- •ХРОНИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ.
- •Обструктивные болезни легких - болезни воздухопроводящих путей, характеризующиеся увеличением сопротивления прохождению воздуха за
- •Рестриктивные заболевания легких – заболевания характеризующиеся уменьшением объема легочной паренхимы с уменьшением емкости
- •Морфогенетические механизмы ХНЗЛ
- •Хронический бронхит заболевание, характеризующееся избыточной продукцией слизи бронхиальными железами, приводящей к появлению продуктивного
- •Экзогенные
- •лассификация хронического бронхита
- •Хронический бронхит
- •Хронический бронхит
- •Хронический бронхит
- •Метаплазия эпителия бронха при хроническом бронхите
- •Множественные экзофитные папилломы главного бронха
- •Бронхоэктазы
- •Бронхоэктатическая болезнь
- •Бронхоэктатическая болезнь
- •Экзогенные
- •Морфологические варианты эмфиземы:
- •Панацинарная эмфизема
- •Центролобулярная эмфизема
- •Центролобулярная эмфизема
- •Буллезная эмфизема
- •Панацинарная эмфизема легкого
- •Абсцесс легкого
- •Хронический абсцесс легкого
- •Стенка хронического абсцесса легкого
- •Карнификация легкого – очаговый пневмосклероз
- •Пневмосклероз
- •Бронхиальная астма (от греч. аsthma удушье) хроническое заболевание, характеризующееся приступам экспираторной одышки, обусловленной
- •Бронхиальная астма
- •Стенка хронического абсцесса легкого (окр. по ван Гизону)
- •Бронхиальная астма (малое увеличение)
- •Бронхиальная астма (большое увеличение)
- •Интерстициалъные болезни легких (ИБЛ) гетерогенная группа заболеваний, характеризующихся преобладанием диффузного и обычно хронического
- •Антракоз
- •Силикоз
- •Асбестоз легкого
- •Фиброзирующий альвеолит
- •Фиброзирующий альвеолит
- •Фиброзирующий альвеолит
- •Сотовое легкое
- •Макроскопические формы рака легкого
- •Микроскопические формы рака легкого
- •Альвеолярноклеточный рак
- •Центральный рак легкого
- •Периферический рак легкого
- •Бронхогенный рак легкого
- •Высокодифференцированный плоскоклеточный рак
- •Низкодифференцированный плоскоклеточный рак
- •Мелкоклеточный рак легкого
- •Альвеолярно-клеточный рак легкого
- •Метастазы рака в легкое
- •Метастазы рака в легкое
- •Метастазы рака в легкое
- •Аспергиллома легкого
- •Гидатидный эхинококк легкого
ХРОНИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ.
РАК ЛЕГКОГО.
Лекция для III курса
Обструктивные болезни легких - болезни воздухопроводящих путей, характеризующиеся увеличением сопротивления прохождению воздуха за счет частичной или полной обструкции их на любом уровне (от трахеи до респираторных бронхиол).
хроническая обструктивная эмфизема легких;
хронический обструктивный бронхит;
бронхоэктатическая болезнь;
бронхиальная астма.
Рестриктивные заболевания легких – заболевания характеризующиеся уменьшением объема легочной паренхимы с уменьшением емкости легких.
Интерстициальные болезни легких:
установленной этиологиейС не установленной этиологи
•пневмокониозы, вызванные органической и неорганической пылью;
•острые интерстициальные пневмонии (вирусные, грибковые, пневмоцистная,
•экзогенный аллергический альвеолит и др.
•идиопатический фиброзирующий альвеолит (болезнь Хаммена Рича);
•вторичный фиброзирующий альвеолит при ревматических болезнях;
•легочные васкулиты;
•саркоидоз;
•фиброзирующий альвеолит при синдроме Гудпасчера
•идиопатический гемосидероз легких;
•эозинофильная пневмония;
•гистиоцитоз Х;
•альвеолярный протеиноз;
Морфогенетические механизмы ХНЗЛ
Бронхитогенный
пневмосклероз (пневмоцирроз), вторичная легочная гипертензия
Хронический бронхит заболевание, характеризующееся избыточной продукцией слизи бронхиальными железами, приводящей к появлению продуктивного кашля, по меньшей мере, в течение 3 месяцев ежегодно на протяжении 2 лет.
Морфологический субстрат хронического бронхитахроническое воспаление бронхиальной стенки с гиперплазией слизепродуцирующих бокаловидных клеток и слизистых желез, что клинически выражается симптомом выделения мокроты.
Экзогенные
факторы
•Курение
•Инфекционные агенты
•Загрязнение воздуха
•Профессиональные вредности
Повреждение и десквамация
Гиперплазия
Слизистая метаплазия
Плоскоклеточная метаплазия
Дисплазия
Брон
х
•Экспрессия МЦЦ- генов и АЦХ нервными окончаниями
•Слизь
•ТФРβ
Эндогенные
факторы
•Этнические
•Генетические
Изменения покровного эпителия и желез
Изменения стромы
Генерация клетками инфильтрата протеаз, активных форм кислорода, ФНО, ИЛ8
Воспалительная инфильтрация
Патогенез и морфогенез хронического бронхита
лассификация хронического бронхита
•Хронический обструктивный простой катаральный
•Хронический обструктивный слизисто-гнойный
•Хронический необструктивный простой катаральный
•Хронический необструктивный слизисто-гнойный