пострадавшему алкоголь. Пострадавшего необходимо отправить в лечебное учреждение. Нести и везти его нужно в положении лежа.
При укусе или ужалении насекомыми (пчелами, осами, шмелями, шершнями) следует удалить жало, если оно осталось в коже, положить на место отека «холод» (лед, грелку с холодной водой, ткань, смоченную в холодной воде), дать пострадавшему большое количество питья. Пострадавшему запрещается принимать алкоголь, так как он способствует проницаемости сосудов и задерживает яд в клетках, что приводит к усилению отеков.
У людей, чувствительных к яду насекомых (аллергическая реакция), при ужалении насекомыми может развиться отек горла и языка и анафилактический шок (потеря сознания, нарушение деятельности сердечно-сосудистой и нервной системы и многих органов). В этом случае необходимо дать пострадавшему 1-2 таблетки димедрола и 20 - 25 капель кордиамина, обложить его грелками с теплой водой и срочно доставить в лечебное учреждение. При нарушении дыхания и остановке сердца необходимо делать искусственное дыхание и наружный массаж сердца.
Укусы животных. При всяком укусе, даже если укусившее животное на вид совершенно здорово, необходимо кожу вокруг раны и царапины, нанесенных животным, смазать йодом и наложить стерильную повязку. Пострадавшего следует направить в лечебное учреждение для проведения курса прививок против бешенства.
К врачу нужно направлять и лиц, которым слюна бешеного животного попала на кожу, в нос, в глаза или рот.
8.2.11 Помощь при утоплении
Первая помощь утонувшему зависит от вида утопления. Различают два вида утопления: синий тип (синяя асфиксия), при котором вода заполняет легкие, и бледный тип (белая асфиксия), когда вода не проникает в легкие.
Синий тип утопления наблюдается чаще и возникает, когда тонущий не сразу погружается в воду, а пытается удержаться на ее поверхности, затрачивая при этом немало энергии. Дыхание его при этом становится неритмичным. При вдохе он заглатывает большое количество воды, которая переполняет желудок. Это затрудняет дыхание и увеличивает массу тела. Развивается кислородное голодание-гипоксия. После окончательного погружения в воду человек рефлекторно задерживает дыхание. Нарастающая гипоксия приводит к потере сознания, обусловливает синюшный оттенок кожи. Когда развивается отек легких, изо рта и носа выделяется пена, происходит остановка сердца.
Бледный тип утопления бывает у тех, кто не пытается бороться за свою жизнь и быстро идет ко дну или тонет в бессознательном состоянии. При соприкосновении с холодной водой наступает внезапная остановка дыхания и сердца. Попавшая в гортань вода вызывает рефлекторное смыкание голосовой щели и дыхательные пути оказываются непроходимыми. Вода в легкие при этом не попадает.
При синем типе утопления после извлечения пострадавшего из воды следует сначала удалить воду из дыхательных путей. Спасателю следует положить пострадавшего животом вниз на свое согнутое колено, чтобы на него опиралась нижняя часть грудной клетки, а верхняя часть туловища и голова свисали вниз. Одной рукой нужно надавить на подбородок или поднять голову пострадавшего, чтобы рот был открыт, и энергичным надавливанием (несколько раз) другой рукой на спину помочь удалению воды (рис. 8.44). После прекращения вытекания воды пострадавшего нужно уложить на спину, очистить полость рта
и приступить к проведению искусственного дыхания. Если у пострадавшего нет пульса на сонных артериях и расширены зрачки, необходимо сразу же начать делать наружный массаж сердца.
При бледном типе утопления после извлечения пострадавшего из воды сразу же следует начинать проводить реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и наружный массаж сердца).
При наличии помощников последние в это время должны растирать и согревать тело пострадавшего.
Когда пострадавший начнет дышать, ему необходимо давать нюхать нашатырный спирт. Если пострадавший пришел в сознание, дать ему выпить 20 капель настойки валерианы, переодеть в сухое белье, укрыть потеплее, дать крепкого чая и обеспечить полный покой до прибытия медицинского персонала.
Рис. 8.44. Удаление воды из легких и желудка пострадавшего
8.2.12 Переноска и перевозка пострадавшего
При несчастном случае необходимо не только немедленно оказать пострадавшему первую помощь, но быстро и правильно доставить его в ближайшее лечебное учреждение. Нарушение правил переноски и перевозки пострадавшего может принести ему непоправимый вред.
При поднимании, переноске и перевозке пострадавшего нужно следить, чтобы он находился в удобном положении, и не трясти его. При переноске на руках без носилок оказывающие помощь должны идти в ногу, мелкими шагами с несколько согнутыми коленями.
