
- •Заведующий кафедрой, академик Военно-медицинской академии, доктор медицинских наук, профессор, полковник медицинской службы
- •Вопросы лекции
- •Понятие о периферической нервной системе
- •Классификация нервной системы по топографии
- •Классификация периферической нервной системы по функции
- •Нервное волокно –
- •Классификация нервных волокон по толщине и функции
- •Строение нерва
- •Нерв – это орган
- •Рефлекторная дуга
- •Состав спинномозгового отдела ПНС
- •Формирование спинномозгового нерва
- •Поражение структур спинномозгового отдела ПНС
- •Примеры поражений нервов
- •Примеры поражений нервов
- •Примеры поражений нервов. Тест большого пальца
- •Ветви спинномозгового нерва и состав их волокон
- •Особенности задних ветвей СМН
- •Особенности передних ветвей СМН
- •Шейное сплетение
- •Плечевое сплетение
- •Краниальный отдел
- •Отличительные особенности краниального отдела ПНС
- •XII пара
- •XI пара – добавочный нерв
- •X пара – блуждающий нерв
- •IX пара
- •VIII пара – преддверно- улитковый нерв
- •VII пара – лицевой нерв
- •VI (отводящий), IV (блоковый),
- •V пара – тройничный нерв
- •I пара – обонятельный, II пара – зрительный нервы
- •Поражения II пары – зрительного нерва
- •Клинические примеры поражений черепных нервов
- •Клинические примеры поражений черепных нервов
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Заведующий кафедрой, академик Военно-медицинской академии, доктор медицинских наук, профессор, полковник медицинской службы
Гайворонский Иван Васильевич
Периферическая нервная система

Вопросы лекции
1.Понятие о периферической нервной системе (ПНС)
2.Классификация ПНС
3.Структурно- функциональная единица ПНС. Строение нерва
4.Классификация нервных волокон
5.Спинномозговой отдел ПНС
6.Краниальный отдел ПНС

Понятие о периферической нервной системе
• Периферическая нервная система (ПНС) –
составная часть нервной системы, включающая в себя все нервные структуры, расположенные за пределами спинного и головного мозга.

Классификация нервной системы по топографии
Нервная система
Центральная нервная система:
головной мозг (ГМ) спинной мозг (СМ)
Периферическая нервная система:
все структуры за пределами ГМ и СМ
Краниальный
Спинномозговой отдел отдел

Классификация периферической нервной системы по функции
Периферическая нервная система
Соматическая
анимальная
Иннервация кожи, мышц, костей и их соединений
Вегетативная
автономная
Иннервация внутренних органов, сосудов и желез

Нервное волокно –
структурно-функциональная единица ПНС
Для соматической нервной системы: |
|
|
•Основа волокна – осевой цилиндр. |
нейрон |
|
– |
Аксоны двигательных |
|
|
(эффекторных) клеток – ДЯПРСМ |
нерв |
|
и ДЯЧН |
|
– |
Периферические отростки |
|
|
чувствительных (аффекторных) |
|
|
клеток (ЧУСМН и ЧУЧН) |
|
•Цилиндр окутан леммоцитами |
миелиновая оболочка |
(шванновскими клетками). |
|
Количество слоев увеличивается в |
|
процессе развития (до 20 лет). |
|
•Функция обмотки – изоляция, |
|
увеличение скорости проведения |
|
нервного импульса. |
|
•По ходу волокна имеются перехваты |
|
Ранвье (границы между |
|
леммоцитами) |
|

Классификация нервных волокон по толщине и функции
Волокна
6-12-20 мкм 4-6 мкм 1-4 мкм
двигательные, |
|
проприоцептивные, |
|
болевые |
тактильные |
|
температурные |
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
<1мкм
соматические |
|
|
миелиновые |
|
вегетативные эффекторные - |
|
|
безмиелиновые |

Строение нерва
•Волокна разделены на пучки соединительнотканными оболочками пучка
Пучки |
Оболочка |
Первичные |
Эндоневрий |
Вторичные |
Периневрий |
Третичные |
Эпиневрий |
Кровоснабжение
Микрокапилляры
Сосуды
микроциркуляторного
русла Артерии и нервы
В одном нерве от сотен до тысяч волокон. Диаметр волокон различен. Строение нерва индивидуально, у парных нервов асимметрично.

Нерв – это орган
•Имеет определенную форму, ветви и строение и топографию
•Имеет собственные рецепторы, афферентные и симпатические волокна
•Имеет собственные сосуды – vasa nervorum
•Относительно автономен, т.к. связан с ЦНС

Рефлекторная дуга
ЧУСМН |
Рассеянные клетки |
Центральный |
Периферический |
– I нейрон |
– II нейрон |
отросток |
отросток |
|
Промежуточно- |
|
|
||
|
|
латеральное |
|
|
|
|
|
ядро |
|
|
|
Вегетативный – II нейрон |
|
|
|||
|
|||||
узел |
|
ДЯПРСМ |
|||
|
– III |
||||
– III нейрон |
|||||
нейрон |
|||||
|
|
Задний
корешок
|
|
|
|
|
Передний |
|
|
|
корешок |
|
|
|
|
|
|
Аксон |
Серая |
||
|
|
|
ветвь |
|
|
|
Белая |
|
|
|
ветвь |