Билет 1

1. Анатомические структуры, образующие заднюю стенку III желудочка.

• спайка поводков, commisura habenularum

• задняя мозговая спайка, commisura cerebri pocterior

• карман эпифиза, recessus pinealis

Здесь имеется отверстие водопровода мозга.

2. Извилины нижней поверхности головного мозга.

1. Латеральная затылочно-височная извилина, gyrus occipito-temporalislateralis.

2. Парагиппокампальная извилина, gyrus parahippocampalis (gyrushippocampi, BNA).

3. Прямая извилина, gyrus rectus, (лежит медиально от sulcus olfactorius.)

4. Глазничные извилины, gyri orbitales.

5. Медиальная затылочно-височная извилина, gyrus occipito-temporalis medialis

6. Язычная извилина, gyrus lingualis

3. Дорсальная поверхность продолговатого мозга.

• Задняя срединная борозда, sulcus medianus posterior

• Задняя промежуточная борозда разделяет восходящие из спинного мозга нежный и клиновидный пучки, fasciculus gracilis et cuneatus

• Бугорки тонкого и клиновидного ядер, tuberculum nuclei gracilis et tuberculum nuclei cuneati

• Задняя боковая борозда, sulcus posterolateralis, ограничивает снаружи клиновидный пучок.

Между передней и задней боковыми бороздами располагается боковая часть продолговатого мозга, которая продолжается в нижние ножки мозжечка.

4. Тройничный нерв, образование его ветвей

Нерв смешанный, содержит двигательные и чувствительные волокна.

Первый нейрон чувствительной части находится в Гассеровом или полулунном чувствительном узле, ganglion trigeminaleseus emilunare. Здесь твердая мозговая оболочка расщепляется на два листка, образуя Меккелеву полость, в которой и находится чувствительный узел тройничного нерва. Периферические отростки клеток, находящихся в узле, идут на периферию, образуя три ветви тройничного нерва, а центральные, образуя чувствительный корешок, radix sensoria, заходят в ствол мозга.

Двигательная часть тройничного нерва начинается от одного двигательного ядра, nucl. motorius.

• первая ветвь тройничного нерва – глазной нерв, n. ophthalmicus, является чувствительной,

• вторая ветвь – верхнечелюстной, n. maxillaris, также чувствительный,

• третья – нижнечелюстной нерв, n. mandibularis, содержит как чувствительные, так и двигательные волокна.

Особенностью тройничного нерва является наличие по ходу ветвей вегетативных краниальных узлов, на клетках которых заканчиваются преганглионарные парасимпатические волокна от ядер III, VII и IХ пар черепных нервов. Постганглионарные волокна присоединяются к ветвям тройничного нерва и достигают в их составе рабочего органа.

5. Образование корешков спинного мозга.

• Передний корешок (radix ventralis. anterior) состоит из нейритов двигательных (центробежных, или эфферентных) нейронов, тела которых лежат в спинном мозге.

• Передняя боковая борозда, sulcus lateralis anterior – место выхода передних корешков спинномозговых нервов.

• Задний корешок (radix dorsalis. posterior) содержит отростки чувствительных (центростремительных, или афферентных) нейронов, тела которых лежат в спинномозговых узлах.

• Задняя боковая борозда, sulcus lateralis posterior – место выхода задних корешков спинномозговых нервов.

Задний корешок (radix dorsalis, posterior) содержит отростки чувствительных (центростремительных, или афферентных) нейронов, тела которых лежат в спинномозговых узлах.

На некотором расстоянии двигательный корешок прилегает к чувствительному и они образуют ствол спинномозгового нерва (truncus spinalis), который еще называют канатик, funiculus.

В межпозвоночных отверстиях вблизи места соединения корешков задний корешок имеет утолщение – спинномозговой узел, содержащий псевдоуниполярные нервные клетки (афферентные нейроны) с 1 отростком, который затем делится на 2 ветви (центральная – идет в составе заднего корешка в спинной мозг, периферическая продолжается в спинномозговой нерв). Спинномозговые узлы крестцовых корешков лежат внутри крестцового канала, а узел копчикового корешка – внутри мешка твердой оболочки спинного мозга.

В поясничной части нервные корешки спускаются к соответствующим межпозвоночным отверстиям параллельно терминальной нити, облекая ее и мозговой конус густым пучком – конский хвост (cauda equina).

Билет 2

1. Промежуточный мозг. (diencephalon)

• таламический мозг (thalamencephalon)

• таламус (thalamus)

• надталамическая область (epithalamus)

• заталамическая область (metathalamus)

• гипоталамус (hypothalamus)

• III желудочек (ventriculus tertius)

2. V пара черепных нервов (ядра, место выхода из мозга и черепа).

Тройничный нерв, n. trigeminus (Д, Ч)

Тройничный нерв, n. trigeminus.

Ядра чувствительные:

• Nucleus pontinus

• Nucleus spinalis

• Nucleus tractus mesencephalici

Ядра двигательные:

• Nucleus motorius

Место выхода из мозга:

• Спереди от средней мозжечковой ножки, (или предняя часть linea trigeminofacialis)

Местовыходаизчерепа:

• N. ophthalmicus – fissure orbitalis superior

• N. maxillaris – foramen rotundum

• N. mandibularis – foramen ovale

3. Строение ромбовидной ямки.

Ромбовидная ямка, fossa rhomboidea:

• Вверху ограничена верхними мозжечковыми ножками

• Внизу ограничена нижними мозжечковыми ножками

• Срединная борозда (sulcus medianus)

• Медиальное возвышение (eminentia medialis)

• Лицевой бугорок (colliculus facialis)

• Вестибулярное поле (area vestibularis)

• Треугольник подъязычного нерва

• Треугольник блуждающего нерва

4. Образование и ход большого каменистого нерва, функция.

Большой каменистый нерв, n. рetrosus major, ветвь промежуточного нерва, - состоит из парасимпатических волокон.

Большой каменистый нерв (лат.N. petrosus major).

Ход:

Он выходит из пирамиды височной кости через расщелину канала большого каменистого нерва (лат. hiatus canalisn.petrosi majoris), ложится в одноимённую борозду и выходит из полости черепа через рваное отверстие (лат. foramen lacerum). В дальнейшем этот нерв, пройдя через крыловидный канал клиновидной кости (лат. canalis pterygoideus os sphenoidale), вступает в крылонёбную ямку (лат. Fossa pterygopalatina), достигая крылонёбного узла (лат. Ganglion pterygopalatinum).

Функция:

• Большой каменистый нерв иннервирует слёзную железу.

5. Ресничный узел, пре- и постганглионарные ветви, область иннервации.

Ресничный узел, ganglion ciliare

Местоположение ганглия: Orbita, латеральнее n.opticus

Преганглионарные парасимпатические волокна:

• Nucl. Оculomotorius accesorius, radix oculоmоtorius из n.oculomotоrius

Нервы, содержащие постганглионарные парасимпатические волокна:

• Nn. Ciliares breves

Иннервируемый орган:

Оболочки глазного яблока, роговица и мышцы зрачка. Следует отметить, что парасимпатические волокна иннервируют ресничную мышцу и сфинктер зрачка, а симпатические волокна иннервируют дилататор зрачка.

Билет 3

1. Анатомические образования среднего мозга.

2. IX пара черепных нервов (ядра, место выхода из мозга и черепа).

Языкоглоточный нерв, n. glossopharyngeus (Д, Ч, Пс)

• Название ядер:

• Nucleus solitarius

• Nucleus salivatorius inferior

• Nucleus ambiguus

• Место выхода из мозга:

Ниже двух предыдущих, в верхней части sulcus dorsolateralis, идущей дорсальнее оливы

• Место выхода из черепа:

• Foramen jugulare

3. Части нижней лобной извилины.

Нижняя лобная извилина, gyrus frontalis inferior:

• Задняя (покрышковая), pars opercularis – ограничена спереди восходящей ветвью, ramus ascendens

• Средняя (треугольная), pars triangularis – между восходящей и передней ветвью, ramus ascendens et anterior

Bосходящая и передняя ветви, ramus ascendens et anterior составляют латеральную борозду, sulcus lateralis

• Передняя (глазничная), pars orbitalis – между восходящей ветвью (ramus ascendens) латеральной борозды (sulcus lateralis) и нижним концом предцентральной борозды (sulcus precentralis)

4. Шейный отдел блуждающего нерва, ветви, область иннервации.

Ветви шейного отдела:

• Верхний гортанный нерв, n. lаrуngeus superior, –иннервирует слизистую гортани выше голосовой щели, надгортанник и корень языка.

• Глоточные ветви, rr. pharyngei, –идут волокна к мышцам глотки, слизистой и мышцам мягкого неба

• Верхние шейные сердечные ветви, rr. cагdiaci cervicales superiores, – содержат чувствительные и парасимпатические волокна, входят в состав глубокого сердечного сплетения, рlехus cardiacus profundus.

• Нижние шейные сердечные ветви, rr. cardiaci cervicales inferiors

5. Чувствительные ветви нижнечелюстного нерва, область иннервации.

Ramus mandibularis

1. Щечный, n. buccalis – к слизистой оболочке щеки

2. Язычный, n. lingualis – к слизистой передних 2/3 языка,

3. Альвеолярный нижний, n. alveolaris inferior (идет через отверстия и канал нижней челюсти)

3.1 nn dentales inferiors (имеет сплетение; иннервация зубов)

3.2 n. mentalis - кожа подбородка и нижней губы (идет через подбородочное отверстие)

4. Ушно-височный, n auriculotemporalis – кожа ушной раковины, наружного слухового прохода, височной области.

Билет 4

1. Цистерны на основании мозга.

• Мозжечково-продолговатая,cisterna cerebellomedullaris) – между задним краем мозжечка и продолговатым мозгом

• Межножковая, cisterna interpeduncularis – между ножками мозга

• Хиазмальная, cisterna chiasmatis – впереди зрительного перекреста

• Латеральная ямка мозга, cisterna fossae lateralis cerebri – в fossa lateralis cerebri

• Околомозолистая, сisterna pericallosa – вдоль мозолистого тела

• Охватывающая (опоясывающая), сisterna ambiens – в поперечной щели

2. Сводчатая извилина.

Сводчатая извилина, gyrus fornicatus:

• Перешеек, isthmus

• Поясная извилина, gyrus cinguli

• Парагиппокампальная извилина, gyrus parahippocampalis

3. Слуховые косточки.

Внутри барабанной полости расположены слуховые косточки:

• молоточек (malleus):

• головка – caput mallei

• шейка - colum mallei

• рукоятка - manubrium mallei

• наковальня (incus)

• тело - corpus incudis

• короткая ножка - crus breve

• длинная ножка - crus longum

• processus lenticularis

• стремя (stapes)

• головка - caput stapedis

• передняя ножека - crus anterius

• задняя ножка - crus posterius

• основание – basis

4. Проводящий путь зрительного анализатора.

Лучи света, пройдя через роговицу, переднюю камеру, зрачок, заднюю камеру, хрусталик, стекловидное тело, попадают на сетчатку, раздражая палочки и колбочки. Раздражение передается через биполярные (первый нейрон) и ганглиозные (второй нейрон) клетки сетчатки зрительному нерву. В области турецкого седла зрительный нерв образует неполный перекрест, chiasma opticum. Перекрещиваются волокна зрительного нерва, идущие от внутренних отделов сетчатки глаза. После перекреста начинается зрительный тракт, который содержит волокна от внутренней половины сетчатки противоположного глаза и от наружной половины сетчатки данного глаза. Зрительный тракт заканчивается в подкорковых центрах зрения: латеральном коленчатом теле (главный подкорковый центр), подушке таламуса и верхних холмиках среднего мозга (третий нейрон). Аксоны третьего нейрона латерального коленчатого тела (в основном)и таламуса образуют зрительную лучистость, которая проходит через заднюю часть задней ножки внутренней капсулы и заканчивается в коре шпорной борозды

5. Блоковый нерв, место выхода из мозга и черепа.

Блоковой нерв, n. trochlearis (Д)

• Название ядер:

• Nucleus n. trochlearis

• Место выхода из мозга:

Дорсально, позади холмиков крыши верхнего мозгового паруса, огибает ножки мозга

• Место выхода из черепа:

Fissura orbitalis superior

Билет 5

1. Отток венозной крови от основания мозга (венозные синусы).

• Верхний сагиттальный синус (s.Sagittalis superior) (вдоль верхнего края серпа, от петушиного гребня до внутреннего затылочного выступа)

• Нижний сагиттальный синус (s.Sagittalis inferior) (вдоль нижнего свободного края серпа мозга)

• Поперечный синус ( s. Transversus) (в него впадают все остальные синусы, в борозде затылочной кости)

• Затылочный синус (s. occipitalis) (до большого отверстия, расщепляется и охватывает его)

• Прямой синус (s.Rectus) (в расщеплении намета мозжечка)

• Сигмовидный синус, (s. sigmoideus) (в борозде сигмовидного синуса на височной кости)

• Верхний и нижний каменистые синусы (вдоль верхнего и нижнего края пирамиды в бороздах)

• Пещеристый синус (s cavernosus) (сбоку от турецкого седла)

• Клиновидно теменной синус (к свободному краю малого крыла клиновидной кости)