Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

output

.pdf
Скачиваний:
1258
Добавлен:
17.05.2017
Размер:
9.32 Mб
Скачать

Пароксизмальная мерцательная аритмия. d.

Желудочковая тахикардия типа «пируэт».

Для снижения риска внезапной смерти у больных с тяжелой ИБС, осложненной жизнеугрожающими желудочковыми аритмиями, оправдано назначение:

Выберите все верные ответы:

a.

Амиодарона. b.

Аллапинина. c.

Бета-адреноблокаторов. d.

Хинидина.

При выраженной гипертрофии миокарда левого желудочка и желудочковых нарушениях ритма наиболее целесообразно назначение:

Выберите все верные ответы:

a.

D,l –cоталола. b.

Аллапинина. c.

Амиодарона. d.

Хинидина.

При лечении аритмий у больных с тенденцией к брадикардии предпочтение отдается следующим антиаритмикам:

Выберите все верные ответы:

a.

Пропафенон. b.

Этацизин. c.

Амиодарон. d.

Аллапинин.

Факторами риска тромбоэмболий при постоянной форме мерцательной аритмии являются:

Выберите все верные ответы:

a.

Сахарный диабет II типа. b.

Резкое снижение сократительной функции левого желудочка. c.

Наличие клапанных протезов. d.

Возраст более 65 лет.

К факторам риска тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий относятся:

Выберите все верные ответы:

a.

сердечная недостаточность b.

гипертоническая болезнь c.

транзиторная ишемическая атака в анамнезе d.

мужской пол.

Для профилактики тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий и наличии факторов риска целесообразно назначение:

Выберите все верные ответы:

a.

стрептокиназы

b.

аминокапроновой кислоты c.

варфарина d.

ривароксабана

Метод радиочастотной аблации может быть использован для лечения следующих видов нарушения ритма и проводимости:

Выберите все верные ответы:

a.

Пароксизмальная форма фибрилляции и трепетания предсердий. b.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия у больных с синдромом WPW. c.

Частая монотопная экстрасистолия. d.

Полная атрио-вентрикулярная блокада.

К генетическим заболеваниям, которые могут проявляться развитием внезапной сердечной смерти, относят:

Выберите все верные ответы:

a.

Синдром удлиненного интервала QT. b.

Синдром Бругада.

c.

Аритмогенную дисплазию правого желудочка. d.

Гипертрофическую кардиомиопатию.

Какие лекарственные препараты способны спровоцировать развитие желудочковой тахикардии типа «пируэт»:

Выберите все верные ответы:

a.

соталол b.

макролиды c.

амитриптилин, тиоридазин, фенотиазин d.

цефалоспорины

Показаниями для временной электростимуляции сердца у больных инфарктом миокарда и нарушениями ритма сердца и проводимости являются:

Выберите все верные ответы:

a.

синусовая брадикардия (50 уд/мин.) b.

асистолия c.

полная АВ-блокада и резко уширенные желудочковые комплексы d.

АВ-блокада 1 ст

Для консервативной терапии СССУ и АВ-блокад (в отсутствие показаний к имплантации постоянного стимулятора) могут использоваться:

Выберите все верные ответы:

a.

Пролонгированные формы теофедрина (теопек, теотард). b.

Беллоид. c.

Амиодарон. d.

Нифедипин.

Какие параметры на ЭКГ необходимо в первую очередь контролировать при назначении антиаритмических препаратов III класса?

Выберите все верные ответы:

a.

Частоту сердечных сокращений. b.

Продолжительность интервала QTс. c.

Продолжительность комплекса QRS. d.

Амплитуду зубца Т.

Представители каких групп препаратов могут приводить к увеличению продолжительности интервала QT?

Выберите все верные ответы:

a.

Антигистаминные препараты. b.

Антидепрессанты. c.

Ингибиторы протонной помпы. d.

Антибиотики.

Выберите один правильный ответ: При инфаркте миокарда в анамнезе и выраженной гипертрофии миокарда левого желудочка противопоказано назначение антиаритмиков:

Выберите один ответ.

a.

I класса b.

II класса c.

IV класса d.

дигоксина. e.

IIIкласса

Вкаких случаях противопоказано назначение I класса антиаритмических препаратов?

Выберите все верные ответы:

a.

При ревматических пороках сердца. b.

При острых формах ИБС. c.

При тяжелой сердечной недостаточности (ФВ менее 40%). d.

При наличии выраженной гипертрофии миокарда.

Что может являться причиной мерцательной аритмии?

Выберите все верные ответы:

a.

Тиреотоксикоз.

b.

Декомпенсированный порок сердца. c.

Регулярное злоупотребление алкоголем. d.

Миокардит.

Наиболее характерные ЭКГ-признаки трепетания предсердий:

Выберите все верные ответы:

a.

Независимое сокращение предсердий и желудочков b.

отрицательный зубец Р c.

наличие волн F с частотой 200-400/мин d.

отсутствие зубца Р

Какие антиаритмические препараты обладают пролонгированным действием?

Выберите все верные ответы:

a.

Этацизин. b.

Пропранолол. c.

Дигоксин. d.

Кордарон.

Наиболее характерные ЭКГ-признаки фибрилляции предсердий:

Выберите все верные ответы:

a.

нерегулярность желудочковых комплексов b.

отрицательный зубец Р c.

отсутствие зубца Р d.

наличие волн ff

Признаками АВ-блокады II степени являются:

Выберите все верные ответы:

a.

Независимый ритм предсердий и желудочков b.

выпадение QRS без постепенного удлинения PQ c.

отрицательный зубец Р d.

постепенное удлинение PQ с последующим выпадением QRS

Для купирования пароксизма реципрокной АВ-узловой тахикардии (в отсутствие WPWсиндрома) возможно использование:

Выберите все верные ответы:

a.

Внутривенного введения изоптина. b.

Чреспищеводной стимуляции предсердий. c.

Рефлекторных вагусных проб. d.

Внутривенного введения аденозинтрифосфата.

На ЭКГ тахикардии с широкими комплексами QRS может соответствовать:

Выберите все верные ответы:

a.

желудочковая тахикардия b.

синусовая тахикардия c.

фибрилляции предсердий с блокадой ЛНПГ d.

АВ-узловая тахикардия

При выявлении на ЭКГ тахикардии с широким комплексом QRS следует проводить дифференциальный диагноз между:

Выберите все верные ответы:

a.

Трепетанием предсердий. b.

Пароксизмальной наджелудочковой тахикардией с аберрантным проведением. c.

Пароксизмальной желудочковой тахикардией. d.

АВ-узловой тахикардией у больного с полной блокадой левой ножки пучка Гиса.

К антиаритмическим препаратам I класса относятся:

Выберите один ответ.

a.

пропафенон

b.

амиодарон

c.

метопролол

d.

верапамил

e.

соталол

К антиаритмическим препаратам I класса не относится:

Выберите один ответ.

a.

лидокаин

b.

хинидин

c.

пропафенон d.

соталол

e.

аллапинин

К антиаритмическим препаратам III класса относится:

Выберите один ответ.

a.

хинидин

b.

лидокаин

c.

верапамил

d.

пропафенон e.

амиодарон

На ЭКГ выявлено увеличение PQ до 220 мс, что соответствует: