7. Задания на самоподготовку.

7.1. перечень контрольных вопросов.

1. Историческая справка

2. Основные психофармакологические свойства веществ вызывающих зависимость.

3. Определение термина «наркомания», «токсикомания», наркотические средства, токсикоманические средства.

4. Основные группы нарко и токсикоманических средств.

5. Современные тенденции в развитии наркотизма.

6. Клиника обычного и патологического алкогольного опьянения.

7. Определение понятия «алкоголизм».

8. Клиника алкоголизма: а) алкогольный наркоманический синдром; б) психическая и физическая наркоманическая зависимость; в) понятие измененной реактивности; г) изменение психической реактивности, психопатизация личности; д) признаки деградации личности.

9. Течение алкоголизма: а) начальная (неврастеническая) стадия; б) средняя (наркоманическая) стадия; в) исходная (энцефалопатическая) стадия.

10. Клиника алкогольных психозов: а) белая горячка; б) алкогольный галлюциноз; в) алкогольный параноид; г) Корсаковский психоз; д) алкогольный бред ревности; е) алкогольный псевдопаралич; ж) псевдоэнцефалит Гайе-Вернике.

11. Лечение больных алкоголизмом и алкогольными психозами. Реадаптация больных.

Профилактика алкоголизма.

7.2 Задания для самостоятельной деятельности студента (СДС) во вне учебное время. На примере данного больного определить нозологию данного заболевания, дайте обоснование диагноза и укажите круг дифференциально-диагностических возможностей. Представить заключение в письменной форме виде написания истории болезни.

7.3 Тесты

Установите правильную последовательность:

1. Пути метаболизма алкоголя в организме:

1.образование уксусной кислоты;

2.образование ацетилкоэнзима А;

3.образование ацетальдегида;

4.образование макроэргических связей в молекуле АТФ;

5.восстановление никотинамидадениндинук-леотида /НАДН.

2. Изменений картин опьянения в динамике формирования зависимости от ПАВ:

1.с преобладанием тонизирующего эффекта;

2.с преобладанием стимулирующего эффекта;

3.с преобладанием эйфоризирующего эффекта;

4.с переходом эйфоризирующего в стимулирующий эффект

5.с переходом стимулирующего в тонизирующий эффект

3. Изменения толерантности к ПАВ в динамике заболевания: а

1.плато толерантности;

2.максимальный рост толерантности;

3.возможный возврат к исходной толерантности; .

4.снижение толерантности.

5.начальный рост толерантности

4. Динамики психической симптоматики при энцефалопатии Гайе-Вернике:

1. кома;

2.тревога;

3. сопор;

4. апатический ступор;

5. астении разной степени выраженности

3. Появление амнезий в опьянении в динамике заболевания: 1.тотальные;

1.наркотические;

2. локальные;

3. наркотические и локальные

4. локальные и тотальные

3. Изменения форм злоупотребления алкоголем в динамике заболевания;

1.постоянное пьянство на фоне высокой толерантности,

2.частые однократные эксцессы;

3.истинные запои;

4.перемежающаяся форма пьянства;

5.псевдозапои.

7. Изменения личности у больных алкоголизмом:

1.нивелировка преморбидных характерологических особенностей;

2.умеренное заострение характерологических особенностей;

3.алкогольная деградация с социальной адаптацией;

4.карикатурное заострение характерологических особенностей;

5.алкогольная деградация с дезадаптацией

8. Формирования синдромов в структуре алкоголизма:

1.алкогольный абстинентный синдром;

2.синдром измененной реактивности;

3.синдром патологического влечения к алкоголю;

4.алкогольная деградация.; 5.синдром рассеянного энцефаломиелита.

9. Развития синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови при острой алкогольной интоксикации:

1.появление микротромбов;

2.выброс в сосудистое русло тканевого тромбопластина;

3.замедление кровотока;

4.появление фибринолитической активности;

5.истощение факторов свертывания крови.

Выберите правильный ответ по схеме:

A. -если правильные ответы 1;2;3. Б. - если правильный ответ I; 3.

B. -если правильный ответ 2;4. Г. - если правильный ответ 4.

Д - если правильный ответ 1;2;3;4;5.

10. Пубертатный период развития характеризуется:

1.функциональной неустойчивостью;

2.незавершенностью развития функций ВИД (высшей нервной деятельности);

3.незавершенностью развития сердечно-сосудистой системы;

4.незавершенностью развития эндокринной системы;

5.повышением реактивности тканей к различным факторам внеш­ ней среды.

11. К основными типам психогенного патологического формирования личности у детей подростков относится;

1.патохарактерологическое формирование личности;

2.формирование непроцессуальных психопатопободных состояний;

3.невротическое формирование личности;

4.преходящие характерологические ситуационные реакции;

5.психопатическое формирование личности. (Б)

12. Девиантность - отклонение от общепринятых норм поведения проявляется;

1. неподчинением режиму и дисциплине в учебно-воспитательных учреждениях;

1. отказом от учебы и трудовой деятельности;

2. аутоагрессивными поступками;

3. склонностью к бродяжничеству и употреблении ПАВ;

4. мелким воровством.

13. Факторами риска развития зависимости от алкоголя у подростков являются:

1.тяжелое материальное положение семьи;

2.алкоголизм отца или матери;

3.наличие соматической патологии;

4.отсутствие эмоциональной привязанности и сплоченности между членами семьи, постоянная конфликтность взаимоотношений;

5.определенная национальная принадлежность,

14. Важнейшими индивидуальными факторами риска развития зависимости от алкоголя у подростков являются:

1. расстройство личности (психопатия) со склонностью к агрессии, антисоциальным поступкам, импульсивным действием, неоправданному риску;

1. синдром гиперреактивности в детстве;

2. эмоциональная разобщенность с родителями, или значимыми людьми;

2. низкий интеллект, либо слабость мотивации к учебе;

3. девиации поведения (пропуски занятий, неудовлетворительная дисциплина в школе).

15. Для алкоголизма в подростковом возрасте свойственно:

1.недостаточная выраженность и незавершенность специфических симптомов, а иногда и отсутствие некоторых из них;

2.высокая прогредиентность;

3.трудность разграничения стадий алкоголизма и нечеткость стереотипа их развития;

4.формирование алкогольной деградации с эйфорической установкой;

5.высокий риск развития психотических форм алкоголизма.

16. Для клинических проявлений алкоголизма в подростко­вом возрасте характерно:

1.формирование заболевания в сжатые сроки;

2.быстрый рост изначально низкой толерантности;

3.необычно раннее появление измененных картин опьянения;

4.высокая интенсивность патологического влечения к алкоголю;

5.отсутствие тяжелых похмельных состояний.

17. Металкогольные психозы, возникающие у подростков, обусловлены:

1.дополнительной наркотизацией тем или иным ПАВ

2.продолжительностью и интенсивностью алкоголизации;

3.вяло текущим эндогенным заболеванием;

4.наличием резидуальных явлений органического генеза;

5.наличием расстройств личности (психопатии)

18. Подростковый возраст - этап развития личности, который определяется:

1.реакциями эмансипации;

2.реакциями группирования;

3.реакциями увлечения (хобби);

4.формирующимся сексуальным влечением;

5.формированием самосознания.

19. Среди указанных типов расстройств личности (психопатий) у подростков наиболее подвержен делинквентности:

1.диссоциальный (эпилептоидный тип);

2.истерический тип;

3.гипертимный тип;

4.неустойчивый тип;

5.лабильный тип

20. Наибольший риск развития алкоголизма у подростков обусловлен:

1.наличием алкоголизма у матери;

2.наличием алкоголизма у отца;

3.наследственной отягощенностью алкоголизмом по родственной линии матери;

4.наличием алкоголизма у матери и отца;

5.наследственной отягощенностью алкоголизмом по родственной линии отца.