output
.pdfОтвет: A, B, C
20. Для выявления бронхиальной обструкции используют следующий метод:
A. Рентгеноскопия
B. Спирометрия
C. Фибробронхоскопия
D. Пульсоксиметрия
E. Сцинтиграфия легких Ответ: B
21. Ингаляционные ГКС используют как препараты, оказывающие
Бронходилатационное
Противовоспалительное
Антибактериальное
Муколитическое
действие
Ответ: Противовоспалительное
18. Основным механизмом бронхиальной обструкции при БА является:
A. Повышенная выработка IgG
B. Бронхоспазм
C. Повышенная выработка IgЕ
D. Увеличение активности мукоцилиарного транспорта
E. Недостаток 1-антитрипсина Ответ: B
19. Патогенетический механизм, характерный для аллергической и для неаллергической БА:
A. Аллергическая реакция немедленного типа
B. Аллергическая реакция замедленного типа
C. Аутоиммунный механизм
D. Гиперреактивность бронхов
E. Недостаток 1-антитрипсина Ответ: В
20. О наличии бронхообструктивного синдрома свидетельствует:
A. Кашель с отделением небольшого количества слизистой мокроты
B. Удлиненный выдох, сухие свистящие рассеянные хрипы, усиливающиеся на выдохе
C. Ослабленное везикулярное дыхание
D. Сухой непродуктивный кашель
E. Усиление голосового дрожания Ответ: В
22. Основной клинический симптом приступа БА:
A. Брадикардия
B. Появление болей в грудной клетке при кашле
C. Желудочковая экстрасистолия
D. Удлиненный вдох
E. Дистанционные свистящие хрипы.
Ответ: E
23. Признак аллергической формы БА:
A. Эффективность элиминации аллергена
B. Прием аспирина приводит к развитию приступа удушья
C. Обострения заболевания не связаны с сезонностью
D. Малая обратимость бронхиальной обструкции после ингаляции симпатомиметиков
E. Появление затруднения дыхания при физической нагрузке Ответ: A
24. Показатели ФВД, характерные для персистирующей бронхиальной астмы средней степени тяжести:
A. ОФВ1 / ФЖЕЛ < 60 %
B. ОФВ1 выше 60 % от должного
C. Вариабельность ПСВ 10 %
D. ОФВ1 ниже 50 % от должного
E. Вариабельность ПСВ 20 %
Ответ: B
25. К осложнениям БА относят:
A. Астматический статус
B. Гидроторакс
C. Сухой плеврит
D. Кровохарканье
E. Инфаркт миокарда Ответ: A
26. Клинические признаки астматического статуса:
A. Вздутие грудной клетки
B. Ослабление дыхательных шумов и появление зон «немого» легкого
C. Цианоз
D. Развитие острого легочного сердца
E. Все вышеперечисленное Ответ: E
27. Какие изменения показателей ФВД характерны для БА:
A. Увеличение ЖЕЛ
B. Уменьшение ОФВ1
C. Увеличение индекса Тиффно
D. Увеличение ПСВ
E. Уменьшение остаточного объема Ответ: В
28. К препаратам базисной терапии БА относят:
A. Омализумаб
B. Бекламетазон
C. Формотерол
D. Монтелукаст
E. Все вышеперечисленное Ответ: E
29. К препаратам «неотложной терапии» БА относят:
A. Формотерол
B. Ацетилцистеин
C. Сальбутамол
D. Кромогликат натрия
E. Все вышеперечисленное
Ответ: С
30. Для астматического статуса характерно:
A. Влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы
B. Дыхание Биота
C. Систолический шум на верхушке
D. Акцент II тона во втором межреберье справа
E. Появление участков «немого» легкого Ответ: E
31. Мокрота при аллергической форме БА содержит скопления
A. Альвеолярных макрофагов
B. Эозинофилов
C. Нейтрофилов
D. Эпителиальных клеток
E. Эритроцитов Ответ: B
32. Укажите изменения в клиническом анализе крови, характерные для аллергической БА:
