Задачи / Variant_V
.docxВариант В
-
Какие кровозаменители готовят из крови человека?
а) гидролизин
б) аминокровин
в) желатиноль
г) полиглюкин
д) сыворотку Беленького
-
Место обычной локализации гидраденита:
а) подмышечная впадина
б) паховая складка
в) шея
г) спина
д) лицо
-
Какой из нижеперечисленных возбудителей сепсиса наиболее часто дает метастазирование?
а) стрептококк
б) стафилококк
в) пневмококк
г) гонококк
д) кишечная палочка
-
Какова цель паллиативной операции?
а) излечение больного
б) облегчение состояния больного
в) уточнение диагноза
г) завершение многомоментной операции
д) какая-либо иная цель, не указанная выше
-
Для фазы дегидратации в течении раневого процесса характерно:
а) отек краев раны
б) гиперемия краев раны
в) дно раны покрыто фибрином
г) появление грануляций
д) лейкоцитарная инфильтрация тканей
-
Основным недостатком масочного наркоза является:
а) большое аэродинамическое сопротивление
б) увеличение мертвого пространства
в) отсутствие изоляции дыхательных путей
г) необходимость предупреждения западения языка
д) плохая управляемость наркозом
-
Преимуществом эндотрахеального метода анестезии является:
а) создание оптимальных условий для работы хирурга
б) обеспечение проходимости дыхательных путей
в) предупреждение развития бронхоспазмаэ
г) предупреждение
-
Лечение олигурии при геморрагическом шоке заключается:
а) в восполнении ОЦК
б) во внутреннем введении маннита
в) во внутреннем введении лазикса
г) во внутреннем введении эуфиллина
д) в проведении гемодиализа
-
Сходство тиреотоксической аденомы и диффузного токсического зоба в том, что они:
а) вызывают декомпенсацию сердечной деятельности
б) поражают лиц одного возраста
в) часто дают экзофтальм
г) имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза
д) все верно
-
Наиболее частым осложнением струмэктомии является:
а) повреждение возвратного нерва
б) рецидив тиреотоксикоза
в) тетания
г) гипотиреоз
д) прогрессирующий экзофтальм
-
Не является признаком тиреотоксического сердца:
а) мерцательная аритмия
б) кардиодилятация
в) систолический шум на верхушке
г) высокое систолическое давление
д) низкое систолическое давление
-
Гипокортицизму, сопутствующему тиреотоксическому зобу, не соответствует:
а) эозинофилия
б) адинамия
в) гиперплазия лимфоидного аппарата
г) увеличение пульсового давления
д) все перечисленное соответствует данному заболеванию
-
Для какого доброкачественного заболевания является характерным выделение крови из соска?
а) болезни Педжета
б) узловой мастопатии
в) кисты
г) фиброаденомы
д) внутрипротоковой папилломы
-
Для рака молочной желехы характерным не является:
а) умбиликация
б) лимонная корка
в) втяжение соска
г) гиперпигментация
д) изъязвление
-
Для молочной железы не являются регионарными лимфоузлы:
а) подмышечные
б) парастернальные
в) подключичные
г) лимфоузлы противоположной стороны
д) все перечисленные лимфоузлы являются регионарными
-
Секторальная резекция молочной железы показана:
а) при агалактии
б) при диффузной мастопатии
в) при узловой мастопатии
г) при раке Педжета
д) при гинекомастии
-
Радикальная мастэктомия по Холстеду включает:
а) удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой подключичной, подмышечной и подлопаточной области
б) то же + удаление парастернальной и медиастенальной клетчатки и лимфатических лимфоузлов
в) удаление молочной железы с малой грудной мышцей и клетчаткой подмышечной, подлопаточной и подключичной областей
г) удаление сектора молочной железы с подмышечной клетчаткой
д) удаление молочной железы
-
Прямую паховую грыжу характеризует слабость стенки:
а)задней
б) верхней
в)передней
г) нижней
д) всех стенок
-
Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать:
а) с ущемленной паховой грыжей
б) с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки
в) с острым лимфаденитом
г) со всеми заболеваниями
д) только с б) и в)
-
Что такое рихтеровское ущемление грыжи?
