«Комплексная оценка состояния здоровья ребенка»
Порядок действий:
-
Определить точный паспортный возраст ребенка и выбрать необходимую возрастную группу.
-
Используя одномерные центильные шкалы, определить номера центильных интервалов для следующих показателей: длина тела, масса тела, BMI (ИМТ), окружность грудной клетки, жизненная емкость легких, динамометрия правой кисти, динамометрия левой кисти, САД, ДАД, ЧСС, толщина жировой складки на животе, толщина жировой складки на плече.
-
Определить группу физического развития (с.16)
-
Определение уровня биологического развития согласно зубной или половой формулам. Если дана зубная формула, просто сравнить количество имеющихся постоянных зубов с должным количеством для данного возраста (табл.4, с.21). Если дана половая формула: используя Приложение 1, найти сумму баллов (каждая стадия развития признака имеет свою балльную оценку) и сравнить полученную сумму с должной суммой для данного возраста (табл. 5♂, 6♀, с.22). Дать заключение: УБР (уровень биологического развития) соответствует паспортному возрасту, опережает или отстаёт.
-
Оценить функциональное состояние организма: показатели ЖЕЛ и динамометрии, оцененные по 3 – 6 центильным интервалам, считаются удовлетворительными, по 1 – 2 центильным интервалам – неудовлетворительными, по 7 – 8 центильным интервалам характеризуются как высокие. Показатели САД и ДАД в 3-6 центильных интервалах – возрастной норматив, 2 и 7 – пограничные значения, 8 – артериальная гипертония, 1 – гипотония. Показатели ЧСС в 3-6 ц.и. – возрастной норматив, 2 и 7 – пограничные значения, 8 – тахикардия, 1 – брадикардия.
-
Дать заключение по оценке гармоничности морфофункционального развития (табл.7, с.23)
-
Проанализировать имеющиеся у ребенка хронические заболевания, соответствующие им группы здоровья и выбрать наихудшую группу здоровья.
-
Оценить резистентность организма по количеству заболеваний по обращаемости за год:
-
не болеющие дети – 0 раз/год
-
эпизодически болеющие – 1-3 раз/год
-
часто болеющие – 4< раз/год
Итоговое заключение:
I критерий: достигнутый уровень физического развития
- 1 группа физического развития (нормальное) – I группа здоровья
- 2-5 группы физического развития (различные отклонения) – II группа здоровья
- УБР соотвествует паспортному возрасту – I гр. здоровья, опережает/отстает – II гр.здоровья
II критерий: функциональное состояние организма
- гармоничное морфофункциональное развитие – I группа здоровья
- дисгармоничное – II группа здоровья
III критерий: наличие/ отсутствие хронических заболеваний в момент осмотра
- выбранная наихудшая группа здоровья
IV критерий: резистентность организма
- не болеющие и эпизодически болеющие дети – I группа здоровья
- часто болеющие дети – II группа здоровья
Таким образом, должно получиться 4 группы здоровья по 4-м критериям. Из них нужно выбрать наихудшую, это и будет итоговая группа здоровья!)) Исходя из найденных нарушений в состоянии здоровья ребенка, дать рекомендации.