-
макро- и микроэмболии;
-
расширение стенок артериол;
-
Легочная артериальная гипертензия;
-
легочные васкулиты;
-
бронхиолоспазм.
Ответ: 1. а,б,д; 2. а,в,г; 3. б,в,д; 4. в,г,д.
3. Укажите основные проявления острой ДН:
-
Брадипноэ;
-
одышка (тахипноэ);
-
увеличение легочных объемов;
-
уменьшение МОД;
-
увеличение МОД.
Ответ: 1. б,д; 2. б,в,г; 3. а,в,д; 4. б,в.
4. Охарактеризуйте дыхание при экспираторной одышке:
-
затруднен и удлинен вдох;
-
поверхностное дыхание;
-
затруднен и удлинен выдох;
-
глубокое дыхание;
-
затруднен вдох и выдох.
5. Охарактеризуйте дыхание Чейн-Стока:
-
уменьшение глубины дыхания;
-
постепенное увеличение глубины до максимума;
-
резкое снижение глубины дыхания;
-
последующее снижение глубины, приводящее к остановке дыхания.
Ответ: 1. б,г; 2. б,в,г; 3. а,в,д; 4. б,в.
6. Укажите этиологические факторы развития ДН, поражающие дыхательные функции легких:
-
поражение дыхательных путей;
-
расстройства функции дыхательных мышц;
-
Поражение альвеолярной ткани;
-
нарушение дыхательных экскурсий грудной клетки;
-
нарушение легочного кровотока.
Ответ: 1. а,б,д; 2. а,в,д; 3. б,в,д; 4. б,г,д.
7. Причинами и механизмами нарушения диффузной способности легких являются:
-
обтурация ветвей легочной артерии;
-
Утолщение альвеоло-капиллярной мембраны;
-
отек слизистой бронхов;
-
уменьшение площади альвеоло-капиллярной мембраны;
-
уплотнение альвеоло-капиллярной мембраны вследствие кальцификации.
Ответ: 1. а,б,д; 2. а,в,д; 3. б,г,д; 4. б,в,г.
8. Перечислите спирометрические изменения при острой ДН:
-
уменьшение ОЕЛ;
-
увеличение ОЕЛ;
-
уменьшение ООЛ;
-
увеличение ООЛ;
-
уменьшение ЖЕЛ.
Ответ: 1. а,д; 2. а,в,д; 3. б,в,д; 4. а,г,д.
9. Приведите примеры заболеваний, при которых наблюдается инспираторная одышка:
-
эмфизема легких;
-
отек гортани;
-
обтурация просвета верхних дыхательных путей инородным телом;
-
стеноз трахеи;
-
закрытый пневмоторакс.
Ответ: 1. а,б,д; 2. а,в,д; 3. б,в,г; 4. б,г,д.
10. Основные этапы патогенеза периодического дыхания следующие:
-
понижение возбудимости дыхательного центра;
-
возрастание глубины дыхания и удаление избытка СО2;
-
уменьшение возбуждения дыхательного центра – уменьшение объема дыхания – пауза;
-
усиление возбудимости центра импульсами с хеморецепторов и проприорецепторов дыхательных мышц;
-
снижение глубины дыхания.
Ответ: 1. а,б,в; 2. а,б,г; 3. б,в,д; 4. б,г,д.
Патофизиология острой и хронической дыхательной недостаточности (итоговый уровень)
Вариант 3.
1. К экстрапульмональным причинам развития ДН относятся:
-
травмы, опухоли мозга;
-
миастения;
-
бронхиальная астма;
-
миодистрофия межреберных мышц;
-
эмфизема.
Ответ: 1. а,б,г; 2. а,в,д; 3. б,в,г; 4. б,г,д.
2. Основные этиологические факторы развития гипоксемической формы ДН это:
-
альвеолярная гиповентиляция;
-
нарушение диффузии газов через альвеоло-капиллярную мембрану;
-
расстройства перфузии легких;
-
альвеолярная гипервентиляция;
-
экзогенная гипоксия.
Ответ: 1. а,б,д; 2. а,в,д; 3. б,в,д; 4. б,г,д.
3. Укажите изменения показателей газового состава крови и КОС при острой ДН:
