Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

цт акушерство 2

.rtf
Скачиваний:
181
Добавлен:
08.11.2017
Размер:
5.8 Mб
Скачать

РАЗДЕЛ «ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО»

Тема 24. ИММУНОЛОГИЧЕСКАЯ НЕСОВМЕСТИМОСТЬ МЕЖДУ МАТЕРЬЮ И ПЛОДОМ (RH – КОНФЛИКТ, АВ0- КОНФЛИКТ).

24.1. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА, ЭТИОЛОГИЯ, КЛАССИФИКАЦИЯ, ДИАГНОСТИКА

Выберите один или несколько правильных ответов

24.1.1 ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ АВО-НЕСОВМЕСТИМОСТИ НЕ ХАРАКТЕРНА:

a. Желтуха

b. Анемия

c. Массивная гепатомегалия

d. Умеренная гепатомегалия с выраженной спленомегалией

с

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.2 ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ЕСЛИ:

a. У матери группа крови А(II) Rh -; у плода О(I) Rh +

b. У матери группа крови О(I) Rh +; у плода В(III) Rh –

c. У матери группа крови O(I) Rh -; у плода О(I) Rh +

d. У матери группа крови О(I) Rh -; у плода О(I) Rh –

ac

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.3 РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО ВОЗРАСТАЕТ, ЕСЛИ ПРИ РЕЗУС-ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ КРОВИ ЖЕНЩИНА:

a. Повторнородящая

b. Старше 30 лет

c. В предыдущих родах производилось ручное отделение плаценты и выделение последа

d. Перенесла инфекционный гепатит

ac

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.4 ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА НЕОБХОДИМО:

a. Определить титр антител в крови матери

b. Провести ультразвуковое исследование

c. Провести КТГ

d. Определить оптическую плотность билирубина в околоплодных водах

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.5 ЖЕЛТУХА, РАЗВИВАЮЩАЯСЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНА С:

a. тяжелой формой раннего и позднего токсикоза

b. холестатическим гепатозом

c. желчно-каменной болезнью

d. вирусным гепатитом

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.6 ЖЕЛТУХА, РАЗВИВАЮЩАЯСЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ, МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНА С:

a. тяжелой формой раннего и позднего токсикоза

b. желчно-каменной болезнью

c. вирусным гепатитом

d. перечисленной выше патологией

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.7 РАЗВИТИЕ ЖЕЛТУХИ У НОВОРОЖДЕННЫХ В ПЕРВЫЕ ДНИ ЖИЗНИ СВЯЗАНО С ПОВЫШЕНИЕМ КОНЦЕНТРАЦИИ:

a. прямого билирубина

b. непрямого билирубина

c. АсАТ

d. АлАТ

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.8 РАЗВИТИЕ ЖЕЛТУХИ У НОВОРОЖДЕННЫХ В ПЕРВЫЕ ДНИ ЖИЗНИ СВЯЗАНО С ПОВЫШЕНИЕМ КОНЦЕНТРАЦИИ:

a. непрямого билирубина

b. щелочной фосфатазы

c. АсАТ

d. АлАТ

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.9 НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ЖЕЛТУХИ НОВОРОЖДЕННЫХ НА 2-Й ИЛИ 3-Й ДЕНЬ:

a. Несовместимость групп крови

b. Физиологическая желтуха

c. Септицемия

d. Сифилис

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.10 НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ЖЕЛТУХИ НОВОРОЖДЕННЫХ НА 2-Й ИЛИ 3-Й ДЕНЬ:

a. Несовместимость групп крови

b. Физиологическая желтуха

c. Лекарственные препараты

d. Сифилис

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.11 ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО:

a. Анемия

b. Крупные размеры плода

c. Гипербилирубинемия

d. Аномалии развития плода

ac

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.12 УКАЖИТЕ УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ПРИЗНАКИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА:

a. Гепатоспленомегалия у плода

b. Крупный плод

c. Утолщение плаценты

d. Анэнцефалия у плода

ac

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

24.1.13 К УСЛОВИЯМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РЕЗУС КОНФЛИКТНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ОТНОСЯТ:

a. Аборты в анамнезе у резус-отрицательной беременной

b. Переливание в анамнезе несовместимой крови по резус-фактору

c. Сенсибилизация матери к резус-фактору

d. Наличие резус-отрицательного плода у резус-отрицательной матери

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.14 ОСНОВНЫЕ ЭРИТРОЦИТАРНЫЕ АНТИГЕНЫ КРОВИ ЧЕЛОВЕКА:

a. система АВО


b. система резус


c. система Келл

d. система Даффи

Д. система Виллебранда

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.15 ОСНОВНЫЕ ЭРИТРОЦИТАРНЫЕ АНТИГЕНЫ КРОВИ ЧЕЛОВЕКА:

a. система АВО


b. система резус


c. система Келл

d. система Виллебранда

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.16 НАЗОВИТЕ СИСТЕМЫ ЭРИТРОЦИТАРНЫХ АНТИГЕНОВ КРОВИ, В КОТОРЫХ ЧАЩЕ ВСЕГО РАЗВИВАЕТСЯ НЕСОВМЕСТИМОСТЬ КРОВИ МАТЕРИ И ПЛОДА:

a. система резус

b. система Келл


c. система АВО


d. система Даффи

ac

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.17 ПРИ КАКОЙ РЕЗУС-ПРИНАДЛЕЖНОСТИ СУПРУЖЕСКОЙ ПАРЫ НЕВОЗМОЖНА РЕЗУС- СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННОЙ:

a. У беременной резус-положительная принадлежность крови

b. У беременной резус-отрицательная принадлежность крови

c. У супруга резус-отрицательная принадлежность крови


d. У супруга резус-положительная принадлежность крови

ac

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.18 ПРИ НАЛИЧИИ КАКОЙ ГРУППЫ КРОВИ У СУПРУГА ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ ГРУППОВОЙ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ:

a. О ( I ) группы крови


b. А ( II ) группы крови

c. В ( III ) группы крови

d. АВ ( IV ) группы крови

bcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.19 НАЗОВИТЕ ПОДКЛАССЫ ПОЛНЫХ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ (АНТИТЕЛ):

a. иммуноглобулины М


b. иммуноглобулины G


c. все ответы верны

d. все ответы не верны

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.20 НАЗОВИТЕ ПОДКЛАССЫ НЕПОЛНЫХ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ (АНТИТЕЛ):

a. иммуноглобулины М


b. иммуноглобулины G


c. все ответы верны

d. все ответы не верны

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.21 КАКИЕ ИММУНОГЛОБУЛИНЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИВОДЯТ К РАЗВИТИЮ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА ПО РЕЗУС-ФАКТОРУ:

a. иммуноглобулины М


b. иммуноглобулины G


c. иммуноглобулины A

d. все ответы не верны

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.22 КАКОЙ ХАРАКТЕР ИЗМЕНЕНИЯ ТИТРА АНТИТЕЛ ЧАШЕ ВСЕГО ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА:

a. снижающийся

b. возрастающий

c. постоянный

d. меняющийся

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.23 ПЕРЕЧИСЛИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РЕЗУС-СЕНСИБИЛИЗАЦИИ:

a. переливания крови без учета резус-фактора


b. аборт


c. внематочная беременность

d. роды резус-положительным плодом

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.24 НАЗОВИТЕ УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ПРИЗНАКИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА, КРОМЕ:

a. утолщение плаценты


b. многоводие


c. увеличение размеров печени и селезенки у плода

d. маловодие


d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.25 ПЕРЕЧИСЛИТЕ УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ПРИЗНАКИ ОТЕЧНОЙ ФОРМЫ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА, КРОМЕ:

a. двойные контуры головки плода

b. асцит


c. гидроперикард


d. многоводие

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.26 КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ ИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА:

a. кардиотокография

b. амниоцентез


c. кордоцентез


d. ультразвуковое исследование

bc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.27 НА КАКИЕ ЗОНЫ РАЗДЕЛЕНА ШКАЛА ЛИЛИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОПТИЧЕСКОЙ ПЛОТНОСТИ БИЛИРУБИНА В ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОДАХ:

a. зона I


b. зона II


c. зона III


d. зона IV


abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.28 ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО АМНИОЦЕНТЕЗА:

a. титр резус- антител 1:4 и выше

b. наличие ультразвуковых признаков гемолитической болезни плода

c. все ответы верны

d. все ответы не верны

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.29 ФОРМЫ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО:

a. анемическая

b. желтушная

c. отечная


d. все ответы верны

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.30 КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РЕЗУС-СЕНСИБИЛИЗАЦИИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?

a. Аборты

b. Роды

c. Кесарево сечение

d. Экстрагенитальная патология

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.31 УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ПРИЗНАКИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА ВСЕ, КРОМЕ:

a. Превышение нормальной для срока гестации толщины плаценты на 0,5 см и более

b. Увеличение размеров живота плода за счет увеличения печени

c. Асцит у плода

d. Структурные изменения плаценты

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.32 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО ВКЛЮЧАЮТ:

a. билирубиновую интоксикацию

b. анемию

c. желтуху

d. нарушение функции почек и печени

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.33 К УСЛОВИЯМ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РЕЗУС-КОНФЛИКТНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ОТНОСЯТ:

a. аборты в анамнезе у резус-отрицательной беременной

b. переливание в анамнезе несовместимой крови по резус-фактору

c. сенсибилизация матери к резус-отрицательной матери

d. наличие резус-отрицательного плода у резус-отрицательной матери

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.1.34 СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННОЙ С RH-ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ КРОВЬЮ МОЖЕТ ПРОИЗОЙТИ, КРОМЕ:

a. при попадании в кровоток RH-положительных эритроцитов плода

b. при в/в введении RH-положительной крови

c. путем введения RH-положительной крови в/м

d. при попадании в кровоток RH-отрицательных эритроцитов плода

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24.2 ЛЕЧЕНИЕ, ПРОФИЛАКТИКА

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

24.2.1 ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЗУС- СЕНСИБИЛИЗАЦИИ НЕОБХОДИМО:

a. Строгое соблюдение правил при любом переливании крови

b. Планирование семьи и сохранение первой беременности у женщин с резус-отрицательной кровью

c. Введение антирезус- иммуноглобулина резус-отрицательным женщинам после любого прерывания беременности

d. Провести плазмоферез

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -21

24.2.2 С КАКОЙ ЧАСТОТОЙ НЕОБХОДИМО СДАВАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ НА НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ ПРИ РЕЗУС-СЕНСИБИЛИЗАЦИИ:

a. один раз в месяц в течение всей беременности

b. один раз в неделю

c. только при постановке на учет по беременности в женскую консультацию

d. каждый день

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -21

24.2.3 С КАКОЙ ЧАСТОТОЙ НЕОБХОДИМО СДАВАТЬ АНАЛИЗ КРОВИ НА НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ ПРИ АВО-СЕНСИБИЛИЗАЦИИ:

a. при постановке на учет по беременности в женскую консультацию

b. один раз в месяц в течении всей беременности


c. в сроке 36 недель беременности

d. раз в неделю

ac

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -21

24.2.4 НАЗОВИТЕ ЕДИНСТВЕННЫЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИ ОБОСНОВАННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПЛОДА:

a. амниодренирование


b. экстренное родоразрешение


c. внутриутробное переливание крови плоду

d. вcе верно

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -21

24.2.5 ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ВНУТРИУТРОБНОГО ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ ПЛОДУ, КРОМЕ:

a. оптическая плотность билирубина соответствующая зоне I по шкале Лили

b. оптической плотности билирубина соответствующая зоне III по шкале Лили

c. снижение показателей гематокрита плода более 15% от гестационной нормы

d. вcе верно

bc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -21

24.2.6 ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ИНВАЗИВНЫХ ПРОЦЕДУР, КРОМЕ:

a. преждевременное излитие околоплодных вод


b. кровотечение из места пункции пуповины


c. гематома пуповины

d. хроническая гипоксия плода

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -21

24.2.7 МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОТЕЧНОЙ ФОРМЫ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ВЫРАЖЕННЫМ АСЦИТОМ, КРОМЕ:

a. фототерапия


b. лапароцентез


c. заменное переливание крови

d. лучевая терапия

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -21

24.2.8 КОГДА ВВОДЯТ АНТИ-РЕЗУСНЫЙ ГАММАГЛОБУЛИН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННЫМ С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЗУС-СЕНСИБИЛИЗАЦИИ, КРОМЕ:

a. при сроке гестации 28 недель

b. при угрозе прерывания беременности, сопровождающейся наличием

кровяных выделений из половых путей, независимо от срока гестации

c. после инвазивных процедур (биопсии хориона, амниоцентеза,

кордоцентеза)


d. при титре резус-антител менее 1:16

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-8

24.2.9 ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИКЕ ПУТЕМ ВВЕДЕНИЯ АНТИ-РЕЗУСНЫЙ ГАММАГЛОБУЛИН ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. после аборта

b. после родов при наличии резус-положительной крови у

новорожденного

c. после операции по поводу внематочной беременности

d. все ответы верны

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -21

24.2.10 КОМУ ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ ПЛАЗМАФЕРЕЗА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?

a. Всем резус-сенсибилизированным женщинам

b. Беременным с самопроизвольными выкидышами в анамнезе

c. В анамнезе роды крупным плодом с отечной или тяжелой желтушной формой

гемолитической болезни

d. В анамнезе роды плодом с анемической формой гемолитической болезни

bc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -21

24.2.11 ОПТИМАЛЬНЫЙ СРОК РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПРИ РЕЗУС-КОНФЛИКТНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. 35-36 недель

b. 36-37 недель

c. 37-38 недель

d. 28-30 недель

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -21

24.2.12 В КАКИЕ СРОКИ ПОСЛЕ РОДОВ ВВОДИТСЯ АНТИРЕЗУС-ИММУНОГЛОБУЛИН?

a. До 48 часов

b. До 72 часов

c. До 96 часов

d. В любое время

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-8

РАЗДЕЛ «ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО»

Тема 25. МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ.

25.1.ОПРЕДЕЛЕНИЕ, КЛАССИФИКАЦИЯ, ЭТИОЛОГИЯ

Выберите один или несколько правильных ответов

25.1.1. ФАКТЫ, УВЕЛИЧИВАЮЩИЕ ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. Многоплодная беременность в семейном анамнезе.

b. Применение гормональной контрацепции за несколько месяцев до наступления данной беременности.

c. Экстракорпоральное оплодотворение.

d. Стимуляция овуляции.

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.2. ПОДОЗРЕНИЕ НА МНОГОПЛОДНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ НА РАННИХ СРОКАХ ОСНОВАНО НА:

a. соответствии увеличения размеров матки сроку задержки менструации

b. несоответствии увеличения размеров матки сроку задержки менструации

c. данных семейного анамнеза

d. более выраженных признаках Пискачека, Снегирева

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.3. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ НЕ ВКЛЮЧАЮТ:

a. ощущение движения плода в разных местах

b. определение наружными приемами трех и более крупных частей плода

c. отчетливое сердцебиение плода в разных местах матки

d. большие размеры головки при значительных размерах матки

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.4. ДЛЯ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ХАРАКТЕРНЫ:

a. большие размеры матки и большая предлежащая головка

b. большие размеры матки и маленькая предлежащая головка

c. большие размеры матки и предлежащая головка нормальных размеров

d. небольшие размеры матки и небольшие размеры головки

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.5. ПЕРЕГОРОДКА, РАЗДЕЛЯЮЩАЯ КАЖДЫЙ ПЛОД ПРИ ДВУЯЙЦЕВОЙ ДВОЙНЕ, СОДЕРЖИТ:

a. один амнион и один хорион

b. два амниона

c. два хориона

d. два амниона и два хориона

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.6. ПЕРЕГОРОДКА, РАЗДЕЛЯЮЩАЯ КАЖДЫЙ ПЛОД ПРИ ОДНОЯЙЦЕВОЙ ДВОЙНЕ, СОДЕРЖИТ:

a. один амнион и один хорион

b. два амниона

c. два хориона

d. два амниона и два хориона

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.7. ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОБРАЗОВАНИЯ ДВУЯЙЦЕВОЙ ДВОЙНИ:

a. одновременное созревание и овуляция 2 фолликулов в 1 яичнике

b. созревание 2 фолликулов в обоих яичниках

c. оплодотворение 2 яйцеклеток, созревших в 1 фолликуле

d. развитие 2 эмбрионом из одной оплодотворенной яйцеклетки

ab

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.8. ПРИ БИХОРИАЛЬНОЙ, БИАМНИОТИЧЕСКОЙ ДВОЙНЕ ИМЕЕТСЯ:

a. 1 амнион, 1 хорион

b. 2 амниона

c. 2 хориона

d. 2 амниона, 2 хориона

D

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.9. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. определение в матке при акушерском исследовании трех и более крупных частей плода

b. наличие в разных местах матки 2 пунктом отчетливого сердцебиения

c. большие размеры предлежащей головки при больно размере беременной матки

d. высотка стояния дна матки опережает срок беременности

abd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.10. КАКИЕ ВАРИАНТЫ ХОРИАЛЬНОСТИ МОГУТ ОБРАЗОВЫВАТЬСЯ ИЗ МОНОЗИГОТНОЙ ДВОЙНИ:

a. бихориальная двойня

b. монохориальная двойня

c. трихориальная

d. никакая

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.11. КАКИЕ ВАРИАНТЫ ХОРИАЛЬНОСТИ МОГУТ ОБРАЗОВЫВАТЬСЯ ИЗ ДИЗИГОТНОЙ ДВОЙНИ:

a. бихориальная двойня

b. монохориальная двойня

c. ахориальная

d. никакая

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.12. ИЗ МОНОЗИГОТНОЙ ДВОЙНИ МОЖЕТ ОБРАЗОВАТЬСЯ:

a. монохориальная, моноамниотическая двойня

b. монохориальная, биамниотическая двойня

c. бихориальная, биамниотическая двойня

d. срощенная двойня

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.13. ИЗ ДИЗИГОТНОЙ ДВОЙНИ МОЖЕТ ОБРАЗОВАТЬСЯ:

a. монохориальная, моноамниотическая двойня

b. монохориальная, биамниотическая двойня

c. бихориальная, биамниотическая двойня

d. срощенная двойня

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.14. ПРИ ОБЪЕКТИВНОМ ОСМОТРЕ БЕРЕМЕННОЙ С МОНОЗИГОТНОЙ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ВЫЯВИТЬ:

a. углубление области дна матки (седловидная матка)

b. увеличение матки несоответствующее сроку беременности

c. ощущение движения плода в разных местах и прощупывание частей плода в различных отделах живота

d. наличие продольного углубления на передней стенке матки

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.15. ПРИ ОБЪЕКТИВНОМ ОСМОТРЕ БЕРЕМЕННОЙ С МОНОЗИГОТНОЙ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ВЫЯВИТЬ:

a. наличие горизонтальной борозды на передней стенке

b. увеличение матки несоответствующее сроку беременности

c. ощущение движения плода в разных местах и прощупывание частей плода в различных отделах живота

d. наличие продольного углубления на передней стенке матки

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.16. ПРИ ОБЪЕКТИВНОМ ОСМОТРЕ БЕРЕМЕННОЙ С ДИЗИГОТНОЙ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ВЫЯВИТЬ:

a. углубление области дна матки (седловидная матка)

b. увеличение матки несоответствующее сроку беременности

c. ощущение движения плода в разных местах и прощупывание частей плода в различных отделах живота

d. наличие продольного углубления на передней стенке матки

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.17. ПРИ ОБЪЕКТИВНОМ ОСМОТРЕ БЕРЕМЕННОЙ С ДИЗИГОТНОЙ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ВЫЯВИТЬ:

a. наличие горизонтальной борозды на передней стенке

b. увеличение матки несоответствующее сроку беременности

c. ощущение движения плода в разных местах и прощупывание частей плода в различных отделах живота

d. наличие продольного углубления на передней стенке матки

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.18. С ПОМОЩЬЮ АКУШЕРСКИХ ПРИЕМОВ ПРИ ДИЗИГОТНОЙ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ВЫЯВИТЬ:

a. небольшие размеры предлежащей головки

b. определение в матке при акушерском исследовании трех и более крупных частей плода

c. наличие в разных местах матки двух пунктов отчетливого сердцебиения

d. небольшие размеры предлежащей головки

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.19. С ПОМОЩЬЮ АКУШЕРСКИХ ПРИЕМОВ ПРИ МОНОЗИГОТНОЙ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ВЫЯВИТЬ:

a. небольшие размеры предлежащей головки

b. определение в матке при акушерском исследовании трех и более крупных частей плода

c. наличие в разных местах матки двух пунктов отчетливого сердцебиения

d. небольшие размеры предлежащей головки

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.20. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ КРИТЕРИИ БИХОРИАЛЬНОЙ, БИАМНИОТИЧЕСКОЙ ДВОЙНИ:

a. наличие двух амниотических мешков и двух плацент

b. наличие двух амниотических мешков и одной плаценты

c. наличие одного амниотического мешка и одной плаценты

d. наличие одного амниотического мешка и двух плаценты

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.21. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ КРИТЕРИИ МОНОХОРИАЛЬНОЙ, БИАМНИОТИЧЕСКОЙ ДВОЙНИ:

a. наличие двух амниотических мешков и двух плацент

b. наличие двух амниотических мешков и одной плаценты

c. наличие одного амниотического мешка и одной плаценты

d. наличие одного амниотического мешка и двух плаценты

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.22. УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ КРИТЕРИИ МОНОХОРИАЛЬНОЙ, МОНОАМНИОТИЧЕСКОЙ ДВОЙНИ:

a. наличие двух амниотических мешков и двух плацент

b. наличие двух амниотических мешков и одной плаценты

c. наличие одного амниотического мешка и одной плаценты

d. наличие одного амниотического мешка и двух плаценты

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.23. МНОГОПЛОДНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ - ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ, КОТОРОЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

a. наличием в матке двух и более зигот или/и одной,но разделившейся зиготы

b. зиготы могут быть образованы как в одном

c. зиготы могут быть образованы в разных овуляторных циклах

d. вне зависимости от количества плодов/новорожденных к концу беременности/родов

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.24. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ МОНОЗИГОТНОЙ ДВОЙНИ:

a. возраст матери

b. высокий паритет

c. наступление беременности сразу после прекращения приема КОК на фоне использования средств для стимуляции овуляции

d. наследственная предрасположенность

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.25. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ДИЗИГОТНОЙ ДВОЙНИ:

a. возраст матери

b. высокий паритет

c. наступление беременности сразу после прекращения приема КОК на фоне использования средств для стимуляции овуляции

d. наследственная предрасположенность

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.26. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ МОНОЗИГОТНОЙ ДВОЙНИ:

a. возраст матери

b. ЭКО

c. наступление беременности сразу после прекращения приема КОК на фоне использования средств для стимуляции овуляции

d. наследственная предрасположенность

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.27. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ ДИЗИГОТНОЙ ДВОЙНИ:

a. возраст матери

b. высокий паритет

c. наступление беременности сразу после прекращения приема КОК на фоне использования средств для стимуляции овуляции

d. ЭКО

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.28. БИХОРИАЛЬНАЯ, БИАМНИОТИЧЕСКАЯ ДВОЙНЯ ОБРАЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ:

a. после оплодотворения для обеих яйцеклеток начинается процесс деления, дальнейшего продвижения по трубе и имплантации в слизистую матки

b. расщепление происходит после 13-го дня от оплодотворения

c. деление происходит после 7-8-годня от оплодотворения (процесс расщепления уже не затрагивает внутреннюю плодную оболочку)

d. расщепление происходит на стадии развившейся морулы, примерно на 5—7-й день после оплодотворения (внешняя плодная оболочка уже заложена и не вовлекается в процесс расщепления)

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.29. МОНОХОРИАЛЬНАЯ, БИАМНИОТИЧЕСКАЯ ДВОЙНЯ ОБРАЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ:

a. после оплодотворения для обеих яйцеклеток начинается процесс деления, дальнейшего продвижения по трубе и имплантации в слизистую матки

b. расщепление происходит после 13-го дня от оплодотворения

c. деление происходит после 7-8-годня от оплодотворения (процесс расщепления уже не затрагивает внутреннюю плодную оболочку)

d. расщепление происходит на стадии развившейся морулы, примерно на 5—7-й день после оплодотворения (внешняя плодная оболочка уже заложена и не вовлекается в процесс расщепления)

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.30. МОНОХОРИАЛЬНАЯ, МОНОАМНИОТИЧЕСКАЯ ДВОЙНЯ ОБРАЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ:

a. после оплодотворения для обеих яйцеклеток начинается процесс деления, дальнейшего продвижения по трубе и имплантации в слизистую матки

b. расщепление происходит после 13-го дня от оплодотворения

c. деление происходит после 7-8-годня от оплодотворения (процесс расщепления уже не затрагивает внутреннюю плодную оболочку)

d. расщепление происходит на стадии развившейся морулы, примерно на 5—7-й день после оплодотворения (внешняя плодная оболочка уже заложена и не вовлекается в процесс расщепления)

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.31. СРОЩЕННАЯ ДВОЙНЯ ОБРАЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ:

a. после оплодотворения для обеих яйцеклеток начинается процесс деления, дальнейшего продвижения по трубе и имплантации в слизистую матки

b. расщепление происходит после 13-го дня от оплодотворения

c. деление происходит после 7-8-годня от оплодотворения (процесс расщепления уже не затрагивает внутреннюю плодную оболочку)

d. расщепление происходит на стадии развившейся морулы, примерно на 5—7-й день после оплодотворения (внешняя плодная оболочка уже заложена и не вовлекается в процесс расщепления)

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.32. ДЕТИ, РОДИВШИЕСЯ ОТ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ, НАЗЫВАЮТСЯ:

a. близнецами

b. многоплоидами

c. зиготами

d. бластоцистами

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.33. ПРИ ПОДОЗРЕНИЕ НА МНОГОПЛОДНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ СЛЕДУЕТ:

a. выполнить УЗИ

b. наружное акушерское исследование приемами Леопольда

c. измерение окружности живота, высота стояния дна матки

d. сбор анамнеза

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.34. ПРИ ПОДОЗРЕНИЕ НА МНОГОПЛОДНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ СЛЕДУЕТ:

a. выполнить УЗИ

b. наружное акушерское исследование приемами Леопольда

c. измерение окружности живота, высота стояния дна матки

d. выслушивание сердцебиения

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.35. УЛЬТРАЗВУКОВЫМИ ПРИЗНАКАМИ БИХОРИАЛЬНОЙ ДВОЙНИ В I ТРИМЕСТРЕ

ЯВЛЯЮТСЯ:

a. два плодных яйца

b. два эмбриона


c. толстая межплодовая перегородка

d. все вышеперечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.36. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ КРИТЕРИЕМ МОНОХОРИАЛЬНОЙ БИАМНИОТИЧЕСКОЙ ДВОЙНИ В I ТРИМЕСТРЕ?

a. Т-признак у основания межплодовой перегородки

b. два эмбриона


c. два желточных мешка


d. тонкая межплодовая перегородка


abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.1.37. ЧТО НЕ МОЖЕТ БЫТЬ УЛЬТРАЗВУКОВЫМ КРИТЕРИЕМ МОНОХОРИАЛЬНОЙ МОНОАМНИОТИЧЕСКОЙ ДВОЙНИ В I ТРИМЕСТРЕ?

a. одно плодное яйцо


b. два эмбриона


c. один желточный мешок


d. наличие межплодовой перегородки

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.2. ПРИНЦИПЫ ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ.

25.2.1. ВЫДАЧА ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОИЗВОДИТСЯ:

a. Единовременно с 28 недель продолжительностью 140 календарных дней.

b. Единовременно с 30 недель продолжительностью 180 календарных дней.

c. Единовременно с 28 недель продолжительностью 180 календарных дней.

d. Единовременно с 28 недель продолжительностью 156 календарных дней.

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.2. ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ ПЕРВОГО ПЛОДА В МАТКЕ ОБНАРУЖЕН ВТОРОЙ В ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ. СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПЛОДА ЯСНОЕ, 136 В МИНУТУ. ВОДЫ ВТОРОГО ПЛОДА НЕ ИЗЛИВАЛИСЬ. ЧТО ДЕЛАТЬ?

a. уточнить позицию второго плода

b. произвести влагалищное исследование

c. вскрыть плодный пузырь

d. произвести наружно-внутренний акушерский поворот

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.3. ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ ПЕРВОГО ПЛОДА ПРИ ПРОДОЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ВТОРОГО ПОКАЗАНО:

a. выжидательная тактика самостоятельного рождения плода

b. внутривенное введение окситоцина

c. кесарево сечение

d. амниотомия

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.4. ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ ПРИ ТАЗОВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ВТОРОГО ПЛОДА ВРАЧ ДОЛЖЕН:

a. вскрыть плодный пузырь и предоставить роды естественному течению

b. вскрыть плодный пузырь и извлечь плод за тазовый конец

c. вскрыть плодный пузырь и оказать пособие по Цовьянову

d. выполнить операцию кесарева сечения

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.5. ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ ПРИ ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ ВТОРОГО ПЛОДА ВРАЧ ДОЛЖЕН:

a. вскрыть плодный пузырь и предоставить роды естественному течению

b. выполнить кесарево сечение

c. вскрыть плодный пузырь и сделать кесарево сечение

d. сделать плодоразрушающую операцию

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.6. ТАКТИКА ВРАЧА ВО 2 ПЕРИОДЕ РОДОВ, ЕСЛИ 2 ПЛОД В ЧИСТО ЯГОДИЧНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ:

a. вскрыть плодный пузырь и извлечь за тазовый конец

b. вскрыть плодный пузырь и предоставить роды естественному течению

c. вскрыть плодный пузырь и принять роды по Цовьянову

d. сделать кесарево сечение

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.7. ТАКТИКА ВРАЧА ВО 2 ПЕРИОДЕ РОДОВ, ЕСЛИ 2 ПЛОД В ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ:

a. вскрыть плодный пузырь и предоставить роды естественному течению

b. вскрыть плодный пузырь и произвести поворот плода на ножку

c. повернуть плод в продольное положение наружными приемами

d. сделать кесарево сечение

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.8. БЕРЕМЕННОСТЬ ДВОЙНЕЙ. ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ 1 ПЛОДА ПРИ НОРМАЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ 2 ПЕРИОДА РОДОВ (2 ПЛОД В ГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ) ПЕРВЫМ ДЕЛОМ СЛЕДУЕТ:

a. определить состояние плода

b. определить положение и предлежание плода наружными приемами

c. вскрыть плодный пузырь 2 плода

d. перевязать пуповину 1 плода

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.9. БЕРЕМЕННОСТЬ ДВОЙНЕЙ. ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ 1 ПЛОДА ПРИ НОРМАЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ 2 ПЕРИОДА РОДОВ (2 ПЛОД В ГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ) ПОСЛЕ ПЕРЕВЯЗКИ ПУПОВИНЫ ПЕРВОГО ПЛОДА СЛЕДУЕТ:

a. определить состояние плода

b. определить положение и предлежание плода наружными приемами

c. вскрыть плодный пузырь 2 плода

d. достать плаценту первого плода

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.10. БЕРЕМЕННОСТЬ ДВОЙНЕЙ. ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ 1 ПЛОДА ПРИ НОРМАЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ 2 ПЕРИОДА РОДОВ (2 ПЛОД В ГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ) ПОСЛЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОЛОЖЕНИЯ И ПРЕДЛЕЖАНИЯ И СОСТОЯНИЯ ВТОРОГО ПЛОДА НАРУЖНЫМИ ПРИЕМАМИ СЛЕДУЕТ:

a. определить пол плода

b. определить вес плода

c. вскрыть плодный пузырь 2 плода

d. выделить послед 1 плода

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.11. БЕРЕМЕННАЯ 22 ЛЕТ ПОСТУПИЛА С ЖАЛОБАМИ НА ТОШНОТУ, РВОТУ ДО 6-8 РАЗ В ДЕНЬ. ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ СРОК БЕРЕМЕННОСТИ 9 НЕДЕЛЬ, ОДНАКО, ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОБНАРУЖЕНО, ЧТО МАТКА УВЕЛИЧЕНА СООТВЕТСТВЕННО 12 НЕДЕЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ.

ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ ДИАГНОЗ:

a. беременность 9 недель двойней. Тяжелый токсикоз

b. беременность 12 недель двойней. Тяжелый токсикоз

c. беременность 9. Тяжелый токсикоз

d. беременность 9 недель двойней. Токсикоз легкой степени

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.12. БЕРЕМЕННАЯ 22 ЛЕТ ПОСТУПИЛА С ЖАЛОБАМИ НА ТОШНОТУ, РВОТУ ДО 6-8 РАЗ В ДЕНЬ. ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ СРОК БЕРЕМЕННОСТИ 9 НЕДЕЛЬ, ОДНАКО, ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОБНАРУЖЕНО, ЧТО МАТКА УВЕЛИЧЕНА СООТВЕТСТВЕННО 12 НЕДЕЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ. КАКИЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ СЛЕДУЕТ ПРОВЕСТИ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА:

a. УЗИ

b. общий анализ мочи

c. клинический анализ крови

d. биохимический анализ крови.

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.13. БЕРЕМЕННАЯ 22 ЛЕТ ПОСТУПИЛА С ЖАЛОБАМИ НА ТОШНОТУ, РВОТУ ДО 6-8 РАЗ В ДЕНЬ. ПРЕДПОЛАГАЕМЫЙ СРОК БЕРЕМЕННОСТИ 9 НЕДЕЛЬ, ОДНАКО, ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОБНАРУЖЕНО, ЧТО МАТКА УВЕЛИЧЕНА СООТВЕТСТВЕННО 12 НЕДЕЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ. ПЛАН ВЕДЕНИЯ:

a. Стационарное лечение

b. Амбулаторное лечение

c. Лечение не требуется

d. Дневной стационар

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.14. ВТОРОЙ ПЕРИОД СВОЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ ДВОЙНЕЙ. ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ ПЕРВОГО ПЛОДА МАССОЙ 2900,0 ПРОИЗВЕДЕНО ВЛАГАЛИЩНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ВЫЯВЛЕНО, ЧТО ВТОРОЙ ПЛОД НАХОДИТСЯ В ПОПЕРЕЧНОМ ПОЛОЖЕНИИ, ГОЛОВКА ПЛОДА СПРАВА СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПЛОДА РИТМИЧНОЕ 132 УДАРА В МИНУТУ НА УРОВНЕ ПУПКА. КАКОВА ТАКТИКА ДАЛЬНЕЙШЕГО ВЕДЕНИЯ РОДОВ?

a. Поворот плода на ножку

b. Кесарево сечение

c. Выжидательная тактика

d. Наружный поворот плода

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.15. 06 МАЯ 2010 ГОДА, 9Ч00МИН. В РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПОСТУПИЛА ПЕРВОБЕРЕМЕННАЯ, ПЕРВОРОДЯЩАЯ ЖЕНЩИНА 32 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА.

ПРИ ОСМОТРЕ: СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. ПУЛЬС 76 УД. В МИН. АД 120\70 ММ РТ СТ. РАЗМЕРЫ ТАЗА 26-29-31-20. ОКРУЖНОСТЬ ЖИВОТА 150 СМ, ВЫСОТА СТОЯНИЯ ДНА МАТКИ 40 СМ. НА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЯХ ОТМЕЧАЮТСЯ ОТЕКИ. СХВАТКИ ЧЕРЕЗ 6 МИН ПО 25 СЕК. СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПЛОДА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СЛЕВА ВЫШЕ ПУПКА 140 УД В МИН И СПРАВА НА УРОВНЕ ПУПКА 140 УД В МИН. ИЗ АНАМНЕЗА ИЗВЕСТНО: МЕНСТРУАЦИИ С 12 ЛЕТ ПО 4-5 ДНЕЙ ЧЕРЕЗ 28 ДНЕЙ УСТАНОВИЛИСЬ СРАЗУ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЕ, РЕГУЛЯРНЫЕ, УМЕРЕННЫЕ. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОТРИЦАЕТ. ПОЛОВАЯ ЖИЗНЬ С 30 ЛЕТ. БРАК ПЕРВЫЙ (В БРАКЕ 1,5 ГОДА). ПОСЛЕДНЯЯ МЕНСТРУАЦИЯ 18.08.2009. ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ: НАРУЖНЫЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ РАЗВИТЫ ПРАВИЛЬНО, ВЛАГАЛИЩЕ НЕРОЖАВШЕЙ, ШЕЙКА МАТКИ ДЛИННОЙ ДО 2,5 СМ, ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ ПРОХОДИМ ДЛЯ КОНЧИКА ПАЛЬЦА. ЧЕРЕЗ СВОДЫ ВЛАГАЛИЩА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТАЗОВЫЙ КОНЕЦ ПЛОДА, ПРИЖАТ КО ВХОДУ В МАЛЫЙ ТАЗ. МЫС НЕДОСТИЖИМ. ЭКЗОСТОЗОВ В МАЛОМ ТАЗУ НЕТ. ПРИ УЗИ: В ПОЛОСТИ МАТКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ДВА ПЛОДА. ПЕРВЫЙ ПЛОД НАХОДИТСЯ В ЧИСТОЯГОДИЧНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПРЕДПОЛАГАЕМАЯ МАССА 3100 Г, ВТОРОЙ В ГОЛОВНОМ ПРЕДПОЛАГАЕМАЯ МАССА 2900 Г. ДИАГНОЗ?

a. Беременность 37-38 недель двойней. I период родов. Тазовое предлежание первого плода. Водянка беременных. Первые роды в 32 года

b. Беременность 37-38 недель двойней

c. Беременность 38-39 недель двойней. I период родов. Тазовое предлежание первого плода. Водянка беременных. Первые роды в 32 года

d. Беременность 37-38 недель двойней. II период родов. Тазовое предлежание первого плода. Водянка беременных. Первые роды в 32 года

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.16. 06 МАЯ 2010 ГОДА, 9Ч00МИН. В РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ ПОСТУПИЛА ПЕРВОБЕРЕМЕННАЯ, ПЕРВОРОДЯЩАЯ ЖЕНЩИНА 32 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА. ПРИ ОСМОТРЕ: СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. ПУЛЬС 76 УД. В МИН. АД 120\70 ММ РТ СТ. РАЗМЕРЫ ТАЗА 26-29-31-20. ОКРУЖНОСТЬ ЖИВОТА 150 СМ, ВЫСОТА СТОЯНИЯ ДНА МАТКИ 40 СМ. НА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЯХ ОТМЕЧАЮТСЯ ОТЕКИ. СХВАТКИ ЧЕРЕЗ 6 МИН ПО 25 СЕК. СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПЛОДА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СЛЕВА ВЫШЕ ПУПКА 140 УД В МИН И СПРАВА НА УРОВНЕ ПУПКА 140 УД В МИН. ИЗ АНАМНЕЗА ИЗВЕСТНО: МЕНСТРУАЦИИ С 12 ЛЕТ ПО 4-5 ДНЕЙ ЧЕРЕЗ 28 ДНЕЙ УСТАНОВИЛИСЬ СРАЗУ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЕ, РЕГУЛЯРНЫЕ, УМЕРЕННЫЕ. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОТРИЦАЕТ. ПОЛОВАЯ ЖИЗНЬ С 30 ЛЕТ. БРАК ПЕРВЫЙ (В БРАКЕ 1,5 ГОДА). ПОСЛЕДНЯЯ МЕНСТРУАЦИЯ 18.08.2009. ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМ ИССЛЕДОВАНИИ: НАРУЖНЫЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ РАЗВИТЫ ПРАВИЛЬНО, ВЛАГАЛИЩЕ НЕРОЖАВШЕЙ, ШЕЙКА МАТКИ ДЛИННОЙ ДО 2,5 СМ, ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ ПРОХОДИМ ДЛЯ КОНЧИКА ПАЛЬЦА. ЧЕРЕЗ СВОДЫ ВЛАГАЛИЩА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТАЗОВЫЙ КОНЕЦ ПЛОДА, ПРИЖАТ КО ВХОДУ В МАЛЫЙ ТАЗ. МЫС НЕДОСТИЖИМ. ЭКЗОСТОЗОВ В МАЛОМ ТАЗУ НЕТ. ПРИ УЗИ: В ПОЛОСТИ МАТКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ДВА ПЛОДА. ПЕРВЫЙ ПЛОД НАХОДИТСЯ В ЧИСТОЯГОДИЧНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПРЕДПОЛАГАЕМАЯ МАССА 3100 Г, ВТОРОЙ В ГОЛОВНОМ ПРЕДПОЛАГАЕМАЯ МАССА 2900 Г. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ?

a. кесарево сечение в экстренном порядке

b. кесарево сечение в плановом порядке

c. роды через естественные родовые пути

d. выжитательная тактика

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-12

25.2.17. ПЕРВОРОДЯЩАЯ 28 ЛЕТ ПОСТУПИЛА В РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ С ВЫРАЖЕННОЙ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ. ЧАС НАЗАД ПРОИЗОШЛО ИЗЛИТИЕ СВЕТЛЫХ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД. ПРИ ОСМОТРЕ: ОТЕКИ НОГ, АД – 140/90 ММ РТ.СТ. РАЗМЕРЫ ТАЗА: 25-28-30-20. В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ МОЧИ 0,03%О БЕЛКА. ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ ПОСТУПЛЕНИЯ ЖЕНЩИНЫ В РОДДОМ РОДИЛАСЬ ЖИВАЯ ДОНОШЕННАЯ ДЕВОЧКА ВЕСОМ 2750,0. ПРИ ПОВТОРНОМ ОСМОТРЕ РОЖЕНИЦЫ ОПРЕДЕЛЕНО ПОПЕРЕЧНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ 2-ГО ПЛОДА. СЕРДЦЕБИЕНИЕ ПЛОДА НА УРОВНЕ ПУПКА ДО 140 УД/МИН РИТМИЧНОЕ. ПРИ ВЛАГАЛИЩНОМ ОСМОТРЕ ПЛОДНЫЙ ПУЗЫРЬ ЦЕЛ, ПЛОД ПОДВИЖЕН, ГОЛОВКА ПЛОДА СПРАВА, ПРЕДЛЕЖАЩАЯ ЧАСТЬ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, ИЗ ВЛАГАЛИЩА СВИСАЕТ ОСТАТОК ПУПОВИНЫ 1-ГО ПЛОДА. КРОВОТЕЧЕНИЯ НЕТ. КАК ВЕСТИ РОДЫ ДАЛЬШЕ?

a. Произвести экстракцию плода за тазовый конец

b. Произвести операцию наружно - внутреннего поворота плода за тазовый конец

c. Произвести операцию кесарево сечение

d. Выжидательная тактика

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.18. ТАКТИКА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПЕРВОРОДЯЩИХ ЖЕНЩИН С БИХОРИАЛЬНОЙ, БИАМНИОТИЧЕСКОЙ ДВОЙНЕЙ:

a. тазовое предлежание I плода- кесарево сечение, головное предлежание I плода- роды через естественные родовые пути

b. тазовое предлежание II плода- кесарево сечение, головное предлежание I плода- роды через естественные родовые пути

c. тазовое предлежание I плода- кесарево сечение, головное предлежание II плода- роды через естественные родовые пути

d. кесарево сечение

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.19. ТАКТИКА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПОВТОРНОРОДЯЩИХ ЖЕНЩИН С БИХОРИАЛЬНОЙ, БИАМНИОТИЧЕСКОЙ ДВОЙНЕЙ:

a. тазовое предлежание I плода- кесарево сечение, головное предлежание I плода- роды через естественные родовые пути

b. тазовое предлежание II плода- кесарево сечение, головное предлежание I плода- роды через естественные родовые пути

c. тазовое предлежание I плода- кесарево сечение, головное предлежание II плода- роды через естественные родовые пути

d. кесарево сечение

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.20. ТАКТИКА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПОВТОРНОРОДЯЩИХ ЖЕНЩИН С МОНОХОРИАЛЬНОЙ, БИАМНИОТИЧЕСКОЙ ДВОЙНЕЙ:

a. тазовое предлежание I плода- кесарево сечение, головное предлежание I плода- роды через естественные родовые пути

b. тазовое предлежание II плода- кесарево сечение, головное предлежание I плода- роды через естественные родовые пути

c. тазовое предлежание I плода- кесарево сечение, головное предлежание II плода- роды через естественные родовые пути

d. кесарево сечение

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.21. ТАКТИКА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПЕРВОРОДЯЩИХ ЖЕНЩИН С МОНОХОРИАЛЬНОЙ, БИАМНИОТИЧЕСКОЙ ДВОЙНЕЙ:

a. тазовое предлежание I плода- кесарево сечение, головное предлежание I плода- роды через естественные родовые пути

b. тазовое предлежание II плода- кесарево сечение, головное предлежание I плода- роды через естественные родовые пути

c. тазовое предлежание I плода- кесарево сечение, головное предлежание II плода- роды через естественные родовые пути

d. кесарево сечение

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.22. ТАКТИКА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПЕРВОРОДЯЩИХ ЖЕНЩИН С ТРОЙНЕЙ:

a. тазовое предлежание I плода- кесарево сечение, головное предлежание I плода- роды через естественные родовые пути

b. тазовое предлежание III плода- кесарево сечение, головное предлежание I плода- роды через естественные родовые пути

c. тазовое предлежание I плода- кесарево сечение, головное предлежание III плода- роды через естественные родовые пути

d. кесарево сечение

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.23. ТАКТИКА РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПОВТОРНОРОДЯЩИХ ЖЕНЩИН С ТРОЙНЕЙ:

a. тазовое предлежание III плода- кесарево сечение, головное предлежание I плода- роды через естественные родовые пути

b. тазовое предлежание III плода- кесарево сечение, головное предлежание I плода- роды через естественные родовые пути

c. тазовое предлежание III плода- кесарево сечение, головное предлежание II плода- роды через естественные родовые пути

d. кесарево сечение

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.2.24. ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПРИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ:

a. тазовое предлежание I плода у первородящих

b. тройня


c. суммарная масса плодов более 6000 г


d. возраст более 35 лет

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.3. ОСЛОЖНЕНИЯ, РИСКИ ДЛЯ ПЛОДОВ И НОВОРОЖДЕННЫХ.

25.3.1. ЧТО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ОПРЕДЕЛЯЕТ АКУШЕРСКУЮ ТАКТИКУ ПРИ ГИБЕЛИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ?

a. Количество плодов

b. Предлежание 1-го плода

c. Положение плодов

d. Срок беременности

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.2. УКАЖИТЕ ОСЛОЖНЕНИЯ РОДОВ, ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ПРИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. Слабость родовой деятельности

b. Острая гипоксия плода (плодов)

c. Преждевременное и раннее излитие околоплодных вод

d. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.3. ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА, ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ ПРИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. Гипотоническое кровотечение

b. Эндометрит

c. Субинволюция матки

d. Мастит

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.4. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ МНОГОПЛОДИИ:

a. задержка развития плодов

b. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

c. перенашивание беременности

d. преждевременное излитие околоплодных вод

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.5. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ В РОДАХ ПРИ МНОГОПЛОДИИ:

a. слабость родовой деятельности

b. запоздалое отхождение околоплодных вод

c. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

d. разрыв матки

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.6. НАИБОЛЕЕ ГРОЗНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ ПРИ МНОГОПЛОДИИ:

a. слабость родовой деятельности

b. внутриутробная гипоксия плода

c. преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

d. коллизия близнецов

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.7. БЕРЕМЕННЫЕ С МНОГОВОДИЕМ, МНОГОПЛОДИЕМ, КРУПНЫМ ПЛОДОМ И СЛАБОСТЬЮ СХВАТОК В РОДАХ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ СОСТАВЛЯЮТ ГРУППУ РИСКА ПО:

a. кровотечению

b. эндометриту

c. маститу

d. цитститу

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.8. ОСЛОЖНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫЕ ТОЛЬКО ДЛЯ МОНОХОРИАЛЬНОЙ ДВОЙНИ:

a. синдром фето-фетальной гемотрансфузии

b. обратная артериальная перфузия

c. внутриутробная гибель одного из плодов

d. врожденные аномалии развития одного из плодов

ab

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.9. ПАТОГЕНЕЗ СИНДРОМА ФЕТО-ФЕТАЛЬНОЙ ГЕМОТРАНСФУЗИИ:

a. образование глубоких анастамозов в плаценте

b. образование глубоких анастамозов в пуповине

c. образование глубоких анастамозов в матке

d. образование глубоких анастамозов у плода

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.10. ПАТОГЕНЕЗ СИНДРОМА ОБРАТНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ПЕРФУЗИИ:

a. образование глубоких анастамозов в плаценте

b. образование глубоких анастамозов в пуповине

c. образование глубоких анастамозов в матке

d. образование глубоких анастамозов у плода

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.11. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СИНДРОМА ФЕТО-ФЕТАЛЬНОЙ ГЕМОТРАНСФУЗИИ:

a. нарушение кровотока в плаценте

b. у плода-донора маловодие

c. у плода-реципиента многоводие

d. отсутствие жизненно-важного органа у плода-донора

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.12. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СИНДРОМА ОБРАТНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ПЕРФУЗИИ:

a. нарушение кровотока в плаценте

b. у плода-донора маловодие

c. у плода-реципиента многоводие

d. отсутствие жизненно-важного органа у плода-донора

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.13. ДИАГНОСТИКА СИНДРОМА ФЕТО-ФЕТАЛЬНОЙ ГЕМОТРАНСФУЗИИ:

a. ультразвуковое исследование

b. допплерометрия (нарушение кровотока в системе мать-плацента-плод)

c. фетоскопия

d. КТГ

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.14. ДИАГНОСТИКА СИНДРОМА ОБРАТНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ПЕРФУЗИИ:

a. ультразвуковое исследование

b. допплерометрия (нарушение кровотока в системе мать-плацента-плод)

c. фетоскопия

d. КТГ

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.15. ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ФЕТО-ФЕТАЛЬНОЙ ГЕМОТРАНСФУЗИИ:

a. эндоскопическая лазерная коагуляция анастомозов

b. амниодренирование

c. фетоцид плода-донора

d. не требуется

ab

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.3.16. ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ОБРАТНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ПЕРФУЗИИ:

a. эндоскопическая лазерная коагуляция анастомозов

b. амниодренирование

c. фетоцид плода-донора

d. не требуется

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.3.17. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ ГИБЕЛИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ:

a. синдром фето-фетальной гемотрансфузии

b. дискордантное развитие

c. наследственность

d. преэклампсия

ab

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.18. ПРИ ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИБЕЛИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ В I ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОИСХОДИТ:

a. отмирание одного плодного яйца

b. выкидыш одним эмбрионом

c. развитие так называемого «бумажного» плода (обнаруживается после родов)

d. ничего

ab

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.19. ПРИ ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИБЕЛИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ В II ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРОИСХОДИТ:

a. отмирание одного плодного яйца

b. выкидыш одним эмбрионом

c. развитие так называемого «бумажного» плода (обнаруживается после родов)

d. ничего

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.20. ДИАГНОСТИКА ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИБЕЛИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ В I ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. ультразвуковое исследование

b. кардиотокография

c. аускультация

d. не существует

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.21. ДИАГНОСТИКА ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИБЕЛИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ ВО II ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. ультразвуковое исследование

b. кардиотокография

c. аускультация

d. не существует

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.22. ДИАГНОСТИКА ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИБЕЛИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ В III ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. ультразвуковое исследование

b. кардиотокография

c. аускультация

d. не существует

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.23. ТАКТИКА ПРИ ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИБЕЛИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ В III ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. кесарево сечение, произведенное как можно быстрее после гибели одного из плодов, когда еще не произошло повреждения головного мозга оставшегося в живых плода

b. при внутриутробной гибели до достижения жизнеспособности производят немедленную окклюзию пуповины мертвого плода

c. роды через естественные родовые пути

d. лечение не требуется

ab

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.3.24. ТАКТИКА ПРИ ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИБЕЛИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ В I ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. кесарево сечение, произведенное как можно быстрее после гибели одного из плодов, когда еще не произошло повреждения головного мозга оставшегося в живых плода

b. при внутриутробной гибели до достижения жизнеспособности производят немедленную окклюзию пуповины мертвого плода

c. роды через естественные родовые пути

d. лечение не требуется

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.3.25. ТАКТИКА ПРИ ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИБЕЛИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ ВО II ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. кесарево сечение, произведенное как можно быстрее после гибели одного из плодов, когда еще не произошло повреждения головного мозга оставшегося в живых плода

b. при внутриутробной гибели до достижения жизнеспособности производят немедленную окклюзию пуповины мертвого плода

c. роды через естественные родовые пути

d. лечение не требуется

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.3.26. ПРИЧИНЫ ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ:

a. хронические очаги инфекции

b. образование неполноценных половых клеток на фоне эндокринных нарушений

c. синдром фето-фетальной гемотрансфузии

d. дискордантное развитие

ab

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.27. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ:

a. при ультразвуковом исследовании будет видно наличие той или иной патологии (сердце, почки и т.д.)

b. в зависимости от патологии будут обнаруживаться изменения при ультразвуковом исследовании (воротниковый отек, изменения носовой кости, spina biphida и т.д.)

c. нарушение кровотока в плаценте

d. у плода-донора маловодие

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.28. ДИАГНОСТИКА ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ:

a. УЗИ

b. Амниоскопия

c. КТГ

d. Аускультация

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.29. ТАКТИКА ПРИ ВРОЖДЕННЫХ АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ:

a. при аномалиях не совместимых с жизнью производят фетоцид плода, имеющего врожденную патологию

b. выжидательная тактика

c. экстренное кесарево сечение

d. аборт

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.3.30. ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ СРОСШИХСЯ БЛИЗНЕЦОВ:

a. хронические очаги инфекции

b. образование неполноценных половых клеток на фоне эндокринных нарушений

c. синдром фето-фетальной гемотрансфузии

d. расщепление зиготы происходит после 13-го дня от оплодотворения

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.31. ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ СРОСШИМИСЯ БЛИЗНЕЦАМИ:

a. При ультразвуковом исследовании видно сращение плодов в том или ином месте

b. Амниоскопия

c. КТГ

d. Аускультация

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.32. ТАКТИКА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ СРОСШИМИСЯ БЛИЗНЕЦАМИ:

a. при возможности проведения операции по разделению детей, ее проводят после родоразрешения путем кесарева сечения

b. выжидательная тактика

c. экстренное кесарево сечение

d. роды через естественные родовые пути

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.3.33. ПРИЧИНЫ ХРОМОСОМНОЙ ПАТОЛОГИИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ:

a. нарушения при расхождении хромосом

b. наличие генетической или наследственной патологии у самой супружеской пары

c. хронические очаги инфекции

d. образование неполноценных половых клеток на фоне эндокринных нарушений

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.34. ПРИЧИНЫ ХРОМОСОМНОЙ ПАТОЛОГИИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ:

a. деформация блестящей оболочки при процедуре ЭКО

b. наличие генетической или наследственной патологии у самой супружеской пары

c. хронические очаги инфекции

d. образование неполноценных половых клеток на фоне эндокринных нарушений

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.35. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ ХРОМОСОМНОЙ ПАТОЛОГИИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ:

a. при ультразвуковом исследовании будет видно наличие той или иной патологии (сердце, почки и т.д.)

b. в зависимости от патологии будут обнаруживаться изменения при ультразвуковом исследовании (воротниковый отек, изменения носовой кости, spina biphida и т.д.)

c. нарушение кровотока в плаценте

d. у плода-донора маловодие

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.36. ДИАГНОСТИКА ХРОМОСОМНОЙ ПАТОЛОГИИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ:

a. УЗИ

b. Амниоскопия

c. КТГ

d. Аускультация

ab

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.37. ТАКТИКА ПРИ ХРОМОСОМНОЙ ПАТОЛОГИИ ОДНОГО ИЗ ПЛОДОВ ПРИ ДВОЙНЕ:

a. при желании женщины производится фетоцид плода с хромосомной патологией

b. выжидательная тактика

c. экстренное кесарево сечение

d. роды через естественные родовые пути

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

25.3.38. СПЕЦИФИЧЕСКИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ:

a. задержка роста одного из плодов


b. сросшиеся близнецы


c. синдром фето-фетальной гемотрансфузии

d. эклампсия

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.39. К ОСЛОЖНЕНИЯМ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СОПРОВОЖДАЮЩИМ ТЕЧЕНИЕ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ, ОТНОСЯТСЯ:

a. угроза преждевременных родов

b. перенашивание беременности

c. гестоз


d. анемия


acd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

25.3.40. КАКАЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ДВОЙНЕЙ, ОСЛОЖНЕННОЙ СИНДРОМОМ ФЕТО-ФЕТАЛЬНОЙ ГЕМОТРАНСФУЗИИ?

a. прерывание беременности


b. амниодренирование


c. лазерная коагуляция плацентарных анастомозов

d. фетоцид плода-реципиента

bc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

РАЗДЕЛ «ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ АКУШЕРСТВО»

Тема 26. БЕРЕМЕННОСТЬ И ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ

26.1. БЕРЕМЕННОСТЬ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК

Выберите один или несколько правильных ответов

26.1.1 ДЛЯ РАННЕЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ХАРАКТЕРНО:

a. Тупые боли в области почек

b. Дизурия

c. Повышенная утомляемость

d. Артериальная гипертензия, уремический синдром

ac

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.2 НАЗОВИТЕ ФАКТОРЫ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К РАЗВИТИЮ ГЕСТАЦИОННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА:

a. Анатомические и функциональные особенности женских мочеполовых органов

b. Нарушение уродинамики верхних мочевых путей вследствие увеличения матки

c. Бессимптомная бактериурия у беременной и/или бессимптомная бактериоспермия у мужа

d. Инфекционные экстрагенитальные заболевания во время беременности

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.1.3 К МЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ОТНОСЯТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК И МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ, КРОМЕ:

a. Хронический гломерулонефрит

b. Двусторонний гидронефроз

c. Мочеполовые свищи

d. Пиелонефрит

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.4 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЮТСЯ:

a. Простейшие

b. Вирусы

c. Синегнойная палочка

d. Энтеробактерии

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.5 БЕРЕМЕННОСТЬ 10 НЕДЕЛЬ. ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ СО СТОЙКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ. МОЖНО ЛИ СОХРАНЯТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ?

a. Да

b. Нет

c. Возможно

d. Да, только при назначении соответствующей терапии

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.6 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПИЕЛОНЕФРИТА В I ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИМЕНЯЮТ ПРЕПАРАТЫ:

a. Пенициллинового ряда

b. Нитрофураны

c. Производные 8-оксихинолина

d. Все перечисленные

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-8

26.1.7 ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ?

a. Да

b. Нет

c. Возможно

d. Никогда

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.8 ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ПОЧЕК ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ

a. пробы Зимницкого

b. количества мочевины в крови

c. количества креатинина в крови

d. колличества биллирубина в крови

abc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.9 ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННОЙ, КАК ПРАВИЛО, ПРОИСХОДИТ:

a. внутриутробное инфицирование плода трансплацентарным путем

b. внутриутробное инфицирование плаценты гематогенным путем

c. внутриутробное инфицирование плода и плаценты восходящим путем

d. всеми перечисленными путями

ab

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.10 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЮТСЯ

a. кишечная палочка, протей, клебсиелла

b. энтерококки, стафилококки

c. микробные ассоциации

d. все перечисленные

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.11 ПРИ ГЕСТАЦИОННОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ИНФЕКЦИОННЫЙ АГЕНТ ПРОНИКАЕТ В ПОЧКУ, КАК ПРАВИЛО, ПУТЕМ

a. лимфогенным

b. уриногенным

c. гематогенным

d. нейронным

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.12 ФАКТОРОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ РАЗВИТИЮ ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННЫХ (КРОМЕ НАЛИЧИЯ ИНФЕКЦИОННОГО НАЧАЛА), ЯВЛЯЕТСЯ:

a. изменение гормонального фона (уровень и соотношение эстрогенов и прогестерона)

b. наличие рефлюксов

c. нарушение оттока мочи (сдавление мочеточников беременной маткой, наличие камней)

d. все перечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.13 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ПРИМЕНЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ АНТИБИОТИКИ, КРОМЕ:

a. пенициллина

b. ампициллина

c. пиопена

d. тетрациклина

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-8

26.1.14 ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО (ИЛИ ПРОЯВЛЕНИЕ ГЕСТАЦИОННОГО) ПИЕЛОНЕФРИТА ЧАЩЕ ПРОИСХОДИТ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. 10-21 неделя

b. 22-28 недель

c. 29-32 недели

d. 33-38 недель

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.15 ДЛЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ:

a. отеков лица

b. болей в пояснице

c. микрогематурии

d. желтухи

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.16 ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПОЧЕК ИСКЛЮЧАЕТСЯ, ЕСЛИ:

a. относительная плотность мочи за сутки колеблется в широких пределах (1005-1028)

b. относительная плотность утренней мочи высокая (более 1020)

c. количество мочевины в крови не превышает 5 ммоль/л (30 мг%)

d. верно все перечисленное

D

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.17 ПРИ БЕССИМПТОМНОЙ БАКТЕРИУРИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ СЛЕДУЕТ:

a. прервать беременность

b. сохранить беременность, но провести лечение как при пиелонефрите

c. провести ретроградную пиелографию для уточнения диагноза

d. все правильно

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.18 СИМПТОМАМИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ:

a. боль

b. отеки

c. гематурия

d. все перечисленные

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.19 ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ У БЕРЕМЕННОЙ,

КАК ПРАВИЛО, ЯВЛЯЕТСЯ:

a. анурия, вызванная закупоркой мочеточника камнем

b. септическое состояние, обусловленное калькулезным пиелонефритом

c. часто повторяющиеся приступы почечной колики без отхождения камней

d. все перечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.20 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГИДРОНЕФРОЗА У БЕРЕМЕННЫХ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, КРОМЕ:

a. ультразвукового исследования

b. экскреторной урографии

c. хромоцистоскопии с катетеризацией мочеточника

d. все верно

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.21 ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ПОЧЕК У БЕРЕМЕННЫХ ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:

a. бактериологического метода обнаружения микобактерий в моче

b. выявления специфических изменений слизистой мочевого пузыря при цистоскопии

c. экскреторной урографии

d. все верно

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.22 ПОКАЗАНИЯМИ К ПРЕРЫВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ОДНОЙ ПОЧКЕ ЯВЛЯЮТСЯ:

a. пиелонефрит

b. туберкулез

c. нарушение функции почки (концентрационной и выделительной)

d. все перечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.23 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПИЕЛОНЕФРИТА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

a. преждевременного прерывания беременности

b. сочетанного гестоза ОПГ

c. внутриутробного инфицирования плода

d. крупного плода

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.24 ПОКАЗАНИЯ К ПРЕРЫВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ:

a. почечная недостаточность

b. единственная почка

c. изменения на глазном дне

d. все перечисленные

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.25 К ГРУППЕ РИСКА ПО РАЗВИТИЮ ПИЕЛОНЕФРИТА ОТНОСЯТСЯ БЕРЕМЕННЫЕ:

a. с заболеванием почек в анамнезе

b. перенесшие в детстве скарлатину

c. с гипертензией неясной этиологии

d. со всем перечисленным

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.26 СЛЕДУЮЩИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ УКАЗЫВАЮТ НА ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ, КРОМЕ:

a. альбуминурии

b. цилиндрурии

c. микрогематурии

d. выраженной пиурии

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.27 СИМПТОМАМИ ОСТРОГО ГЕСТАЦИОННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

a. высокой температуры тела, нередко озноба

b. сильной головной боли

c. боли в поясничной области, соответствующей стороне поражения

d. отеков

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.28 ОСОБЕННОСТЯМИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ (В ОТЛИЧИЕ ОТ ТОГО ЖЕ ПРИ ГЕСТАЦИОННОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ) ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

a. часто развивается поздний выкидыш или преждевременные роды

b. часто присоединяется поздний токсикоз беременных

c. как правило, развивается внутриутробное инфицирование плода

d. не оказывает существенного влияния на течение беременности

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.1.29 В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА У БЕРЕМЕННЫХ ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:

a. пиурии

b. раннего развития позднего токсикоза (с 20-22 недель беременности)

c. анемии

d. гематурии

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.2. БЕРЕМЕННОСТЬ И ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА

26.2.1 ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ПОРОКАХ СЕРДЦА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ВКЛЮЧАЕТ:

a. постельный режим, ограничение потребления соли

b. кардиальные препараты и диуретики

c. противовоспалительную терапию

d. все перечисленное верно

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-8

26.2.2 ОСНОВНОЙ МЕТОД РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПРИ КОМПЕНСИРОВАННЫХ ПОРОКАХ СЕРДЦА:

a. родоразрешение через естественные родовые пути

b. роды через естественные родовые пути укорочением периода изгнания перинеотомией

c. роды через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания с помощью акушерских щипцов

d. кесарево сечение

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.3 ПОКАЗАНИЕМ К РОДОРАЗРЕШЕНИЮ ПУТЕМ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ПРИ ПОРОКАХ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ:

a. возвратный и подострый септический эндокардит

b. любой порок с выраженным нарушением кровообращения

c. сочетание порока сердца с акушерской патологией

d. все перечисленные показания

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.4 ПЕРВОРОДЯЩАЯ 20 ЛЕТ ПОТУПИЛА В ОТДЕЛЕНИЕ ПАТОЛОГИИ БЕРЕМЕННЫХ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ВЫБОРА ТАКТИКИ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ. ИЗ АНАМНЕЗА: В ДЕТСТВЕ СТРАДАЛА ЧАСТЫМИ АНГИНАМИ, ПЕРЕНЕСЛА СУСТАВНУЮ РЕВМАТИЧЕСКУЮ АТАКУ, С 14 ЛЕТ ДИАГНОСТИРОВАН РЕВМАТИЧЕСКИЙ ПОРОК СЕРДЦА. НАСТОЯЩАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ- ПЕРВАЯ, ПРОТЕКАЛА БЕЗ ОСЛОЖНЕНИЙ. ПАЦИЕНТКА НАХОДИЛАСЬ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ АКУШЕРА И КАРДИОЛОГА. ДИАГНОЗ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ: БЕРЕМЕННОСТЬ 38-39 НЕДЕЛЬ. ГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ. РЕВМАТИЧЕСКИЙ ПОРОК СЕРДЦА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА. КАКОВ ПЛАН ВЕДЕНИЯ И РОДОРАЗРЕШЕНИЯ БОЛЬНОЙ?

a. самопроизвольные роды вне зависимости от результатов обследования

b. отсутствие при проведении обследования признаков ревматического процесса

и декомпенсации будет определяющим в выборе метода родоразрешения в пользу самопроизвольных родов с проведением обезболивания и кардиотонической терапии

c. родоразрешение в плановом порядке путем операции кесарева сечения

d. рассечение промежности в конце 2-го периода родов

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.5 ПЕРВОРОДЯЩАЯ 22 ЛЕТ, НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА, Н2А. ОПТИМАЛЬНЫЙ ВАРИАНТ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ?

a. Через естественные родовые пути без выключения потуг

b. Наложение акушерских щипцов

c. Операция кесарева сечения

d. Все верно

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.6 ПЛАНОВАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННОЙ С ПОРОКОМ СЕРДЦА В 28-30 НЕДЕЛЬ ПОКАЗАНА:

a. Только при появлении начальных признаков недостаточности кровообращения

b. Только при митральном стенозе

c. Только при комбинированном пороке сердца

d. Всем беременным с пороком сердца

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.7 РЕВМАТИЗМ ПОРАЖАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО:

a. митральный клапан сердца

b. аортальный клапан

c. трехстворчатый клапан

d. клапан легочной артерии

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.8 РЕВМАТИЗМ - ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ:

a. паразитарное

b. инфекционно-аллергическое

c. гормональное

d. наследственное

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.9 ПЕРВИЧНЫЙ РЕВМОКАРДИТ У БЕРЕМЕННЫХ ВСТРЕЧАЕТСЯ:

a. часто

b. редко

c. всегда

d. никогда

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.10 НАЛИЧИЕ АКТИВНОГО РЕВМАТИЗМА:

a. ухудшает прогноз беременности

b. не влияет на исход беременности

c. вызывает прерывание беременности

d. все верно

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.11 ОБ АКТИВНОСТИ РЕВМАТИЗМА, КАК ПРАВИЛО, СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ:

a. лейкоцитоз за счет нейтрофилов

b. резко положительная реакция на С-реактивный белок

c. ДФА-проба

d. все перечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.12 У БЕРЕМЕННОЙ С РЕВМОКАРДИТОМ, КАК ПРАВИЛО, НАБЛЮДАЕТСЯ:

a. обострение ревматизма

b. вялотекущий ревматический процесс

c. стабильная картина ревмокардита

d. беременность влияния на ревмокардит не оказывает

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.13 КРИТИЧЕСКИМИ СРОКАМИ БЕРЕМЕННОСТИ ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ РЕВМАТИЗМА ЯВЛЯЮТСЯ:

a. 14-16 недель

b. 20-28 недель

c. 28-32 недели

d. все правильно

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.14 НАЛИЧИЕ КРИТИЧЕСКИХ СРОКОВ ОБОСТРЕНИЯ РЕВМАТИЗМА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ СВЯЗАНО:

a. с ростом плода

b. с повышением нагрузки на сердце

c. с развитием гиперволемии

d. с развитием анемии

с

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.2.15 ОБОСТРЕНИЕ РЕВМАТИЗМА ПОСЛЕ РОДОВ ПРОИСХОДИТ:

a. часто

b. редко

c. как правило

d. никогда

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.16 БЕРЕМЕННОСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНА:

a. при остром и подостром течении ревматизма

b. если после последней ревматической атаки прошло меньше 6 месяцев

c. при вялотекущем ревматизме

d. при всем перечисленном

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.17 АКТИВНОСТЬ РЕВМАТИЗМА У БЕРЕМЕННОЙ - ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПУТЕМ:

a. операции кесарева сечения

b. операции вакуум-экстракции плода

c. операции наложения акушерских щипцов

d. самостоятельных родов

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.18 ЛАКТАЦИЯ ПРИ АКТИВНОСТИ РЕВМАТИЗМА:

a. разрешена

b. запрещена

c. решается индивидуально

d. запрещается индивидуально

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.19 В КАЧЕСТВЕ ДОСТОВЕРНЫХ ПРИЗНАКОВ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЦА У БЕРЕМЕННОЙ СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ:

a. одышку

b. выраженное увеличение размеров сердца

c. систолические и диастолические шумы в области сердца

d. все перечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.20 НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫМ В ОТНОШЕНИИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ:

a. выраженный митральный стеноз

b. выраженный аортальный стеноз

c. синдром Эйзенменгера

d. все перечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.2.21 ЧАЩЕ ВСЕГО НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ ВОЗНИКАЕТ В СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. 8-12 недель

b. 13-18 недель

c. 19-24 недели

d. 24-32 недели

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.22 НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ РАЗВИТИЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ У БЕРЕМЕННОЙ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ СЕРДЦА СЛЕДУЕТ ОЖИДАТЬ:

a. накануне родов

b. в родах

c. в послеродовом периоде

d. все правильно

bc

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.23 ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ НАЧИНАЮЩЕЙСЯ СЕРДЕЧНОЙ ДЕКОМПЕНСАЦИИ У БЕРЕМЕННОЙ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ СЕРДЦА ПРОЯВЛЯЮТСЯ:

a. выраженной одышкой

b. кашлем

c. влажными хрипами

d. всем перечисленным

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.24 СЕРДЕЧНАЯ АСТМА, КАК ПРАВИЛО,ПРЕДШЕСТВУЕТ:

a. мерцательной аритмии

b. тромбоэмболии легочной артерии

c. отеку легких

d. ничему из перечисленного

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.25 ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ХАРАКТЕРНА:

a. для аортальных пороков

b. для стеноза левого атрио-вентрикулярного отверстия

c. для всего перечисленного

d. ни для чего из перечисленного

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.2.26 ТАХИКАРДИЯ, ОДЫШКА ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ЯВЛЕНИЯ ЗАСТОЯ В ЛЕГКИХ, ОТЕКИ, ИСЧЕЗАЮЩИЕ В ПОКОЕ, ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СЛЕДУЮЩЕЙ СТАДИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

a. I

b. IIА

c. IIБ

d. III

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.27 ПРИ НАЛИЧИИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕКОМПЕНСАЦИИ ЛЮБОЙ СТАДИИ ДО БЕРЕМЕННОСТИ В СЛУЧАЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПОСЛЕДНЕЙ НЕОБХОДИМО:

a. срочная коррекция имеющихся нарушений

b. прерывание беременности

c. тщательное обследование и совместное наблюдение акушера-гинеколога и терапевта в условиях женской консультации

d. все правильно

ab

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.2.28 ПРИ РОДОРАЗРЕШЕНИИ БЕРЕМЕННОЙ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ СЕРДЦА ЧЕРЕЗ ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДОВЫЕ ПУТИ ВЫКЛЮЧЕНИЕ ПОТУГ, КАК ПРАВИЛО, ПРОИЗВОДЯТ:

a. при недостаточности кровообращения IIА стадии

b. при высокой легочной гипертензии

c. при мерцательной аритмии

d. при всем перечисленном

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.29 КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО:

a. при недостаточности кровообращения IIБ-III стадии

b. при септическом эндокардите

c. при острой сердечной недостаточности в родах

d. при всем перечисленном

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.30 ВО ВРЕМЯ РОДОВ ЖЕНЩИНЫ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ДОЛЖНЫ НАХОДИТЬСЯ:

a. в горизонтальном положении

b. с приподнятым ножным концом

c. в полусидячем положении

d. лежа на боку

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.31 ВО ВРЕМЯ РОДОВ ЖЕНЩИНЫ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НУЖДАЮТСЯ:

a. в мониторном наблюдении за сердечной деятельностью

b. в тщательном обезболивании

c. в наблюдении терапевта

d. во всем перечисленном

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.32 ОПТИМАЛЬНЫЙ СРОК ДЛЯ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ II-III СТАДИИ:

a. 32 недели

b. 36 недель

c. 37-38 недель

d. 39-40 недель

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.33 ПРИ ПРОЛАПСЕ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА БЕРЕМЕННОСТЬ:

a. можно сохранить

b. прервать

c. пролонгировать в зависимости от состояния

d. все верно

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.34 ОСТРЫЙ И ПОДОСТРЫЙ МИОКАРДИТ У БЕРЕМЕННОЙ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВАНИЕМ:

a. для сохранения беременности

b. для прерывания беременности

c. для пролонгирования в зависимости от состояния

d. все верно

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.35 ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ:

a. лактацию подавляют сразу

b. разрешают кормление новорожденного

c. вопрос о разрешении кормления грудью решают в зависимости от состояния родильницы

d. все верно

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.36 ПРИ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ, ДИАГНОСТИРОВАННОЙ ДО 12 НЕДЕЛЬ, БЕРЕМЕННОСТЬ НУЖНО:

a. сохранить

b. прервать

c. пролонгировать в зависимости от состояния беременной

d. все верно

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.2.37 ПРИ ПОРОКАХ СЕРДЦА ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ В ПОЗДНИЕ СРОКИ (БОЛЬШЕ 12 НЕДЕЛЬ) ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ:

a. малого кесарева сечения

b. влагалищного кесарева сечения

c. интраамниального введения гипертонического раствора хлорида натрия

d. все верно

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.3 БЕРЕМЕННОСТЬ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

26.3.1 ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДОСРОЧНОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?

a. Безуспешность лечения диабета

b. Длительный ацидоз

c. Многоплодие

d. Крупный плод

abd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.3.2 ПОКАЗАНИЯМИ К ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ У БЕРЕМЕННЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:

a. прогрессирующая ангиопатия

b. гигантсткие размеры плода

c. тяжелый гестоз

d. переношенная беременность

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.3.3 ДИАБЕТОГЕННЫЕ ГОРМОНЫ В ОРГАНИЗМЕ БЕРЕМЕННОЙ, КРОМЕ:

a. Плацентарного лактогена

b. Хорионического гонадотропина

c. Эстрадиола

d. Тироксина

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.4 ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДОСРОЧНОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?

a. Безуспешность лечения диабета

b. Длительный ацидоз

c. Выраженное многоводие

d. Нефропатия, не поддающаяся лечению

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.3.5 ИНСУЛИН - ЭТО АНАБОЛИЧЕСКИЙ ГОРМОН, СПОСОБСТВУЮЩИЙ:

a. утилизации глюкозы

b. биосинтезу гликогена

c. биосинтезу белков

d. всему перечисленному

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.6 ФАКТОРЫ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ПРИЧИНАМИ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА, - ЭТО:

a. заболевание поджелудочной железы

b. заболевание других желез внутренней секреции

c. нарушение рецепции к инсулину

d. все перечисленные

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.7 САХАРНЫЙ ДИАБЕТ - ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ, В ОСНОВЕ КОТОРОГО ЛЕЖИТ:

a. абсолютная недостаточность инсулина в организме

b. относительная недостаточность инсулина в организме

c. нарушение обмена веществ

d. все перечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.8 ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЮТСЯ:

a. жажда

b. сухость во рту

c. кожный зуд

d. все перечисленные

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.9 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ:

a. содержания глюкозы в крови и в моче

b. содержания кетоновых тел в крови

c. содержания ацетона в моче

d. всего перечисленного

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.10 СОДЕРЖАНИЕ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ В НОРМЕ НАТОЩАК ПРИ ПРИМЕНЕНИИ ОРТО-ТОЛУИДИНОВОГО МЕТОДА СОСТАВЛЯЕТ:

a. в пределах 60-100 мг% (3.3-5.5 ммоль/л)

b. не превышает 120 мг% (6.6 ммоль/л)

c. не превышает 140 мг% (7.7 ммоль/л)

d. не превышает 220 мг% (12.21 ммоль/л)

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.11 СОДЕРЖАНИЕ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ НАТОЩАК В НОРМЕ (ПО МЕТОДУ ХАГЕДОРНА - ЙЕНСЕНА) СОСТАВЛЯЕТ:

a. в пределах 80-120 мг% (4.4-6.6 ммоль/л)

b. не превышает 140 мг% (7.7 ммоль/л)

c. не превышает 220 мг% (21.21 ммоль/л)

d. правильно все

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.12 ТЕСТ С НАГРУЗКОЙ УГЛЕВОДАМИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О НАРУШЕНИИ ТОЛЕРАНТНОСТИ К ГЛЮКОЗЕ В ТОМ СЛУЧАЕ, ЕСЛИ ЧЕРЕЗ 2 Ч ПОСЛЕ ЗАВТРАКА ГЛИКЕМИЯ (ПО МЕТОДУ ХАГЕДОРНА - ЙЕНСЕНА) ПРЕВЫШАЕТ:

a. 5 ммоль/л

b. 6.11 ммоль/л

c. 7.22 ммоль/л

d. 9.44 ммоль/л

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.13 У ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ НЕРЕДКО РАЗВИВАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:

a. поздний токсикоз

b. ангиопатия сетчатки

c. активация хронической инфекции в мочевыводящих путях

d. все перечисленные

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.14 ДЛЯ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ САХАРНОГО ДИАБЕТА ХАРАКТЕРНО СЛЕДУЮЩЕЕ:

a. ровень гликемии натощак больше 7.7 ммоль/л (140 мг%), но не превышает 12.21 ммоль/л (220 мг%)

b. уровень гликемии натощак больше 12.21 ммоль/л (220 мг%)

c. для достижения нормогликемии необходимо назначение инсулина или других сахаропонижающих препаратов

d. ничего из перечисленного

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.15 К ПОКАЗАТЕЛЯМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА СРЕДНЮЮ ТЯЖЕСТЬ САХАРНОГО ДИАБЕТА, ОТНОСЯТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

a. уровень гликемии натощак больше 7.7 ммоль/л (140 мг%), но не превышает 12.21 ммоль/л (220 мг%)

b. для достижения нормогликемии необходимо назначение инсулина

c. кетоз может быть устранен с помощью диеты

d. часто развиваются сосудистые осложнения (диабетическая ретинопатия, трофические язвы голеней)

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.16 ПОКАЗАТЕЛИ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЕ О НАЛИЧИИ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ САХАРНОГО ДИАБЕТА:

a. уровень гликемии натощак больше 12.21 ммоль/л (220 мг%)

b. для достижения нормогликемии необходимо назначение инсулина или других сахаропонижающих препаратов

c. нередко развивается артериальная гипертензия, ишемическая болезнь миокарда

d. все перечисленные

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.17 ВЛИЯНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ НА ОРГАНИЗМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ:

a. в снижении толерантности к глюкозе

b. в снижении чувствительности к инсулину

c. в ускорении распада инсулина

d. во всем перечисленном

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.18 ТРАНЗИТОРНЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У БЕРЕМЕННЫХ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ:

a. нарушение толерантности к глюкозе впервые проявляется во время беременности

b. признаки диабета исчезают после родов

c. возможно возобновление диабета при повторной беременности

d. всем перечисленным

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.19 ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ, ПРЕДШЕСТВУЮЩИМИ РАЗВИТИЮ ГИПЕРКЕТОНЕМИЧЕСКОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЫ, ЯВЛЯЮТСЯ:

a. тошнота, рвота

b. появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе

c. потеря аппетита, снижение веса тела

d. все перечисленные

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.20 ПРЕДВЕСТНИКАМИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ ЯВЛЯЮТСЯ:

a. беспокойство, двигательное возбуждение

b. чувство голода

c. потливость

d. все перечисленные

D

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.21 ДЛЯ ГИПЕРКЕТОНЕМИЧЕСКОЙ (ДИАБЕТИЧЕСКОЙ) КОМЫ ХАРАКТЕРНО СЛЕДУЮЩЕЕ:

a. полиурия

b. тахикардия

c. снижение тонуса глазных яблок, тургора кожи

d. все перечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.22 СИМПТОМАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ, ЯВЛЯЮТСЯ:

a. профузный пот

b. клонические и тонические судороги

c. повышение тонуса глазных яблок

d. все перечисленные

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.23 ОСНОВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ, ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ФЕТОПАТИИ, ЯВЛЯЮТСЯ:

a. большая масса тела при рождении

b. чрезмерное развитие подкожножировой клетчатки

c. недоразвитие нижней части туловища и конечностей

d. все перечисленные

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.24 ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ У БЕРЕМЕННОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К СОХРАНЕНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ ВЕРНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

a. сахарный диабет всегда является противопоказанием к сохранению беременности

b. наличия инсулинрезистентной и лабильной форм сахарного диабета

c. сахарного диабета, осложнившегося прогрессирующей ретинопатией, нефроангиосклерозом

d. наличия диабета у обоих супругов

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.25 РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ПРОИЗВОДЯТ:

a. при доношенной беременности, если состояние матери и плода удовлетворительное

b. преждевременно при декомпенсированном диабете и угрозе здоровью матери и плода

c. всеми перечисленными способами

d. все верно

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.3.26 ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПУТЕМ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:

a. сосудистых осложнений диабета

b. лабильного диабета со склонностью к кетоацидозу

c. прогрессирующей гипоксии плода при отсутствии условий для быстрого родоразрешения через естественные родовые пути при сроке 34 недели беременности и меньше

d. тазового предлежания плода при сроке беременности не менее 36 недель

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.3.27 ВРАЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ВЕДЕНИИ БЕРЕМЕННЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ДОЛЖНА ОСНОВЫВАТЬСЯ НА СЛЕДУЮЩИХ ПОЛОЖЕНИЯХ, КРОМЕ:

a. необходимости тщательного обследования женщины сразу же после установления факта беременности для решения вопроса о возможности сохранения последней

b. поддержания уровень гликемии в физиологических пределах (свойственных здоровым беременным)

c. начала лечения только после 12 недель беременности

d. необходимости профилактики и терапии осложнений беременности

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.3.28 У БЕРЕМЕННЫХ С НОРМАЛЬНЫМ ВЕСОМ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, КАЛОРИЙНОСТЬ СУТОЧНОГО РАЦИОНА ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ:

a. до 1600-1900 ккал

b. 2000-2500 ккал

c. 2500-3000 ккал

d. 3100-3500 ккал и более

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.29 У БЕРЕМЕННЫХ С ОЖИРЕНИЕМ, СТРАДАЮЩИХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ, КАЛОРИЙНОСТЬ СУТОЧНОГО РАЦИОНА ДОЛЖНА СОСТАВЛЯТЬ:

a. до 1900 ккал

b. 2000-2200 ккал

c. 2300-3000 ккал

d. 3100-3500 ккал

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.30 МЕРОПРИЯТИЯ, РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КЕТОАЦИДОЗА У БЕРЕМЕННЫХ ПРИ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ САХАРНОГО ДИАБЕТА:

a. резко ограничить прием белков

b. промыть желудок

c. очистить кишечник

d. никакие из перечисленных

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.3.31 ТАКТИКА ВРАЧА ПО ОКАЗАНИЮ ЭКСТРЕННОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗАТРУДНЕНИЯХ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ И ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ:

a. лечение начать с внутривенного введения 10 ед простого инсулина

b. лечение начать с внутривенного введения 20-30 мл 40% раствора глюкозы

c. терапию не проводить до уточнения диагноза

d. ничего из перечисленного

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.3.32 ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЕТСЯ:

a. нарушение продукции минералокортикоидов

b. недостаточность секреции антидиуретического гормона (АДГ)

c. повышенная продукция адренокортикотропного гормона (АКТГ)

d. все верно

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.33 КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

a. выраженной стойкой гипертензии

b. полиурии

c. низкой удельной плотности мочи (1000-1007)

d. жажды

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.3.34 ПЛАНОВАЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННОЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ДОЛЖНА ПРОИЗВОДИТЬСЯ В СЛЕДУЮЩИЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ, КРОМЕ:

a. при первом обращении к врачу

b. 20-24 недели

c. 28-30 недель

d. 32-34 недели

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.4 БЕРЕМЕННОСТЬ И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

26.4.1 ДИАГНОЗ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ У БЕРЕМЕННОЙ ОСНОВЫВАЕТСЯ НА ДАННЫХ:

a. АД в ранние сроки беременности

b. АД в середине беременности, в последнем триместре и послеродовом периоде

c. электрокардиограммы

d. всего перечисленного

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.4.2 ОСЛОЖНЕНИЯ У БЕРЕМЕННЫХ С ГИПЕРТОНИЧЕС­КОЙ БОЛЕЗНЬЮ:

a. преждевременные роды

b. развитие гестоза

c. преждевременная отслойка нормально расположен­ной плаценты

d. все указанные осложнения

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.4.3 ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ НЕ ХАРАКТЕРНО:

a. развитие криза в любом сроке беременности

b. развитие криза только во второй половине беременности

c. отсутствие отеков, протеинурии и цилиндроурии

d. появление парестезий, гиперемии лица, повышенного потоотделения

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.4.4 ОСЛОЖНЕНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ МОЖЕТ БЫТЬ:

a. гестоз

b. внутриутробная задержка развития плода

c. хроническая внутриутробная гипоксия плода

d. обострение гипертонической болезни

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.4.5 ДЛЯ IБ СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО:

a. нестойкое и кратковременное повышение артериального давления

b. стабильное повышение артериального давления

c. дистрофические изменения органов

d. правильно все

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.4.6 ДЛЯ IIБ СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО:

a. атеросклероз крупных сосудов мозга

b. грубые анатомические вторичные изменения органов (сердца, почек)

c. стабильное повышение артериального давления

d. все перечисленное

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.4.7 ДЛЯ IIА СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО:

a. лабильность постоянно повышенного артериального давления

b. стойкая необратимость заболевания

c. фиброзно-склеротические изменения органов

d. все перечисленное

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.4.8 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА У БЕРЕМЕННОЙ, КАК ПРАВИЛО, НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ:

a. с эпилепсией

b. с преэклампсией

c. с острым инфарктом миокарда

d. все верно

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.4.9 В ОТЛИЧИЕ ОТ НЕФРОПАТИИ ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ:

a. отеков

b. протеинурии

c. олигурии

d. ничего из перечисленного

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.4.10 БЕРЕМЕННОСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ:

a. I стадии

b. IIА стадии

c. IIБ и III стадии

d. злокачественной гипертензии

cd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.4.11 КРИТЕРИЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПОТЕНЗИИ У БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ:

a. ниже 115/75 мм рт. ст.

b. ниже 110/70 мм рт. ст.

c. ниже 100/60 мм рт. ст.

d. ниже 90/60 мм рт. ст.

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.5 БЕРЕМЕННОСТЬ И ЗАБОЛЕВАНИЯ КРОВИ

26.5.1 В КАКОМ СРОКЕ ВОЗНИКАЕТ ИСТИННАЯ АНЕМИЯ БЕРЕМЕННЫХ?

a. 16 недель

b. 18 недель

c. 20 недель

d. 24 недель

cd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.5.2 ПРИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ХАРАКТЕРНО:

a. Снижение концентрации гемоглобина

b. Низкий цветовой показатель

c. Анизоцитоз, пойкилоцитоз

d. Уменьшение размеров эритроцитов (микроцитоз)

abcd

ПК-16

26.5.3 ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ПРИМЕНЯЮТ:

a. Витамин В12

b. Фолиевая кислота

c. Витамин В6; В1

d. Препараты железа

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-8

26.5.4 НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА АНТЕНАТАЛЬНОЙ ГИБЕЛИ ПЛОДА ПРИ АНЕМИИ БЕРЕМЕННЫХ?

a. Хроническая гипоксия

b. Гипотрофия

c. Недоношенность, незрелость

d. Антенатальная смерть

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.5.5 ИСТИННАЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ РАЗВИВАЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО, СО СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ:

a. 8 недель

b. 12 недель

c. 16 недель

d. 20 недель

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.5.6 К РАЗВИТИЮ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ ПРЕДРАСПОЛАГАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ:

a. снижения поступления железа с пищей вследствие неправильного питания

b. нарушения всасывания железа в связи с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта

c. нарушения нормального созревания клеток красного ряда в связи с дефицитом витамина В12

d. многоплодной беременности

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.5.7 ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ ВЫЯВЛЕНИЕ СНИЖЕНИЯ ГЕМОГЛОБИНА С ВЕЛИЧИНЫ:

a. 80 г/л

b. 90 г/л

c. 100 г/л

d. 110 г/л

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.5.8 УРОВЕНЬ ЦВЕТНОГО ПОКАЗАТЕЛЯ КРОВИ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЙ О РАЗВИТИИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ, НИЖЕ:

a. 1.5

b. 1.0

c. 0.95

d. 0.85

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.5.9 ДЛЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ БЕРЕМЕННЫХ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ:

a. слабости

b. одышки, обмороков

c. головной боли, головокружения

d. сухости во рту

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.5.10 ПРОДУКТАМИ, БОГАТЫМИ ЖЕЛЕЗОМ, ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

a. хлеба

b. мяса

c. печени

d. риса

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.5.11 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ БЕРЕМЕННЫХ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ КРИТЕРИИ:

a. уменьшение содержания сывороточного железа до 10 мкг/л

b. снижение гематокрита менее 0.33

c. наличие гипохромии эритроцитов, анизоцитоза, пойкилоцитоза

d. верно все перечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.6 БЕРЕМЕННОСТЬ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

26.6.1 ФУНКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В РАННИЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. Повышается

b. Снижается

c. Не изменяется

d. Все верно

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.6.2 ВЛИЯНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ НА ФУНКЦИЮ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

a. не оказывает влияния на функцию щитовидной железы

b. угнетает ее функцию

c. усиливает ее функцию

d. все верно

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.6.3 ВЛИЯНИЕ ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНА (ТТГ) МАТЕРИ НА ПЛОД:

a. ТТГ не проникает через плацентарный барьер

b. ТТГ проникает через плацентарный барьер, но не оказывает влияния на щитовидную железу плода

c. ТТГ проникает свободно через плацентарный барьер и вызывает гиперстимуляцию щитовидной железы плода

d. все верно

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.6.4 ВЛИЯНИЕ ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ МАТЕРИ НА ПЛОД:

a. не проникают через плацентарный барьер

b. проникают через плацентарный барьер в очень небольшом количестве и не влияют на состояние плода

c. свободно проникают через плацентарный барьер на протяжении всей беременности и имеют большое физиологическое значение для развития плода

d. тиреоидные гормоны начинают проникать лишь после 36 недель, когда их действие не оказывает существенного влияния на развитие плода

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.6.5 ВЛИЯНИЕ ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ ПЛОДА НА ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У МАТЕРИ ПРИ ГИПОФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

a. не проникают через плацентарный барьер

b. проникают через плацентарный барьер в очень небольшом количестве, что не отражается на состоянии матери

c. свободно проникают через плацентарный барьер и могут частично или полностью компенсировать явления гипотиреоза у матери

d. все верно

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.6.6 ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ, СТРАДАЮЩИХ ГИПЕРФУНКЦИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ:

a. сердцебиения

b. повышенной возбудимости

c. потливости

d. экзофтальма

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.6.7 ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ, СТРАДАЮЩИХ ГИПОФУНКЦИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ:

a. сонливости

b. повышенной сухости кожи

c. быстрой утомляемости, вялости

d. гипертензии

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.6.8 В ЖЕНСКУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ОБРАТИЛАСЬ БЕРЕМЕННАЯ НА 6-Й НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ. В ТЕЧЕНИЕ 2 ЛЕТ НАХОДИТСЯ ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ЭНДОКРИНОЛОГА ПО ПОВОДУ ДИФФУЗНОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ. ПОЛУЧАЕТ ДИЙОДТИРОЗИН. СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. ТАКТИКА ВРАЧА (ПОСЛЕ КОНСУЛЬТАЦИИ С ЭНДОКРИНОЛОГОМ):

a. прервать беременность

b. прекратить применение дийодтирозина и пролонгировать беременность

c. продолжить применение дийодтирозина до 16 недель беременности и пролонгировать беременность

d. продолжить применение дийодтирозина до 37-38 недель беременности

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.6.9 ОБРАТИЛАСЬ БЕРЕМЕННАЯ НА 10-Й НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ. ДИАГНОСТИРОВАН УЗЛОВАТЫЙ ЗОБ С ЯВЛЕНИЯМИ ЛЕГКОГО ТИРЕОТОКСИКОЗА. ТАКТИКА ВРАЧА:

a. прервать беременность с последующим медикаментозным лечением тиреотоксикоза

b. прервать беременность с последующим оперативным лечением зоба

c. пролонгировать беременность и проводить лечение дийодтирозином

d. пролонгировать беременность, провести оперативное лечение зоба в 12-13 недель

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.6.10 ОБРАТИЛАСЬ ЖЕНЩИНА ЗА КОНСУЛЬТАЦИЕЙ ПО ВОПРОСУ ВОЗМОЖНОСТИ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ И ВЫНОСИТЬ БЕРЕМЕННОСТЬ. В АНАМНЕЗЕ ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПО ПОВОДУ УЗЛОВОГО ЗОБА. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КОМПЕНСИРУЕТ ПРИЕМОМ ТИРЕОИДИНА. ВАШИ РЕКОМЕНДАЦИИ:

a. беременность категорически противопоказана

b. при наступлении беременности заместительную терапию тиреоидином продолжать до 20 недель беременности под контролем определения содержания в крови тиреоидных гормонов

c. заместительную терапию необходимо продолжать на протяжении всей беременности, в родах и в послеродовом периоде

d. все верно

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.6.11 ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

a. аномалий развития плода

b. невынашивания беременности

c. явлений сердечной недостаточности, начиная с 28-30 недель беременности

d. развития железофолиеводефицитной анемии

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.7 БЕРЕМЕННОСТЬ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ

26.7.1 БЕРЕМЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАЮТ ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ ПО СРАВНЕНИЮ С НЕБЕРЕМЕННЫМИ:

a. значительно чаще

b. значительно реже

c. особых различий в частоте заболеваемости не выявлено

d. все не правильно

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.7.2 МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ ПО ОТНОШЕНИЮ К ЛЕТАЛЬНОСТИ ВНЕ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. одинакова

b. ниже

c. выше

d. все не верно

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.7.3 ЭМБРИОПАТИИ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ:

a. возможны при заболевании в любом сроке беременности

b. возможны при заболевании до 12 недель

c. невозможны

d. все не верно

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.7.4 ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ В ПРЕДЖЕЛТУШНЫЙ ПЕРИОД БЕРЕМЕННЫХ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ПРЕОБЛАДАЕТ:

a. астено-вегетативный синдром

b. диспептический синдром и лихорадка

c. катаральный синдром

d. интоксикационный синдром

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

1626.7.5 С ПОЯВЛЕНИЕМ ЖЕЛТУХИ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ У БЕРЕМЕННЫХ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ПРЕОБЛАДАЕТ:

a. интоксикация

b. диспептические явления

c. боли в области печени

d. все перечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.7.6 НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛО ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ ПРОТЕКАЕТ У БЕРЕМЕННЫХ:

a. в I триместре

b. во II триместре

c. в III триместре

d. в послеродовом периоде

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.7.7 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ У БЕРЕМЕННЫХ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ:

a. почечной недостаточностью

b. заболеваниями сердечно-сосудистой системы

c. острым массивным некрозом печени

d. поражением ЦНС

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.7.8 ПРИ ОСТРОМ ГЕПАТИТЕ У БЕРЕМЕННОЙ ВОПРОС О СОХРАНЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ ДОЛЖЕН БЫТЬ РЕШЕН СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ:

a. прерывание беременности независимо от ее срока

b. прерывание беременности в зависимости от степени тяжести гепатита

c. прерывание беременности при отсутствии эффекта от проводимого лечения

d. показания к прерыванию беременности отсутствуют

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.7.9 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ У БЕРЕМЕННЫХ СПОСОБСТВУЕТ РАЗВИТИЮ:

a. почечной недостаточности

b. плацентарной недостаточности

c. сердечно-сосудистой недостаточности

d. недонашивания беременности

cd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.7.10 В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ, КАК ПРАВИЛО, ВСТРЕЧАЕТСЯ:

a. сывороточный гепатит

b. инфекционный гепатит

c. вирусный гепатит "ни А, ни Б"

d. все верно

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.7.11 ПРИ НАЛИЧИИ У РОДИЛЬНИЦЫ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА ВОПРОС О РАЗРЕШЕНИИ КОРМЛЕНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО ГРУДЬЮ МАТЕРИ РЕШАЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ:

a. не разрешается, так как вирус гепатита передается ребенку с молоком матери

b. разрешается, так как вирус гепатита не передается ребенку с молоком матери

c. не разрешается, так как кормление грудью оказывает отрицательное влияние на родильницу

d. правильно все

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.7.12 ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ, УКАЗЫВАЮЩИМИ НА РАЗВИТИЕ ОСТРОГО ЖИРОВОГО ГЕПАТОЗА У БЕРЕМЕННОЙ, ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

a. изжоги

b. рвоты кофейной гущей

c. небольшой желтушности склер и кожи

d. резкого повышения трансаминаз крови

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.7.13 ТАКТИКА ВРАЧА ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ОСТРОГО ЖИРОВОГО ГЕПАТОЗА:

a. начать подготовку к родам и продолжить комплексную терапию

b. произвести срочное родоразрешение с учетом акушерской ситуации

c. продолжить консервативное лечение заболевания

d. все верно

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.10 БЕРЕМЕННОСТЬ И ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ

26.10.1 ПРИ СОЧЕТАНИИ МИОПИИ И БЕРЕМЕННОСТИ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О СОХРАНЕНИИ ПОСЛЕДНЕЙ НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ:

a. степень прогрессирования миопии при беременности

b. изменения на глазном дне

c. все перечисленное

d. ничего из перечисленного

с

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.10.2 РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПРИ ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ БЛИЗОРУКОСТИ С ИЗМЕНЕНИЯМИ НА ГЛАЗНОМ ДНЕ ПРОИЗВОДЯТ ПУТЕМ:

a. самостоятельных родов

b. использования вакуум-экстрактора

c. наложения выходных акушерских щипцов

d. операции кесарева сечения

сd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.10.3 ПОКАЗАНИЕМ К КЕСАРЕВУ СЕЧЕНИЮ ПРИ МИОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

a. высокая степень миопии

b. амавроз

c. отслойка сетчатки

d. все перечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.11 БЕРЕМЕННОСТЬ И ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ

26.11.1 Акушерские ситуации, с которыми следует дифференцировать острый аппендицит у беременной:

a. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

b. Начало родовой деятельности

c. Гестационный пиелонефрит

d. Разрыв матки

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.11.2 НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ПРИ УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У БЕРЕМЕННЫХ ЯВЛЯЮТСЯ:

a. Локальная болезненность

b. Симптомы раздражения брюшины

c. Нейтрофильный лейкоцитоз

d. Напряжение мышц передней брюшной стенки

abcd

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

26.11.3 ПРАВИЛЬНАЯ ВРАЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:

a. Аппендэктомия и прерывание беременности

b. Прерывание беременности, затем аппендэктомия

c. Аппендэктомия и сохранение беременности

с

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-21

26.11.4 К АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ ОСОБЕННОСТЯМ ПРИ АППЕНДИЦИТЕ У БЕРЕМЕННЫХ ОТНОСЯТ:

a. смещение слепой кишки выше безымянной линии

b. тазовое расположение червеобразного отростка

c. смещение червеобразного отростка латерально (кнаружи)

d. смещение червеобразного отростка вверх

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

РАЗДЕЛ «ГИНЕКОЛОГИЯ»

Выберите один или несколько правильных ответов

41.1 ДИАГНОЗ ДИСПЛАЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ СТАВЯТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ:

a. пробы Шиллера

b. гистологического исследования биоптата

c. цитогистологического исследования

d.осмотра в зеркалах

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.2 ПРЕДРАКОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ:

a. эктропион

b. дисплазия

c. эктопия

d. эритроплакия

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.3 ДИАГНОЗ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ СТАВЯТ НА ОСНОВАНИИ РЕЗУЛЬТАТОВ:

a. пробы Шиллера

b. кольпоскопии

c. кольпоцитологии

d. гистологии

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.5 С КАКИМИ ИНФЕКЦИОННЫМ ФАКТОРОМ АССОЦИИРУЕТ РАК ШЕЙКИ МАТКИ В 90%:

a. Гонококк

b. Туберкулезная палочка

c. Вирус герпеса

d. Вирус папилломы человека

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.6 ТЯЖЕЛАЯ ДИСПЛАЗИЯ ЭПИТЕЛИЯ ШЕЙКИ МАТКИ – ЭТО:

a. предрак

b. начальная форма рака

c. фоновый процесс

d. дисгормональная гиперплазия

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.7 СКРИНИНГ-МЕТОДОМ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ

  1. визуальный осмотр

  2. кольпоскопия

  3. радионуклеидный метод

  4. цитологическое исследование мазков

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.8 ВНУТРИЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ РАК ШЕИКИ МАТКИ МОЖЕТ

a. переходить в инвазивный рак

b. ста6илизироваться

c. регрессировать

d. переходить на цервикальный канал

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК -1

41.9 ФАКТОРЫ РИСКА ПО ВОЗНИКНОВЕНИЮ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

a. более 3 родов в анамнезе

b. вирусная инфекция

c. ожирение

d. первичное бесплодие

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.10 ДИАГНОСТИКА РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ С ПОМОЩЬЮ

a. гинекологического осмотра

b. цитологического исследования соскобов с шейки матки и цервикального канала

c. кольпоскопии

d. гистологического исследования кусочка шейки матки

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.11 К ГРУППЕ РИСКА ПО ЗАБОЛЕВАНИЮ РАКОМ ШЕЙКИ МАТКИ ОТНОСЯТ ЖЕНЩИН

a. начавших раннюю половую жизнь (до 18 лет)

b. имеющих роды до 18 лет

c. перенесших вирусные заболевания половых органов

d. страдающих деформацией шейки матки после ее разрыва в родах

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.12.ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

a. плоскоклеточный ороговевающий рак

b. плоскоклеточный неороговевающий рак

c. аденокарцинома

d. низкодифференцированный рак

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.13 РАК ШЕЙКИ МАТКИ МЕТАСТАЗИРУЕТ В ЛИМФОУЗЛЫ

a. подвздошные

b. запирательные

c. парааортальные

d. 6рыжеечные

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.14 ПРОФИЛАКТИКА РАКА ШЕЙКИ МАТКИ СОСТОИТ

a. в диспансеризации больных с применением цитологического и кольпоскопического методов диагностики

b. в регулярных профилактических осмотрах женщин с цитологическим исследованием мазков

c. в усовершенствовании работы смотровых кабинетов

d. в постоянной учебе кадров

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.15 НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНАЯ СИМПТОМАТИКА РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

a. кратерообразная язва, кровоточащая при дотрагивании

b. контактные кровотечения

c. менометроррагия

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.16 РАК ШЕЙКИ МАТКИ

a. может осложняться окклюзией мочеточника

b. метастазирует преимущественно гематогенным путем

c. лечится с применением больших доз прогестерона

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.17 РАК ШЕЙКИ МАТКИ

a. диагностируется с помощью цитологического исследования мазков-соскобов

b. чаще встречается у многорожавших женщин

c. известен в виде язвы

d. на ранних стадиях проявляется болями

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.18 РАК ШЕЙКИ МАТКИ

a. метастазирует в подвздошные лимфоузлы

b. I-б стадия является показанием к ампутации шейки матки

c. III стадия является показанием к операции Вертгейма

d. лечится с применением больших доз андрогенов

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.19. ПСЕВДОЭРОЗИЯ (ЭКТОПИЯ) ШЕЙКИ МАТКИ

a. никогда не встречается у девочек

b. при беременности обычно является следствием заживления истинной эрозии

c. может быть следствием эндоцервицита

d. характеризуется нарушением слоистости плоского эпителия эктоцервикса

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.20. ДИСПЛАЗИЯ

a. это патология покровного эпителия шейки матки, во всей толще которого имеются гистологические признаки рака, но отсутсвует инвазия в подлежащую строму

b. относится к фоновым заболеваниями шейки матки

c. может обнаруживаться при специальном исследовании визуально неизмененой шейки матки

d. является показанием к экстирпации матки в любом возрасте

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -5

41.21. ДИСПЛАЗИЯ

a. это атипия эпителия шейки матки с нарушением слоистости, но без вовлечения в процесс поверхностного слоя и стромы

b. относится к фоновым процессам шейки матки

c. может быть диагностирована при осмотре шейки матки в зеркалах по характерным клиническим признакам

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.22. ДИСПЛАЗИЯ

a. это атипия эпителия шейки матки с нарушением слоистости и вовлечением в процесс поверхностного слоя стромы

b. это предрак шейки матки

c. может быть обнаружена только при исследовании визуально измененной шейки матки

d. имеет характерные клинические признаки

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.23 СИМПТОМОМ, НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ДЛЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

a. Контактные кровотечения

b. Водянистые бели

c. Субфебрилитет

d. Диспареуния

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.24 ГЛАВНЫЙ ОНКОГЕН В ГЕНЕЗЕ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

a. вирус простого герпеса

b. вирус папилломы человека

c. цитомегаловирус

d. трихомонады

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.25 ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ШЕЙКИ МАТКИ

a. гистероскопия

b. кольпоскопия

c. лапароскопия

d. УЗИ органов малого таза

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.26 ОТНОСЯТ К ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

a. позднее начало половой жизни

b. частая смена половых партнеров

c. герпесвирусная-инфекция

d. Девственность

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.28 ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ БОЛЬНЫХ ПРИ РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ

a. контактные кровотечения

b. обильные менструации

c. диспареуния

d. зуд, жжение

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.29 ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНЬ ДИСПЛАЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ЭПИТЕЛИИ

a. всех слоев

b. во всех слоях, кроме поверхностного

c. только в отдельных клетках

d. только в поверхностном

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.31. К ФОНОВЫМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ШЕЙКИ МАТКИ НЕ ОТНОСЯТСЯ

a. псевдоэрозия

b. истинная эрозия

c. дисплазия

d. лейкоплакия

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.32 ДЛЯ ДИСПЛАЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ НЕ ХАРАКТЕРНО

a. нарушение дифференцировки

b. воспаление

c. нарушением полярности клеток

d. полиморфизмом ряда клеток

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.33 СТЕПЕНИ ДИСПЛАЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ

a. слабая

b. умеренная

c. тяжелая

d. смешанная

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.34 ВНУТРИЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ РАК МОЖЕТ

a. переходить в инвазивный рак

b. регрессировать

c. переходить на цервикальный канал

а,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.35 ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

a. более 3 родов в анамнезе

b. ожирение

c. первичное бесплодие

d. дисфункция яичников

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.36 ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

a. простая кольпоскопия

b. расширенная кольпоскопия

c. лапароскопия

d. гистероскопия

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.37 ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ИНВАЗИВНОГО РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

a. инвазия в строму более 3 мм

b. высокая потенция к метастазированию

c. прогрессирующий рост опухоли

d. снижение признаков тканевой защиты

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.39. ЦИТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ ПРОЦЕССА ШЕЙКИ МАТКИ

a. изменение соотношения ядра и цитоплазмы в клетке

b. дискариоз

c. патологические митозы

d. койлоцитоз

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.40 ВНУТРИЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ РАК ШЕЙКИ МАТКИ ИМЕЕТ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ

a. в поверхностном слое

b. во всей толще эпителия

c. только атипию в некоторых клетках

d. только в отдельных участках пласта эпителия

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.41 ТЯЖЕЛАЯ СТЕПЕНЬ ДИСПЛАЗИИ ШЕЙКИ МАТКИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ В ЭПИТЕЛИИ

a. всех слоев

b. только в отдельных клетках

c. во всех слоях, кроме поверхностного

d. поверхностном и промежуточном

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.42 К ФОНОВЫМ ПАТОЛОГИЧЕСКИМ ПРОЦЕССАМ ШЕЙКИ МАТКИ (Я.В.БОХМАН, 1976) ОТНОСЯТСЯ

a. псевдоэрозия

b. эрозированный эктропион

c. полип

d. дисплазия

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.43 ПО ПРИНЯТОЙ В 1985 Г. В СССР КЛАССИФИКАЦИИ, I-А СТАДИЯ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ВКЛЮЧАЕТ ВАРИАНТЫ, ПРИ КОТОРЫХ

a. нет инвазии в строму

b. инвазия в строму не превышает 3 мм

c. опухоль ограничена шейкой матки

d. рак инфильтрирует верхнюю треть влагалища

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.44 ПО ПРИНЯТОЙ В 1985 Г. В СССР КЛАССИФИКАЦИИ, КО II СТАДИИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ОТНОСЯТСЯ ВАРИАНТЫ, ПРИ КОТОРЫХ

a. рак инфильтрирует стенку влагалища, не переходя на его нижнюю треть

b. глубина инвазии в тело матки не превышает 3 мм

c. рак инфильтрирует параметрий с одной или обеих сторон, не переходя на стенку таза

d. имеются регионарные метастазы

a,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

41.45. ПО ПРИНЯТОЙ В СССР В 1985 Г. КЛАССИФИКАЦИИ, КО II СТАДИИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ОТНОСЯТСЯ ВАРИАНТ, ПРИ КОТОРОМ

a. рак распространяется на тело матки

b. рак инфильтрирует параметрий только с одной стороны

c. рак ограничен шейкой матки, но глубина инвазии превышает 3 мм

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

41.46. ПО МЕЖДУНАРОДНОЙ КЛАССИФИКАЦИИ, К III СТАДИИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ ОТНОСЯТСЯ ВАРИАНТЫ, ПРИ КОТОРЫХ

a. рак инфильтрирует стенку влагалища, переходя на его нижнюю треть

b. рак инфильтрирует параметрий с обеих сторон, не переходя на стенку таза

c. рак распространяется за пределы таза

d. рак инфильтрирует тело матки

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.47 ИНВАЗИВНЫЙ РАК ШЕЙКИ МАТКИ В ОТЛИЧИЕ ОТ МИКРОИНВАЗИВНОГО ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ

a. инвазия в строму более 3 мм

b. выcокая потенция к метастазированию

c. прогрессирующий рост опухоли

d. снижение признаков тканевой зашиты

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.48 цитологическими признаками малигнизации эпителия шейки матки являются

a. полиморфизм клеток

b. изменение соотношения ядра и цитоплазмы в клетке

c. наличие патологических митозов

d. дискариоз

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

41.49 ЦИТОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД С ЦЕЛЬЮ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ ПРИМЕНЯЕТСЯ

a. при профилактических осмотрах

b. у беременных при первом обращении

c. у больных с патогномоничными жалобами

d. у всех подряд обратившихся к гинекологу

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.50 К ПРЕДРАКУ ШЕЙКИ МАТКИ ОТНОСИТСЯ a. лейкоплакия с атипией

b. дисплазия

c. папиллома

d. ретенционные кисты

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42. Фоновые, предраковые заболевания и рак тела матки. Дифференциальная диагностика. Факторы риска и возможности профилактики. Принципы лечения.

42.1 АТИПИЧЕСКАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ МОЖЕТ ПЕРЕЙТИ В РАК:

a. в репродуктивном возрасте

b. в переменопаузальном возрасте

c. в любом возрасте

d. в периоде постменопаузы

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.2 ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ И РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

  1. нарушение жирового обмена

  2. стрессовые ситуации

  3. нарушение менструального цикла

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42.3 ПРОФИЛАКТИКА РАЗВИТИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ СОСТОИТ:

a. в устранении нарушений овуляции

b. в использовании оральных контрацептивов

c. в своевременном лечении диабета, ожирения и гипертонической болезни

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42.4 ОСНОВНОЙ ПУТЬ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ ПРИ РАКЕ ЭНДОМЕТРИЯ

a. гематогенный

b. лимфогенный

c. имплантационный

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.5 ПЕРВАЯ СТАДИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ РАЗДЕЛЯЕТСЯ НА ВАРИАНТЫ (А, B, C) В ЗАВИСИМОСТИ

a. от степени распространения опухоли за пределы матки

b. от степени инвазии опухоли в миометрий

c. от величины полости матки

d. от размеров матки

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.6 ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ И РАК ЭНДОМЕТРИЯ РАЗВИВАЮТСЯ ЧАШЕ ВСЕГО НА ФОНЕ

a. ановуляции

b. ожирения

c. сахарного диабета

d. гипертонической болезни

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.7 СОВРЕМЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЗВОЛЯЮТ ВЫДЕЛИТЬ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ТИПЫ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ И РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

a. первый

b. второй

c. смешанный

d. неклассифицируемый

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.9 О НАЛИЧИИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА И РАКА ЭНДОМЕТРИЯ МОЖНО СУДИТЬ НА ОСНОВАНИИ

a. цитологического исследования аспирата из полости матки

b. гистеросальпингографии

c. гистероскопии

d. раздельного диагностического выскабливания матки

a,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42.10 ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

a. кровянистые выделения из половый путей в менопаузе

b. ациклические кровотечения в репродуктивном возрасте

c. боли внизу живота

d. слизистые выделения из половых путей

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42.12.ТРЕТЬЯ СТАДИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

a. прорастанием опухолью серозной оболочки матки

b. переходом опухоли за пределы матки

c. поражением опухолью яичника

d. метастазированием опухоли во влагалище

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.14 РИСК МАЛИГНИЗАЦИИ АТИПИЧЕСКОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ НАИБОЛЕЕ ВЫСОК В:

a. репродуктивном периоде

b. периоде перименопаузы

c. ювенильном периоде

d. периоде постменопаузы

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.15 ПЕРВЫЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ РАЗВИВАЕТСЯ НА ФОНЕ:

a. гипертонической болезни

b. сахарного диабета

c. нарушения липидного обмена

d. атрофии эндометрия

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.16 ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ ЯВЛЯЮТСЯ:

a. увеличенные размеры и мягкая консистенция матки

b. боли внизу живота неясного характера

c. слизистые выделения из половых путей

d. ациклические кровянистые выделения из половых путей

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42.17.ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМИ ФАКТОРАМИ РАЗВИТИЯ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ И РАКА ЭНДОМЕТРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

a. Гипертоническая болезнь

b. Сахарный диабет

c. Антифософолипидный синдром

d. Нарушения липидного обмена

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42.19 ПРОФИЛАКТИКА РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

a. лечение ожирения, гипертонической болезни, сахарного диабета.

b. использование оральных контрацептивов.

c. приём гестагенов

d. использование ВМК.

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42.20 ВТОРАЯ СТАДИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

a. поражением клетчатки таза

b. увеличением размеров матки

c. поражением яичников

d. переходом опухоли на цервикальный канал

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.21 АТИПИЧЕСКАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ ПЕРЕХОДИТ В РАК ЧАЩЕ В

a. репродуктивном возрасте

b. периоде постменопаузы

c. перименопаузальном возрасте

d. пременопаузальном возрасте

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.22 РОСТ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИМИ ПРОЦЕССАМИ И РАКОМ ЭНДОМЕТРИЯ СВЯЗАН С:

a. с нарушением жирового обмена

b. с нарушением толерантности к глюкозе

c. с желчнокаменной болезнью

d. с гипертиреозом

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.23 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ ПРОВОДЯТ С:

a. миомой матки и меноррагией

b. аденомиозом и меноррагией

c. саркомой матки

d. эндомиометритом

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42.24. ПРОФИЛАКТИКА РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

a. лечение ожирения, гипертонической болезни, сахарного диабета

b. использование оральных контрацептивов

c. приём гестагенов

d. использование ВМК

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42.25. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА НАЛИЧИЕ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА В ЭНДОМЕТРИИ ИЗ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ

a. гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание слизистой цервикального канала, слизистой матки

b. лапароскопия.

c. колоноскопия.

d. цистоскопия

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42.26 ДЛЯ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ ЭНДОМЕТРИЯ ХАРАКТЕРНЫ

a. меноррагия, менометроррагия

b. альгодисменорея

c. олигоменорея

d. аменорея

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.27.ЧТО СЛЕДУЕТ ОТНОСИТЬ К КЛИНИЧЕСКОМУ ПРЕДРАКУ ЭНДОМЕТРИЯ?

a. любая форма гиперпластического процесса эндометрия (ГПЭ)

b. железисто- кистозная гиперплазия и полипы эндометрия в постменопаузе

c. рецидивирование и отсутствие эффекта от терапии гиперпластического процесса эндометрия.

d. любая форма ГПЭ у больных с нейрообменно -эндокринными нарушениями

b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.28 ДЛЯ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ АТИПИЧЕСКОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:

a. Отечности стромы

b. клеточного полиморфизма

c. Нарушения соотношения стромального и железистого компонента

d. значительного числа митозов

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42.30.К ПРЕДРАКУ ЭНДОМЕТРИЯ ОТНОСИТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

a. Дисплазия многослойного плоского эпителия

b. Аденоматозный полип

c. Рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери и постменопаузальном периоде

d. Железистая гиперплазия эндометрия в пери и постменопаузальном периоде

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.31 ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМИ ФАКТОРАМИ РАЗВИТИЯ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ И РАКА ЭНДОМЕТРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

a. Гипертоническая болезнь

b. Сахарный диабет

c. Антифософолипидный синдром

d. Нарушения липидного обмена

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.32 К ПРЕДРАКУ ЭНДОМЕТРИЯ ОТНОСИТСЯ:

a. аденоматоз и аденоматозный полип эндометрия

b. железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с гипоталамическими и нейроэндокриннообменными нарушениями

c. рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери - постменопаузе

d. метаплазия эпителия

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.33 ПЕРВЫЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ РАЗВИВАЕТСЯ НА ФОНЕ:

a. гипертонической болезни

b. сахарного диабета

c. нарушения липидного обмена

d. атрофии эндометрия

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.37 ТРЕТЬЯ СТАДИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

a. прорастанием опухолью серозной оболочки матки

b. переходом опухоли за пределы матки

c. поражением опухолью яичника

d. метастазированием опухоли во влагалище

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.39 МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА АТИПИЧЕСКОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ ЭНДОМЕТРИЯ

a. клеточный полиморфизм и гиперхромия

b. значительное число митозов

c. в железах встречаются сосочкоподобные структуры

d. отечная строма

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.40 УРОВЕНЬ ЭСТРОГЕНОВ И ПРОГЕСТЕРОНА ПРИ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССАХ В ЭНДОМЕТРИИ СООТВЕТСТВУЕТ ТАКОВОМУ:

a. В постменопаузе

b. Во II фазе менструального цикла

c. Всегда различен

d. В I фазе менструального цикла

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.42 ГОНАДОТРОПИНЫ, ИГРАЮЩИЕ РОЛЬ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ И РАКА ЭНДОМЕТРИЯ, СЕКРЕТИРУЮТСЯ:

a. Надпочечниками

b. Гипоталамусом

c. Яичниками

d. Передней долей гипофиза

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.43 ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ И РАКА ЭНДОМЕТРИЯ:

a. Нарушение жирового обмена

b. Стрессовые ситуации

c. Нарушения менструального цикла

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.45 САМЫМ ВАЖНЫМ ПРОГНОСТИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ПРИ РАКЕ ЭНДОМЕТРИЯ ЯВЛЯЮТСЯ:

a. клеточный тип опухоли

b. возраст больной

c. стадия болезни в момент диагностики

d. наличие раковых клеток в асцитической жидкости

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.46 СРЕДНИЙ ВОЗРАСТ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

a. 45 лет

b. 61 год

c. 50 лет

d. 48 лет

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.47 СРЕДНИЙ ВОЗРАСТ ВОЗНИКНОВЕНИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

a. 45 лет

b. 61 год

c. 50 лет

d. 48 лет

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.48 ПЕРВАЯ СТАДИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ РАЗДЕЛЯЕТСЯ НА ВАРИАНТЫ (А,Б,В) В ЗАВИСИМОСТИ:

a. От степени распространения опухоли за пределы матки

b. От степени инвазии опухоли в миометрий

c. От величины полости матки

d. От размеров матки

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

42.49 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ У ЖЕНЩИН В РЕПРОДУКТИВНОМ ПЕРИОДЕ:

a. Ациклические кровотечения

b. Наличие предменструальной "мазни"

c. Меноррагии

d. Верно А) и Б)

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42.50 РАК ЭНДОМЕТРИЯ –МИШЕНЬ ДЛЯ :

a. Стероидных гормонов

b. Белково-пептидных гормонов

c. Производных аминокислот

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43. Миома матки. Этиология. Патогенез. Классификация. Диагностика. Дифференцированный выбор тактики ведения и лечения.

43.1 МИОМА МАТКИ ЭТО:

a. доброкачественная горомонозависимая опухоль миометрия

b. доброкачественная гормонозависимая опухоль эндометрия

c. злокачественная гормонозависимая опухоль миометрия

d. злокачественная гормонозависимая опухоль эндометрия

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.2 БОЛЬНАЯ 38 ЛЕТ ОБРАТИЛАСЬ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ЖИВОТЕ. БОЛИ ПОЯВИЛИСЬ СЕГОДНЯ 3 ЧАСА НАЗАД, МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ НЕ НАРУШЕН. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТ БОЛЕЗНЕННЫЙ В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ, СЛАБО ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ЩЕТКИНА - БЛЮМБЕРГА. ТЕМПЕРАТУРА - 38,2°С, ЛЕЙКОЦИТОВ - 12 000. ПРИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОМ ОСМОТРЕ: МАТКА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ, УВЕЛИЧЕНА СООТВЕТСТВЕННО 8 НЕДЕЛЯМ БЕРЕМЕННОСТИ, УЗЛОВАТАЯ, БОЛЕЗНЕННАЯ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ, ПРИДАТКИ НЕ ПАЛЬПИРУЮТСЯ, ВЫДЕЛЕНИЯ СЛИЗИСТЫЕ. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

a. воспаление придатков

b. хорионамнионит

c. эндометрит

d. некроз одного из узлов миомы

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК-16

43.3 ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ МИОМЫ МАТКИ ЯВЛЯЮТСЯ:

a. нарушение менструальной функции

b. боль

c. нарушение функции соседних органов

d. рост опухоли

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

 43.6 БЫСТРЫМ РОСТОМ СЧИТАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРОВ МИОМЫ МАТКИ:

a. за один год на 4 недели беременности и более

b. за один год на 2 недели беременности

c. за один год на 3 недели беременности

d. правильного ответа нет

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.7 Наиболее часто встречающаяся гистологическая форма миомы матки

a. Лейомиома

b. Рабдомиома

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.8 НАЗОВИТЕ ТЕОРИИ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА МИОМЫ МАТКИ:

a. Гормональная

b. Наследственная

c. Теория миогенной гиперплазии

d. Транспортная (лимфогенная, гематогенная диссеминация)

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.9 РОСТУ МИОМЫ МАТКИ МОГУТ СПОСОБСТВОВАТЬ:

a. Внутриматочная инфекция

b. Лечение антидепрессантами

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.10 В ПАТОГЕНЕЗЕ МИОМЫ МАТКИ СУЩЕСТВЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:

a. Нарушения в системе гипоталамус-гипофиз-яичники-матка

b. Нарушение метаболизма эстрогенов и функции желтого тела

c. Нарушение состояния рецепторного аппарата матки

d. Изменение гемодинамики малого таза

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.11 МИОМА МАТКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ У ЖЕНЩИН:

a. В пубертатном периоде

b. В репродуктивном периоде

c. В периоде пременопаузы

d. В периоде постменопаузы

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.12 ДЛЯ БОЛЬНОЙ МИОМОЙ МАТКИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ НИЖЕСЛЕДУЮЩЕЕ, КРОМЕ:

a. Позднее становление менструального цикла

b. Длительные, обильные, нередко болезненные менструации

c. Кровомазание после менструации

d. Снижение репродуктивной функции

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43.13 НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ МИОМЕ МАТКИ, КРОМЕ:

a. Овуляторные кровомазания

b. Боли, внизу живота

c. Нарушение функции соседних органов

d. Бесплодиe

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43.14 В ПРОИСХОЖДЕНИИ ПОСТОЯННЫХ НОЮЩИХ БОЛЕЙ В НИЖНИХ ОТДЕЛАХ ЖИВОТА, ПОЯСНИЧНОЙ ОБЛАСТИ У БОЛЬНОЙ МИОМОЙ МАТКИ СУЩЕСТВЕННОГО ЗНАЧЕНИЯ НЕ ИМЕЕТ:

a. Величина миоматозного узла

b. Растяжение брюшины при росте подбрюшинно располо­женных узлов

c. Давление миоматозных узлов на нервные сплетения ма­лого таза

d. Дистрофические, некротические изменения в узле

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.15 СРЕДИ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЦИИ ДЛЯ БОЛЬНОЙ МИОМОЙ МАТКИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО:

a. Менорагия

b. Гипоменорея

c. Олигоменорея

d. Альгоменорея

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.16 В ЭНДОМЕТРИИ БОЛЬНЫХ С КЛИНИЧЕСКИ ВЫРАЖЕННЫМ ГЕМОРРАГИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ПРИ МИОМЕ МАТКИ НАКАНУНЕ МЕНСТРУАЦИИ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОТМЕЧАЕТСЯ:

a. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия

b. Поздняя фаза секреции

c. Обратное развитие эндометрия

d. Фаза пролиферации

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.17 У БОЛЬНЫХ МИОМОЙ МАТКИ ЧАЩЕ ВСЕГО МАЛИГНИЗИРУЮТСЯ:

a. Интерстициальные узлы

b. Субмукозные узлы

c. Субсерозные узлы

d. Интралигаментарные узлы

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.18ЕСЛИ У БОЛЬНОЙ МИОМОЙ МАТКИ ВОЗНИКЛИ СИМПТОМЫ ОСТРОГО ЖИВОТА, СВЯЗАННЫЕ С ФИЗИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ, ТО ЭТО, ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО:

a. Нарушение питания в узле

b. Рождение субмукозного узла

c. Острая патология, не имеющая отношения к миоме матки

d. Быстрый рост узла

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43.19 С НАСТУПЛЕНИЕМ ПЕРИОДА МЕНОПАУЗЫ У БОЛЬНЫХ МИОМОЙ МАТКИ ХАРАКТЕР ОПУХОЛИ:

a. Не претерпевает сколько-нибудь существенных изменений

b. Увеличивается

c. Уменьшается

d. Обезыствляется

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.20 ДИАГНОСТИЧЕСКУЮ ЦЕННОСТЬ У БОЛЬНЫХ МИОМОЙ МАТКИ НЕ ИМЕЕТ:

a. Расширенная кольпоскопия

b. УЗИ

c. Выскабливание слизистой полости матки и цервикального канала

d. Зондирование полости матки

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43.27 БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ МИОМЕ МАТКИ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕН:

a. Нарушением питания в узле

b. Нарушением лимфооттока

c. Быстрым ростом

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.33 ДЛЯ МИОМЫ С ПОДСЛИЗИСТЫМ РАСПОЛОЖЕНИЕМ УЗЛОВ ХАРАКТЕРНО:

a. Отсутствие клинических проявлений

b. Нарушение менструальной функции по типу опсоменореи

c. Нарушение функции соседних органов

d. Нарушение менструальной функции по типу гиперполименореи

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43.34 ОСЛОЖНЕНИЯМИ, ВОЗНИКАЮЩИМИ ПРИ МИОМЕ МАТКИ, ЯВЛЯЮТСЯ:

a. Некроз миоматозного узла

b. Перекрут миоматозного узла

c. Злокачественное перерождение миоматозного узла

d. Выворот матки

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.35 ИЗМЕНЕНИЯМИ, СВЯЗАННЫМИ С НАРУШЕНИЯМИ ПИТАНИЯ ОПУХОЛИ В МИОМАТОЗНОМ УЗЛЕ, ЯВЛЯЮТСЯ:

a. Отек

b. Кровоизлияние

c. Некроз

d. Нагноение

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.36 НЕКРОЗ МИОМАТОЗНОГО УЗЛА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРОИСХОДИТ:

a. во время беременности

b. послеродовом периоде

c. послеабортном периоде

d. за 3-5 дней до начала менструации

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.37 ГИПЕРПОЛИМЕНОРЕЯ ПРИ МИОМЕ МАТКИ ОБУСЛОВЛЕНА:

a. Гиперпластическими процессами эндометрия

b. Снижением регенеративной способности эндометрия

c. Увеличением менструирующей крови поверхности за счет миоматозных узлов

d. Воспалительными и некротическими процессами в эндометрии

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.38 МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЭНДОМЕТРИЯ В ПРЕДОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У ЖЕНЩИН С МИОМОЙ МАТКИ ВКЛЮЧАЮТ:

a. Гистеросальпингографию

b. Гистероскопию

c. Раздельное диагностическое выскабливание

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43.41 КАКАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ МИОМАТОЗНОГО УЗЛА ДАЕТ СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ:

a. субмукозная

b. интерстициальная

c. субсерозная

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43.46 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ МИОМЫ МАТКИ

a. гистероскопия

b. кольпоскопия

c. данные УЗИ

d. цистоскопия

a,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43.47 ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПОДСЛИЗИСТОГО МИОМАТОЗНОГО УЗЛА

a. кольпоскопия

b. гистероскопия

c. данные двуручного исследования

d. лапароскопия

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43.49 ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ МИОМЕ МАТКИ ПРОВОДЯТ С

a. аденомиозом

b. опухолью яичника

c. беременностью

d. тубоовариальным образованием

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43.54 СИМПТОМЫ СУБСЕРОЗНОГО РАСПОЛОЖЕНИЯ МИОМАТОЗНЫХ УЗЛОВ РАЗМЕРАМИ ОТ 5 ДО 10 СМ

a. болевой синдром

b. нарушение менструальной функции

c. нарушение функции соседних органов

d. бесплодие

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43.55 СИМПТОМЫ МИОМЫ С ПОДСЛИЗИСТЫМ РАСПОЛОЖЕНИЕМ УЗЛОВ

a. метроррагия

b. нарушение функции соседних органов

c. нарушение менструальной функции по типу опсоменореи

d. отсутствие клинических проявлений

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43.56 ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ МИОМЕ МАТКИ

a. некроз миоматозного узла

b. перекрут миоматозного узла

c. злокачественное перерождение миоматозного узла

d. воспаление

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.57 НЕКРОЗ МИОМАТОЗНОГО УЗЛА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРОИСХОДИТ

a. во время беременности

b. в послеродовом периоде

c. в послеабортном периоде

d. за 3-5 дней до начала менструации

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

43.62 ДЛЯ МЕНОМЕТРОРРАГИИ ПРИ МИОМЕ МАТКИ ХАРАКТЕРНЫ:

a. обильные кровяные выделения

b. скудные кровяные выделения

c. обильные творожистые бели

d. слизистые выделения

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. Доброкачественные, пограничные и злокачественные новообразования яичников. Гистологическая классификация. Дифференциальная диагностика. Принципы лечения

44. 2 ПРИ ПЕРЕКРУТЕ НОЖКИ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА НАБЛЮДАЮТСЯ:

a. сильные боли в низу живота, возникающие после физического напряжения

b. неподвижная, резко болезненная опухоль в малом тазу при бимануальном исследовании

c. симптомы раздражения брюшины на стороне опухоли

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. 3 В СОСТАВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ НОЖКИ ЯИЧНИКА НЕ ВХОДИТ:

a. воронко-тазовая связка

b. собственная связка яичника

c. круглая связка

d. труба

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 4. К РАКУ ЯИЧНИКОВ ОТНОСЯТСЯ

  1. все злокачественные опухоли яичника

  2. только герминогенные опухоли

  3. только стромальные опухоли

  4. только опухоли эпителиального происхождения

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 6 ПРОГНОЗ ДЛЯ ЖИЗНИ ПРИ ПОГРАНИЧНЫХ ОПУХОЛЯХ ЯИЧНИКОВ

  1. сомнительный

  2. неблагоприятный

  3. плохо изучен

  4. относительно благоприятный

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 10 К ГРУППЕ РИСКА, ПО ОПУХОЛЯМ ЯИЧНИКОВ ОТНОСЯТ ЖЕНЩИН

a. с нарушением менструальной функции

b. с первичным бесплодием

c. с миомой матки

d. с эндометриозом

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 11. ДЛЯ РАСПОЗНАВАНИЯ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

a. цитологический

b. эндоскопический

c. ультразвуковой

d. гистологический

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. 12 .К ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМ ОПУХОЛЯМ ЯИЧНИКОВ ОТНОСИТСЯ

a. муцинозная цистаденома

b. серозная цистаденома

c. эндометриоидная цистаденома

d. светлоклеточная опухоль

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 13 .ВАРИАНТЫ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ ЯИЧНИКА (ДАЮЩИЕ ОСТРУЮ КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ)

a. перекручивание ножки опухоли

b. разрыв капсулы

c. кровоизлияние внутрь капсулы

d. нагноение опухоли

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 15 К ОПУХОЛЕВИДНЫМ ПРОЦЕССАМ В ЯИЧНИКЕ ОТНОСИТСЯ

a. фолликулярная киста

b. киста желтого тела

c. эндометриоз

d. дермоидная киста

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 17 ПОГРАНИЧНЫЕ (ПОТЕНЦИАЛЬНО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ) ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ ВСТРЕЧАЮТСЯ РЕДКО И ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ

a. злокачественным клиническим течением

b. наличием асцита

c. диссеминацией по брюшине

d. благоприятным прогнозом

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 18 ИСТИННЫМ РАКОМ ЯИЧНИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

a. серозная цистаденокарцинома

b. муцинозная цистаденокарцинома

c. светлоклеточная карцинома

d. эндометриоидная аденокарцинома

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 19 ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ, ОСОБЕННО ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ, ОТЛИЧАЮТСЯ

a. агрессивным течением

b. обширным метастазированием

c. асцитом

d. отеком передней брюшной стенки

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 20 ЖАЛОБЫ БОЛЬНЫХ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ ЯИЧНИКОВ

a. утомляемость, слабость

b. боли неопределенного характера

c. увеличение живота в объеме

d. полиурия

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. 21 ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ СТЕПЕНИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

a. ультразвуковое исследование

b. компьютерная томография

c. лапароскопия

d. диагностическая лапаротомия

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. 25 В СОСТАВ АНАТОМИЧЕСКОЙ НОЖКИ КИСТЫ ЯИЧНИКА ВХОДИТ

  1. воронко-тазовая связка

  2. собственная связка яичника.

  3. мезовариум

  4. труба

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 27 С СОВРЕМЕННЫХ ПОЗИЦИЙ ВЕДУЩЕЕ МЕСТО СРЕДИ ВОЗМОЖНЫХ ПРИЧИН ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКА ЗАНИМАЮТ

a. нейроэндокринные нарушения

b. вирусные поражения

c. наследственные факторы

d. частые беременности

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 28 ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ

a. встречаются чаще у женщин с нарушенной функцией яичников, не беременевших, не рожавших

b. встречаются преимущественно в репродуктивном возрасте и очень редко в других возрастных группах

c. встречаются чаще после длительного применения стероидных контрацептивов

d. встречаются во всех регионах нашей страны с одинаковой частотой

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 29 НА ПРОФОСМОТРЕ У РАБОТНИЦЫ Д., 28 ЛЕТ, В ОБЛАСТИ ЛЕВЫХ ПРИДАТКОВ МАТКИ ОБНАРУЖЕНО ОБРАЗОВАНИЕ ТУГОЭЛАСТИЧЕСКОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, С ГЛАДКОЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ, ПОДВИЖНОЕ, БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ, РАЗМЕРАМИ 10 Х 8 СМ. ДИАГНОЗ?

a. кистома левого яичника

b. рак левого яичника

c. миома матки

d. аппендицит

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. 30 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДИКИ:

a. Эндоскопические

b. УЗИ

c. Гистологические

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. 31 ДЛЯ ЭХОГРАФИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ КИСТЫ ЯИЧНИКА ХАРАКТЕРНО:

a. Толстая капсула, гипоэхогенное содержимое, умеренный эффект усиления

b. Однокамерное жидкостное образование

c. Неоднородность внутренней структуры

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. 32 ОСЛОЖНЕНИЯМИ ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЯХ ЯИЧНИКОВ ЯВЛЯЮТСЯ:

a. Перекрут ножки опухоли

b. Разрыв капсулы

c. Кровоизлияние внутрь капсулы

d. Нагноение опухоли

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 33 ОПТИМАЛЬНЫМ ОБЪЕМОМ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОГО И ИНСТРУМЕНАТЛЬНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЗЛОКАЧЕСТВЕННУЮ ОПУХОЛЬ ЯИЧНИКА:

a. рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта

b. количественное определение содержания в крови опухолевых маркеров (СА-125)

c. трансвагинальное и трансабдоминальное УЗ сканирование органов малого таза

d. Лимфография

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. 34 ГЕРМИНОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ:

a. До 20 лет

b. от 40 до 60 лет

c. от 20 до 40 лет

d. от 60 и старше

a,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. 38 К РАННИМ СИМПТОМАМ РАКА ЯИЧНИКОВ ОТНОСЯТ

a. Ранние симптомы неспецифичны или отсутствуют вовсе

b. Лимфостаз нижних конечностей

c. Боль и тяжесть внизу живота

d. Асцит

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. 39 УКАЖИТЕ ХАРАКТЕР БОЛИ ПРИ ПЕРЕКРУТЕ НОЖКИ КИСТЫ ЯИЧНИКА:

a. Постепенно нарастающая боль

b. Тупые боли в нижних отделах живота

c. Постоянные боли в нижних отделах живота с иррадиацией в поясничную область

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. 41 ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖЕТ ПОЯВИТЬСЯ ОТЕК ОДНОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ:

a. рак яичников

b. миома матки

c. тромбоз вен нижней конечности

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. 42 ЧТО СЧИТАЕТСЯ ПРЕДРАКОВЫМ СОСТОЯНИЕМ ДЛЯ ЯИЧНИКОВ:

a. хр. воспаление придатков матки

b. доброкачественные опухоли яичников

c. синдром поликистозных яичников

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 43 К КАКОЙ ГРУППЕ ОПУХОЛЕЙ СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ ПО ГИСТОТИПАМ ОТНОСИТСЯ ЗРЕЛАЯ ТЕРАТОМА ЯИЧНИКА:

a. эпителиальные опухоли

b. герминогенные опухоли

c. опухоли стромы полового тяжа

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 44 КОГДА ПРИМЕНЯЮТ ТЕРМИН «ЦИСТАДЕНОМА ЯИЧНИКА»:

a. при опухолях эпителиальных

b. при опухолях стромы полового тяжа

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

44. 45 КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО РАКА ЯИЧНИКОВ:

a. тошнота, изжога

b. боли в эпигастрии

c. увеличение яичников с обеих сторон

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

45.46 ГОРМОНПРОДУЦИРУЮЩАЯ ОПУХОЛЬ ЯИЧНИКА - ЭТО:

a. Гранулезоклеточная

b. Опухоль Крукенберга

c. Муцинозная

d. Эндометриоидная

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

45.47 МОЖЕТ ЛИ ТЕКОМА ЯИЧНИКА ВЫЗВАТЬ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ МАТКИ, ЕСЛИ ЖЕНЩИНА НАХОДИТСЯ В МЕНОПАУЗЕ?

a. Да

b. Нет

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

45.48 НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СРЕДИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЯИЧНИКОВ ВСТРЕЧАЮТСЯ:

a. Зрелые тератомы

b. Серозные и муцинозные кистомы

c. Фибромы

d. Текомы

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

    1. МОГУТ ЛИ ОДНОВРЕМЕННО СУЩЕСТВОВАТЬ СЕРОЗНЫЕ КИСТОМЫ ОБОИХ ЯИЧНИКОВ?

a. Да

b. Нет

c. Могут, только у женщин моложе 30 лет

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

    1. МОЖЕТ ЛИ НАБЛЮДАТЬСЯ КИСТА ЖЕЛТОГО ТЕЛА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?

a. Да

b. Нет

c . Может наблюдаться только при внематочной беременности

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ОПК-1

46.Современные методы диагностики опухолей. Принципы дифференциальной диагностики. Возможности УЗИ, МРТ и КТ. Биохимические тесты диагностики – онкомаркеры

46.1 СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ:

A МРТ

b. КТ

c ПЭТ

d.рентген-диагностика

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.2 КЛАССИФИКАЦИЯ ОНКОМАРКЕРОВ:

A основной

b. второстепенный

c дополнительный

d.смешанный

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.3 ПОВЫШЕНИЕ РЭА В КРОВИ СКОРЕЕ ВСЕГО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О:

a.раке молочной железы

b. раке эндометрия

c.раке яичника

d.раке шейки матки

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.4 ГДЕ НАХОДИТСЯ РАКОВЫЙ АНТИГЕН СА 72-4

a.в эпителиальных клетках плода

b. в клетках шейки матки

c в яичнике

d.в эндометрии

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.5 C ЧЬЕЙ ПОМОЩЬЮ МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ РАК МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ?

a.СА 15-3

b. СА-125

c СА 72-4

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.6 С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ ПРОРАСТАНИЯ РАКА В СОСЕДНИЕ ОРГАНЫ ПРИМЕНЯЮТ ДИАГНОСТИКУ:

а. КТ

b. МРТ

cУЗИ

d.микроскопия

a,b,c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.7 С ПОМОЩЬЮ КАКОГО ИНСТРУМЕНТА ДЕЛАЕТСЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ВЫСКАБЛИВАНИЕ?

a. кюретка

b. ложка

c нож

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.8 КАКОЙ ТИП УЗ-ДИАГНОСТИКИ НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ТЕЛА МАТКИ

A трансвагинальное

b. трансабдоминальное

c УЗ прямой кишки

a,b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.9 МОЖНО ЛИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ ДЕЛАТЬ МРТ?

a. Можно

b. Нельзя

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.10 ОСНОВНОЙ МЕТОД СКРИНИНГА РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

  1. ПАП-тест

  2. трансвагинальное УЗИ

  3. определение маркера СА125

  4. КТ органов малого таза

а

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.11 МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

  1. Аспирация эндометрия

  2. РДВ

  3. УЗИ

  4. Гистероскопия

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.12 ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ МАРКЕРА СА125 МОЖЕТ ОТМЕЧАТЬСЯ ПРИ

  1. Эпителиальном раке яичников

  2. Эндометризе

  3. Менструации

  4. Пограничных опухолях яичников

a,b,c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.13 ПАП-ТЕСТ ОТНОСЯТ К СЛЕДУЮЩЕЙ ГРУППЕ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

  1. Лучевые

  2. Цитологические

  3. Физикальные

  4. Функциональные пробы

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.15 ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ОНКОМАРКЕРА СА125 ЯВЛЯЕТСЯ ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ

  1. Рака яичников

  2. Рака эндометрия

  3. Рака шейки матки

  4. Не является патогномоничным ни для одного из вышеперечисленных заболеваний

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.16 ЖЕНЩИНАМ РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА ПОКАЗАНО ПРОВЕДЕНИЕ ЕЖЕГОДНОГО СКРИНИНГА

  1. Рака шейки матки

  2. Рака эндометрия

  3. Рака вульвы

  4. Рак яичника

а

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.17 ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ ПРИ ОНКОГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ПРИ:

  1. УЗИ

  2. КТ-органов малого таза

  3. МРТ органов малого таза

  4. Гистологическом исследовании

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.18 К НЕДОСТАТКАМ УЛЬТРОЗВУКОВОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ ОТНОСЯТ

  1. Высокую стоимость

  2. Операторозависимость

  3. Наличие ионизирующего излуения

  4. Высокую инвазивность

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.19 ВЫПОЛНЕНИЕ МРТ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИ

  1. Беременности

  2. Подозрении на злокачественный характер процесса

  3. Наличии имплантированного кардиовертера-дефебриллятора

  4. Наличии металлических клипс на сосудах головного мозга

c,d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.20 ПРИ ПОЯВЛЕНИИ КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ ПЕРВЫМ ЭТАПОМ ДОЛЖНО БЫТЬ ВЫПОЛНЕНО:

  1. УЗИ органов малого таза

  2. Исследование уровня сывороточного маркера СА 125

  3. КТ-органов малого таза

Обзорная рентгенография брюшной полости

а

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

Эндометриоз.Рак эндометрия.Рак тела матки. Дифференциальная диагностика. Факторы риска и возможности профилактики. Принципы лечения.