A. Повышение СОЭ
B. Моноцитоз
C. Базофилия
D. Эозинофилия
E. Эритроцитоз.
Ответ: D
33. Для выявления гиперреактивности бронхов используют пробу с:
A. Метахолином
B. Нитроглицерином
C. Сальбутамолом
D. Дипиридамолом
E. Ипратропия бромидом Ответ: A
34. Проба с бронхолитиком оценивается как положительная при увеличении:
A. ЖЕЛ на 12 % и более
B. ОФВ1 на 20 % и более
C. ФЖЕЛ на 20 %
D. ОФВ1 на 12 % и более
E. ПСВ на 10 %
Ответ: D
35. Бронхолитическим действием обладают:
A. 2-адреномиметики
B. Кромоны
C. Муколитики
D. Антагонисты лейкотриенов
E. Глюкокортикостероиды.
Ответ: A
36. Механизм действия глюкокортикостероидов при БА:
A. Уменьшение продукции антител
B. Повышение активности -адренергических рецепторов
C. Подавление продукции противовоспалительных цитокинов
D. Выраженное бронхолитическое действие
E. Увеличение уровня простагландина Е Ответ: С
37. Наиболее частый побочный эффект ингаляционных глюкокортикостероидов:
A. Стероидный васкулит
B. Остеопороз
C. Гипергликемия
D. Развитие катаракты
E. Охриплость голоса Ответ: E
38. Осложнения, развивающиеся при длительной терапии системными ГКС у больных стероидозависимой БА:
A. Развитие катаракты
B. Остеопороз
C. Мышечная слабость
D. Гипергликемия
E. Все вышеперечисленное Ответ: E
39. Основные патоморфологические изменения при БА:
A. Гипертрофия гладких мышц бронхов и бронхиол, утолщение базальной мембраны
B. Гиперплазия подслизистых желез и бокаловидных клеток с обтурацией просвета воздухопроводящих путей
C. Отечность слизистой оболочки и дилатация сосудов подслизистого слоя
D. Инфильтрация тканей тучными клетками и эозинофилами
E. Все вышеперечисленное Ответ: E
40. К препаратам базисной терапии БА относят:
A. Муколитики
B. Ингаляционные глюкокортикостероиды
C. Фторхинолоны
D. Седативные средства
E. Все вышеперечисленное Ответ: B
41. Перечислите возможные системные побочные эффекты, развивающиеся при длительном приеме высоких доз ИГКС:
A. Активация гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы
B. Стероидная остеопения и остеопороз
C. Повышение уровня гемоглобина
D. Развитие глаукомы
E. Все вышеперечисленное Ответ: B
42. О неконтролируемой бронхиальной астме свидетельствует
A. Отсутствие симптомов в дневное время (или ≤2 эпизодов в неделю)
B. Отсутствие ограничений в повседневной активности, включая физические упражнения
C. Более 2 обострений в год
D. Появление ночных симптомов или пробуждений
E. Потребность в препаратах неотложной помощи ≤ 2 эпизодов в неделю Ответ: D
43. Объем терапии на третьей ступени лечения бронхиальной астмы
A. Низкие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов
B. Средние дозы ингаляционных глюкокортикстерооидов
C. Высокие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов
D. Минимальные дозы системных глюкокортикостероидов
E. Антитела к Ig E
Ответ: B
44. Выберите ингаляционный глюкокортикостероид из перечисленных препаратов
A. Формотерол
B. Тиотропий бромид
C. Мометазона фуроат
D. Сальбутамол
E. Монтелукаст Ответ: C
45. Выберите препарат, относящийся к бета-агонистам длительного действия
A. Сальметерол
B. Эуфиллин
C. Тиотропия бромид
D. Ипратропия бромид
E. Будесонид Ответ: A
46. Выберите симптомы, свидетельствующие об обострении БА:
A. Появление стридорозного дыхания
B. Выраженная инспираторная одышка
C. Появление приступов удушья ночью и в ранние утренние часы
D. Появление болей в грудной клетке при кашле и глубоком дыхании
E. Появление кашля с обильной слизистой мокротой Ответ: С
47. Аспириновая триада - это:
A. Хронический вазомоторный ринит, бронхиальная астма, непереносимость аспирина
B. Полипозный риносинусит, непереносимость аспирина, бронхиальная астма
C. Непереносимость НПВП, бронхиальная астма, хронический гастрит
D. Хроническая обструктивная болезнь легких, неперносимость аспирина, риносинусит
E. Развитие приступов удушья на прием НПВС, эмфизема легких, пневмосклероз Ответ: B
48. Приступ БА характеризуется появлением:
A. Инспираторного удушья
B. Экспираторного удушья
C. Дыхания Биота
D. Стридорозного дыхания
E. Амфорического дыхания Ответ: B
49. Выберите показатель ФВД, характеризующий выраженность бронхиальной обструкции: