Задачи / Variant_A
.docВариант А
-
Какой из методов контроля за стерилизацией является самым достоверным?
а) метод Микулича
б) плавление серы
в) плавление антипирина
г) плавление бензойной кислоты
д) метод бактериологического контроля
-
Что из указанных средств и методов не следует применять при лечении гнойных ран в фазе гидратации?
а) мазевые повязки
б) покой
в) антибиотикотерапию
г) промывание перекисью водорода
д) теплые марганцевые ванны
-
Какой по вашему мнению метод обезболивания наиболее целесообразен при операции по поводу сухожильного панариция?
а) инфильтрационная анестезия
б) анестезия охлаждением
в) проводниковая анестезия
г) интубационный наркоз
д) внутривенный наркоз
-
Что такое пандактилит?
а) гнойное воспаление ногтя
б) гнойное воспаление околоногтевого ложа
в) гнойное воспаление сухожильного влагалища
г) гнойное воспаление кости фаланги пальца
д) гнойное воспаление всех тканей пальца
-
Укажите осложнение, характерное для карбункула, развившегося на верхней губе:
а) сепсис
б) некроз кожи
в) тромбоз мозговых синусов
г) остеомиелит верхней челюсти
д) тромбоз сонной артерии
-
Особенности анестезии при экстренных операциях обусловлены:
а) тяжестью исходного состояния и краткостью подготовки больного
б) недостаточностью времени для обследования
в) ограниченными возможностями диагностики нарушений гомеостаза
г) высоким риском аспирации
д) все ответы правильные
-
Адсорбер в наркозном аппарате необходим:
а) для регенерации кислорода
б) для поглощения влаги
в) для поглощения углекислоты
г) для подогрева газонаркотической смеси
д) для поглощения анестетика
-
Интубацию трахеи проводят:
а) для предупреждения регургитации
б) для проведения ИВЛ
в) для предупреждения асфиксии вследствие западения языка
г) для проведения туалета трахеи и бронхов
д) для осуществления бронхоскопии
-
При тиреотоксикозе наблюдается:
а) уменьшение пульсового давления
б) патологическая мышечная слабость
в) светобоязнь
г) патологическая жажда
д) несахарное мочеизнурение
-
Для выявления злокачаественных опухолей щитовидной железы чаще всего применяется:
а) пробная эксцизия
б) пункционная биопсия толстой иглой
в) трепанобиопсия
г) определение титра антител к щитовидной железе
д) пункционная биопсия тонкой иглой
-
При развитии паратиреоидной тетании после струм-эктомии показано:
а) гемотрансфузия
б) гипотермия
в) оксигенотерапия
г) микродозы йода
д) все перечисленное неверно
-
Судороги, симптомы Хвостека и Труссо после струм-эктомии говорят:
а) за гипотиреоз
б) за тиреотоксический криз
в) за травму гортанных нервов
г) за гипопаратиреоз
д) за остаточные явления тиреотоксикоза
-
Наиболее эффективным методом исследования при опухоли молочной железы менее 0,5 см является:
а) маммография
б) УЗИ
в) термография
г) пальпация
д) радиоизотопная диагностика
-
Симптом Прибрама патогномоничен:
а) для острого мастита
б) для физрозно-кистозной мастопатии
в) для рака молочной железы
г) для фиброаденомы молочной железы
д) для внутрипротоковой папилломы
-
При диффузной мастопатии не применяется:
а) эстрогенные препараты
б) физиотерапия
в) длительный прием йодида калия
г) секторальная резекция молочной железы
д) лучевая терапия
-
Опухоль молочной железы диаметром 1,5 см с единичными увеличенными подмышечными лимфоузлами относят к стадии:
а) T1 N1 M0
б) T1 N0 M0
в) T2 N0 M0
г) T2 N1 M0
д) T3 N0 M0
-
При лактостазе показано все, кроме:
а) массажа молочных желез
б) тщательного сцеживания молока
в) антибиотикотерапии
г) возвышенного положения молочных желез
д) продолжения кормления грудью
-
К возникновению брюшных грыж предрасполагает все, кроме:
а) пожилого возраста
б) прогрессирующего похудения
в) особенностей строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыж
г) заболеваний, вызывающих повышение внутрибрюшного давления
д) паралича нервов брюшной стенки
-
Рихтеровским называется ущемление:
а) пристеночное
б) сигмовидной кишки в скользящей грыже
в) желудка в диафрагмальной грыже
г) Меккелева дивертикула
д) червеобразного отростка
-
Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи:
а) скользящей
б) ущемленной
в) бедренной
г) врожденной
д) косой паховой
-
При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают:
а) с вскрытия мешка
б) со срединной лапаротомии
в) с выделения грыжевого мешка из окружающих тканей
г) с пункции грыжевого мешка
д) с одновременной операцией из двух доступов
-
Какие рекомендации вы дадите больному с рефлюкс-эзофагитом на почве грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
1) дробный прием пищи небольшими порциями
2) высокое положение головного конца тела в постели во время сна
3) прием антацидов
4) прием церукала
5) не ложиться после еды
а) 2, 3, 4
б) 1, 2, 5
в) 3, 4, 5
г) 1, 3, 5
д) все правильно
-
Какие изменения происходят в организме при «синих» пороках сердца?
1) гипоксия всех органов
2) гиперволемия и гипертензия в системе легочной артерии
3) хронический катар верхних дыхательных путей
4) задержка развития
5) гиповолемия малого круга
а) 1, 2, 3, 4
б) 1, 3, 4
в) 2, 3, 4, 5
г) 1, 4, 5
-
Какие осложнения возможны при аневризме сердца?
1) гипоксия мозга
2) гипоксия миокарда
3) тромбоэмболия
4) сердечная слабость
5) цирроз печени
а) 2, 5
б) 2, 3
в) 3, 4
г) 2, 4
д) 1, 5
-
Выберите, какое из приведенных мероприятий показано при лечении выпотного перикарда?
а) назначение сердечных препаратов
б) назначение диуретиков
в) назначение антикоагулянтов
г) пункция перикарда
д) субтотальная перикардэктомия
-
При лечении абсцедирующей пневмонии не используются:
а) санационные бронхоскопии
б) ингаляции
в) отхаркивающие средства
г) интрабронхиальное введение протеолитических ферментов
д) противовоспалительные дозы рентгенотерапии
-
Для гангрены легкого характерно:
а) развитие заболевания при ареактивности организма:
б) отсутствие грануляционного вала на границе поражения
в) распространенный некроз легочной ткани
г) выраженная интоксикация
д) все перечисленное верно
-
Причиной спонтанного пневмоторакса чаще всего может быть:
а) буллезные изменения альвеол и кисты легкого
б) парапневмотический абсцесс легкого
в) рак легкого
г) бронхоэктазы
д) туберкулез легки
-
Какова должна быть лечебная тактика у больного с острым абсцессом легкого без прорыва в бронх?
а) оперативное лечение — резекция легких
б) оперативное лечение — пневмотомия
в) пункция плевральной полости
г) оперативное лечение — торакопластика
д) консервативные методы лечения, антибиотики, детоксикация
-
Основным методом для постановки диагноза центрального рака легкого, является:
а) R — логическое исследование легких
б) томография легких
в) компьютерная томография
г) радиоизотопное исследование легких
д) трахеобронхоскопия + биопсия
-
У больного, 65 лет, на рентгенограмме легких выявлена округлая периферическая тень. Что необходимо для верификации диагноза?