Поднимать и класть пострадавшего на носилки необходимо согласованно, лучше по команде. Брать пострадавшего нужно со здоровой стороны, при этом оказывающие помощь должны стоять на одном и том же колене и так подсовывать руки под голову, спину, ноги и ягодицы пострадавшего, чтобы пальцы показывались с другой стороны его тела. Надо
стараться не переносить пострадавшего к носилкам, а, не вставая с колен, слегка приподнять его с земли, чтобы кто-либо поставил носилки под него. Это особенно важно при переломах, в этих случаях необходимо, чтобы кто-нибудь поддерживал место перелома.
Транспортируют пострадавших в положении лежа на спине с ранениями головы, с повреждениями черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга, при травме живота, переломах костей таза и нижних конечностей. Голову пострадавшего следует повернуть набок, чтобы в дыхательные пут не попали рвотные массы и кровь.
Для переноски пострадавшего с поврежденным позвоночником на полотнище носилок необходимо положить широкую доску, а поверх нее - одежду; пострадавший должен лежать на спине. При отсутствии доски пострадавшего необходимо класть на носилки животом вниз.
При переломе нижней челюсти, если пострадавший задыхается, нужно класть ею на живот лицом вниз.
При травме живота или переломах костей таза пострадавшего следует уложить на спину в положение «лягушки».
Пострадавшего с повреждением грудной клетки надо переносить в полусидячем положении, положив ему под спину одежду.
По ровному месту пострадавшего нужно нести ногами вперед. При подъеме в гору или по лестнице, а также если пострадавший находится в бессознательном состоянии, его следует нести головой вперед. Чтобы не придавать носилкам наклонного положения, оказывающие помощь, находящиеся ниже, должны приподнять носилки.
Чтобы предупредить толчки и не качать носилки, оказывающие помощь должны идти не в ногу, короткими шагами.
Во время переноски на носилках следует наблюдать за пострадавшим, за состоянием наложенных повязок и шин. При длительной переноске нужно менять положение пострадавшего, поправлять его изголовье, подложенную одежду, утолять жажду (но не при травме живота), защищать от непогоды и холода.
Снимая пострадавшего с носилок, следует поступать так же, как и при укладывании его на них. При переноске носилок с пострадавшим на большие расстояния оказывающие помощь должны нести их на лямках, привязанных к ручкам носилок, перекинув лямки через шею.
При перевозке тяжело пострадавшего лучше положить его (не перекладывая) в повозку или машину на тех же носилках, подстелив под них сено, траву. Везти пострадавшего следует осторожно, избегая тряски.
Контрольные вопросы
1.Какие мероприятия необходимо выполнять для правильной организации первой помощи на предприятии (организации и т.д.)?
2.Последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему?
3. Какие медицинские препараты содержащиеся в аптечке используются в качестве болеутоляющих и жаропонижающих средств?
4.Порядок освобождения пострадавшего от действия электрического тока?
5.Способы оказания помощи уставшему при плавании человеку?
6.Порядок проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца?
7.Правила наложения жгута для остановки кровотечения?
Заключение
Анализ развития биосферы Земли свидетельствует о том, что уже живущее поколение столкнется с необходимостью решения ряда острейших проблем. Так, ученые прогнозируют, что ко второй четверти XXI века в основном будут исчерпаны природные запасы нефти и газа, к середине века на 20-30% уменьшится площадь земельных угодий и на 20-25% сократиться продуктивность основных житниц планеты. При этом население Земли увеличится в 1,5-2 раза. Все это значительно усложняет деятельность людей по обеспечению необходимых условий жизни и деятельности.
Конференция ООН по окружающей среде и развитию, проходившая в 1992 г. в Рио- де-Жанейро, приняла для всех стран нашей планеты на XXI в. концепцию устойчивого развития как руководство к действию. Устойчивое развитие – это обеспечение потребностей настоящего времени без ущерба основополагающим параметрам биосферы и не ставящим под угрозу способность будущих поколений удовлетворять свои потребности.
Сбалансированное развитие человечества – путь к решению современных экологических проблем. Сбалансированное развитие, Международная комиссия по охране окружающей среды и развитию ООН характеризует как путь социального, экономического и политического прогресса, который позволит удовлетворить нужды настоящего и будущих поколений. Иными словами, человечество должно научиться «жить по средствам», использовать природные ресурсы, не подрывая их, вкладывать деньги, образно выражаясь, в «страховку» – финансировать программы, направленные на предотвращение катастрофических последствий собственной деятельности. К таким важнейшим программам следует отнести: сдерживание роста населения; развитие новых промышленных технологий, позволяющих избежать загрязнения, поиск новых, «чистых» источников энергии; увеличение производства продовольствия без роста посевных площадей.
Для поиска баланса между стратегиями экологического и экономического развития концепция социально-приемлемого риска получила широкое распространение в индустриально развитых странах. С помощью этой концепции можно получить ответ на ключевой вопрос – какой уровень риска гарантирует экологическую безопасность.
Первопричиной многих негативных процессов природе и обществе явилась антропогенная деятельность, не сумевшая создать техносферу необходимого качества как по отношению к человеку, так и по отношению к природе. Современное состояние техносферы любого вида таково, что в ней почти непрерывно действут совокупность вредных и травмоопасных факторов.
В среде обитания человека постоянно существует и действует мир естественных, техногенных и антропогенных опасностей.
Естественные опасности, разделяемые на постоянно действующие и спонтанно возникающие хорошо известны человеку. При наличии необходимых материальных ресурсов и правильном отношении человека к этой группе опасностей они могут быть устранены полностью или ограничены допустимыми значениями.
Полностью устранить негативное влияние спонтанно действующих естественных опасностей человечеству до настоящего времени не удалось. Поэтому оно вынуждено нести порой весьма значительные потери как материальные, так и людские. Реально достигнутые успехи в защите человека от стихийных явлений сводятся к определению наиболее вероятных зон действия этих опасностей, их предупреждению и ликвидации последствий негативных воздействий.
Мир техногенных опасностей вполне познаваем и что у человека есть достаточно средств и способов защиты от техногенных опасностей. Существование техногенных опасностей и их высокая значимость в современном обществе обусловлены недостаточным вниманием человека к проблеме техногенной безопасности, склонность к риску и пренебрежению опасностью. Во многом это связано с ограниченными знаниями человека о мире опасностей и негативных последствий их проявления. Принципиально воздействие вредных техногенных факторов может быть устранено человеком полностью, а воздействие техногенных травмоопасных факторов ограничено допустимым риском за счет совершенствования источников опасностей и применения защитных средств.
Воздействие антропогенных опасностей может быть сведено к минимуму за счет обучения населения и работающих основам безопасности жизнедеятельности, хотя полного устранения антропогенных опасностей ожидать не следует.
В настоящее время, чтобы решить возникающие проблемы, человек должен совершенствовать техносферу, снизив ее негативное влияние на человека и природу до допустимых уровней.
Таким образом, для человеческого благосостояния и осуществления прав людей, в том числе права на жизнь, важное значение имеют два аспекта – природная среда и та которую создал человек.
ПРИЛОЖЕНИЯ
1.Рекомендации по расчету рассеивания
ватмосфере вредных веществ Общие положения
1.Настоящие указания должны выполняться при расчетах рассеивания в атмосфере вредных веществ, содержащихся в выбросах предприятий (объектов), тепловых электрических станций и котельных, независимо от температуры и характеристики выбросов
иналичия очистных устройств.
2.Методика расчета рассеивания в атмосфере вредных веществ, содержащихся в выбросах, основана на определении концентрации этих вредных веществ в приземном слое воздуха C (мг/м). Степень опасности загрязнения приземного слоя атмосферного воздуха выбросами вредных веществ определяется по наибольшему рассчитанному значению приземной концентрации вредных веществ C (мг/м), которое может устанавливаться на некотором расстоянии от места выброса, соответствующем наиболее неблагоприятным метеорологическим условиям (когда скорость ветра достигает опасного значения , наблюдается интенсивный вертикальный турбулентный обмен и др.).
Примечания: Настоящие Указания не распространяются на расчеты рассеивания вредных веществ в атмосфере промышленных площадок и участков, расположенных в пределах аэродинамической тени, образуемой зданиями и сооружениями.
Значения концентраций вредных веществ, определенные на основании настоящих Указаний, относятся к установившимся условиям распространения сохраняющейся в атмосферном воздухе примеси над ровной или слабопересеченной местностью с перепадами высот, не превышающими 50 м на 1 км в радиусе до 50 высот труб.
Необходимо избегать строительства предприятий со значительными выбросами вредных веществ на площадках, где может происходить длительный застой примеси при сочетании слабых ветров с температурными инверсиями (например, в глубоких котловинах, в районах частого образования туманов, в частности в районах с суровой зимой, ниже плотин гидроэлектрических станций, а также в районах возможного возникновения смогов).
3.Наибольшая концентрация каждого вредного вещества C (мг/м) в приземном слое атмосферы не должна превышать максимальной разовой предельно допустимой концентрации (ПДК) данного вредного вещества в атмосферном воздухе:
Cм ≤ ПДК
При одновременном совместном присутствии в атмосфере нескольких вредных веществ, обладающих суммацией действия, их безразмерная суммарная концентрация (для каждой группы указанных вредных веществ однонаправленного действия) не должна превышать единицы при расчете по формуле
Q = С1/ПДК1+с2/ПДК2+Сз/ПДКз+...+Сn/ПДКn ≤ 1,
где С1, С2 ..., Сn - концентрации вредных веществ в атмосферном воздухе
в одной и той же точке местности, мг/м3; ПДК1, ПДК2, ..., ПДКn - соответствующие максимальные предельно допустимые концентрации вредных веществ в атмосферном воздухе, мг/м3.
Это соотношение может быть представлено в следующем виде:
с1 + с2 ПДК1 + ... + сn ПДК1 ≤ ПДК1 ПДКn ПДКn
В данном случае значения концентраций и вредных веществ, обладающих суммацией действия, условно приводятся к значению концентрации первого из них С1.
Примечания: Разовые концентрации вредных веществ определяются по пробам, отобранным в течение 20 мин. Поэтому приводимые в настоящих Указаниях формулы и графики также относятся к 20-минутному интервалу времени.
Максимальные разовые ПДК являются основной характеристикой опасности вредных веществ, не обладающих кумулятивным вредным действием.
При выбросах предприятиями (объектами) вредных веществ, претерпевающих полностью или частично химические превращения в атмосфере в более токсичные вещества, расчеты необходимо производить с учетом образования новых токсических веществ.
При расчете рассеивания в атмосфере для п вредных веществ, обладающих суммацией действия, должно выполняться условие на основе приведения выбросов М (г/с) всех вредных веществ для каждого источника к одному из них по формуле
М = М 2 ПДК1 + ... + ПДК1 ПДКn ПДКn
4. Приземные максимальные концентрации вредных веществ не должны превышать
0,8 ПДК, установленных Санитарными нормами проектирования промышленных предприятий для атмосферного воздуха населенных пунктов, на территориях санитарных охранных зон курортов, в местах размещения крупных санаториев и домов отдыха, зонах отдыха городов с населением более 200 тыс. человек.
2. Классификатор эколого-экономического ущерба от радиоактивного загрязнения местности
2.1 Основные понятия
Классификатор представляет собой инструмент для оценки риска, экологического и экономического ущерба, прогнозирования последствий действия естественных и искусственных источников радиации на экосистему в целом или на любой ее отдельно взятый элемент.
Активность — мера количества радиоактивного вещества, выраженная числом актов ядерных превращений в единицу времени:
А = N А Mm λ
где т - масса радиоактивного изотопа, М - молекулярная масса изотопа; NA - постоянная Авогадро; λ - радиоактивная постоянная.
Удельная активность - относительное содержание атомов радиоактивного изотопа в изотопной смеси, выражаемое числом единиц активности на единицу массы или объема.
Экспозиционная доза - абсолютное значение заряда ионов одного знака Д0 , которые
образуются в воздухе при полном торможении протонов и позитронов в элементе воздуха
∆m :
Dэксп = ∆∆Qm
Поглощенная доза - поглощенная телом энергия ионизирующего излучения в пересчете на единицу его массы:
Dпогл = ∆∆mE
При условии электронного равновесия в воздухе поглощенная доза может быть рассчитана по уравнению
Dпогл = kDэксп
где k - коэффициент пропорциональности (k= 34,14 г-кг/Кл).
Для любого вещества поглощенная доза рассчитывается при известном значении экспозиционной дозы:
|
D |
погл |
= k |
′(Z) |
D |
экспл |
|
′(возд) |
|
|
|
|
|
где ′(Z) ′(возд) - массовые коэффициенты истинного поглощения фотонов в веществе с |
|
атомным номером Z и в воздухе. |
|
|
|
или экспозиционной дозы ∆D за |
|
Мощность дозы - приращение поглощенной |
|
время ∆t |
|
|
|
|
|
P = ∆D
∆t
Эквивалентная доза - поглощенная доза, умноженная на коэффициент опасности вида ионизирующего излучения для организма:
Dэкв = ∑Di kki
i
Эффективная эквивалентная доза - эквивалентная доза, умноженная на коэффициент риска для тканей организма (учитывающий разную восприимчивость тканей к излучению);
Dэфф.экв = ∑Di kki Ri
i
Коллективная эффективная эквивалентная доза — эффективная эквивалентная доза, полученная группой людей:
Dгр. = i∑Diэфф.экв i
Полная коллективная эффективная эквивалентная доза (или ожидаемая коллективная эффективная эквивалентная доза) — коллективная эффективная эквивалентная доза, которую получат поколения людей от какого-либо источника за время его существования.