1. В КАЧЕСТВЕ ЭТИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТА, ВЫЗЫВАЮЩЕГО ПЕРВИЧНЫЙ ЭНДОМЕТРИТ, ВЫСТУПАЮТ

a.HPV

b.хламидии

c.гарднереллы

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

2. Внутренний ЭНДОМЕТРИОЗ НАЗЫВАЮТ

a.аденомиозом

b.миоматозом

c.аденозом

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

3. ПРИ аденомиозе ОБНАРУЖИВАЮТ НАЛИЧИЕ ткани

a.миометрия, замещающего эндометрий

b.эндометрия в тканях за пределами матки

c.эндометрия, расположенного в миометрии

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

4. САМОЙ ЧАСТОЙ ОПУХОЛЬЮ ТЕЛА МАТКИ ЯВЛЯЕТСЯ

a.лейомиома

b.лейомиосаркома

c.полип эндометрия

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

5. СОСТОЯНИЯ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К РАЗВИТИЮ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ

a.гиперплазия эндометрия

b.хроническая HPV-инфекция

c.множественные фибромиомы матки

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

6. РИСК РАЗВИТИЯ РАКА ЭНДОМЕТРИЯ НАИБОЛЕЕ ВЫСОК ПРИ железистОЙ гиперплазиИ эндометрия

a.простой

b.атипической

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

7. ЖЕЛЕЗИСТАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ РАЗВИВАЕТСЯ В СВЯЗИ С ИЗБЫТОЧНЫМ КОЛИЧЕСТВОМ

a.фолликулина

b.прогестерона

c.эстрогенов

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

8. первые метастазы РАКа тела МАТКИ

a.гематогенные

b.лимфогенные

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

9. РАК ТЕЛА МАТКИ ЧАЩЕ РАСТЕТ

a.экзофитно

b.эндофитно

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

10. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА эндометрия ЯВЛЯЕТСЯ

a.плоскоклеточный рак

b.перстневидноклеточный рак

c.аденокарцинома

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

11. ПОЛИП ЭНДОМЕТРИЯ ОБРАЗУЕТСЯ ИЗ СЛОЯ ЭНДОМЕТРИЯ

a.функционального

b.базального

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

12. ПРИЗНАК НАРУЖНОГО ГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА

a.наличие очагов эктопического эндометрия за пределами матки

b.наличие очагов эндометрия в миометрии

c.доброкачественная опухоль яичников

d.метаплазия эндометрия

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

13. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ОЧАГОВ НАРУЖНОГО ГЕНИТАЛЬНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА

a.маточные трубы

b.шейка матки

c.брюшина

d.яичники

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

14. Для диагностики подслизистой миомы матки при гистеросальпингографии лучше использовать контрастные вещества

a. Водорастворимые

b. Жирорастворимые

c. и те, и другие

d ни те, ни другие

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

15. Для диагностики аденомиоза гистеросальпингографию следует проводить

a. На 6-9-й день менструального цикла

b. На 1-5-й день менструального цикла

c. На 20-25-й день менструального цикла

d. На 26-28-й день менструального цикла

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

16. Диагностическая ценность лапароскопии в гинекологии особенно высока при всех перечисленных состояниях, кроме

a. Ненарушенной внематочной беременности

b. Маточной беременности

c. Опухоли яичника

d. Миомы матки

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

17. Основной метод диагностики параметрита

a. пункция заднего свода влагалища

b. бактериоскопия

c. ультразвуковое исследование

d. бимануальное исследование

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

18. Показаниями к диагностическому выскабливанию слизистой полости матки являются все кроме

a. Гиперплазия эндометрия

b. Эндометрит

c. Полипоз эндометрия

d. Миома матки

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

19. Показаниями к гистероскопии являются все кроме

a. Аномалия развития матки

b. Гиперпластические процессы эндометрия

c. Аденомиоз

d. Острые воспалительные процессы гениталий

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

20. Для хронического миометрита не характерно:

a. увеличение матки

b. уплотнение матки

c. размягчение матки

d. несоответствие гистологической картины фазе менструального цикла

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

21. Не характерно для острого эндометрита:

a. повышение t тела

b. увеличение матки

c. уплотнение матки

d. размягчение матки

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

22. Наиболее часто этиологической причиной острого эндометрита является:

a. трихомонада

b. β-гемолитический стрептококк

c. золотистый стафилококк

d. ассоциации микроорганизмов

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

23. Для острого эндометрита не характерно:

a. наличие болей внизу живота

b. повышение t тела

c. увеличение матки

d. наличие однократной рвоты и наличие (+) симптома Щеткина- Блюмберга

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24. Наиболее вероятно развитие эндометрита:

a. после внутриматочных вмешательств

b. после перенесенного гриппа

c. при переохлаждении

d. при туберкулезе

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25. Тело матки несколько увеличеное, мягковатой консистенции, болезненное, подвижное. Указанная картина характерна для:

a. острого метрита;

b. хронического метрита;

c. миомы матки;

d. аденомиоза;

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26. Применяется ли лапороскопия в диагностике и лечении острых воспалительных заболеваний женских половых органов:

a. да;

b. нет;

c. только для диагностики;

d. только для лечения;

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

27. Наиболее характерными признаками эндометриоза являются:

  1. Приобретенная дисменорея

  2. Бесплодие

  3. Нерегулярные менструации

  4. Привычное невынашивание беременности

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

28. Эндометриоз:

  1. Нередко является истинной опухолью

  2. Является вирусным заболеванием

  3. Может быть генитальным и экстрагенитальным

  4. Протекает, как правило, без болевого синдрома

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

29. Эндометриоз тела матки относится к:

  1. Наружному эндометриозу

  2. Внутреннему эндометриозу

  3. Экстрагенитальному эндометриозу

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

30. Наиболее часто встречается эндометриоз:

  1. Яичников

  2. Маточных труб

  3. Влагалища

  4. Матки

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

31. Наименее информативным методом при диагностике аденомиоза является:

  1. Выскабливание стенок матки

  2. Гистеросальпингография

  3. Газовая рентгенопельвиометрия

  4. Гистероскопия

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

32. Основным методом лечения эндометриоза является:

  1. Хирургический метод

  2. Гормонотерапия

  3. Физиотерапия

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

33. К аденомиозу часто приводит:

  1. Операции кесарево сечение

  2. Диатермокоагуляция шейки матки

  3. Полип шейки матки

  4. Эндометрит

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

34. У женщины 38 лет аденомиоз сопровождается стойким болевым синдромом, меноррагией. Страдает гипертонической II-А степени. Выберите вариант наиболее приемлемого лечения:

  1. Комбинированными синтетическими прогестинами:

  2. Андрогенами

  3. Хирургическое лечение

  4. Ингибиторами простагландинов

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

35. Какой метод используется для диагностики эндометриоза шейки матки:

  1. Гистероскопия

  2. Лапароскопия

  3. Гистеросальпингография

  4. Кольпоскопия

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

36. Наиболее частая локализация наружного генитального эндометриоза:

  1. Шейка матки

  2. Яичник

  3. Маточные трубы

  4. Влагалище

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

37. Наиболее частая локализация экстрагенитального эндометриоза:

  1. Прямая кишка

  2. Мочевой пузырь

  3. Сальник

  4. Печень

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

38. Наиболее частой формой внутреннего эндометриоза матки является:

  1. Диффузная

  2. Очаговая

  3. Узловатая

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

39. Какой метод используется для диагностики ранних форм наружного генитального эндометриоза?

  1. Гистероскопия

  2. Лапароскопия

  3. Гистеросальпингография

  4. Раздельное диагностическое выскабливание полости матки

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

40. Выраженность альгоменореи при выраженном эндометриозе матки зависит:

  1. От распространения эндометриоза

  2. От возраста женщины

  3. От наличия сопутствующей патологии

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41. Бесплодие при эндометриозе обусловлено всеми перечисленными причинами, кроме:

  1. Значительной распространенности процесса

  2. Локальной секреции простагландинов

  3. Нарушения функции маточных труб

  4. Нарушения синтеза стероидных гормонов

  5. Низкого содержания прогестерона в лютеиновой фазе

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42. Наиболее часто встречается эндометриоз:

  1. В репродуктивном периоде

  2. В ювенильном периоде

  3. В климактерическом периоде

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43. Какой метод используется для диагностики ранних форм наружного генитального эндометриоза?

  1. Гистеросальпингография

  2. Гистероскопия

  3. Кольпоскопия

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44. Влияние беременности на развитие эндометриоза:

  1. Активируется развитие эндометриоза на протяжении всей беременности

  2. Наблюдается обратное развитие эндометриоза

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

45.В раннем послеоперационном периоде реабилитация больных с эндометриозом направлена:

  1. На уменьшение структурных изменений в малом тазу

  2. На уменьшение сопутствующих эндокринных изменений

  3. На уменьшение болевых ощущений

  4. Все перечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46.Врачебная тактика при эндометриозе тела матки:

  1. динамическое наблюдение

  2. в дни менструации - средства, сокращающие матку

  3. обследование по тестам функциональной диагностики

  4. корригирующая гормональная терапия

  5. оперативное лечение

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

47. Принципы лечения генитального эндометриоза:

a. во всех случаях предпочтительно проведение хирургического

лечения

b. во всех случаях выявления эндометриоза предпочтительно

ограничиться гормональной терапией

c. при внутреннем эндометриозе тела матки I-II стадии и нерезко

выраженной симптоматике можно ограничиться симптоматической

терапией

d. применение физиотерапии в основном показано при тяжёлых

формах эндометриоза

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

48. При внутреннем эндометриозе тела матки чаще встречаются:

a. диффузная форма

b. очаговая форма

c. узловатая форма

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

49.На основании каких данных можно судить о благополучных результатах гормональной терапии эндометриоза?

a. уменьшение кровопотери во время менструации

b. двухфазная базальная температура

c. уменьшение матки в размерах

d. восстановление репродуктивной функции

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

50.Какая ткань ответственна за кровотечения, которые про­исходят в эндометриоидных имплантатах?

a. строма

b. железы

c. миометрий

d. серозная оболочка матки

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

Фоновые,предраковые заболевания молочной железы.Рак молочной железы.Профилактика ,дифференциальная диагностика и лечение.

1. ХАРАКТЕРИСТИКА ОСТРОГО МАСТИТА

a.заболевание опухолевой природы

b.воспалительное заболевание молочной железы

c.характерен для менопаузы

d.развивается при приеме оральных контрацептивов

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

2. ОБРАЗОВАНИЕ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ КИСТ, ВЫСТЛАННЫХ ЭПИТЕЛИЕМ АПОКРИНОВОГО ТИПА С ФИБРОЗОМ ОКРУЖАЮЩЕЙ СТРОМЫ НОСИТ НАЗВАНИЕ

a.аденоз

b.фиброма

c.простые фиброзно-кистозные изменения

d.радиальный рубец

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

3. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ОПУХОЛЬ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

a.липома

b.аденокарцинома

c.цистаденома

d.фиброаденома

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

4.ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ ФИБРОАДЕНОМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

a.перидуктальная

b.внутрипротоковая

c.интраканаликулярная

d.инвазивная

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

5. ВАЖНАЯ РОЛЬ В РАЗВИТИИ ПРЕДРАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИНАДЛЕЖИТ

a.прогестерону

b.пролактину

c.андрогенам

d.эстрогенам

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

6. САМАЯ ЧАСТАЯ ФОРМА ИНВАЗИВНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

a.внутрипротоковый

b.дольковый

c.инвазивный протоковый

d.болезнь Педжета

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

7. БОЛЕЗНЬ ПЕДЖЕТА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОЯВЛЯЕТСЯ КАК

a.воспалительные изменения в молочной железе

b.диффузное поражение ткани молочной железы

c.экземоподобное поражение соска и околососковой области

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

8. СВЕРХЭКСПРЕССИЯ ОНКОПРОТЕИНА HER2/neu ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

a.свидетельствует о плохом прогнозе

b.свидетельствует от хорошем прогнозе

c. на прогноз не влияет

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

9. УВЕЛИЧЕНИЕ ГРУДНЫХ ЖЕЛЕЗ У МУЖЧИН

a.гинекомастия

b.острый мастит

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

10. Пигментация сосков и увеличение молочных желез происходит обычно

А) в 16-17 лет

В) в 15-14 лет

С) в 12-13 лет

D) в 11-10 лет

Е) в 9 лет

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

11. Для какого доброкачественного заболевания является характерным выделение крови из соска?

a. внутрипротоковая папиллома;

b. болезнь Педжета;

c. узловая мастопатия

d. киста;

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

12. Какой из перечисленных симптомов не является характерным для рака молочной железы?

a. умбиликация;

b. лимонная корка;

c. втяжение соска

d. гиперпигментация соска и ареолы;

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

13. Какой из дополнительных способов лечения рака молочной железы применяется чаще всего?

a. химиотерапия;

b. гормонотерапия;

c. лучевая терапия;

d. овариоэктомия;

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

14. Женщина 20 лет обратилась к онкологу с жалобами на наличие опухолевидного образования в левой молочной железе. При осмотре в верхнем квадранте плотная опухоль 2 см в диаметре, симптом "площадки", периферические лимфоузлы не увеличены. Укажите наиболее достоверный метод исследования?

a. дуктография

b. маммография

c. пункционная биопсия;

d. УЗИ.

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

15. При фиброаденоме молочной железы показана:

a. простая мастэктомия

b. ампутация молочной железы

c. секторальная резекция

d. радикальная мастэктомия

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

16. Рак молочной железы чаще всего метастазирует:

a. в средостение

b. в кости

c. в кожу

d. в печень

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

17.Какой из перечисленных симптомов не является характерным для рака молочной железы?

a. умбиликация

b. лимонная корка

c. втяжение соска

d. диффузный отек

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

18.Наиболее действенный способ лечения рака молочной железы?

a. овариоэктомия

b. химиотерапия

c. гормонотерапия

d. комплексная терапия (включающая лучевую терапию )

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

19. Больная 22 лет обратилась с жалобами на повышение температуры до 39 С, боли и припухлость в молочной железе. Две недели назад были роды. Молочная железа отечна, багрово-красного цвета. Пальпаторно - боль, диффузный инфильтрат. В подмышечной области болезненные лимфоузлы. Диагноз?

a. острый мастит

b. мастопатия диффузная;

c. хронический мастит;

d. рожеподобный рак

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

20.Что является основой профилактических мероприятий острого мастита?

a. повышение сопротивляемости организма беременной женщины;

b. санация эндогенных очагов инфекции

c. обучение женщин правилам кормления ребенка грудью

d. все вышеперечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

21.Больная 50 лет случайно обнаружила у себя уплотнение в молочной железе. Объективно: железа не увеличена, не изменена окраска кожных покровов. При пальпации опухоль с неровной поверхностью, бугристая, хрящевой плотности. Также отмечается увеличение подключичных лимфоузлов. Диагноз?

a. мастит;

b. фиброаденома

c. рак;

d. фиброзно-кистозная мастопатия;

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

22. В женской консультации при обследовании беременной женщины 30 лет в молочной железе обнаружен опухолевой узел 3 см в поперечнике. Срок беременности 12 недель. После консультации и обследования у онколога выявлен рак молочной железы. Тактика?

a. срочное прерывание беременности, радикальная мастэктомия

b. сохранение беременности;

c. сохранение беременности, радикальная мастэктомия;

d. прерывание беременности, химиотерапия цитостатиками, гормонотерапия

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

23. В поликлинику обратилась женщина с жалобами на наличие плотного узла в верхне-наружном квадранте правой молочной железы. Какое из перечисленных исследований Вы бы назначили для диагностики заболевания?

a. дуктография;

b. маммография;

c. пункционная биопсия;

d. лимфография

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

24. Для молочной железы не являются регионарными лимфоузлы:

a. подмышечные

b. парастернальные

c. подключичные

d. все перечисленные лимфоузлы являются регионарными

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

25.При лактостазе показано все, кроме:

a. массажа молочных желез

b. тщательного сцеживания молока

c. антибиотикотерапии

d. возвышенного положения молочных желез

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

26.При опухоли молочной железы диаметром 4 см с метастазами и регионарные лимфоузлы и легкие показано лечение:

a. симптоматическое

b. хирургическое

c. лучевое

d. комплексное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

27. Наиболее эффективными методом исследования при опухоли молочной железы менее 0,5 см являются:

a. пальпация

b. маммография

c. УЗИ

d. термография

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

28. При раке в верхне-наружном квадранте молочной железы 2 см без метастазов рекомендуется:

a. симптоматическое лечение

b. хирургическое лечение

c. лучевая терапия

d. комбинированная терапия

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

29.Клинические признаки серозного послеродового мастита:

a. Покраснения кожи над участком уплотнения в молочной железе

b. Боли в молочной железе на стороне поражения

c. Температуры тела 38-39°С

d. Все перечисленное верно

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

30.Для послеродового мастита не характерно:

a. Повышение температуры тела с ознобом

b. Нагрубание молочных желез

c. Свободное отделение молока

d. Ограниченный инфильтрат

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

31. Назовите основного возбудителя послеродового мастита:

a. Эпидермальный стафилококк.

b. Золотистый стафилококк.

c. Стрептококки группы В.

d. Анаэробные кокки.

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

32. Основным путем оттока лимфы от молочной железы является:

a. перекрестный

b. подключичный

c. подмышечный

d. парастернальный

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

33. В диагностике послеродового мастита имеет значение:

a.характерные жалобы больной

b.данные осмотра и пальпации

c.оба варианта верные

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

34. Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является:

a. флегмонозной

b. гангренозной

c. инфильтративно-гнойный

d. абсцедирующий

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

35. Развитию лактационного мастита способствуют:

a. лактостаз

b. трещины сосков

c. снижение иммунологической защиты организма

d. все перечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

36.Часто встречающийся вид мастита:

a.послеродовой

b.нелактационный

c.мастит беременных

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

37.Мастит-это :

a.воспаление паренхимы и интерстиция молочной железы

b.воспаление млечных протоков

c.воспаление околососкового кружка

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

38.Предрасполагающими факторами к маститу являются:

a.наличие трещин соска

b.недостаточное соблюдение правил гигиены

с.застой молока

d.все перечисленное верно

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

39.Галактофорит-это:

a.воспаление паренхимы и интерстиция молочной железы

b.воспаление млечных протоков

c.воспаление околососкового кружка

b

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

40.К симптомам мастита относятся:

a.боль в молочной железе и окружающих тканях

b.покраснение молочной железы

c.уплотнение в молочной железе

d.все перечисленное верно

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

41.Ареолит-это:

a.воспаление паренхимы и интерстиция молочной железы

b.воспаление млечных протоков

c.воспаление околососкового кружка

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

42.Рак молочной железы это:

a. злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителия молочных протоков и долек железы

b. доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани

c. доброкачественная опухоль из соединительной ткани

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

43.Причины образования трещин сосков :

a. особенности строения сосков

b. легкая ранимость кожи соска при кормлении ребенка

c. недостаточный гигиенический уход за сосками во время кормления

d. все вышеперечисленное

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

44.При какой форме мастита кормление ребенка запрещено?

a. серозной

b. инфильтративной

c. абсцедирующей

d. при всех выше перечисленных

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

45.При какой форме мастита необходимо хирургическое лечение?

a. серозной

b. инфильтративной

c. абсцедирующей

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

46. Галактоцеле-это :

a. опухоль молочной железы

b. воспаление млечных протоков

c. киста,наполненная молоком

c

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

47.Фактор риска,способствующий развитию рака молочной железы :

a. наличие рака молочной железы у прямых родственников

b. раннее менархе

c. позднее наступление менопаузы

d.все перечисленное верно

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

48.Характерная жалоба при мастопатии :

a.нагрубание молочной железы

b. болезненность молочной железы

c. кровянистые выделения из соска

d. все перечисленное верно

d

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

49.При пальпации серозного мастита определяется :

a.диффузный отек тканей из-за наличия воспалительного экссудата

b.резко болезненный инфильтрат с полостью

c.инфильтрат без четких границ и участков размягчения

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

50. При УЗИ молочной железы обнаруживаются расширенные протоки и альвеолы,окруженные зоной инфильтрации(«пчелиные соты»),что характерно для формы мастита:

a.гнойный

b.серозный

с.инфильтративный

a

ТК, ТК-РК, ПА, ГИА

ПК -16

Соседние файлы в предмете Акушерство и гинекология МПФ