Тесты для врачей по отоларингологии
.docxа) Гортанная ангина
б) лакунарная ангина
388 Больной У., 20 лет, жалуется на боль в горле при глотании, затрудненное дыхание, повышение температуры до 39. Болен 3 дня. Заболел после переохлаждения. Объективно:
Слизистая оболочка гортани гиперемирована. Выраженный отек левой черпалонадгортанной складки, черпаловидного хряща, желудочковой складки слева. Вход в гортань сужен. Другие отделы гортани е изменены. Дыхание в покое шумное. Лечение
а) Госпитализация больного
б) Противовоспалительная, дестенозируюшая терапия
389 Характерно ли наличие стойкой перфорации барабанной перепонки для острого гнойного воспаления среднего уха?
а) да б) нет
390 Характерно ли наличие стойкой перфорации барабанной перепонки для хронического гнойного воспаления среднего уха?
а) да б) нет
391 В какой части барабанной перепонки локализуется перфорация при хроническом гнойном эпитимпаните?
а) в расслабленной б) в натянутой
392 В какой части барабанной перепонки локализуется перфорация при хроническом гнойном мезотимпаните?
а) в расслабленной б) в натянутой
393 Характерно ли наличие холестеатомы для хронического гнойного мезотимпанита:
а) да б) нет
394 Характерно ли наличие холестеатомы для хронического гнойного эпитимпанита:
а) да б) нет
395 Каким будет опыт Ринне при неврите слухового нерва:
а) отрицательный
б) положительный
396 В какое ухо латерируется звук в опыте Вебера при одностороннем поражении звукопроводящего аппарата:
а) в больное
б) в здоровое
397 В какое ухо латерируется звук в опыте Вебера при одностороннем поражении звуковоспринимающего аппарата:
а) в больное
б) в здоровое
398 Является ли «нависание» задне-верхней стенки наружного слухового прохода в костной его части симптомом мастоидита:
а) да
б) нет
399 При остром гнойном воспалении среднего уха поражается ............ аппарат.
а) Звукопроводящий
б) Звуковоспринимающий
400 При кохлеарном неврите поражается .................. аппарат.
а) Звукопроводящий
б) Звуковоспринимающий
401 Перечислите характерные отоскопически признаки хронического гнойного мезотимпанита:
а) стойкая перфорация барабанной перепонки в натянутой ее части
б) слизисто-гнойное отделяемое без запаха.
402 Перечислите характерные отоскопически признаки хронического гнойного эпитимпанита:
а) стойкая перфорация барабанной перепонки в расслабленной ее части
б) гнойное отделяемое с неприятным запахом
403 Внутреннее ухо сообщается с субарахноидальным пространством через ...........
а) водопровод улитки
б) водопровод предверия
404 Перечислите основные симптомы приступа болезни Меньера:
а) внезапное начало, шум в ухе
б) понижение слуха,
в) головокружение
г) нарушение равновесия
д) тошнота
е) спонтанный нистагм
405 Перечислите пути проникновения инфекции в барабанную полость при остром среднем отите:
а) тубогеный
б) гематогенный
в) травматический
406 Перечислите отогенные внутричерепные осложнения хронического гнойного эпитимпанита:
а) экстрадуральный абсцесс
б) менингит
в) абсцесс мозга, мозжечка,
г) сепсис.
407 Назовите симптомы продольного перелома пирамиды височной кости:
а) разрыв барабанной перепонки
б) кровотечение
в) ликворея
г) снижение слуховой функции
408 Назовите симптомы поперечного перелома пирамиды височной кости:
а) паралич лицевого нерва
б) полная утрата слуховой и вестибулярной функции
409 Больной Б., 22 лет, жалуется на боль в правом ухе, ухудшение слуха, высокую темпратуру (38). Болен 3 дня. Начало заболевания связывает с переохлаждением.
Объективно: АД- наружный слуховой проход свободный. Барабанная перепонка ярко гиперемирована, инфильтрирована, опознавательные пункты ее не видны. ШР- 1м. Другие ЛОР- органы не изменены. Диагноз?
а) правосторонний острый средний отит
б) левосторонний острый средний отит
410 Больной Б., 22 лет, жалуется на боль в правом ухе, ухудшение слуха, высокую темпратуру (38). Болен 3 дня. Начало заболевания связывает с переохлаждением.
Объективно: АД- наружный слуховой проход свободный. Барабанная перепонка ярко гиперемирована, инфильтрирована, опознавательные пункты ее не видны. ШР- 1м. Другие ЛОР- органы не изменены. Лечение
а) антибиотики
б) сосудосуживающие капли в нос
в) спиртовые капли в ухо.
411 Больной М., 18 лет, жалуется на боль в правом ухе. Болен 2 день. Заболел после переохлаждения.
Объективно: АД- ограниченная инфильтрация и гиперемия кожи задне-верхней стенки хрящевого отдела наружного слухового прохода. Просвет его резко сужен. Барабанная перепонка не обозрима. Потягивание за ушную раковину и надавливание на козелок болезненно. Слух: ШР- 6 м. Другие ЛОР- органы не изменены. Диагноз?
а) фурункул правого наружного слухового прохода
б) фурункул левого наружного слухового прохода
412 Больной М., 18 лет, жалуется на боль в правом ухе. Болен 2 день. Заболел после переохлаждения.
Объективно: АД- ограниченная инфильтрация и гиперемия кожи задне-верхней стенки хрящевого отдела наружного слухового прохода. Просвет его резко сужен. Барабанная перепонка не обозрима. Потягивание за ушную раковину и надавливание на козелок болезненно. Слух: ШР- 6 м. Другие ЛОР- органы не изменены. Лечение
а) антибиотики
б) местное лечение
в) вскрытие
413 Больная Р., 27 лет, поступила в клинику с жалобами на гнойные выделения из левого уха, понижение слуха. В течение 5 лет лечилась амбулаторно с временным эффектом.
Объективно: в левом наружном слуховом проходе гнойное отделяемое с неприятным запахом. После удаления гноя ватничком стала обозримой барабанная перепонка, которая утолщена. Определяется перфорация барабанной перепонки в расслабленной части. Зонд Воячека свободно проходит в аттик, где имеются холестеатомные массы. ШР- 1 м. Других изменений со стороны ЛОР- оргнов не обнаружено. Диагноз?
а) левостороний хронический гнойный эпитимпанит
б) левостороний хронический гнойный мезотимпанит,
414 Больная Р., 27 лет, поступила в клинику с жалобами на гнойные выделения из левого уха, понижение слуха. В течение 5 лет лечилась амбулаторно с временным эффектом.
Объективно: в левом наружном слуховом проходе гнойное отделяемое с неприятным запахом. После удаления гноя ватничком стала обозримой барабанная перепонка, которая утолщена. Определяется перфорация барабанной перепонки в расслабленной части. Зонд Воячека свободно проходит в аттик, где имеются холестеатомные массы. ШР- 1 м. Других изменений со стороны ЛОР- оргнов не обнаружено. Лечение
а) оперативное
б) консервативное
415 Больная З., 40 лет, поступила в клинику с жалобами на боль в правом ухе, гноетчение, понижение слуха. Больна в течение 7 лет. Неоднократно лечилась амбулаторно с временным эффектом. Ухудшение наступило 3 дня тому назад после попадания воды в ухо.
Объективно: АД- в наруном слуховом проходе обильное слизисто-гнойное отделяемое без запаха. Барабанная перепонка гиперемирована, инфильтрирована. В натянутой части имеется обширный почкообразный дефект, через который видна гиперемированная и инфильтрированная слизистая оболочка медиальной стенки барабанной полости. ШР- 2м. Других изменений со стороны ЛОР- оргнов не обнаружено. Диагноз?
а) правостороний хронический гнойный мезотимпанит в стадии обострения
б) правостороний хронический гнойный эпимезотимпанит в стадии обострения,
416 Больная З., 40 лет, поступила в клинику с жалобами на боль в правом ухе, гноетчение, понижение слуха. Больна в течение 7 лет. Неоднократно лечилась амбулаторно с временным эффектом. Ухудшение наступило 3 дня тому назад после попадания воды в ухо.
Объективно: АД- в наруном слуховом проходе обильное слизисто-гнойное отделяемое без запаха. Барабанная перепонка гиперемирована, инфильтрирована. В натянутой части имеется обширный почкообразный дефект, через который видна гиперемированная и инфильтрированная слизистая оболочка медиальной стенки барабанной полости. ШР- 2м. Других изменений со стороны ЛОР- оргнов не обнаружено. Лечение
а) промывание уха раствором перекиси водорода
б) сосудосуживающие капли в нос
в) раствор борного спирта- капли в ухо, УВЧ.
