Витаминные препараты

Классифика­ция

Водорастворимые витамины

Жирорастворимые витамины

Поливитаминные препараты

Препараты и их синонимы

1. Тиамина хлорид (В₁) (Тиамин)

2. Рибофлавин (В₂)

3. Кальция пантотенат (В₃)

4. Пиридоксина г/х (В₆)

5. Цианокобаламин (В₁₂)

6. Кальция пангамат (В₁₅) (Кальгам)

7. Фолиевая к-та (В_с)

8. Аскорбиновая к-та (С)

9. Никотиновая к-та (РР)

10. Рутин (Р)

11. Пиридоксальфосфат

12. Липоевая к-та

13. Ретинол (А)

14. Эргокальциферол (Д)

15. Токоферола ацетат (Е)

16. Менадион (К) (Викасол)

17. Аевит

18. Биовиталь

19. Витам

20. Витрум

21. Гериавит

22. Дуовит

23. Кальцинова

24. Лековит С-Са

25. Минеравит

26. Мультитабс

27. Нейроруби­дин

28. Пексвитал

29. Пиковит

30. Прегнавит

31. Ревит

32. Супрадин

33. Таксофит

34. Триовит

35. Три-Ви Плюс

36. Ундевит

37. Центрум

38. Юникап

Фармакологи­ческие эффек­ты

Участвуют в образовании зрительного пурпура (2, 13); регулируют трофические процессы в коже (9, 13, 15); влияют на проведение нервного импульса (1-5); кардиотрофическое действие (1, 15); участвуют в обмене белков, жиров, углеводов, окислительно-восстановительных процес­сах (1-3, 5-8, 12); стимулируют кроветворение (4, 5, 7); участвуют в процессе свертывания крови (5, 8, 16); нормализуют проницаемость сосудистой стенки (8, 10, 15); антиоксидантное действие (8, 10, 12, 13, 15); регулируют фосфорно-кальциевый обмен (13, 14); участвуют в процессах регенерации (8, 13, 15).

Показания к при­менению и взаи­мозаменя­емость

Гиповитаминозы (1-38); заболевания кожи (2-5, 6, 11, 13, 15); нарушения зрения (2, 12, 13, 15); рахит (13, 14); заболевания печени (1, 3-6, 8, 9, 11, 12, 15, 16); невриты, невралгии (1, 3-5, 11); гастриты, язвенная болезнь желудка (1, 3, 9-11, 13); лучевая болезнь (2, 5, 10); лейкемия (5, 7, 10); анемии (2, 4, 5, 7, 8, 11, 15); геморрагические диатезы, кровотечения (8, 10, 16); нарушения функции половых желез (15); ИБС (9); миокардиодистрофия (1, 15).

Врач и провизор, помни!

Наиболее серьезное осложнение витаминотерапии – анафилактический шок (витамины РР, В₁₂, В₁, В_6, С). Витамины нельзя вводить в одном шприце друг с другом. Витамины А, В₁, D несовместимы с хлористоводородной, ацетилсалициловой кислотами. Витамин В₁ несовместим с витаминами РР, С, В₁₂, В₆, симпатомиметиками, салицилатами, тетрациклином, гидрокортизоном. Его нежелательно вводить в/в, так как на 4-й или 5-й инъекции может развиться анафилаксия. Большие дозы рибофлавина из-за его плохой растворимости могут вызвать закупорку нефрона. Витамин В₁₂ несов­ме­стим с хлорпромазином, витаминами РР, С, В₆, В₂, гентамицином, препаратами, повышающими свертываемость крови. Фолиевая кислота несовместима с сульфаниламидами. Витамин С несовместим с витаминами В₁, В₁₂, эуфиллином, димедролом, дибазолом, салицилатами, тетрацик­лином, симпатомиметиками, гидрокортизоном, пенициллином, препаратами железа, гепарином, непрямыми антикоагулянтами. Всасывание витамина С уменьшается при одновременном применении оральных контрацептивов, упо­треблении свежих фруктов или овощных соков, щелочного питья. Быстрое в/в введение витамина К может привести к коллапсу.

Витамин Д несовместим с хлористоводородной кислотой, витамином Е, салицилатами, тетрациклином, симпатомиметиками, гидрокортизоном. Витамин РР несовместим с витаминами В₁, В₁₂, В₆, эуфиллином, тетрациклином, симпатомиметиками, гидрокортизоном. При длительном лечении витамином РР наблюдается выпадение волос. Длительный прием витамина РР может привести к жировой дистрофии печени. Раствор витамина В₁ нельзя вводить в одном шприце с растворами, содержащими сульфиты. Витамин А надо применять с осторожностью у больных нефритами, заболева­ниями сердца, при беременности. При применении витамина Е повышается риск тромбоэмболий. Длительное применение высоких доз витамина D (свыше 30 мг в сутки) является одним из факторов, способствующих возникновению инфаркта миокарда. Витамины и поливитамины следует прини­мать после еды, особенно 1, 4, 8, 9, 11, 13, ревит до еды – во избежание побочных действий. Независимо от приема пищи: 14.

Показаниями к применению поливитаминов являются астенические состояния, а также необходимость повы­шения устойчивости организма к физическим и умственным нагрузкам, к неблагоприятным факторам внешней среды и производства. В педиатрической практике применяются: витрум, мультитабс, пиковит, таксофит. Пожилым больным рекомендуют: витрум, ундевит, гериавит, кальцинова; беременным – прегнавит. Для лечения и профилактики рахита и кариеса: так­софит, витрум, пиковит, юникап. Для профилактики онкологических заболеваний: три-ви плюс. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы: таксофит, супрадин, витам. Для про­филактики и лечения анемий: юникап, витам. Для укрепления волос и ногтей: витрум, центрум, кальцинова, минеравит.