12. Парасимпатическая система

Центральная часть парасимпатической системы состо­ит из 5 парных ядер, образованных телами вегетативных клеток: ядро Якубовича в среднем мозге (1), верхнее (2) и нижнее (3) слюноотделительные и дорзальное ядро блуж­дающего нерва (4) в ромбовидном мозге, а также промежу­точно-боковое ядро в II - IV крестцовых сегментах спинного мозга (5). Периферическая часть парасимпатической системы представлена: -преганглионарными волокнами; -вегетативными ганглиями; -постганглионарными волокнами. Преганглионарные волокна (аксоны клеток парасимпа­тических ядер), идут в составе тех черепных нервов (III, VII, IX, X пары), которым принадлежат эти ядра. При этом преганг-лионарные волокна, идущие в составе VII и IX пар, имеют соб­ственные названия: большой и малый каменистые нервы и ба­рабанная струна. От ядер, расположенных в крестцовых сегментах спин­ного мозга, Преганглионарные волокна вначале идут в составе передних корешков, а затем в виде вегетативных нервов дос­тигают узлов, заложенных в толще органов малого таза и сигмовидной кишки. Вегетативные ганглии представлены 2-мя типами: 1. Преорганные, к которым относятся: а) ресничный ганглий, расположенный в глазнице, в котором заканчиваются преганглионарные волокна из ядра Якубовича; б) крылонебный ганглий, расположенный в одноименной ямке. В нем заканчиваются преганглионарные волокна большого каменистого нерва из верхнего слюноотделительного ядра. в) поднижнечелюстной ганглий, расположенный над одно­именной железой. В нем заканчиваются преганглионарные во­локна барабанной струны из верхнего слюноотделительного ядра; г) ушной ганглий, расположенный на наружной поверхности большого крыла клиновидной кости. В нем заканчиваются пре­ганглионарные волокна малого каменистого нерва из нижнего слюноотделительного ядра. 2. Интрамуральные (интраорганные) узлы лежат в стенках внутренних органов. В них заканчиваются преганглио­нарные волокна из дорзального ядра блуждающего нерва и промежуточно-бокового ядра крестцовых сегментов спинного мозга. Постганглионарные волокна (аксоны клеток вегетативных узлов) идут в составе ветвей тройничного нерва из преорганных ганглиев: от ресничного узла - по коротким ресничным ветвям к мышце, суживающей зрачок, и ресничной (аккомодационной) мышце; от крылонебного узла по скуловому и слезному нервам к слезной железе, а также к железам слизистой оболочки полости носа; от поднижнечелюстного узла к подъязычной и подче­люстной слюнным железам; от ушного узла - в составе ушно-височного нерва к око­лоушной слюнной железе. Постганглионарные волокна интрамуральных узлов яв­ляются аксонами клеток Ш типа Догеля. Эти клетки с коротки­ми отростками, не выходят за пределы иннервируемого органа. Они заканчиваются на гладкомышечных и железистых элемен­тах внутренних органов шеи, грудной, брюшной полостей и малого таза. Ганглии вегетативной нервной системы в известной мере выполняют функцию местных, вынесенных на перифе­рию, нервных центров, т.к. в них имеются и собственные чувствительные нейроны в виде клеток II типа Догеля с длинными дендритами, выходящими далеко за пределы ганглия. Поэтому нельзя рассматривать вегетативную нервную систему лишь как одно из эфферентных звеньев нервной системы. Вегетативные центры в ЦНС являются надстройкой над этими первичными вегетативными центрами. Следующий "этаж надстройки" образуют центры гипоталамической об­ласти, полосатое тело и мозжечок. Высшим отделом регуляции служит кора больших по­лушарий головного мозга.