а) ущемление кишечника в области дуоденально-тощекишечного мешка
б) ущемление перекрученной сигмовидной кишки
в) ущемление желудка в диафрагмальной грыже
г) любое пристеночное ущемление кишки
д)ущемление Меккелева дивертикула в паховой грыже
-
При каких формах грыж грыжевой мешок находится в семенном канатике?
а) прямых паховых
б) врожденных и приобретенных косых, рецидивных паховых
в) послеоперационных
г) Спигелевой линии
д) паховых грыжах у женщин
-
У кого чаще наблюдаются бедренные грыжи?
а) у мужчин
б) у женщин
в) в детском возрасте
г) у подростков
д) в пожилом возрасте у мужчин
-
Укажите, какие из перечисленных симптомов наблюдаются при сдавливающем перикарде?
1) отсутствие верхушечного толчка
2) наличие шумов в сердце
3) увеличение печени
4) появление асцита
5) спленомегалия
а) 1, 3, 4
б) 2, 4, 5
в) 1, 4, 5
г) 2, 3, 4
д) 1, 2, 3
-
Наиболее частой причиной эмболии артерий большого круга кровообращения является:
а) ишемическая болезнь сердца
б) атеросклероз дуги аорты
в) аневризма аорты
г) артерио-венозные свищи
д) тромбоз вен системы нижней полой вены
-
Перечислите показания к хирургическому лечению ИБС:
1) толерантность к физической нагрузке менее 400 кг мм/мин
2) поражение коронарного русла с сужением артерии на 75 % и более
3) сужение ствола левой коронарной артерии на 70%
4) поражение 3-х венечных артерий
5) замещение миокарда в зоне артерии обширным трансмуральным рубцом
а) 1, 2, 3, 4
б) 1, 5
в) 4, 5
г) 5
д) все ответы правильные
-
При развитии пиопневмоторакса при абсцессе легкого в первую очередь показано:
а) эндобронхиальное введение протеолитических ферментов
б) дренирование плевральной полости
в) антибиотики
г) рентгенотерапия
д) введение цитостатиков
-
При тотальном ателектазе одного из легких показана:
а) антибиотикотерапия
б) пункция плевральной полости
в) дренирование плевральной полости
г) бронхофиброскопия с санацией бронхиального дерева
д) все перечисленное
-
Для санации бронхиального дерева у больных с бронхоэктатической болезнью наиболее эффективен метод:
а) дыхательной гимнастики
б) внутримышечной антибиотикотерапии канамицином
в) лечебной бронхоскопии
г) ингаляция с тетрациклином
д) массаж грудной клетки
-
У больной с абсцессом легкого развилась клиническая картина пиопневмоторакса. Ваши действия?
а) массивная антибиотикотерапия
б) лечебная бронхоскопия
в) дренирование плевральной полости с активной аспирацией и антибиотикотерапия
г) торакотомия и санация плевральной полости
д) резекция доли, несущей полость абсцесса
-
Основными методами диагностики центрального рака легкого являются:
1) бронхоскопия с биопсией
2) ангиография легочной артерии
3) медиастиноскопия
4) цитологическое исследование мокроты
а) 1, 4
б) 1, 3
в) 1, 2
г) 2, 4
д) 2, 3
-
При раке главного бронха показано:
а) пульмонэктомия
б) лобэктомия
в) сегментэктомия
г) лучевая терапия без операции
д) все неверно
-
Укажите начальные симптомы, характерные для периферического рака легкого:
1) кашель с гнойной мокротой и примесью крови
2) рентгенологически гиповентиляция или ателектаз легкого или доли легкого
3) наличие округлой тени в легком
4) бессимптомное течение при наличии округлой тени в легком, затем присоединяется кашель
а) 1, 2
б) 1, 3
в) 2, 3
г) 3, 4
д) 2, 4
-
С помощью какого метода исследования можно диагностировать рефлюксную болезнь пищевода?
1) эзофагоскопии
2) эзофагоманометрии
3) внутрипищеводной pH — метрии
4) определении пассажа бария по пищеводу в положении Тренделенбурга
5) УЗИ пищевода
а) 1, 2, 3
б) 3, 4, 5
в) 2, 3, 4, 5
г) 1, 2, 3, 4
д) все правильно
-
Какой метод исследования показан для выявления дивертикула пищевода?
а) R – логическое исследование
б) медиастиноскопия
в) электрокимография
г) эзофагоманометрия
д) УЗИ
-
Какие методы исследования наиболее информативные для диагностики доброкачественных новообразований пищевода?
1) R — логическое исследование
2) эзофагоманометрия
3) эхография
4) эзофагометрия
5) эзофагоскопия
а) 1, 2, 3
б) 2, 3, 4
в) 3, 5
г) 1, 5
д) 2, 4, 5
-
При раке среднегрудного отдела пищевода чаще всего наблюдается:
а) срыгивание
б) боль за грудиной
в) кашель, обышка
г) дисфагия
д) слюнотечение
-
Наиболее раннюю диагностику рака желудка обеспечивает:
а) гастроскопия
б) поиск синдрома «малых признаков»
в) появление раковой триады по Мельникову
г) рентгенография желудка
д) обзорная рентгеноскопия брюшной полости
-
Метастаз Вирхова локализуется:
а) в печени
б) в прямокишечно - пузырной складке
в) в яичниках
г) между ножками кивательной мышцы
д) в легких
-
Задержка эвакуации из желудка характерна для локализации рака:
а) в пилорическом отделе
б) в кардиальном отделе
в) в теле желудка
г) по большой кривизне
д) по малой кривизне
-
При операбельном раке выходного отдела желудка с явлениями стеноза показана:
а) гастродуоденостомия
б) субтотальная дистальная резекция желудка
в) пилоропластика
г) гастростомия
д) гастроэнтеростомия
-
Паллиативной операцией, выполняемой при раке кардиального отдела желудка, является:
а) гастростомия
б) пилоропластика
в) гастроэнтероанастамоз
г) дистальная резекция желудка
д) гастродуоденоанастамоз
-
Операция выбора при декомпенсированном стенозе привратника в старческом возрасте?
а) субтотальная резеакция желудка
б) антруэктомия с ваготомией
в) пилоропластика с ваготомией
г) пилоросохраняющая резекция желудка
д) гастроэнтероанастамоз
-
У больных с язвенной болезнью риск желудочно — кишечного кровотечения наиболее высок при:
а) перфорации язвы
б) стенозе привратника
в) пенетрации язвы в малый сальник
г) малигнизации
д) всех случаях
-
Какой консервативный метод остановки желудочно — кишечного кровотечения является наиболее эффективным?
а) переливание небольших доз крови
б) внутривенное введение препаратов кальция и викасола
в) прием per os тромбина, плазмина и аминокапроновой кислоты
г) эндоскопическая аппликация источника кровотечения пленкообразующими препаратами
д) эндоскопическая коагуляция источника кровотечения
-
Симптомами прободной язвы являются:
1) кинжальная боль
2) доскообразный живот
3) многократная рвота
4) исчезновение печеночной тупости
5) схваткообразные боли в верхней половине живота
а) 2, 3
б) 1, 3, 4
в) 1, 2, 4
г) 4, 5
д) 1, 5
-
Укажите наиболее характерные клинические признаки демпинг — синдрома:
1) боли в эпигастрии после еды
2) потеря в весе, общая слабость
3) слабость, головокружение, сердцебиение после приема пищи
4) рвота съеденной пищей
5) понос вскоре после приема пищи
а) 1, 2
б) 3, 4
в) 4, 5
г) 3
д) 5
-
Осложнениями регионарного илеита могут быть все, кроме:
а) перфорации
б) кровотечения
в) образования абсцесса
г) образования внутреннего свища
д) кишечной непроходимости
-
Дивертикулез обычно наблюдается:
а) в пищеводе
б) в желудке
в) в 12-перстной кишке
г) в подвздошной кишке
д) в ободочной кишке
-
Наиболее распространенными методами лечения хронического геморроя являются:
а) хирургический — геморроидэктомия
б) консервативный — диета, свечи, микроклизмы
в) склерозирующая терапия
г) лигирование латексом, шелком
д) физиотерапия
-
При остром тромбозе геморроидальных вен не используют:
а) анальгетики
б) антикоагулянты
в) пресакральную блокаду
г) склеротерапию
д) диету
-
Радикальным методом лечения анальной трещины является:
а) растяжение сфинктера прямой кишки
б) диатермокоагуляция трещины
в) иссечение трещины
г) прижигание настойкой йода
д) все перечисленное верно
-
С какими заболеваниями стоит дифференцировать парапроктит?