а) чрезкожная игловая пункция легких с биопсией
б) УЗИ
в) томография
г) бронхоскопия с биопсией
д) динамическое наблюдение с контролем через два месяца
-
Основным методом лечения рака легкого является:
а) рентгенотерапия
б) химиотерапия
в) гормонотерапия
г) хирургический
д) санационная бронхоскопия
-
При безуспешной консервативной терапии фиброзно-язвенного рефлюкс-эзофагита прибегают:
а) к резекции желудка по Бильрот-1
б) к эзофагофундопликации
в) к селективной проксимальной ваготомии
г) к стволовой ваготомии
д) к фундопексии
-
Основным методом диагностики дивертикула пищевода является:
а) эзофагоскопия
б) контрастное рентгеновское исследование
в) УЗИ
г) радионуклидное исследование
д) компьютерная томография
-
Синдром Маллори-Вейса — это:
а) стеноз привратника
б) наличие «целующихся язв»
в) пенетрирующая в печень язва
г) трещина слизистой кардиального отдела желудка
д) стойкий спазм кардиального сфинктера
-
Наиболее ранним проявлением рака пищевода является:
а) дисфагия
б) боль за грудиной и в спине
в) срыгивание застойным содержимым
г) усиленное слюноотделение
д) похудание
-
Наиболее частой гистологической формой рака желудка является:
а) аденокарцинома
б) недифференцированный рак
в) плоскоклеточный рак
г) аденоакантома
д) низкодифференцированный рак
-
Метастаз Шницлера локализуется:
а) в печени
б) в прямокишечно-пузырной складке
в) в яичниках
г) между ножками кивательной мышцы
д) в области пупка
-
Типичным клиническим проявлением рака выходного отдела желудка является:
а) поносы
б) дисфагия
в) «шум плеска» натощак
г) тошнота
д) все верно
-
Отдаленными для рака желудка являются метастазы:
а) в печень
б) Крукенберга
в) в пупок
г) Вирхова
д) все верно
-
Гастростомия показана:
а) при пилороспазме:
б) при кардиоспазме
в) при раке кардии 4-й стадии
г) при раке проксимального отдела желудка 2-й стадии
д) при раке дистального отдела 4-й стадии
-
Назовите наиболее характерные симптомы хронической язвы двенадцатиперстной кишки:
1) изжога
2) ночные боли
3) боли через 30 минут после еды
4) боли через 1,5-2 часа после еды
5) рвота
6) поносы
а) 2, 4
б) 1, 3, 4
в) 3, 4, 5
г) 3, 4, 6
д) все ответы правильные
-
Для кровоточащей язвы 12-перстной кишки характерны следующие симптомы:
1) усиление болей в животе
2) рвота цвета «кофейной гущи»
3) уменьшение болевого синдрома
4) симптом Щеткина-Блюмберга
5) мелена
а) 1, 3, 5
б) 1, 2, 4
в) 2, 3, 5
г) 2, 3, 4
д) 1, 2
-
Какие факторы обуславливают тяжесть состояния больного язвенным пилородуоденальным стенозом?
1) гиперволемия
2) гипокалиемия
3) интоксикация
4) гипонатриемия
5) гиповолемия
а) 1, 2, 3
б) 2, 4, 5
в) 1, 3, 4
г) все ответы правильные
д) все ответы неправильные
-
Для декомпенсированного стеноза привратника характерны:
1) рвота пищей, съеденной накануне
2) напряжение мышц брюшной стенки
3) олигурия
4) «шум плеска» в желудке натощак
5) задержка бария в желудке более 24 часов, определяемая рентгеноскопически
а) 1, 2, 4
б) 1, 2, 4, 5
в) 1, 3, 4, 5
г) 1, 2, 3, 4
д) все ответы правильные
-
Когда показано консервативное лечение при прободной язве?
а) при невозможности провести операцию под общим обезболиванием
б) при одновременном наличии активного туберкулеза легких
в) при клинической картине общего перитонита
г) если перфорация произошла за час до поступления в стационар
д) при отказе больного от операции
-
При лечении неспецифического язвенного колита применяют все перечисленные препараты, кроме:
а) антибиотиков
б) слабительные
в) витаминов
г) иммуностимуляторов
д) гормональных препаратов
-
Карциноид выделяет:
а) гистамин
б) 5-гидрокситриптамин
в) альдостерон
г) соляную кислоту
д) серотонин
-
Наиболее достоверным методом диагностики полипов ободочной кишки является:
а) рентгеноскопическое исследование пероральным введением бария
б) ирригоскопия
в) колоноскопия
г) исследование кала на скрытую слизь
д) УЗИ
-
К осложнениям дивертикулеза относятся все, кроме:
а) дивертикулита
б) кровотечения
в) перфорации
г) свищей
д) малигнизации
-
Развитию геморроя способствует все, кроме:
а) хронического воспаления анального канала
б) наследственности
в) сидячей работы
г) двухмоментного акта дефекации
д) гиперплазии ректальных зон и анальных кавернозных тел
-
Наиболее тяжелой формой острого парапроктита является:
а) ишиоректальный
б) ретроректальный
в) подслизистый
г) пельвиоректальный
д) подкожный
-
При кровотечении после дефекации в виде струйки крови и зуде в области анального отверстия можно думать:
а) о параректальном свище
б) о геморрое
в) о раке прямой кишки
г) о полипе прямой кишки
д) о трещине анального канала
-
Среди причин, предрасполагающих к возникновению острого парапроктита, на первом месте стоит:
а) геморрой
б) повреждение слизистой прямой кишки при медицинских манипуляциях
в) микротравмы слизистой прямой кишки
г) огнестрельное ранение прямой кишки
д) воспалительные заболевания соседних с прямой кишкой органов
-
Важнейшее скрининг-исследование при раке прямой кишки:
а) исследование кала на кровь
б) аноскопия
в) пальцевое исследование прямой кишки
г) рентгеноконтрастное исследование прямой кишки
д) исследование кала на раковые клетки
-
Клиническими симптомами рака прямой кишки являются:
1) выделения из заднего прохода слизи и гноя
2) тенезмы
3) ректальные кровотечения
4) запоры
5) похудание
6) схваткообразные боли внизу живота
а) 1, 2, 3, 4
б) 1, 2, 5
в) 3, 5, 6
г) 4, 5, 6
д) 1, 3, 5
-
Специфическим для острого аппендицита является симптом:
а) Кохера-Волковича
б) Ровзинга
в) Ситковского
г) все три симптома
д) ни один из них
-
Острый аппендицит следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
а) гломерулонефрита
б) острого панкреатита
в) острого аднексита
г) острого гастроэнтерита
д) правосторонней почечной коликой
-
Оставление тампонов в брюшной полости после аппендэктомии показано:
а) при неостановленном капиллярном кровотечении
б) при гангренозно-перфоративном аппендиците
в) при местном перитоните
г) при разлитом перитоните
д) при всех этих состояниях
-
При типичной картине острого аппендицита операционным доступом является:
а) нижнесрединная лапаротомия
б) разрез по Волковичу-Дьяконову
в) параректальный
г) трансректальный
д) поперечный разрез
-
Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:
а) с серозного покрова червеобразного отростка
б) со слизистой червеобразного отростка
в) с мышечного слоя червеобразного отростка
г) с купола слепой кишки
д) с терминального отдела тонкой кишки
-
Характер болей при деструктивном панкреатите:
а) схваткообразные
б неопределенного характера
в) вызывающие беспокойство
г) сильные, постоянные
д) боль отсутствует
-
Механизм лечебного действия цитостатиков при остром панкреатите
а) блокада блуждающего нерва
б) уменьшение воспаления в железе
в) уменьшение болей
г) блокада белкового синтеза в железе
д) инактивация панкреатических ферментов
-
Клиническая картина панкреонекроза не характеризуется:
а) опоясывающими болями в животе
б) многократной рвотой
в) пневмоперитонеумом
г) коллапсом
д) тахикардией
-
Характерным для острого панкреатита осложнением является:
а) аденома В-клеток
б) камни поджелудочной железы
в) псевдокисты поджелудочной железы
г) склероз поджелудочной железы
д) кальцификация поджелудочной железы
-
Наиболее ранним и постоянным симптомом острой тонкокишечной непроходимости является:
а) задержка стула и газов
б) усиление перистальтики
в) схваткообразные боли в животе
г) асимметрия живота
д) рвота
-
Основным симптомом обтурационной кишечной непроходимости является:
а) постоянные боли в животе
б) схваткообразные боли в животе
в) рвота цвета «кофейной гущи»
г) вздутие живота
д) мелена
-
Звучные перистальтические шумы в раннем периоде заболевания характерны для:
а) паралитической кишечной непроходимости
б) перфоративной язвы желудка
в) механической кишечной непроходимости
г) гангренозного холецистита
д) мезентериального тромбоза
-
Болевой синдром при непроходимости кишечника характеризуется:
а) постоянной тупой болью в животе
б) острой «кинжальной» болью
в) незначительными интермиттирующими болями в различных отделах брюшной полости
г) сильными схваткообразными болями
д) сильной постоянной болью в животе
-
Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки при:
а) завороте
б) обтурации
в) узлообразовании
г) инвагинации
д) умещление
-
Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается:
а) инородными телами
б) желчными камнями
в) злокачественными опухолями
г) спайками брюшной полости
д) гельминтами
-
Перитонит может быть следствием перечисленных заболеваний, кроме:
а) перфорации дивертикула Меккеля
б) болезни Крона
в) стеноза большого дуоденального соска
г) рихтеровского ущемления грыжи
д) острой кишечной непроходимости
-
Для перитонита не характерно:
а) напряжение мышц брюшной стенки
б) симптом Курвуазье
в) учащение пульса
г) задержка отхождения газов
д) рвота
-
Что неправильно? При разлитом перитоните возникают следующие патофизиологические нарушения:
а) гипокалиемия
б) обезвоживание организма преимущественно за счет внеклеточного пространства
в) уменьшение ОЦК
г) повышение гематокрита
д) увеличение ОЦК
-
Фибринозных наложений на брюшине не бывает при перитоните:
а) серозном
б) фибринозном
в) гнойном
г) гнилостном
д) каловом
-
При первичном перитоните инфицирование брюшины происходит:
а) при перфорации язвы желудка
б) при перфорации червеобразного отростка
в) при аднексите
г) гематогенным путем
д) при ранении кишечника
-
Меньше всего поддиафрагмальному абсцессу соответствует:
а) боль в правой половине грудной клетки и верхних отделах живота, связанная с дыханием
б) болезненность при надавливании в области нижних ребер
в) гектическая температура
г) чаши Клойбера при рентгенографии брюшной полости
д) расширение границ печеночной тупости
-
Синдром Лериша — это
а) брахиоцефальный неспецифический артериит
б) атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты
в) капилляропатия дистальных отделов конечности
г) мигрирующий тромбангиит
д) окклюзия нижней полой вены
-
Лучшим методом лечения аневризмы аорты является:
а) гомотрансплантация (аллотрансплантация)
б) гетеротрансплантация ( ксенотрансплантация)
в) аутовенозный трансплантант
г) иссечение с анастамозом конец в конец
д) замещение пораженного участка аорты синтетическим протезом
-
В 1-й стадии облитерирующего тромбангита показана:
а) консервативная терапия
б) поясничная симпатэктомия
в) восстановительная сосудистая операция
г) первичная ампутация
д) периартериальная симпатэктомия
-
Наиболее частой причиной острого артериального тромбоза является:
а) облитерирующий тромбангит
б) облитерирующий атеросклероз
в) пункцияи катетеризация артерий
г) экстравазальная компрессия артерий
д) полицитемия
-
Для острой непроходимости магистральных артерий конечности не характерно:
а) бледность
б) боли
в) парастезии
г) исчезновение пульса
д) эпидуральный отек
-
При быстро прогрессирующей влажной гангрене стопы необходимо:
а) произвести множественные разрезы кожи стопы
б) срочно провести ампутацию бедра
в) произвести шунтирование артерий
г) продолжать мероприятия по переводу влажной гангрены в сухую
д) проводить массовую антибиотикотерапию