3 Вопрос

Многочисленные железы слизистой оболочки желудка вырабатывают желудочный сок. Основным ферментом его является пепсин, расщепляющий сложные молекулы белка на более простые молекулы аминокислот. Пищеварение в желудке происходит только при температуре тела 35—37 °С и при наличии в желудочном соке соляной кислоты, повышающей активность ферментов.

Желудочное сокоотделение регулируется двумя механизмами — нервным и гуморальным. Благодаря нервной регуляции секреция желудочного сока начинается уже спустя несколько минут после того, как пища поступила в рот. Такой условнорефлекторно выделяемый желудочный сок называется аппетитным. Аппетитный сок имеет важное значение для пищеварения: благодаря ему желудок оказывается заранее подготовленным к приему пищи, и при ее попадании сразу же начинается процесс расщепления питательных веществ.

Одновременно продукты расщепления пищевых веществ (глюкоза, аминокислоты и др.) через слизистую оболочку желудка всасываются в кровь; с током крови они попадают к желудочным железам и вызывают сокоотделение, которое продолжается в течение всего времени, пока пища находится в желудке. Это — гуморальная регуляция желудочного сокоотделения.

4Вопрос Определение количества гемоглобина

Первую каплю крови снимают стерильной ваткой, а вторую набирают (насасывают) в капилляр Саля с резиновой трубкой до метки. Это следует делать осторожно, чтобы не насосать» крови больше необходимого количества и не набрать пузырьков воздуха.

Как только уровень взятой крови достигнет метки, резиновую трубку зажимают пальцами, вытирают кончик капилляра ваткой, еще раз проверяют уровень крови и опускают капилляр в пробирку Сали, наполненную децинормальным раствором хлористоводородной кислоты до 10-го деления, но только так, чтобы кончик слегка погрузился в кислоту, и начинают осторожно выдувать кровь в пробирку. Последнюю каплю крови выдувают не в хлористоводородную кислоту, а на стенку выше уровня кислоты, последующим наклоном пробирки каплю крови смывают.

Красная жидкость быстро, на глазах, приобретает коричневую окраску различной интенсивности в зависимости от содержания гемоглобина. Капилляр Сали еще раз наполняют путем насасывания жидкости из пробирки, чем достигается полное смывание крови с его стенок, а затем, заметив время, ставят пробирку в штатив.

Гемоглобин определяют колориметрическим методом, т. е. путем сравнения цвета стандартного раствора гемоглобина с цветом образовавшегося в хлористоводородной кислоте хлорида гематина (рис. 10).

Прибор для определения гемоглобина - так называемый гемометр - представляет собой деревянный штатив с тремя гнездами; два боковых гнезда заняты пробирками со стандартными растворами, а в среднее гнездо вставляют градуированную пробирку с исследуемым раствором солянокислого гематина и сравнивают цвета. Если цвет в исследуемой пробирке сразу же окажется светлее, чем в стандартной, набирают еще раз такое же количество крови из пальца, а при подсчете полученный результат делят пополам. Если же исследуемая жидкость темнее стандартной, то через 10 мин приступают к колори-метрированию.

Для этого гемометр берут в левую руку и держат на уровне глаз, а правой в исследуемую жидкость пипеткой добавляют по каплям дистиллированую воду и размешивают стекляной палочкой. Воду прибавляют до тех пор, пока цвет содержимого исследуемой пробирки и боковых стандартов не станет одинаковым. Деления на градуированной пробирке обозначают содержание гемоглобина в исследуемой крови. Уровень жидкости в градуированной пробирке (одинаковой с цветом стандарта) укажет процентное содержание гемоглобина в определяемой крови.

При определении количества гемоглобина допускается ошибка в пределах 5%.

Современные гемометры имеют две шкалы. Одна из них показывает содержание гемоглобина в крови в грамм-процентах (количество граммов гемоглобина на 100 мл крови), вторая выражает то же количество гемоглобина в условных единицах (16,6 г% гемоглобина соответствует 100 ед). В норме количество гемоглобина у женщин несколько меньше, чем у мужчин.

Рис. 10. Гемометр Сали.

Билет №15.