Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

output

.pdf
Скачиваний:
1258
Добавлен:
17.05.2017
Размер:
9.32 Mб
Скачать

38. Рациональной является следующая комбинация антигипертензивных препаратов:

А. Тиазидные диуретики + Ингибиторы АПФ

B. Ингибиторы АПФ + α-адреноблокаторы

C. β-адреноблокаторы + препараты нитроглицерина

D. Дигидропиридиновые антагонисты кальция + α-адреноблокаторы

E. Симпатомиметики + α-адреноблокаторы

Ответ: A

39. Какие лекарственные препараты НE используются для снижения уровня АД?

A. β-адреноблокаторы

B. Блокаторы кальциевых каналов

C. Ингибиторы АПФ

D. Диуретики

E. Нестероидные противовоспалительные препараты.

Ответ: E

40. Больная 54 лет, с ожирением I степени, уровнем АД 180/110 мм рт.ст, признаками гипертрофии левого желудочка по ЭКГ и ЭХО-КГ. Выберите стадию гипертонической болезни.

A.I

B.II

C.III

D.IV

E.V

Ответ: В

41. Больной 42 лет, курильщик, с индексом массы тела 29 кг/м2, уровнем АД 170/90 мм рт.ст, ведет малоподвижный образ жизни. По результатам обследования, кроме высоких цифр АД никаких изменений не выявлено. Выберите стадию гипертонической болезни.

A.I

B.II

C.III

D.IV

E.V

Ответ: А

42. При приеме каких лекарственных препаратов возможно развитие АГ?

А. Глюкокортикостероиды

В. Препараты нитроглицерина

С. Диуретики

D. Ингибиторы АПФ

E. β-адреноблокаторы

Ответ: А

43. Какой целевой уровень АД необходимо достигнуть при лечении гипертонической болезни?:

A. < 140/90 мм. рт.ст.

B. < 135/80 мм. рт.ст.

C. <130/80 мм. рт.ст.

D. < 145/95 мм. рт.ст.

E. < 130/85 мм рт.ст.

Ответ: A

44. Какая комбинация антигипертензивных препаратов НE является рациональной?

A. Ингибиторы АПФ + дигидропиридиновые антагонисты кальция

B. β-адреноблокаторы + блокаторы рецепторов ангиотензина

C. Дигидропиридиновые антагонисты кальция + тиазидоподобные диуретики

D. β-адреноблокаторы + препараты нитроглицерина

E. Ингибиторы АПФ + тиазидоподобные диуретики Ответ: B

45. Для лечения ГБ у пациентов с брадиаритмиями может использоваться А. Моксонидин

B. Верапамил

C. Нифедипин

D. Метопролол

E. Клонидин Ответ: C

46. Выберите противопоказание для назначения валсартана:

A. Двухсторонний стеноз почечных артерий

B. Метаболический синдром

C. Сахарный диабет

D. Сухой кашель

E. Выраженная брадикардия.

Ответ: A

47. К рациональным комбинациям антигипертензивных препаратов относят:

A. α-адреноблокаторы + β-адреноблокаторы

B. Ингибиторы АПФ + НПВС

C. Дигидропиридиновые антагонисты кальция + тиазидоподобные диуретики

D. β-адреноблокаторы + Антиагреганты

E. Недигидропиридиновые антагонисты кальция + глюкокортикостероиды

Ответ: С

48. Определите тактику ведения больной 69 лет, перенесшей операцию по поводу отслойки сетчатки, с АД 190 и 115 мм рт.ст.

A. Вмешательства не требуется

B. Изменение образа жизни

C. Незамедлительное начало лекарственной терапии

D. Изменение образа жизни на несколько месяцев, при отсутствии контроля АД – лекарственная терапия

E. Изменение образа жизни на несколько недель, при отсутствии контроля АД – лекарственная терапия

Ответ: C

49. Для лечения АГ у пациентов с обострением бронхиальной астмы НEЛЬЗЯ использовать:

A. Индапамид

B. Лизиноприл

C. Амлодипин

D. Бисопролол

E. Валсартан Ответ: D

50. К противопоказаниям для назначения периндоприла относят все КРОМE: A. Беременности

B. Гиперкалиемии

C. Двустороннего стеноза почечных артерий

D. Ангионевротического отека в анамнезе

E. Отеков нижних конечностей Ответ: E

01. Клинические симптомы, наблюдаемые при стенозе левого атриовентрикулярного отверстия:

A. Facies mitralis

B. Фибрилляция предсердий

C. Эпигастральная пульсация

D. Диастолическое дрожание в области верхушечного толчка.

Answer: A, B, C, D

02. Хирургическое лечение больных с изолированной митральной недостаточностью показано при:

1.Митральной регургитации III-IV степени

2.Фракции выброса менее 60%

3.Фибрилляции предсердий

4.Митральной регургитации I-II степени.

Answer: A, B, C

03. Укажите типичные изменения ЭКГ при недостаточности митрального клапана:

A. Отклонение электрической оси сердца влево

B. Отклонение электрической оси сердца вправо

C. Высокий зубец r в v5-6 и глубокий зубец s в v1-2

D. Высокий зубец r в v1-2 и глубокий зубец s в v5-6.

Answer: A, C

04. Факторы, приводящие к декомпенсации хронической сердечной недостаточности у больных с митральными пороками сердца:

A. Повторные атаки ревматизма

B. Интеркуррентные инфекции

C. Нарушения ритма сердца

D. Употребление алкоголя.

Answer: A, B, C, D

05. При недостаточности митрального клапана возникают:

A. Гипертрофия и дилатация правого предсердия

B. Гипертрофия и дилатация левого предсердия

C. Гипертрофия и дилатация правого желудочка

D. Гипертрофия и дилатация левого желудочка.

Answer: B, D

6. Главной причиной возникновения стеноза левого атриовентрикулярного отверстия является:

A. Атеросклероз

B. Ишемическая болезнь сердца

C. Ревматическая лихорадка

D. Инфекционный эндокардит

E. Системная красная волчанка.

Answer: C

07. В норме площадь левого атриовентрикулярного отверстия составляет:

A.1-2 см2

B.2-3 см2

C.3-4 см2

D.4-5 см2

E.4-6 см2.

Answer: E

08. Аускультативная картина стеноза митрального клапана:

A. Хлопающий I тон и систолический шум на верхушке, проводящийся в левую подмышечную область

B. Хлопающий I тон и диастолический шум на верхушке

C. Ослабление I тона и диастолический шум на верхушке

D. Ослабление I тона и систолический шум на верхушке, проводящийся в левую подмышечную область

E. Хлопающий I тон и систоло-диастолический шум на верхушке

Answer: B

9. Рефлекс Китаева - это:

A. Спазм периферических артерий

B. Спазм мышц гортани

C. Спазм легочных артериол

D. Спазм бронхиол

E. Коллапс печеночных долек.

Answer: C

10. Изменения сердца при стенозе левого атриовентрикулярного отверстия:

A. Гипертрофия и дилатация левого предсердия

B. Гипертрофия и дилатация правого предсердия

C. Гипертрофия и дилатация правого желудочка

D. Гипертрофия и дилатация левого желудочка.

Answer: A, C

11. Аускультативная картина недостаточности митрального клапана:

A. Ослабление I тона на верхушке

B. Акцент II тона над аортой

C. Систолический шум на верхушке, проводящийся в левую подмышечную область

D. Акцент II тона над легочной артерией.

Answer: A, C

12. Клинические симптомы при стенозе левого атриовентрикулярного отверстия:

A. Facies mitralis

B. Ритм «перепела»

C. Нарушения сердечного ритма

D. «Пляска» сонных артерий.

Answer: A, B, C

13. Клинические симптомы при недостаточности митрального клапана:

A. Ослабление I тона, систолический шум на верхушке, проводящийся в левую подмышечную область

B. Пляска каротид

C. Расширение границ относительной сердечной тупости влево, вверх

D. Симптом «кошачьего мурлыкания».

Answer: A, C

14. Эхокардиографические признаки недостаточности митрального клапана:

A. Неполное смыкание створок митрального клапана

B. Дилатация левого желудочка

C. Митральная регургитация

D. Сужение левого атриовентрикулярного отверстия.

Answer: A, B, C

15. Осложнениями недостаточности митрального клапана являются:

A. Хроническая сердечная недостаточность

B. Тромбоэмболический синдром

C. Нарушения ритма сердца

D. Отек легких.

Answer: A, B, C, D

16. Укажите типичные изменения ЭКГ при митральном стенозе:

A. Отклонение электрической оси сердца влево

B. Отклонение электрической оси сердца вправо

C. Высокий зубец R в V5-6 и глубокий зубец S в V1-2

D. Высокий зубец R в v1-2 и глубокий зубец S вVv5-6.

Answer: B, D

17. Наиболее частые осложнения митральных пороков сердца:

A. Тромбоэмболический синдром

B. Нарушения ритма сердца

C. Сердечная недостаточность

D. Повышение систолического артериального давления.

Answer: A, B, C

18. Возбудителем острой ревматической лихорадки является:

A. Золотистый стафилококк

B. Возбудители группы HACEK

C. β-гемолитический стрептококк группы А

D. гемофильная палочка

E. микоплазма.

Answer: C

19. К факторам вирулентности и патогенности β-гемолитического стрептококка группы А относят:

A. М-протеин, стрептолизин-О, стрептокиназу, гиалуронидазу

B. N-протеин, стрептолизин-О, стрептокиназу, дезоксирибонуклеазу В

C. М-протеин, N-протеин, стрептолизин-S, стрептокиназу