417 Больная Н., 35 лет, жалуется на боль в левом ухе, припухлость в заушной области, гноетечение, понижение слуха, высокую температру до 39, нарушение общего состояния. Больна 1 месяц, когда после переохлаждения впервые возникла боль в левом ухе и гноетечение. Обратилась в поликлинику. Проводилось противовоспалительное лечение, под влиянием которого боль в ухе уменьшилась, выделения стали скудными. Однако за последние 3 дня состояние больной ухудшилось: повысилась температура, вновь появилась боль в ухе, выделения стали обильными, в заушной области появилась припухлость. Больную направили в стационар.
Объективно: левая ушная раковина оттопырена, кожа заушной области гиперемирована, заушная складка сглажена. При пальпации определяется резкая болезненность области сосцевидного отростка и пастозность мягких тканей. Слуховой проход заполнен густым гноем. Произведено промывание уха. Обнаружено сужение наружного слухового прохода в костном отделе за счет «нависания» его задне-верхней стенки. Барабанная перепонка гиперемирована, инфильтрирована. В центре натянутой части определяется перфорация и «пульсирующий рефлекс». Наблюдается симптом «резервуара». СОЭ- 40 мм\ч, лейкоциты- 13000, ШР- 0, РР- у ушной раковины. Диагноз?
а) левостороний острый гнойный средний отит, мастоидит
б) правостороний острый гнойный средний отит, мастоидит,
418 Больная Н., 35 лет, жалуется на боль в левом ухе, припухлость в заушной области, гноетечение, понижение слуха, высокую температру до 39, нарушение общего состояния. Больна 1 месяц, когда после переохлаждения впервые возникла боль в левом ухе и гноетечение. Обратилась в поликлинику. Проводилось противовоспалительное лечение, под влиянием которого боль в ухе уменьшилась, выделения стали скудными. Однако за последние 3 дня состояние больной ухудшилось: повысилась температура, вновь появилась боль в ухе, выделения стали обильными, в заушной области появилась припухлость. Больную направили в стационар.
Объективно: левая ушная раковина оттопырена, кожа заушной области гиперемирована, заушная складка сглажена. При пальпации определяется резкая болезненность области сосцевидного отростка и пастозность мягких тканей. Слуховой проход заполнен густым гноем. Произведено промывание уха. Обнаружено сужение наружного слухового прохода в костном отделе за счет «нависания» его задне-верхней стенки. Барабанная перепонка гиперемирована, инфильтрирована. В центре натянутой части определяется перфорация и «пульсирующий рефлекс». Наблюдается симптом «резервуара». СОЭ- 40 мм\ч, лейкоциты- 13000, ШР- 0, РР- у ушной раковины. Лечение.
а) операция- антромастоидэктомия
б) консервативное лечение.
Ответы:
1-а
2-д
3-а, б, в
4-б, в
5-а, в
6-а, б, г
7-б, г
8-а, б, в, г
9-а, б, в
10-а
11-г
12-а
13-а, б, в, г
14-а
15-а, б
16-б
17-а, б, г
18-а
19-а, б, в
20-а, в
21-б, в, г
22-а
23-а, в
24-а, б
25-б, г
26-а, б, в, г
27-в
28-в
29-а, б
30-г
31-а, в, г
32-а, б, в, г
33-а, г
34-а, в
35-а, б, в, г
36-б
37-а, б, в, г
38-б
39-а, б, в, г
40-а, б
41-б
42-а
43-б
44-г
45-г
46-а, б
47-а, б, в, г
48-а
49-а, в
50-б
51-а, в
52-в
53-в
54-а
55-в
56-в
57-а
58-а, г
59-г
60-г
61-а, б, в, г
62-а
63-а
64-г
65-а, б, г
66-а, в
67-а, в, г
68-а, в
69-а, б, в, г
