Антигельминтные препараты

Классифика­ия

При кишечных нематодозах

При кишечных цестодозах

При внекишечных гельминтозах

Препараты и их синонимы

1. Пиперазина адипинат

2. Альбендазол (Вормил)

3. Мебендазол (Агельмин, Вермокс)

4. Пирантел (Комбантрин)

5. Пирвиний памоат (Ванквин)

6. Левамизол (Левамизола г/х, Декарис)

7. Цветы пижмы

8. Цветы полыни цитварной

9. Никлозамид (Фенасал, Йоми­зан)

10. Семя тыквы

11. Дитразина цитрат (Локсуран)

12. Празиквантель (Билтрицид)

13. Хлоксил

Механизм действия

Нарушают функцию нервно-мышечной системы у круглых червей (1, 4, 6, 11); угнетают полимеризацию -тубулина, что приводит к нарушению метаболизма и гибели гельминтов, вызывают необ­ратимые нарушения утилизации глюкозы у гельминтов (2, 3).

Парализуют нервно-мышечную сис­тему плоских червей, разру­шают их покровные ткани (9, 10, 12).

Действуют на энергетические процессы у гельминтов (5-8). Вызывает деструкцию нук­леопротеидов эпителия и паренхимы гель­мин­тов, нарушает их углеводный обмен (13).

Фармаколо­ичес­кие эффекты

Антигельминтный (1-13), иммуностимулирующий (6).

Показания к при­менению и взаи­моза­е­яемость

Аскаридоз (1-8, 11); энтеробиоз (1-5, 7); трихоцефалез (2-4); стронгилоидоз (2, 3, 6), анкилостомидоз (2-4, 6), некатороз (2, 4, 6), трихине­ллез (2, 3), клонорхоз (2, 12). Кожные мигрирующие ли­чинки, лям­блиоз у детей (2).

Тениоз (3, 9, 10, 12); дифилло­бо­три­оз (9, 10, 12); гименоле­идоз (9, 10, 12), тениаринхоз (9, 10, 12).

Шистосоматоз, тре­матодозы, фасциолоп­си­доз, парагонимоз, метагонимоз (12), филя­ри­а­­то­зы (11), эхинококкоз (личи­ноч­­­ная форма) печени, легких, брюшины (2, 3), цистицеркоз (2, 12); гельминтозы печени (описторхоз, фасциолез, кло­норхоз) (12, 13).

Врач и провизор, помни!

Мебендазол нельзя сочетать с левамизолом, принимать при беременности. Левамизол небоходимо отменить при резком снижении количества лейкоцитов после первого приема. В связи с риском развития побочных эффектов дитразина цитрат не следует назначать одновременно со стероидными гормональными препаратами, а мебендазол – с циметидином. Мебендазол снижает потребность в инсулине у пациентов с сахарным диабетом.

Пирантел нельзя сочетать с пиперазином (увеличивается риск побочных эффектов, особенно со стороны ЦНС). Пиперазина адипинат принимают за час до еды или через час после еды. Пирвиний памоат нельзя принимать при беременности, заболеваниях печени и почек. Пирвиний памоат окрашивает в красный цвет фекалии и белье.

После применения мебендазола, пирантела, никлозамида не требуется применение слабительного. Повторный прием мебендазола должен быть через 2 недели.

До еды: 8, 9, 10. После еды: 4, 5, 13.