
Акушерство_экзамен_2017
.pdf


38.Плацента. Строение и основные функции. Строение пуповины. Методы регистрации кровотока в артериях пуповины, диагностическая ценность.
Смотри вопрос 35 и 36

39.Предвестники родов. Ложные схватки, их характеристики и отличие от родовых схваток.


Ложные схватки, именуемые также тренировочными, не нимеютя ника непосредственно к родовой деятельности, и не свидетельствуют процесса.
Сокращения могут появиться на самых ранних сроках беременност сможет ощутить их в полной мере только после наступления 20 н
В качестве наиболее выраженных симптомов, в соответствии с которыми и определяются тренировочные схватки, необходимо назвать следующие:
В отличие от схваток настоящих, тренировочные возникают ха определенный интервал времени между ними отсутствует. Коли сокращений и длительность периода могут значительно варьиро
В большинстве случаев тренировочные схватки выражены ярко, причиняет беспокойство беременной женщине, но болезненные этом отсутствуют.
При наступлении ложнойаткасхваткистановитсям твердой на ощупь, не возникают тянущие боли в области спины и поясницы. Наиболе симптом на поздних сроках беременности.
Интенсивность сокращений значительно уменьшается, либо пре если женщина принимаеттикальноевер положение, активно двигается.

|
Симптом |
|
|
|
|
ложные |
|
настоящие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Выраженные болезненные ощущения, |
|
|
нет |
|
да |
|
|||
|
|
|
|
|
||||||
|
усиливаются с течением времени |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
С каждым последующим сокращением |
|
|
|
|
|
|
|||
|
мускулатуры длительность их неско |
|
|
нет |
|
да |
|
|||
|
увеличивается |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
В совокупности присутствуют дополн |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
либо косвенные признаки родовой |
|
|
нет |
|
да |
|
|||
|
деятельносотхождениеи: |
пробки, вод и так |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Между сокращениями отсутствует оп |
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
временной промежуток, они иначинаю |
|
|
да |
|
нет |
|
|||
|
завершаются хаотично |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
С каждым очередным разом интенсив |
|
|
|
|
|
|
|||
|
увеличивается вплоть до нескольки |
|
|
нет |
|
да |
|
|||
|
одной минуты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Схватки исчезают, либо при соверш |
|
|
да |
|
нет |
|
|||
|
движений, либо изменении положени |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Сокращения лярнорегу повторяются, пок |
|
|
|
|
|
|
|||
|
количество промежутков покоя не |
и |
|
нет |
|
да |
|
|||
|
полностью |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Схватки сопровождаются сильными |
б |
|
|
|
|
|
|||
|
области живота, спины, неприятные |
|
|
нет |
|
да |
|
|||
|
могут также возникать в бедрах |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Женщину беспокоят незначительная |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
болезненностьи дискомфорт в области |
|
|
да |
|
нет |
|
|||
|
и спины |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|

40.Причины наступления родовой деятельности. Определение «роды». Периоды родов. Общая продолжительность родов у перво- и повторнородящих. Определение «схваток» и их характеристика при развитой родовой деятельности, определение «потуг». Критерии продуктивности родовой деятельности.

