4.5. Миазы

Миазы — болезни, вызываемые паразитированием личинок мух и оводов.

Кишечные миазывозникают, когда человек случайно проглатывает пищу, содержащую мелких личинок мух. Личинки, попавшие в кишечник, особенно у лиц с пониженной кислотностью желудочного сока, могут оставаться там живыми и даже развиваться. Это приводит к раздражению и воспалению слизистой оболочки кишечника, появлению боли в животе, рвоте, расстройству стула. Личинки выделяются с испражнениями.

Мухи — комнатная, домовая, мясная и некоторые другие могут откладывать яйца на пищевые продукты — соленую и копченую рыбу, сыр, брынзу, ветчину, свиное сало, квашеную капусту.

Личинки малой комнатной мухи коричневатого цвета, плоские, на спине и по бокам снабжены довольно длинными отростками. Обнаруживаются в качестве паразитов кишечника и мочеполовых путей человека.

Личинки сырной мухи размером 1—3 мм. Головной конец узкий, ротовые органы имеют вид хорошо заметных черных крючков. Задний конец наиболее расширен, на особых желтых бугорках здесь находятся дыхальца. Цвет личинки молочно-белый за счет просвечивающего сквозь оболочку скопления жира. Поверхность тела со стороны спины гладкая, с нижней стороны имеются 3 ряда мелких зубчиков. Благодаря толстой оболочке личинка очень устойчива и не погибает, даже проходя через кишечник человека.

Личинки мухи-пчеловидки имеют необычный вид, который им придает расположенный на заднем конце длинный сифон, несущий дыхальца. Заражение человека происходит при питье грязной воды, так как взрослые мухи, встречающиеся на цветах и питающиеся нектаром, яйца откладывают в загрязненные жидкости — в уборных, сточных канавах и т. п.

Личинки плодовой мушки, или дрозофилы, развиваются в гниющих овощах и фруктах, посуде с остатками молока, вина, пива. В жилых помещениях мушки выплаживаются даже зимой. Личинки, проглоченные с пищей, вызывают миаз. Взрослые мушки буроватого цвета, размером 2—3 мм.

Известны случаи, когда мухи откладывают яйца на загрязненное белье тяжелобольных и вышедшие личинки проникают в мочеполовые пути, вызывая уринарный миаз.

Иногда такие мухи, как мясные, откладывают яйца в открытые раны, где вскоре развиваются личинки.

Тканевые миазы вызываются чаще всего личинками вольфартовой мухи. Тело личинки покрыто желтовато-коричневыми шипиками. Самки живородящи, откладывают одновременно до 100 живых личинок на кожу, слизистые оболочки животных и иногда человека. Нередки случаи откладки личинок в глаза, нос, уши и на раны спящего человека. Так как вольфартова муха в помещения не залетает, заражение может произойти в открытой природе, например, во время отдыха в поле, при работе или нахождении на животноводческой ферме или пастбище и т. п. Личинки через слизистые оболочки или малейшие повреждения, царапины на коже проникают в глубь тканей, разрушая их механически и с помощью ферментов, вызывают некроз. Развивается злокачественный миаз с некрозом, гангренозным процессом, захватывающим иногда обширные участки тела. Личинки могут выедать мягкие ткани до костей. Развиваются личинки вольфартовой мухи в тканях в течение 3—5 дней, затем выпадают и окукливаются в почве.

Доброкачественные тканевые миазы вызываются личинками некоторых оводов. Они крупные, тело покрыто волосками, ротовой аппарат не развит – оводы не питаются ( т.е. являются афагами).

Самка желудочного овода лошадей приклеивает свои яйца к шерсти лошади, от которой может заразиться и человек. Иногда самка откладывает яйца и на волосы человека. В обоих случаях личинки овода проникают в кожу, где в течение суток проделывают ход длиной до 3—5 см. Личинки могут паразитировать здесь до 2 мес. При этом на коже тела или лица образуется ясно видимый и зудящийся след в виде подживающей царапины. Личинку удаляют хирургическим путем.

Самки полостных (овечьего и лошадиного, или русского) оводов на лету выпускают молочно-белую жидкость, содержащую личинки, в ноздри, глаза животных и иногда человека, особенно спящего. Это может привести к потере зрения или попавшие в носовые ходы, проникают в верхнечелюстную пазуху, вызывая ринит с обильными выделениями и головными болями.

Личинки всех оводов в организме человека могут проходить только раннюю стадию своего развития, а затем выделяются или погибают.