70-б
71-а
72-а
73-а
74-в
75-в
76-а
77-г
78-в
79-а, г
80-а, в
81-г
82-б
83-а, б, в, г
84-в, г
85-а, г
86-а
87-а
88-б, в, г
89-а
90-а
91-а
92-б
93-б, в, г
94-в
95-а
96-а, б, в, г
97-г
98-б
99-а, б
100-а
101-в
102-в
103-б
104-а
105-г
106-в
107-а
108-б
109-б
110-а
111-б
112-г
113-а
114-а
115-в
116-г
117-а
118-б
119-а, б
120-а
121-б
122-в
123-а
124-а, б, в, г
125-г
126-г
127-в
128-б
129-а
130-г
131-а, б, в, г
132-а
133-г
134-г
135-в
136-а
137-в
138-а
139-в
140-г
141-б
142-а
143-а
144-б
145-а
146-г
147-а
148-а
149-а, б
150-а
151-г
152-а
153-в
154-б
155-в
156-в
157-б
158-г
159-а, б, в, г
160-б
161-а
162-а, б, в
163-а, б, в
164-а, б
165-а
166-в, г
167-а, г
168-б
169-а, б, в, г
170-в
171-б
172-а
173-а, б
174-б
175-а
176-г
177-а, б, в
178-а
179-в
180-а
181-а
182-а
183-а, б, в, г
184-а, б
185-б
186-а
187-а, б, в
188-а, б
189-а
190-а, б, в
191-а, б, в
192-г
193-а, б, в, г
194-а
195-а, б, в, г
196-б
197-а
198-а, б, в
199-а
200-а
201-а, б, в
202-а
203-б, в
204-а, б
205-а, г
206-г
207-а, б
208-а, б, г
209-б, г
210-а
211-б, в
212-б
213-а, б, в, г
214-г
215-г
216-а
217-а
218-в, г
219-а
220-а, б, в
221-а
222-а, в, г
223-в, г
224-а
225-б
226-а, б, в, г
227-а, б, в, г
228-а, б, в, г
229-в
230-в
231-а
232-б
233-г
234-в
235-б, в
236-а
237-б, в, г
238-а, б
239-а
240-а, б, в, г
241-а, б, в
242-а, б, в, г
243-а
244-а, б, в, г
245-а, б
246-б
247-а
248-в
249-а, б, в
250-в, г
251- а, б, в
252- а, в, г
253- а, б, в
254- а, б, в, г
255- а, б, в,г
256- а, б, в
257- а, б, в, г
258- а,
259- а,
260- а, б, в, г
261- а, б, в, г
262- а, б, в
263- а, б, в, г
264- а, б
265- а, б, в, г
266- а, б, в. г
267- а, б
268- а
269- а, б
270- а, б, в, г
271- а, б, в, г
272- а, б, в, г
273- а, б, в
274- а, б
275- а
276- а, б, в, г
277- а, б, в
278- а, б, в
279- а
280- а, б, в, г
281- а
282- а, б. в, г
283- а, б. в, г
284- а, б
285- а, б
286- а, б, в
287- а, б, в
288- а, б, в, г
289- а, б, в. г, д
290- а, б, в, г
291- а, б, в, г, д, е, ж
292- а, б, в, г, д, е
293- а, б, в, г
294- а, б, в, г, д, е
295- а
296- а, б, в, г, д, е
297- б
298- а, б, в, г, д, е
299- а
Ответы:
300- б
301- б
302- а
303- а
304- а
305- а
306- а
307- б
308- а
309- а, б, в, г
310- а, б, в
311- а, б, в
312- а, б, в, г, д
313- а, б, в
314- а, б
315- а, б, в, г, д, е
316- а
317- а, б, в, г
318- а, б, в
319- а
320- а, б
321- а
322- а
323- а
324- а
325- а.б.в
326- а
327- а, б, в
328- а
329- а, б, в, г
330- а
331- а
332- а
333- а
334- а
335- а
336- а
337- а
338- а, б, в
339- в
340- а, б
341- а, б, в, г
342- а, б, в,
343- а, б, в
344- а
345- а, б, в, г
346- а, б
347- а, б, в, г
348- а
349- а, б, в
350- а
351- а
352- а
353- а
354- а
355- а, б, в
356- а
357- а
358- а
359- а
360- а
361- а
362- а
363- а
364- а
365- а
366- а
367- а
368- а, б, в, г
369- а, б, в, г
370- а, б, в
371- а
372- а
373- а, б, в, г
374- а
375- а, б, в
376- а, б, в
377- а, б, в
378- а
379- а, б, в
380- а
381- а, б
382- а
383- а, б, в, г
384- а
386- а, б, в
387- а
388- а, б
389- б
390- б
391- а
392- б
393- б
394- а
395- а
396- а
397- б398- а
399- а
400- б
401- а, б
402- а, б
403- а, б 404- а, б, в, г, д, е
405- а, б, в
406- а, б, в, г
407- а, б, в, г
408- а, б
409- а
410- а, б, в
411- а
412- а, б. в
413- а
414- а
415- а
416- а, б, в
417- а
418- а