобарбитал

-ламотриджин

-карбамазепин

3. При лечении больших припадков эпилепсии применяют:

+фенобарбитал

+дифенин (фенитоин)

+карбамазепин

-селегилин

-этосуксимид (суксилеп)

4. Отметьте недостатки снотворных средств из группы барбитуратов:

-продолжительность сна не более 30 минут

-нарушают процесс засыпания

-нефротоксичность

+развитие привыкания

+выраженное последействие

+возможность развития лекарственной зависимости

+терапевтическая широта меньше, чем у снотворных из группы бензодиазепина

5. Отметьте противоэпилептические средства:

+ламотриджин -леводопа

+карбамазепин

+фенитоин

-циклодол (тригексифенидил)

6. Противоэпилептические средства, действующие через систему ГАМК - постсинаптическое торможение:

+примидон (гексамидин)

-этосуксимид (суксилеп)

+фенобарбитал (люминал)

-фенитоин (дифенин)

7. К снотворным средствам относятся:

+фенобарбитал

+мидазолам

+нитразепам

-карбамазепин

-натрия бромид

-настойка валерианы

8. Механизм снотворного действия барбитуратов обусловлен:

-угнетением центральных адренорецепторов

+усилением действия ГАМК

+гиперполяризацией мембран нейронов

-блокадой ГАМК-рецепторов

-возбуждением бензодиазепиновых рецепторов

9. Фенобарбитал обладает действиями:

+снотворным

+седативным

+гипотензивным

+противоэпилептическим

-антипаркинсоническим

-обезболивающим

-анксиолитическим

10. Эффективны при болезни Паркинсона:

+циклодол (тригексифенидил) -фенитоин

+амантадин

-карбамазепин

-натрия вольпроат

+леводопу

11. При болезни Паркинсона применяют:

+центральные холинолитики (тригексифенидил)

-периферические М-холинолитики (метацин)

-блокаторы дофаминовых рецепторов (аминазин)

+стимуляторы дофаминовых рецепторов (бромокриптин)

-непрямые адреномиметики (эфедрин)

+блокаторы МАО (селегилин)

+предшественники дофамина (леводопа)

12. Снотворным действием обладают:

-карбамазепин

-селегилин

+золпидем

-наком

+нитразепам

-фенитоин

+феназепам

13. При нарушении процесса засыпания применяют: -фенитоин

+этаминал-натрий

-тригескифенидил (циклодол)

+триазолам

-триметин

+феназепам

14. Механизм действия барбитуратов обусловлен:

+открыванием хлорных каналов и гиперполяризацией мембран

+усилением тормозного эффекта ГАМК

-увеличением синтеза ГАМК

-увеличением синтеза ацетилхолина

-блокадой ГАМК-рецепторов

15. Противоэпилептическим действием обладают:

-галантамин

+карбамазепин

-фентоламин

+натрия вольпроат

-пропранолол

+клоназепам

16. Противоэпилептические препараты следует отменять постепенно, а не резко поскольку: +может развиться феномен «отдачи»

-следует предотвратить лекарственную зависимость

+могут усилиться судорожные приступы

-это чревато недостаточностью надпочечников

17. Механизмы действия противоэпилептических средств могут включать в себя:

-уменьшение образования дофамина -уменьшение образования ГАМК

+активацию ГАМК-эргической системы

+понижение проницаемости натриевых каналов

-увеличение внутриклеточного содержания натрия

18. Карбамазепин:

-предупреждает малые эпилептические припадки

+предупреждает большие припадки

+предупреждает психомоторные эквиваленты

-обладает антипаркинсоническим действием

-применяется в качестве снотворного средства

19. Фенитоин (дифенин) применяют при:

+больших эпилептических припадках

+психомоторных эквивалентах

-малых эпилептических припадках

+сердечных аритмиях

-сердечной недостаточности

-расстройствах сна

20. Лекарственные средства с широким противоэпилептическим спектром: +вальпроаты

-этосуксимид

-фенобарбитал

+ламотриджин

21. К бензодиазепинам относятся:

