output

47 При инфекционном эндокардите у больных с предшествующим ревматическим пороком сердца, в отличие от возвратного ревматизма, встречаются следующие симптомы:

Выберите все верные ответы:

a.Ознобы.

b.Субфебрильная температура.

c.Спленомегалия.

d.Появление «нового» шума регургитации.

48 Положительный посев крови в 95% случаев характерен для следующего варианта инфекционного эндокардита:

Выберите один ответ.

a.Первичный инфекционный эндокардит (болезнь Черногубова).

b.Эндокардит протезированных клапанов.

c.Все варианты инфекционного эндокардита.

d.Инфекционный эндокардит наркоманов.

e.Ни один из вариантов инфекционного эндокардита.

49 Показаниями к хирургическому лечению инфекционного эндокардита являются:

Выберите все верные ответы:

a.Абсцессы клапанов

b.Прогрессирование сердечной недостаточности вследствие диффузного миокардита.

c.Непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда.

d.Рыхлые подвижные вегетации размером более 10 мм.

50 Обнаружение вегетаций на клапане при ЭХО-КГ характерно для следующего варианта инфекционного эндокардита:

Выберите один ответ.

a.Инфекционный эндокардит наркоманов.

b.Ни один из вариантов инфекционного эндокардита.

c.Все варианты инфекционного эндокардита.

d.Первичный инфекционный эндокардит (болезнь Черногубова).

d.абсцесс легких

e.плеврит

Следующий фактор отсутствует в прогностической шкале оценки тяжести пневмонии (CURB-65):

Выберите один ответ.

a.возраст более 65 лет

b.концентрация азота мочевины в сыворотке более 19 мг/дл (7 ммоль/л)

c.систолическое артериальное давление (АД) менее 90 мм рт.ст.

d.число дыхательных движений (ЧДД) более 30 в минуту

e.лейкоцитоз более 15 тыс в мкл

Ведущая причина, в результате которой пневмония может проявляться скудной легочной инфильтрацией и чаще носит интерстициальный характер:

Выберите один ответ.

a.заболевания с выраженным иммунодефицитом

b.фоновые болезни — ХНЗЛ

c.алкоголизм

d.сахарный диабет

e.исходно высокая реактивность организма

Для какой пневмонии характерно быстрое развитие легочной деструкции, отделение мокроты шоколадного цвета с запахом пригорелого мяса, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево:

Выберите один ответ.

a.микоплазменной

b.пневмококковой

c.легионеллезной

d.клебсиелла пневмонии (фриндлеровской)

e.стафилококковой

Ориентировочные сроки применения антибиотиков при неосложненном течении внебольничной пневмонии:

Выберите один ответ.

a.до момента исчезновения кашля

b.до нормализации температуры

c.до полного рассасывания инфильтрата в легком

d.до 4 — 5 дней стойко нормальной температуры тела

e.до нормализации СОЭ

При выборе эмпирической антимикробной терапии внебольничной пневмонии учитывают все перечисленные факторы, кроме:

Выберите один ответ.

a.активность антибактериального препарата в отношении пневмококка

b.предшествующая антимикробная терапия в течение последних трех месяцев

c.индивидуальный профиль риска пациента (аллергия, состояние функции печени и почек)

d.активность антибактериального препарата в отношении «атипичных» возбудителей

e.механизм действия антибактериального препарата (бактерицидный

или бактериостатический)

Больной М., 78 лет, госпитализирован с пневмонией, лечение ампициллином с эффектом. Однако на 7-й день болезни отмечено возобновление лихорадки, значительное увеличение количества мокроты, появление её гнойности. Что является наиболее вероятной причиной развившегося состояния?

Выберите один ответ.

a.Формирование абсцесса легкого

b.Развитие воспалительного инфильтрата в правом легком

c.Развитие острого легочного сердца

d.Пневмоторакс

e.Тромбоэмболия мелких ветвей легочных артерий

Укажите основной рентгенологический признак крупозной пневмонии:

Выберите один ответ.

a.тяжистый легочный рисунок

b.гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту

c.картина ателектаза

d.очаговые тени

e.диффузное уменьшение прозрачности

Период диспансеризации пациентов, перенесших пневмонию без осложнений, составляет:

Выберите один ответ.

a.1 год

b.пожизненно

c.несколько лет

d.3 месяца

c.травматический

d.гематогенный

e.бронхогенный

Больная 25 лет заболела остро, диагностирована пневмония. При бактериологическом анализе мокроты выделена гемофильная палочка. В качестве антибактериальной терапии препаратом выбора является:

Выберите один ответ.

a.Амоксициллин/клавуланат

b.Амоксициллин

c.Ко-тримоксазол

d.Тетрациклин

e.Кларитромицин