32.3.2. Функции плаценты

Плацента выполняет три основные функции:

обменную, барьерную исинтетическую.

Обменная функция

В плаценте происходит непрямой контакт крови плода и матери;

поэтому, как уже говорилось, между той и другой кровью совершается обмен различными веществами (перечисляемыми ниже).

Барьерная функция

а) С другой стороны, поскольку контакт крови в плаценте - непрямой, то

кровь матери и плода никогда в норме не смешивается и имеется гематоплацентарный барьер.

б) Барьер обеспечивает избирательность транспорта веществ и,

в частности, предупреждает многие (но не все!) иммунологические реакции между соответствующими компонентами плода и матери.

Синтетичес- кая функция

Одновременно плацента сама образует ряд веществ (гормоны, структурные белки и др.),

которые направленно поступают в кровь матери или плода.

На приведённой здесь схеме конкретизируется, какие именно вещества и в какую сторону проходят через плаценту. -

Матьплод: необходимые вещества

От матери к плоду проникают, во-первых, вещества, необходимые для жизнедеятельности плода:

а) питательные вещества -

аминокислоты, глюкоза, липиды, витамины, вода, электролиты;

б) кислород - он диффундирует от Hb эритроцитов матери к Hb эритроцитов плода;

в) некоторые гормоны (но при этом гормоны гипофиза через плаценту не проходят).

Матьплод: поврежда- ющие вещества

Но от матери могут проникать также вещества, оказывающие повреждающее действие на плод.

а) Например, иммуноглобулины матери при резус-несовместимости вызывают гемолиз эритроцитов плода.

б) Через плаценту проходят и вирусы (краснухи, кори, оспы, гепатита), что ведёт к тяжёлым поражениям различных систем плода.

в) Наконец, следует упомянуть также

многие медикаменты и токсические вещества - алкоголь, никотин, наркотические средства.

Плодмать: продукты жизне- деятельности

В обратную сторону (из крови плода к матери) через плаценту диффундируют, в основном,

а) продукты обмена веществ:

углекислый газ, билирубин, мочевина и др.,

б) а также гормоны плода (что может влиять на состояние соответствующих систем у матери).

Способы переноса веществ

Вышеперечисленные вещества проходят через гематоплацентарный барьер разными способами:

путём диффузии (простой или облегчённой) - газы (О₂, СО₂), вода, липиды (в т.ч. гормоны-стероиды), электролиты;

путём активного транспорта - видимо, это относится к глюкозе и аминокислотам;

путём пиноцитоза - белки (в т.ч. некоторые гормоны белковой природы и некоторые антитела).