Задачи отдела социально-гигиенического мониторинга

1. Ведение государственной системы социально-гигиенического мониторинга в Калининградской области на региональном уровне, обеспечивающей наблюдение за состоянием санитарно-эпидемиологического благополучия населения, установление, предупреждение и уменьшение вредного влияния факторов среды обитания на здоровье человека.

2. Осуществление межведомственного  информационного взаимодействия по обмену данными о состоянии здоровья населения и факторах окружающей среды с организациями, участвующими в ведении социально-гигиенического мониторинга.

3. Осуществление информационного взаимодействия со специалистами профильных отделов Управления Роспотребнадзора  по Калининградской области и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области» в рамках ведения СГМ.

4. Сбор, обработка и анализ данных о неинфекционной, в том числе онкологической заболеваемости, врожденных пороков развития у детей, медико-демографических показателях, о состоянии среды обитания и др.

5. Формирование информационного фонда социально-гигиенического мониторинга на основе ведения компьютерных баз данных.

6. Выявление причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения Калининградской области и факторов среды обитания на основе системного анализа, использования методологии оценки риска здоровью.

7. Внедрение и эксплуатация автоматизированных систем социально-гигиенического мониторинга, использование современных геоинформационных технологий для оценки и наглядного отображения данных о состоянии здоровья населения во взаимосвязи с факторами среды обитания.

8. Внедрение в практику работы методических  подходов и принципов ведения социально-гигиенического мониторинга, разработанных Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральным Центром гигиены и эпидемиологии.

Проведение мониторинга осуществляется путем:

а) наблюдения за показателями здоровья населения и состоянием среды обитания человека;

б) сбора, хранения, обработки и систематизации данных наблюдения за состоянием здоровья населения и среды обитания человека;

в) использования всех информационных баз данных о состоянии здоровья граждан и среды обитания человека, которые ведутся структурными подразделениями, учреждениями федеральных органов исполнительной власти по вопросам железнодорожного транспорта, обороны, внутренних дел, безопасности, пограничной службы, юстиции, налоговой полиции, осуществляющими государственный санитарно- эпидемиологический надзор соответственно на железнодорожном транспорте, в Вооруженных Силах Российской Федерации, других войсках, на объектах обороны, оборонного производства и иного специального назначения.

61. Принципы построения системы лечебно-эвакуационного обеспечения (ji-э-о) населения при чс.

Лечебно-эвакуационное обеспечение представляет собой совокупность мероприятий, направленных на скорейший сбор и эвакуацию раненых и пораженных для оказание медицинской помощи в полном объеме до исхода, т.е. до полного выздоровления, либо инвалидизации или смерти.

Лечебно-эвакуационное обеспечение состоит из значительного числа лечебно-эвакуационных мероприятий, каждое из которых является комплексом взаимосвязанных во времени и пространстве действий сил и средств медицинской службы по сбору, эвакуации, оказанию медицинской помощи и лечению раненых и больных, имеющих целью сохранение жизни максимальному их числу, быстрейшему возвращению в строй или восстановлению трудоспособности.

Лечебно-эвакуационные мероприятия включают в себя розыск раненых и больных в местах массовых санитарных потерь, их сбор, оказание им всех видов медицинской помощи, эвакуацию, лечение и медицинскую реабилитацию.

Следует подчеркнуть, что основной целью лечебно-эвакуационных мероприятий является сохранение жизни и быстрейшее восстановление бое- и трудоспособности у возможно большего числа лиц.

В практической реализации системы лечебно-эвакуационного обеспечения большую роль сыграла полевая медицинская доктрина, основные положения которой сформировал Е. И. Смирнов в феврале 1942 года. Основу этой доктрины составили следующие положения:

- единое понимание происхождения и развития патологического процесса, а также принципов хирургической и терапевтической работы в полевых условиях;

- наличие единой школы и единого взгляда на методы профилактики и лечения пораженных и больных;

- преемственность и последовательность в выполнении медицинских мероприятий на различных этапах эвакуации;

- обязательное наличие единой краткой, четкой медицинской документации, обеспечивающей единую систему лечения и последовательность ее на различных этапах эвакуации.

Таким образом, к середине XX века была сформирована стройная система лечебно-эвакуационного обеспечения населения, в основе которой лежит принцип этапного лечения с эвакуацией по назначению.

Для эффективности функционирования системы этапного лечения пораженных с эвакуацией по назначению необходим ряд требований: 1. Медицинская доктрина, включающая единые взгляды всего медицинского персонала службы на этиологию, патогенез поражений и заболеваний населения в ЧС и принципы этапного оказания медицинской помощи и лечения пораженных и больных при ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. 2. Наличие на каждом эвакуационном направлении лечебных учреждений с достаточным количеством специализированных (профилированных) госпитальных коек. 3. Единая, краткая, четкая, система медицинской документации, обеспечивающая последовательность и преемственность лечебно-эвакуационных мероприятий.

Реализация этих положений требует соблюдения следующих основных принципов: · обеспечение постоянной готовности медицинских формирований и учреждений к осуществлению лечебно-эвакуационных мероприятий при ликвидации ЧС; · создание необходимой группировки сил и средств медицинской службы на границе очага поражения при ЧС;  · своевременное выдвижение и развертывание группировки в назначенных районах;  · приближение сил и средств медицинской службы к районам санитарных потерь в целях проведения в предельно сжатые сроки основных лечебно-эвакуационных мероприятий;  · дифференцированный подход к определению объема медицинской помощи, исходя из оперативной и медицин­ской обстановки для достижения оптимальных результатов имеющимися силами и средствами; · организации эвакуации пораженных за пределы очага бедствия.

В фазе изоляции, когда лица, оказавшиеся в зоне бедствия, вне зависимости от уровня организации экстренной медицинской помощи, остаются предоставленными сами себе, особую роль приобретает первая медицинская помощь, оказываемая преимущественно в виде само и взаимопомощи. Продолжительность этой фазы может быть различной - от нескольких минут до многих часов. Кроме того, следует учитывать, что в условиях ЧС медицинский персонал часто будет иметь затруднения в оказании МП пострадавшим при наличии у них поражений (заболеваний), с которыми в обычной обстановке он не встречался или встречался крайне редко. При отсутствии заблаговременной подготовки медицинского персонала по вопросам патогенеза, диагностики, оказания МП при поражениях, типичных для ЧС, рассчитывать на успех лечебно-эвакуационного обеспечения нельзя. Этот же вывод можно сделать и в отношении единых принципов оказания медицинской помощи и ее документирования.