-фенобарбитал

+клоназепам

-леводопа

-амантадин

+диазепам

22. Циклодол (тригексифенидил) вызывает следующие побочныеявления:

+повышение внутриглазного давления

+тахикардия

-тошнота, рвота

+атония кишечника

-возбуждение ЦНС

-угнетение дыхания

23. Увеличивают сродство ГАМК-рецепторов к медиатору и способствуют открыванию хлорных каналов:

+фенобарбитал

-амантадин

+диазепам

-бемегрид

-ламотриджин

24. Направления симптоматической терапии болезни Паркинсона:

-усиление выделения ацетилхолина

+ослабление эффектов ацетилхолина

+восполнение дефицита дофамина

-применение блокаторов дофаминовых рецепторов

+блокада рецепторов глутамата

25. Для лечения паркинсонизма применяют:

-фенобарбитал -карбамазепин

-этаминал-натрий

+бромокриптин

+амантадин

-фенитоин

26. К производным барбитуровой кислоты относятся:

-зопиклон

-синемет

+фенобарбитал -фенитоин

+этаминал-натрий

27. При малых эпилептических припадках наиболее эффективны: -фенобарбитал

-примидон (гексамидин)

+натрия вольпроат

+этосуксимид

28. При легком отравлении снотворными помогут: -зопиклон

-амантадин

+бемегрид

+кофеин

-пиридостигмин

29. Фенитион (дифенин):

-вызывает сон

+предупреждает большие припадки

+блокирует натриевые каналы

-вызывает гипертензию

+вызывает индукцию микросомальных ферментов

-действует подобно циклодолу

30. Механизм действия амантадина (мидантана) обусловлен:

+блокадой NMDA-рецепторов

-блокадой фосфодиэстеразы

-блокадой ДОФА-декарбоксилазы

-активацией натриевых каналов

+угнетением глутаматергических влияний

31. Тригексифенидил (циклодол) вызывает:

-нарушение синтеза и освобождения ацетилхолина

+блокаду центральных холинорецепторов

+блокаду периферических холинорецепторов

-возбуждение дофаминовых рецепторов

-повышение тонуса скелетных мышц

32. Противоэпилептические препараты, активирующие преимущественно ГАМК-эргическую систему: -дифенин (фенитоин)

-этосуксимид

+фенобарбитал

+клоназепам

-карбамазепин

33. Вызывают индукцию микросомальных ферментов печени: +фенитоин

-тригексифенидил

+фенобарбитал

-карбамазепин -бемегрид

34. При длительном применении вызывают привыкание:

-тригексифенидил

+фенобарбитал

+нитразепам

+триазолам

35. Нитразепам вызывает сон, так как:

+возбуждает бензодиазепиновые рецепторы ЦНС

-блокирует бензодиазепиновые рецепторы ЦНС

+усиливает действие ГАМК

-возбуждает центральные адренорецепторы

-стимулирует барбитуратные рецепторы

36. При отравлении барбитуратами применяют:

+бемегрид

+промывание желудка

+форсированный диурез

-седативные средства

-нейролептики -налоксон

37. Привыкание при длительном применении фенобарбитала развивается вследствие: -уменьшения всасывания в желудке

-уменьшения чувствительности к препарату ЦНС

+увеличения метаболизма в печени

-выработки антител к препарату

+индукции микросомальных ферментов

38. Хлоралгидрат:

+применяется для купирования приступов эпилепсии

+обладает раздражающим действием

+имеет дозировку 0,5-1,0

-является производным барбитуровой кислоты

-является антипаркинсоническим средством

-обладает гипертензивным действием

39. Этосуксимид:

+обладает противосудорожной активностью при малых приступах эпилепсии

+блокирует кальциевые каналы

-является противопаркинсоническим средством

-оказывает анксиолитическое действие

-является аналогом дифенина

+относится к противоэпилептическим средствам

40. Средства для лечения больших приступов эпилепсии:

+фенобарбитал

+натрия вольпроат

-наком

+фенитоин

+ламотриджин

-этосуксимид

41. Леводопа:

-применяется для профилактики эпилепсии

+увеличивает содержание дофамина в ЦНС

+снимает мышечную ригидность и гипокинезию

-блокирует превращение ДОФА в дофамин

42. Средства для купирования эпилептического статуса:

+клоназепам

+тиопентал-натрия -карбамазепин -этосуксимид

-ламотриджин

43. В состав синемета входят:

-дифенин

+леводопа

+карбидопа

-карбидин

-амантадин

44. Вальпроат натрия:

+является противоэпилептическим средством

-подобен леводопе

+увеличивает содержание ГАМК в ЦНС

+применяется при малых и больших судорожных приступах эпилепсии

-оказывает анальгезирующее действие

45. Препараты для профилактики больших судорожных припадков при эпилепсии:

+фенобарбитал

+фенитоин

+натрия вальпроат

-этосуксимид

+карбамазепин

-хлоралгидрат

46. При болезни Паркинсона в ядрах экстрапирамидной системы целесообразно:

-уменьшать количество дофамина

+увеличивать содержание дофамина

-увеличивать количество ацетилхолина

+уменьшать влияние ацетилхолина

+стимулировать дофаминовые рецепторы -блокировать дофаминовые рецепторы

+уменьшить глутаматэргические влияния

47. Наком отличается от леводопы:

+содержанием карбидопы

-содержанием бенсеразида

-тем, что не проникает через гематоэнцефалический барьер

+более значительным поступлением леводопы в ЦНС

+содержанием ингибитора периферической ДОФА-декарбоксилазы

48. Снотворный эффект вызывают:

+зопиклон

+натрия оксибутират

+феназепам

-тригексифенидил

-леводопа

-бемегрид

49. Снотворные средства, которые в наименьшей степени нарушают физиологическую структуру сна: -фенобарбитал

-этаминал-натрий

+оксибутират натрия

+зопиклон

50. Для тригексифенидила (циклодола) характерны: +блокада холинорецепторов в области базальных ядер

+способность блокировать периферические холинорецепторы

-нарушение обратного захвата дофамина

-стимуляция накопления дофамина в синаптической щели

+повышение внутриглазного давления

51. Амантадин:

-применяется при эпилептическом статусе

-является прямым антагонистом циклодола

+блокирует глутаматные рецепторы в базальных ядрах

+обладает противовирусным действием

-входит в состав препарата «наком»

52. При отравлении барбитуратами:

+промывают желудок

-вводят кислые растворы

+вводят щелочные растворы

+форсируют диурез

-уменьшают диурез

+делают искусственное дыхание +вводят бемегрид

-вводят гипотензивные средства

53. При отравлении барбитуратами вводят щелочные растворы с целью:

-нейтрализации кислых продуктов в кишечнике

+ускорения выведения барбитуратов с мочой

-поддержания щелочных резервов организма

+уменьшения реабсорбции барбитуратов в канальцах почек

-увеличения секреции барбитуратов почками

54. Для профилактики больших судорожных припадков применяют: -этосуксимид

+фенобарбитал

+карбамазепин

+фенитоин

-леводопу

55. Для купирования развившегося судорожного припадка можно применить: +диазепам

-сиднокарб

-этосуксимид

+хлоралгидрат

+наркоз

56. Для фенитоина характерны:

-алифатическая структура

+наличие фенильных радикалов +противосудорожное действие

-применение при паркинсонизме

-более сильный, чем у фенобарбитала, снотворный эффект

57. При паркинсонизме целесообразно:

-увеличить содержание ацетилхолина

+заблокировать холинорецепторы в области базальных ядер

-ввести антихолинэстеразные препараты

+увеличить содержание дофамина в экстрапирамидной системе

-применить противосудорожные средства

58. При малых припадках эпилепсии наиболее эффективны:

+клоназепам

+этосуксимид

-фенобарбитал

-хлоралгидрат

+натрия вольпроат

59. При применении тригексифенидила (циклодола) могут возникнуть:

+расширение зрачков и повышение внутриглазного давления

+тахикардия

-брадикардия

-снижение АД

+атония кишечника

-усиление саливации

60. Антипаркинсонические препараты, при введении которых возбуждаются дофаминовые рецепторы:

-циклодол (тригексифенидил)

-карбидопа

+бромокриптин (парлодел) -карбамазепин

-этосуксимид

+леводопа

61. При генерализованных (эпилептических) судорогах назначают: +фенобарбитал-натрий

+диазепам

-этосуксимид

+клоназепам

-леводопу

-селегилин

62. В основе механизма действия противоэпилептических средств:

+активация ГАМК-эргической системы

+уменьшение проницаемости мембран для натрия и снижение возбудимости нервных клеток -блокада центральных холинорецепторов

-возбуждение дофаминовых рецепторов

+снижение тока через кальциевые Т-каналы нейронов

63. Снотворные препараты в зависимости от дозы оказывают действия: +седативное

+снотворное

-нейролептическое

-антипаркинсоническое

-аналгезирующее

64. Производные барбитуровой кислоты:

+фенобарбитал

+этаминал-натрий

-фенитоин

-этосуксимид

65. При отравлении барбитуратами необходимо: -применить миорелаксанты

+провести форсированный диурез

+сдвинуть рН мочи в щелочную сторону

-понизить артериальное давление

-назначить лития оксибутират

66. Фенобарбитал:

+оказывает снотворное действие

+оказывает противоэпилептическое действие

+оказывает гипотензивное действие

-применяется в качестве средства для наркоза -применяется при болезни Паркинсона

-стимулирует сосудодвигательный центр

67. При дозировании в сантиграммах фенобарбитал обладает действиями: +седативным

+гипотензивным

-снотворным

-наркотическим

-миорелаксирующим

68. В фармакотерапии при болезни Паркинсона применяют препараты:

+угнетающие глутаматэргические влияния

-стимулирующие холинэргическую систему

-блокирующие дофаминовые рецепторы

+активирующие дофаминэргическую систему

+ингибирующие МАО-В

69. Клоназепам – это:

+производное бензодиазепина

-возбуждающее средство

-гипертензивный препарат

+противоэпилептическое средство

-средство для наркоза

70. Выберите стороны действия, присущие клоназепаму:

+обладает противоэпилептическим действием

-стимулирует синтез микросомальных ферментов

+может вызвать лекарственную зависимость

+обладает миорелаксирующим действием

-оказывает анальгезирующее действие

71. Снотворным действием обладают:

+зопиклон

+доксиламин

+золпидем

-ламотриджин

-этосуксимид

72. Противопоказаниями к назначению снотворных средств являются:

+нарушения дыхательной функции

+возраст до 15 лет

-артериальная гипертония

-язвенная болезнь желудка

-эпилепсия

73. При больших эпилептических припадках препаратами выбора являются:

+фенобарбитал

+фенитоин

-этосуксимид

-леводопа

-бромокриптин

74. При малых приступах эпилепсии препаратами выбора являются: +этосуксимид

+натрия вальпроат

-фенитоин

-фенобарбитал

+клоназепам

75. Фенитоин (дифенин):

-применяется в качестве снотворного средства

+снижает содержание в клетке ионов натрия +снижает возбудимость нейронов

-повышает возбудимость нейронов

-является препаратом выбора при паркинсонизме

76. Карбамазепин:

+эффективен при невралгии тройничного нерва

+эффективен при психомоторных припадках

-имеет синоним «триметин»

-является производным барбитуровой кислоты

+обладает антидепрессивным действием

77. Ламотриджин:

+блокирует натриевые каналы

+эффективен при малых приступах эпилепсии

+уменьшает выброс глутамата

-имеет синоним «этосуксимид»

-является производным бензодиазепина

-оказывает снотворное действие

78. Этосуксимид:

+особенно эффективен при малых приступах эпилепсии

+блокирует кальциевые каналы Т-типа

-возбуждает ГАМК-рецепторы

-имеет синоним «натрия вальпроат»

79. Натрия вальпроат:

+вызывает накопление в головном мозге ГАМК +тормозит метаболизм ГАМК

+эффективен при большинстве форм эпилепсии

-прямо стимулирует ГАМК-рецепторы

-эффективен при паркинсонизме

-является снотворным препаратом

+блокирует натриевые каналы

80. Патогенетическими подходами при лечении паркинсонизма являются:

+повышение содержания дофамина в базальных ядрах

+устранение дефицита дофамина в черной субстанции

+блокада холинорецепторов в ЦНС

-понижение содержания дофамина в крови

-возбуждение холинорецепторов в ЦНС

-блокада центральных дофаминовых рецепторов

+ингибирование МАО-В

81. Леводопа:

+является предшественником дофамина

+хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер

+в нейронах превращается в дофамин

+эффективен при паркинсонизме

-эффективен при эпилепсии

-в желудке превращается в дофамин

-блокирует холинорецепторы

82. Предшественником дофамина является:

+леводопа

-амантадин

-бромокриптин

-норэпинефрин

83. Повышают содержание дофамина в синаптической щели: +леводопа

+мадопар

+селегилин

-тригексифенидил

-атропин

-бромокриптин

84. Снижают побочные эффекты леводопы:

+карбидопа

+блокаторы дофаминовых рецепторов рвотного центра

(домперидон)

-ДОФА-декарбоксилаза

-тригексифенидин

-амантадин

85. Карбидопа:

+уменьшает образование дофамина в периферических тканях

+входит в состав препарата «наком»

+уменьшает побочные эффекты леводопы -уменьшает образование дофамина в ЦНС

-проникает через гематоэнцефалический барьер

-входит в состав препарата «мадопар»

86. Бенсеразид:

+ингибирует периферическую ДОФА-декарбоксилазу

+входит в состав препарата «мадопар»

+увеличивает количество леводопы, поступающего в ЦНС

-ингибирует центральную ДОФА-декарбоксилазу

-входит в состав препарата «наком»

87. Амантадин:

+блокирует NMDA-рецепторы

+угнетает глутаматергические влияния

-блокирует моноаминооксидазу В

-прямо стимулирует дофаминовые рецепторы

-блокирует центральные холинорецепторы

88. Бромокриптин:

+имеет синоним «парлодел»

+стимулирует дофаминовые рецепторы

+эффективен при паркинсонизме -эффективен при эпилепсии

-обладает седативным действием

-вызывает галакторею

89. Уменьшать разрушение дофамина в ЦНС могут:

+ингибиторы моноаминооксидазы В

+селегилин

-карбидопа

-леводопа

90. Селегилин:

+избирательно угнетает моноаминооксидазу В +подавляет процесс инактивации дофамина:

+эффективен при паркинсонизме

-угнетает моноаминооксидазу адренэргических синапсов -подавляет процесс инактивации норадреналина

-эффективен при коллапсе

91. Циклодол (тригексифенидил) эффективен при:

+паркинсонизме

-эпилептическом статусе

-малых эпилептических припадках

+спастических параличах

92. Циклодол (тригексифенидил):

+назначается внутрь

+блокирует центральные холинорецепторы

-активно кумулирует в организме

-стимулирует монооксигеназную систему

-эффективен при эпилепсии

+уменьшает тремор и ригидность скелетных мышц при паркинсонизме

93. При передозировке бенздиазепиновых анксиолитиков назначают: -бемегрид

-кофеин

+флумазенил

-флунитразепам