2.2 Единицы радиоактивности и доз радиации
Беккерель (Бк, Вg) - единица активности нуклида в радиоактивном источнике (в СИ), 1 Бк = 1 расп/с.
Кюри (Ки, Си) - единица активности, 1 Ки = 3,7 1010 Бк. Кулон/килограмм (Кл/кг) - единица экспозиционной дозы (в СИ). Рентген (Р) - единица экспозиционной дозы, 1 Р = 2,58-10 Кл/кг. Грей (Гр, Сг) - единица поглощенной дозы (в СИ), 1 Гр = 1 Дж/кг. Рад (рад, гай) - единица поглощенной дозы, 1 рад = 0,01 Гр.
Зиверт (Зв, 8у) - единица эквивалентной дозы (в СИ), 1 Зв соответствует поглощенной дозе 1 Дж/кг для рентгеновского, гамма- и бета-излучений, для альфа-излучения соответствует дозе 0,05 Дж/кг.
Бэр (бэр, гет) - единица эквивалентной дозы, 1 бэр = 0,01 Зв. Коллективные дозы выражаются в чел.-Зв.
2.3 Методика оценки ущерба человеку от радиоактивного облучения
Оценка ущерба от радиоактивного загрязнения или ионизирующих излучений для человека проводится по ступеням, учитывающим:
1)космическое излучение;
2)природное радиоактивное излучение;
3)искусственные техногенные источники излучения: - стационарные (известные), - аварийные (вновь появившиеся);
4)хронометраж и пространственные перемещения в зоне действия радиоактивного излучения;
5)возможные пути воздействия на организм (радиоактивные аэрозоли, адсорбция с подстилающей поверхности, через пищевые цепи и воду; радиоактивные осадки и абсорбция тканями, точечные источники разной мощности, размеров и типов):
- внешнее облучение, - внутреннее облучение.
6)материальные объекты, влияющие на картину распределения радиоактивных излучений в пространстве и времени (наведенная радиоактивность, абсорбция и пенетрация);
649
7) учет факторов, усиливающих или ослабляющих излучение. Далее производят расчеты дозы на основании количественных данных (при больших дозах и уровнях облучения п. 1 и 2 в расчет не принимают). На основании графиков «доза - эффект» определяют риск заболеваний или летательного исхода, генетических изменений и заболеваний, распределение рисков во времени, делают прогноз социальных последствий. При необходимости проводят оценку ущерба в денежном выражении (эквиваленте).
2.4 Методика оценки ущерба населению от радиоактивного загрязнения местности
Оценка ущерба населению от радиоактивного загрязнения местности проводится с учетом предыдущей схемы, но по более развернутой методике:
1)составление радиологической карты исследуемого района с учетом (при необходимости) природных и искусственных источников радиоактивного фона и построение изолиний;
2)нанесение на ту же карту населенных территорий с учетом вероятности и количества пребывания людей;
3)расчет коллективных доз радиоактивного облучения с поправкой на искажающие радиационные поля факторы, а также с учетом основных путей воздействия радиоактивных изотопов;
4)определение коллективного риска, риска для различных групп населения, ожидаемых последствий и их количественно-временного распределения, вплоть до нескольких поколений;
5)прогноз социальных и экономических последствий: общественное мнение, выпадение из социально-экономической структуры большой группы людей, расходы на лечение, пенсии по инвалидности, генетически неполноценное потомство и др.
2.4 Методика оценки ущерба животному миру и растительности от радиоактивного загрязнения местности
Ущерб животному миру. Оценка ущерба животному миру от радиоактивного загрязнения производится в такой последовательности:
1)составление радиологической карты местности;
2)обозначение ареалов обитания различных видов животных;
3)выделение наиболее чувствительных к данным уровням излучения видов и оценка последствий для них. Оценка вероятностей видовых вырождений или необратимых последствий;
4)оценка риска сокращения численности видов и нарушения целостности биотопа и экосистемы в целом;
5)нанесение на карту изменений ареалов обитания, возможных районов миграции животных и изменения их численности;
6)ориентировочная оценка генетических последствий в районе радиационного загрязнения и прилегающих территориях;
7)расчет ущерба от воздействия радиации на домашних животных.
Ущерб растительности. Оценка ущерба от радиоактивного загрязнения определяется следующим образом: