3.4. Характеристика условий возникновения болезни.

Условия болезни (от лат. conditio – условия, условный) – это фактор (группа факторов), обстоятельств способствующих, препятствующих или модифицирующих действие причинного агента и придающих болезни специфические черты.

Для возникновения патологического процесса или болезни причина и условия необходимы, но если причина абсолютно необходима, то условия имеют относительное значение:

• условия играют значительную роль в возникновении инфекционной патологии (при снижении активности иммунной системы), в возникновении гипотермии организма (влажность воздуха, недостаточно теплосберегающая одежда). И наоборот, активно функционирующая иммунная система часто препятствует развитию болезней, вызываемых микроорганизмами;

• условия играют незначительную роль. Данное положение особенно наглядно демонстрируется при воздействии на организм необычайной по своей природе этиологических агентов или экстремальных факторов (механические причины чрезвычайной силы, большие дозы радиации, особо вирулентные микроорганизмы). Здесь роль условий практически нулевая.

Все условия, по происхождению подразделяются на внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные), а по способности влияния на реализацию эффекта причинного фактора, выделяют условия благоприятные и неблагоприятные:

• благоприятные экзогенные условия – рациональный режим питания, оптимальное соотношение трудовой деятельности и отдыха, благополучные социальные и бытовые условия и др.

• благоприятные эндогенные условия - наследственные, рассовые и конституциональные факторы. Например, к ним относится видовой иммунитет человека к некоторым заболеваниям животных – человек не болеет чумой собак и кошек. Люди, страдающие серповидно-клеточной анемией, не болеют малярией.

• неблагоприятные экзогенные условия – экологические (загрязнение воздуха, воды и пищи продуктами промышленного и сельскохозяйственного производства, бытовыми отходами), метереологические (повышенная влажность, высокий или низкий уровень атмосферного давления и др.), недостаточное и не доброкачественное питание, плохие жилищно-бытовые и социальные условия, дурные привычки (алкоголь, курение, наркотики);

• неблагоприятные эндогенные условия – наследственная предрасположенность, ранний детский возраст, старческий возраст, пол, особенности конституции (диатез) и др. Внутренние неблагоприятные условия могут формироваться: а) внутриутробно - во время беременности при действии на организм плода наркотиков, алкоголя, при различных заболеваниях матери; б) внеутробно - после перенесенных заболеваний (корь, краснуха, пневмония), травм, стихийных бедствий повышается восприимчивость организма человека к действию других этиологических факторов (допустим за счет снижения активности иммунитета).

Условия (главным образом внутренние) могут модифицировать действие причинного агента. Например, один и тот же антиген в зависимости от внутренних условий организма (состояния иммунной системы) у одних индивидов может вызвать аллергическую реакцию, а у других – нормальный иммунный ответ.