
- •Заведующий кафедрой, академик Военно-медицинской академии, доктор медицинских наук, профессор, полковник медицинской службы
- •Вопросы лекции
- •Вегетативная нервная
- •Классификация ВНС
- •Классификация ВНС
- •Роль ВНС
- •Органы, имеющие единственную, только симпатическуюСосуды, кроме коронарныхиннервацию
- •Органы, имеющие двойную
- •иннервацию: симпатическую, парасимпатическую и метасимпатическую
- •Адаптационно-
- •Интеграционная
- •Висцеро- соматически е рефлексы
- •Надсегментарный
- •Надсегментарный
- •Сегментарный аппарат
- •Принципиальная схема
- •Отличительные
- •Симпатический
- •Связи
- •Брюшное аортальное сплетение (БАС)
- •Вторичные узлы БАС
- •Принципиальная схема
- •Отличительные
- •Связи ресничного узла
- •Связи крылонебного
- •Связи ушного узла
- •Строение интрамурального парасимпатического узла и
- •Особенности
- •Принципы иннервации внутренних органов с двойной и тройной иннервацией
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Вторичные узлы БАС
АортальныеАорто-почечныеСелезеночныеПеченочныеЖелудочныеМезентериальные и т.д.

Принципиальная схема
рефлекторной дуги ПНС
II нейрон – Парасимпатические ядра III, VII, IX, X пар ЧН – центральный эффекторный нейрон
III нейрон – Краниальные парасимпатические узлы (ресничный, крылонебный, поднижнечелюстной, подъязычный и ушной) и интрамуральные узлы для X пары ЧН и крестцового отдела ПНС –
периферические эффекторные нейроны
III
VII
IX
X

Отличительные
особенности эффекторного звена ПНС
|
АЦХ |
|
|
|
|
АЦХ |
|
Длинное преганглионарное |
|
Короткое |
|
ВГ |
постганглионарное |
||
миелиновое волокно |
|||
безмиелиновое |
|||
|
|
||
|
|
волокно |
Нервный импульс распространяется быстро, действует прицельно и кратковременно

Связи ресничного узла
Короткие
ресничные
нервы
Соединительная ветвь к ресничному ганглию из носоресничного нерва
Парасимпатические волокна из III пары ЧН
Симпатические волокна из верхнего шейного узла

Связи крылонебного
узла |
2 ветвь |
Сосудистая ветвь |
|
V пары |
|
|
Большой |
|
Скуловой |
|
|
|
каменистый нерв |
|
нерв |
|
Слезный нерв из
1 ветви
V пары
Нерв
крыловидного
канала
Глубокий каменистый нерв – внутренний сонный нерв из верхнего шейного узла
Небные нервы |
Задние |
|
носовые нервы |

Связи ушного узла
Симпатический корешок
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
й |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
н |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ч |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
о |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
с |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
о |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
н |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
ш |
|
в |
|
|
|
|
|
|
||||
У |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
р |
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
е |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
н |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Соединительная ветвь к ушному узлу
(3-я ветвь V пары) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
р |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
е |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
йн |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
т |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
с |
|
|
|
|
|
а |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
и |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
н |
|
|
|
|
|
|
р |
||
|
|
|
|
|
|
е |
|
|
|
|
|
|
а |
|
||
|
|
|
|
|
м |
|
|
|
|
|
|
п |
|
|
||
|
|
|
|
а |
|
|
|
|
|
|
X |
|
|
|
|
|
|
|
|
йк |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I |
|
|
|
|
||
|
|
ы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
л |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
а |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
М |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Щечный нерв

Строение интрамурального парасимпатического узла и
его связи |
Д III – биполярные |
|
чувствительные клетки, |
Д II |
заканчивающиеся |
Д III |
рецепторами |
|
Д II – ассоциативные |
|
клетки |
Д I |
Д I – эффекторные |
|
парасимпатические |
|
клетки, аксон которых |
|
разветвляется к |
|
различным органам |
|
(висцеро-висцеральные |
|
рефлексы) |

Особенности
интрамуральных
|
Метасимпатически |
метасимпатических |
|
узловД II |
е узлы более |
мелкие, не имеют |
|
Д III |
сосудов и капсулы |
Д I |
Медиатор на |
|
эффекторах – |
||
|
||
|
ГАМК – действует |
|
|
длительно и |
|
|
медленно, что |
|
|
необходимо для |
|
|
перистальтики |

Принципы иннервации внутренних органов с двойной и тройной иннервацией
ПНС - стволовой
СНС - спинномозговой
Д III |
Д II |
МНС - |
Д I |
||
|
|
трансганглионарный |