1) карбункулом ягодицы
2) флегмоной ягодиц
3) абсцессом предстательной железы
4) нагноением копчиковых кист
5) бартолинитом
а) 1, 2
б) 3, 5
в) 4
г) все ответы неправильные
д) все ответы правильные
-
Какие из перечисленных мероприятий существенны для профилактики острого парапроктита?
1) очистительные клизмы
2) лекарственные клизма
3) солевые слабительные
4) лечение сопутствующих проктологических и желудочно-кишечных заболеваний
5) отказ от пользования после дефекации бумагой в пользу обмывания промежности
а) 1, 2
б) 1, 3, 4
в) 2, 3, 4
г) 2, 4, 5
д) все ответы правильные
-
К облигатным предракам ободочной кишки относят:
а) ювенильные полипы
б) одиночный полип ободочной кишки
в) регионарный энтерит
г) терминальный илеит
д) диффузный семейный полипоз
-
Наиболее частой гистологической формой ампулярного рака прямой кишки является:
а) недифференцированный
б) плоскоклеточный
в) слизистый
г) аденокарцинома
д) солидный
-
Наиболее частой является следующая локализация рака прямой кишки:
а) анальная
б) нижнеампулярная
в) среднеампулярная
г) верхнеампулярная
д) ректосигмоидная
-
Решающим в дифференциальной диагностике острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является:
а) симптом Кохера-Волковича
б) симптом Промптова
в) головокружение и обмороки
г) симптом Бартомье-Михельсона
д) пункция заднего свода влагалища
-
Для диагностики острого аппендицита не применяют:
а) пальпацию брюшной стенки
б) клинический анализ крови
в) пальцевое ректальное исследование
г) ирригоскопию
д) влагалищное исследование
-
Абсцесс дугласова пространства после аппендэктомии характеризуется всеми признаками, кроме:
а) гектической температуры
б) болей в глубине таза и тенезмов
в) ограничения подвижности диафрагмы
г) нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки
д) болезненности при ректальном исследовании
-
После аппендэктомии при остром катаральном аппендиците назначают:
а) антибиотики
б) анальгетики
в) сульфаниламиды
г) слабительные
д) все перечисленное
-
При лечении аппендикулярного инфильтрата не применяют:
а) физиотерапевтического лечения
б) антибиотиков
в) стационарного лечения
г) наркотических средств
д) диеты
-
В диагностике форм острого панкреатита наиболее информативны:
1) рентгенологическое исследование желудка
2) целиакография
3) портография
4) лапароскопия
5) ультразвуковое исследование
а) 1, 2, 3, 4, 5
б) 2, 3, 4
в) 4, 5
г) 1, 2, 5
д) 3, 4
-
Основными осложнениями острого панкреатита являются:
1) шок и острая сердечная недостаточность
2) перфорация желчного пузыря
3) перитонит
4) дивертикул 12-перстной кишки
5) аррозивные кровотечения
а) 1, 3, 4
б) 2, 4, 5
в) 1, 2, 3, 4
г) 1, 3, 5
д) 1, 2, 3, 4, 5
-
Больному с панкреатитом в первые сутки назначается:
а) стол 15
б) стол 5а
в) стол 9
г) стол 10
д) голод
-
Наружное дренирование кисты поджелудочной железы показано:
а) при малигнизации
б) при нагноении кисты
в) при механической желтухе
г) при кровотечении в просвет кишки
д) нет показаний для этой операции
-
Инвагинация относится к непроходимости
а) спастической
б) паралитической
в) обтурационной
г) странгуляционной
д) смешанной
-
Основным в диагностике острой кишечной непроходимости является:
а) характер болей
б) анамнез и лабораторные данные
в) клиническое течение заболевание
г) рентгенологическая картина
д) физикальное обследование
-
Толстокишечная непроходимость чаще всего бывает обусловлена:
а) каловыми камнями
б) раком
в) дивертикулитом
г) туберкулезом
д) паховой грыжей
-
Наиболее быстрое развитие некроза кишки возникает при:
а) обтурации подвздошной кишки опухолью
б) обтурации толстой кишки опухолью
в) обтурации просвета тощей кишки желчным камнем
г) узлообразовании
д) обтурации просвета толстой кишки каловым камнем
-
По механизму возникновения непроходимость кишечника делится на:
а) механическую и динамическую
б) толстокишечную, тонкокишечную и смешнанную
в) обтурационную, странгуляционную и смешанную
г) высокую и низкую
д) паралитическую и спастическую
-
Кал в виде малинового желе характерен для:
а) желудочного кровотечения
б) инвагинации
в) спастического колита
г) дивертикулита
д) свинцового отравления
-
Разлитой гнойный перитонит может быть следствием всех перечисленных заболеваний кроме:
а) перфорации дивертикула Меккеля
б) деструктивного аппендицита
в) стеноза большого дуоденального соска
г) рихтеровского ущемления грыжи
д) острой кишечной непроходимости
-
Для поздней стадии перитонита характерно все, кроме:
а) вздутия живота
б) гиповолемии
в) исчезновения кишечных шумов
г) гипопротеинемии
д) усиленной перистальтики
-
Реактивная стадия перитонита продолжается:
а) 4-6 часов
б) 24 часа
в) 48 часов
г) 72 часа
д) более 72 часов
-
Окрашенная желчью жидкость в брюшной полости наблюдается во всех случаях, кроме:
а) перфорации желчного пузыря
б) разрыва нагноившейся эхинококковой кисты печени
в) длительной механической желтухи
г) перфорации язвы 12-перстной кишки
д) спонтанного желчного перитонита
-
При поддиафрагмальном абсцессе может иметь место все, кроме:
а) снижения дыхательной экскурсии легких
б) высокого стояния купола диафрагмы
в) содружественного выпота в плевральную полость
г) болей, иррадиирующих в надключичную область
д) диареи
-
Лучшим способом вскрытия поддиафрагмального абсцесса является:
а) тораколапаротомия
б) люмботомия
в) двухмоментный чрезплевральный доступ
г) лапаротомия по Федорову
д) внеплевральный внебрюшинный способ
-
Синдром Лериша может быть причиной тромбоза:
а) бедренной артерии
б) подколенной артерии
в) бифуркации аорты и подвздошной артерии
г) почечных артерий
д) тромбоэмюолии легочной артерии
-
Облитерирующий атеросклероз характеризуется:
а) летучими болями в суставах конечности
б) перемежающейся хромотой
в) молниеносным некрозом стопы
г) возникновением язв в области коленных суставов
д) сопутствующим тромбофлебитом глубоких вен
-
Артерио-венозный свищ образуется чаще всего в результате:
а) ранения
б) инфекции
в) новообразования
г) все верно
д) все неверно
-
В дифференциальном диагнозе между острым венозным и артериальным тромбозом учитывается все, кроме:
а) характера отека
б) окраски кожи
в) состояния поверхностных вен
г) пульсации артерий
д) пола больного
-
Современным инструментом, используемым для эмбол-эктомии является:
а) сосудистое кольцо Вольмера
б) вакуум-отсос
в) баллонный катетер Фогарти
г) петля Дормиа
д) окончатые щипцы Люэра
-
Основным фактором, определяющим тактику при острой артериальной недостаточности, является:
а) возраст больного
б) тяжесть общего состояния
в) степень ишемии конечности
г) наличие сопутствующего атеросклеротического стеноза или окклюзии пораженной артерии
д) локализация тромбоза или эмболии
-
В обосновании патогенеза варикозной болезни наибольшее признание получила теория:
а) механическая
б) гормональная
в) ангидисплазий
г) наследственная
д) коллагенозов
-
Наиболее эффективным средством профилактики прогрессирования варикозной болезни является:
а) эластическая компрессия конечности
б) соблюдение рационального режима труда и отдыха
г) комплексная терапия вазопротекторами
д) курсы комплексного физиотерапевтического лечения
-
Факторы, способствующие улучшению венозного кровотока в нижних конечностях в послеоперационном периоде, все, кроме:
а) возвышенного положения конечностей
б) бинтования голеней эластическими бинтами
в) сокращения икроножных мышц