
-
Гипоксемия;
-
Гипокапния;
-
острый дыхательный ацидоз;
-
острый дыхательный алкалоз.
Ответ: 1. а,в; 2. а,г; 3. б,в; 4. б,г.
4. Перечислите патологические состояния для которых характерна экспираторная одышка:
-
приступы бронхиальной астмы;
-
II стадия асфиксии;
-
хронический обструктивный бронхит;
-
отек гортани;
-
левожелудочковая сердечная недостаточность.
Ответ: 1. а,б,в; 2. а,в,д; 3. б,в,г; 4. б,г,д.
5. Охарактеризуйте дыхание Куссмауля:
-
редкое равномерное;
-
редкое неравномерное;
-
шумный глубокий вдох;
-
быстрый вдох;
-
усиленный выдох.
Ответ: 1. а,б,д; 2. а,в,д; 3. б,в,д; 4. б,г,д.
6. Укажите этиологические факторы ДН, поражающие недыхательные функции легких:
-
нарушение очистки воздуха;
-
Поражение альвеолярной ткани;
-
метаболизм белков и жиров;
-
нарушение диффузии газов;
-
нарушение очистки крови от механических примесей.
Ответ: 1. а,б,д; 2. а,в,г; 3. б,в,д; 4. б,г,д.
7. Перечислите типы вентиляционных расстройств:
-
пассивная вентиляция;
-
гиповентиляция с апноэ;
-
активная вентиляция;
-
гипервентиляция;
-
неравномерная вентиляция.
Ответ: 1. а,б,д; 2. а,в,д; 3. б,в,д; 4. б,г,д.
8. Причины респираторного дистресс-синдрома взрослых следующие:
-
состояние после пересадки сердца и легких;
-
хронический обструктивный бронхит;
-
болезни иммунной аутоагрессии;
-
стеноз гортани;
-
диффузные инфекции лёгких.
Ответ: 1. а,в,д; 2. а,б,г; 3. б,в,д; 4. б,г,д.
9. Приведите примеры патологических состояний, при которых наблюдается инспираторная одышка:
-
бронхиальная астма;
-
I стадия асфиксии;
-
хронический обструктивный бронхит;
-
сдавление трахеи увеличенной щитовидной железой;
-
II стадия асфиксии.
Ответ: 1. а,г; 2. а,в,д; 3. б,г; 4. б,г,д.
10. Охарактеризуйте показатели ФДВ при обструктивной бронхо-легочной ДН:
-
снижение ОФВ1;
-
повышение ОФВ;
-
уменьшение МВЛ;
-
увеличение МВЛ;
-
увеличение длительности выдоха.
Ответ: 1. а,г; 2. а,в,д; 3. б,г; 4. б,г,д.
Патофизиология острой и хронической дыхательной недостаточности (итоговый уровень)
Вариант 4.
1. Назовите внелегочные этиологические факторы развития ДН:
-
обтурация просвета нижних дыхательных путей;
-
поражение ЦНС и периферической нервной системы;
-
пневмофиброз;
-
полиневриты;
-
травмы ребер и позвоночника.
Ответ: 1. а,б,в; 2. а,б,г; 3. б,в,г; 4. б,г,д.
2. При каких патологических состояниях развивается паренхиматозная ДН, типа I:
-
Отек легких;
-
бронхиальная астма;
-
генерализованное инфицирование легких;
-
опухоли бронхов;
-
пневмосклероз.
Ответ: 1. а,б,г; 2. а,в,д; 3. б,в,д; 4. б,г,д.
3. Основными звеньями патогенеза дистресс-синдрома взрослых являются:
-
увеличение ОЦК;
-
генерализованное повреждение альвеоло-капиллярных мембран;
-
уменьшение МОС;
-
выход в интерстиций фибрина и клеток крови;
-
выход жидкости в просвет альвеол.
Ответ: 1. а,в,д; 2. а,б,г; 3. б,в,г; 4. б,г,д.
4. Виды периодического дыхания следующие:
-
Куссмауля;
-
Чейна-Стокса;
-
гаспинг-дыхание;
-
Биота;
-
апнейстическое дыхание.
Ответ: 1. а,г; 2. а,в,д; 3. б,г; 4. б,г,д.
5. Дайте характеристику дыхания при инспираторной одышке:
-
затруднен выдох;
-
глубокое дыхание;
-
затруднен вдох;
-
удлинен вдох;
-
поверхностное дыхание.
Ответ: 1. а,б,г; 2. а,г,д; 3. б,г; 4. в,г.
6. Какие медико-социальные факторы влияют на увеличение частоты развития ДН:
-
увеличение загрязнения атмосферы;
-
широкое распространение онкологических заболеваний;
-
широкое распространение ОРЗ;
-
снижение рождаемости;
-
расширение фармакотерапии болезней.
Ответ: 1. а,б,д; 2. а,б,г; 3. б,в,г; 4. б,г,д.
7. Укажите изменения газового состава крови при гиповентиляционной ДН, типа II:
-
гипероксия;
-
гипоксемия;
-
гипокапния;
-
гиперкапния;
-
нормокапния.
Ответ: 1. а,г; 2. а,в,д; 3. б,г; 4. б,г,д.
8. Перечислите механизмы воздействия патогенных факторов на ткань легких при РДС:
-
прогрессирующее повреждение альвеолярного эпителия;
-
уменьшение проницаемости капилляров легких;
-
нарушение синтеза сурфактанта;
-
повышение воздушности легочной ткани;
-
внутрилегочное шунтирование крови.
Ответ: 1. а,б,д; 2. а,в,д; 3. б,в,г; 4. б,г,д.
9. Назовите причины периодического дыхания:
-
очаговая пневмония;
-
гипоксия мозга;
-
печеночная недостаточность;
-
уремия;
-
хронический бронхит.
Ответ: 1. а,б,г; 2. а,б,д; 3. б,в,д; 4. б,в,г.
10. При каких патологических состояниях возникает экспираторная одышка:
-
эмфизема легких;
-
сужение просвета трахеи;
-
приступы бронхиальной астмы;
-
отек гортани;
-
закрытый пневмоторакс.
Ответ: 1. а,г; 2. а,б,в; 3. б,г; 4. б,г,д.
Патофизиология острой и хронической дыхательной недостаточности (итоговый уровень)