Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

лекции / ОВ_Противовоспалительные

.pdf
Скачиваний:
157
Добавлен:
24.09.2017
Размер:
2.5 Mб
Скачать

31

 

 

Показания: Применяют по тем же показаниям, что и динопростон

 

 

Абортация в сроки до 15 недель: 250-1000 мг антраамниально каж-

 

 

дые 1-2 часа. После 15 недель беременности: 40 мг однократно.

 

 

Для индукции родов: внутривенная инфузия со скоростью 5,0-7,5

 

 

мкг/мин, увеличивая каждые 10-20 мин на 2,5 мкг/мин (максималь-

 

 

ная скорость 25 мкг/мин).

 

 

НЭ: со стороны ЖКТ – боли в животе, тошнота, рвота, понос; со

 

 

стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия, колебания

 

 

АД, бронхоспазм.

 

 

ФВ: раствор 0,5% в ампулах по 1 мл.

Alprostadil

PgE1

ФЭ: Вызывает расширение сосудов и сокращает гладкие мышцы

 

 

внутренних органов. При введении в половой член это приводит к

 

 

повышению кровенаполнения пещеристых тел и сокращению

 

 

сфинктеров вблизи устьев вен, что способствует возникновению и

 

 

поддержанию эрекции.

 

 

Снижает агрегацию и усиливает дезагрегацию тромбоцитов.

 

 

ФК: Метаболизм протекает в сосудах легких. Период полуэлими-

 

 

нации 0,5-1,0 мин.

 

 

Показания: Лечение эректильной дисфункции. Вводят интрауретраль-

 

 

но по 125-250 мкг однократно (в сутки не более 2 раз). Возможно ин-

 

 

тракавернозноевведение(втканьпещеристыхтелпениса).

 

 

Лечение облитерирующих заболеваний сосудов нижней конечно-

 

 

сти (атеросклероз, эндартериит, тромбангиит и др.). Вводят внут-

 

 

ривенно по 10-40 мг в виде инфузии в течение 1-3 часов.

 

 

НЭ: Боль в половом члене, приапизм (возникает у 4% лиц), гемато-

 

 

мы при интракавернозном введении, чувство жара в половом члене,

 

 

колебания АД, аритмии.

 

 

ФВ: порошок в ампулах по 0,00002; 0,01 и 0,04; пеллеты для пе-

 

 

нильной аппликации по 125, 250 и 500 мкг.

Latanoprost

Аналог

ФЭ: Является пролекарством. Эстеразами передней камеры глаза

 

PgF2α

гидролизуется до фенилпростановой кислоты, которая избиратель-

 

 

но активирует FP-рецепторы сосудов склеры, вызывая их расшире-

 

 

ние. При этом активируется отток внутриглазной жидкости по

 

 

увеасклеральному тракту (сосудам, которые напрямую соединяют

 

 

сосудистую оболочку глаза и склеру), минуя традиционный путь

 

 

через угол передней камеры глаза и Шлемов канал. В итоге, внут-

 

 

риглазное давление понижается.

 

 

Показания: Для контроля внутриглазного давления при открыто-

 

 

угольной глаукоме. Вводят по 1 капле в глаз вечером. Эффект раз-

 

 

вивается через 3-4 часа и сохраняется до 24 часов.

 

 

НЭ: Ощущение инородного тела в глазу, изменение пигментации

 

 

радужки (потемнение), увеличение глазной щели.

 

 

ФВ: раствор 0,005% во флаконах по 1 мл.

Misoprostol

Аналог

ФЭ: Является пролекарством. После приема внутрь, в стенке ЖКТ

 

PgE1

подвергается биотрансформации в мизопростоловую кислоту, ко-

 

 

торая избирательно активирует ЕР-простагландиновые рецепторы

 

 

париетальных и слизистых клеток желудка. В итоге, снижается как

 

 

базальная, ночная, так и стимулированная пищей скорость секре-

 

 

ции желудочного сока и соляной кислоты. Возрастает продукция

 

 

слизи и бикарбонатов. Эффект развивается через 30 мин и сохраня-

 

 

ется в течение 3 ч.

