- •Министерство здравоохранения российской федерации
- •Заболеваемость
- •Оценка результатов деятельности лпу.
- •III. Определение объёма работы врачей и численности необходимых должностей Задача №1
- •Задача №2
- •Задача №3
- •V. Анализ деятельности медицинского учреждения. Задача №1
- •Задача №2
- •VII. Экспертиза временной нетрудоспособности.
- •IX. План работы участкового врача-терапевта.
Заболеваемость
Число случаев временной утраты трудоспособности = число случаев с ВУТ /среднегодовое число работающих =1080/800 = 1,35случ/1чел.
% больных лиц= число больных лиц/ число лиц, работающих круглогодично * 100= 640/ 740 * 100= 86,5%
Кратность= число случаев с ВУТ/ число больных лиц= 1080/ 640= 1,69
Определение достоверности разности между двумя относительными величинами (в числе больных лиц текущего и предыдущего года):
Расчет коэффициента Стьюдента
t
= P1
– P2/
√
m1²
+ m2²
P1 – процент больных лиц текущего года
P2– процент больных лиц предыдущего года
m
=√
Р*q/
n,
где q=
100- Р, n-
число круглогодовых работающих.
m1 , m2 –средняя ошибка P1 , P2 .
m1
= √86,5*
( 100- 86,5)/ 740 = 1,6; m2
= 2,0
t
=
86,5 – 80/ √1,6
+ 2 = 6,5/ √
3,6 = 2,5
На Артёмовской швейной фабрике отмечается высокий процент болевших лиц (86,5%), высокий показатель числа случаев временной утраты трудоспособности (1,35). Это свидетельствует о неблагоприятной ситуации по заболеваемости на этом предприятии, поэтому следует выявить причины болезней и разработать мероприятия по снижению заболеваемости.
Поскольку коэффициент Стьюдента больше 2, разность следует считать достоверной. Можно с вероятностью безошибочного прогноза больше 95% утверждать, что имеются существенные различия между числом больных лиц текущего и предыдущего года. Число больных лиц в текущем году достоверно больше, чем в предыдущем.
Текущий год 86,5 %

Прошлый
год 80%


Структура заболеваемости работающих
по текущему и предыдущему году.

Оценка результатов деятельности лпу.
Коэффициент достигнутого результата = сумма показателей результативности – сумма показателей дефектов/ сумму баллов
Показатель результативности = величина оценки норматива – (фактический показатель – нормативный показатель) * единицу наблюдения
Показатель дефектов = - фактический показатель * единицу наблюдения
ПР = 5 - ( 8,7- 8 ) * 2 = 3,6
ПР = 3 + ( 12,4 – 12 ) * 1 = 3,4
ПД = 3 * 0,3= 0,9 ОНЗ = 5+3 = 8
КДР= ((3,6 + 3,4) – 0,9 )/ 8 = 0,76
Вывод: КДР составляет 0,76
90 миллионов рублей * 0,76 = 68,4 миллиона рублей
68,4 миллиона рублей – сумма необходимая для экономического стимулирования сотрудников Хасанской ЦРБ
III. Определение объёма работы врачей и численности необходимых должностей Задача №1
Дано:
Число посещений врача-терапевта в течении года – 8600, в том числе:
5200 – Л-Д посещений в поликлинике;
1600 – профосмотров;
1800 – посещений на дому.
Затраты рабочего времени: 17,8; 11,2; 30 мин. соответственно. Плановая функция – 5600 пос. в год.
Расчет объема работы врача: П=А+Б*Кб+В*Кв , где
А – ЛДП=5200
Б – проф/о=1600
В – посещ. на дому=1800
Кб – Кэкв у терапевта на приеме по проф/о= t проф/о / t1 = 11,2 / 17,8 =0,63
Кв – Кэкв на дому у терапевта= t на дому / t1 = 30 / 17,8 = 1,69
П = 5200 + 1600*0,63 + 1800*1,69 = 5200 +1006,4 + 3024 = 9250 – Объём работы врача-терапевта
Расчёт численности должностей врачей амбулаторно-поликлинического приёма: Д = П/Ф, где
П – объём работы;
Ф – функция врачебной должности.
Д = 9250/5600 = 1,7 – т. о. врач перевыполняет ставку.