 

 

Вызывает сокращение гладкой мускулатуры кишечника и миомет-

 

 

рия.

 

 

ФК: Относительно стабильный аналог PgE1. Период полуэлимина-

 

 

ции составляет 20-40 мин.

 

 

Показания: Профилактика и лечение эрозивно-язвенных поражений

 

 

слизистой оболочки ЖКТ, вызванных приемом НПВС. Принимают

 

 

внутрь по 200 мкг 2-4 раза в день во время или сразу после еды и

 

 

перед сном.

 

 

НЭ: боли в животе, тошнота, рвота, диарея; нарушения менстру-

 

 

ального цикла, альгодисменорея.

 

 

ФВ: таблетки по 0,0002

32

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА

1.Антагонистылейкотриенови/илиингаляционныекортистероидыприастме// Клин. фарм. тер. – 2002. – т. 11, №5. –

С. 4-6.

2.Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. Рук-во для врачей. 2-е изд. – М.: УниверсумПаблишинг, 2000. – 539 с.

3.Бороян Р.Г. Клиническая фармакология: психиатрия, неврология, эдокринология, ревматология. – М.: МИА, 2000. – 422 с.

4.ВенгеровскийА.И. Лекциипофармакологиидляврачейипровизоров. – Томск: STT, 1998. – 480 с.

5.ГеппеН.А. Квопросуобиспользованииантипиретиковудетей// Клин. фарм. тер. – 2000. – т. 9, №5. – С. 51-54.

6.Грэхам-Смит Д.Г., Аронсон Дж.К. Оксфордский справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. Пер сангл. – М.: Медицина, 2000. – 514 с.

7.Ивашкин В.Т., Фисенко В.П. Оценка безопасности применения ненаркотических анальгетиков у лиц, злоупотребляющихалкоголем// Клин. фарм. тер. – 2000. – т. 9, №5. – С. 56-57.

8.КатцунгБ.Г. Базиснаяиклиническаяфармакология: в2-хт. Персангл. – М.–СПб.: Бином– НевскийДиалект, 1998.

– Т.1 – 612 с., Т.2 – 670 с.

9.КняжескаяН.П., ЧучалинА.Г. НПВПибронхиальнаяастма// Клин. фарм. тер. – 2000. – т. 9, №5. – С. 57-58.

10.КукесВ.Г. Клиническаяфармакология: Учебник. – М.: ГЭОТАРМЕДИЦИНА, 1999. – 528 с.

11.МакарьянцМ.П. Актуальныевопросыбезопасностипарацетамола// Клин. фарм. тер. – 2000. – т. 9, №5. – С. 59-60.

12.Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология. Учебник для студентов педиатрических факультетов медицинских институтов. – СПб.: Сотис, 1994. – 455 с.

13.МихайловИ.Б. Настольная книга врача по клинической фармакологии. Рук-во для врачей. – СПб.: Фолиант, 2001. – 736 с.

14.Муравьев Ю.В., Цапина Т.Н. Почему селективный ингибитор циклооксигеназы-2 нимесулид может снизить функ-

циюпочек? // Клин. фарм. тер. – 2000. – т. 9, №5. – С. 60-61.

15.Насонов Е.Л. Анальгетическая терапия в ревматологии: путешествие между Сциллой и Харибдой // Клин. фарм.

тер. – 2003. – т. 12, №1. – С. 64-69.

16.Насонов Е.Л. Специфические ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ)-2, решенные и нерешенные проблемы // Клин.

фарм. тер. – 2000. – т. 9, №1. – С. 57-64.

17.Нил М.Дж. Наглядная фармакология. Пер с англ. / Под ред. М.А. Демидовой. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. – 104 с.

18.Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов: Практ. руководство. Т. 2. Лечение ревматических болезней. Лечениеэндокринныхболезней. Лечениеболезнейпочек. – Мн.: Выш. шк., Белмедкнiга, 1996. – 608 с.

19.Опыт применения блокатора лейкотриеновых рецепторов зафирлукаста (Аколата) в лечении больных бронхиальной астмой и аллергическим риносинуситом / С.И. Овчаренко, Н.В. Чеснокова, Ю.М. Овчинников и др. // Клин.

фарм. тер. – 2000. – т. 9, №5. – С. 37-39.

20.РегистрлекарственныхсредствРоссии. Энциклопедиялекарств. Выпуск10. – М.: ООО«РЛС-2003», 2003. – 1438 с.

21.СатоскарР.С., БандаркарС.Д. Фармакологияифармакотерапия: в2-хт. Персангл. – М.: Медицина, 1986. – Т.1 – 528

с., Т.2 – 432 с.

22.СправочникВидаль. ЛекарственныепрепаратывРоссии: Справочник. – М.: АстраФармСервис, 2003. – 1488 с.

23.Фармакотерапия. Клиническая фармакология. Пер с нем. / Под ред. Г. Фюльграффа, Д. Пальма. – Мн.: Беларусь, 1996. – 689 с.

24.Функциональное состояние лейкотриеновых рецепторов эозинофилов у детей с бронхиальной астмой на фоне лечения монтелукастом / С.В. Лукьянов, А.С. Духанин, Ю.Б. Белоусов и др. // Клин. фарм. тер. – 2000. – т. 9, №5. – С. 17-20.

25.ХаркевичД.А. Фармакология: Учебник. – 7-еизд., перераб. идоп. – М.: ГЭОТАРМЕД, 2002. – 728 с.

26.Шептулин А.А., Ивашкин В.Т. Ненаркотические анальгетики и поражения слизистой оболочки желудка и 12перстнойкишки// Клин. фарм. тер. – 2000. – т. 9, №5. – С. 54-55.

27.КукесВ.Г., СычевД.А. Клиническаяфармакологияненаркотическиханальгетиков// Клин. фарм. тер. – 2002. – т. 11,

№5. – С. 73-78.

28.Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г. Влияние НПВП и парацетамола на сердечно-сосудистую систему // Клин. фарм. тер. – 2002. – т. 11, №5. – С. 78-81.

29.Чучалин А.Г., Княжеская Н.П. Ненаркотические анальгетики и бронхиальная астма // Клин. фарм. тер. – 2002. – т. 11, №5. – С. 81-82.

30.COX-3, a cyclooxygenase-1 variant inhibited by acetaminophen and other analgesic/antipyretic drugs: cloning, structure and expression / N. Chandrasekharam, Hu Dai, Lamar Turepu Roos K., et al. // PNAS. – 2002. – Vol. 99. – P. 13926-13931.

31.Goodman & Gilman’s: The Pharmacologycal Basis of Therapeutics. 10th ed. / Ed. J.G. Hardman, L.E. Limbird. – McGrawHill, 2001. – 2148 p.

32.Integrated Pharmacology. 2nd ed. / C. Page, M. Curtis, M Sutter et al. – Mosby International Ltd., 2002. – 671 p.

33.Mycek M.J., Harvey R.A., Champe P.C. Lippincott’s Illustrated Reviews: Pharmacology. 2nd ed. – J.B. Lippincott Co – Williams & Wilkins, 2000. – 514 p.

34.Pharmacology. Lippincott’s Review Series / Ed. C. Paradiso. – J.B. Lippincott Co, 1998. – 636 p.

35.Stoelting R.K. Pharmacology & Physiology in Anestethetic Practice. 2nd ed. – J.B. Lippincott Co, 1991. – 872 p.

36.Tripathi K.D. Essentials of Medical Pharmacology. 4th ed. – Jaypee Brothers Medical Publishers Ltd, New Delhi, 1999. – 935 p.

37.Zubay G. Biochemistry: 3rd ed. – Wm. C. Brown Publishers, 1993. – 1024 p.