Министерство здравоохранения российской федерации

ВЛАДИВОСТОКСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

Зав. кафедрой: к.м.н., доцент, Кривелевич Е.Б.

Ассистент: ст. преподаватель,

Кривилевич

КУРСОВАЯ РАБОТА

Вариант №1

Исполнитель: студент 508 гр. лечебного факультета

Ким А. И..

г. Владивосток, 2005 г.

I. Оценка состояния здоровья населения.

Демография

Дано:

Численность населения г. М. – 40000 чел.

Из них от 0 – 14 лет – 7700; 15 – 49 лет – 20000; 50 лет и старше – 12300; женщин от 15 – 49 лет – 8200.

Родилось 320 ( в прошлом году – 360) чел.; умерло 480, из них до 1 года – 9 чел., на 1 мес. – 6, на 1 нед. – 4, мертворожденных – 2.

Среди умерших от инфекционных заболеваний 40 чел., от болезней системы кровообращения – 206, злокачественных новообразований – 84, пневмоний – 30, несчастных случае, отравлений и травм – 80, прочих болезней – 40.

Расчет показателей:

1. Рождаемость = число родившихся живыми за год/среднегодовая численность населения * 1000 = 320/40000 * 1000 = 8%₀

2. Смертность = число умерших за год/среднегодовая численность населения * 1000 = 480/40000 * 1000 = 12%₀

3. Естественный прирост = 8 – 12 = - 4%₀

4. Показатель плодовитости = число детей, родившихся живыми за год/число женщин фертильного возраста * 1000 = 320/8200 * 1000 = 39%₀

5. Повозрастной показатель = число лиц данного возраста/ среднегодовая численность населения * 100%

Доля лиц в возрасте 0-14 лет = 7700/40000 * 100 %= 19,25 %

Доля лиц в возрасте 15-49 лет = 20000/40000 * 100%= 50 %

Доля лиц в возрасте 50 лет и старше 12300/40000 * 100 %= 30,75 %

6. Младенческая смертность (формула Ратса ) = число детей, умерших на первом году жизни/ 2/3 родившимися живыми в данном году + 1/3 родившихся живыми в прошлом году * 1000 = 9/ 2/3 * 320 + 1/3 * 360 * 1000 = 27%₀

7. Показатель перинатальной смертности = число мертворождённых + число умерших на первой неделе/ число детей, родившихся живыми и мёртвыми за год * 1000 = (2+4)/ (320 + 2) * 1000 = 18,6%₀

8. Показатель ранней неонатальной смертности = число детей, умерших в возрасте 0-6 дней/число родившимся живыми * 1000= 4 / 320 * 1000= 12,5 %₀

9. Показатель неонатальной смертности= число детей умерших в первые 4 недели жизни/ число родившихся живыми * 1000 = 6/ 320 * 1000= 18,7%₀

10. Показатель поздней неонатальной смертности= число детей, умерших на 2, 3, 4, неделях жизни/ число родившихся живыми - число умерших в первые 4 недели * 1000 = 2/ 320- 6 * 1000 = 6,3%₀

11. Показатель постнеонатальной смертности = число детей, умерших в период с 29 дня до 1 года жизни / число родившихся живыми- число умерших в первые 4 недели * 1000= 3/ 320-6 * 1000 = 9,5%₀

Структура смертности:

1. Доля умерших от инфекционных и паразитарных болезней = 40/480 * 100 = 8.3%

2. Доля умерших от новообразований = 84/480 * 100 = 17.5%

3. Доля умерших от несчастных случаев, отравлений и травм = 80/480 * 100 = 16.6%

4. Доля умерших от болезней системы кровообращения = 206/480 * 100 = 42,9%

5. Доля умерших от пневмоний = 30/480 * 100 =6,25%

6. Доля умерших от прочих болезней = 40/480 * 100 = 8,3%

Оценка демографической ситуации:

1. Уровень рождаемости в г. М. в данном отчётном году ниже среднего (8%₀). Он снизился по сравнению с прошлым годом, если считать, что число проживающих не изменилось, и этот показатель ниже уровня рождаемости за 2002 г. по Приморскому краю (9.8%₀) и РФ (9.3%₀) в целом.

2. Уровень смертности средний (12%₀), ниже показателя по Приморью за 2002 (14.6%₀ ) и по РФ в целом (15.6%₀).

3. В г. М. при низкой рождаемости и средних показателях смертности отмечается отрицательный естественный прирост населения (- 4%₀), который ниже, чем по Приморью (- 4.7%₀) и по РФ (- 6.5%₀) за 2001 г.

4. Так как среди всего населения преобладают лица в возрасте от 50 лет и старше (30,75%), а лица моложе 15 лет составляют 19,25 %, то для данного города характерен регрессивный тип населения;

5. Показатели младенческой (27%₀) и перинатальной (18,6%₀) смертности в г.М. в данном отчётном году высокие и превышают показатели по Приморью (13%₀, 11.3%₀) и по РФ (14.6%_0, 12.8%₀) за 2002 г.

6. Анализ структуры общей смертности показывает, что наибольший удельный вес имеют болезни системы кровообращения (42,9 %), далее идут злокачественные новообразования (17,5%), затем отравления и травмы (16,6 %).

Документы, учитывающие демографические процессы и каждый вид заболевания:

1. Перепись населения

2. Выборочные социально-демографические обследования

3. Талоны статистического учёта прибытия и убытия

4. Врачебное свидетельство о смерти

5. Врачебное свидетельство о перинатальной смерти

6. Медицинское свидетельство о рождении

7. История развития новорождённого

8. История родов

9. История болезни

10. Талон амбулаторного пациента

11. Листок нетрудоспособности

12. Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении

13. Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях

14. Извещение о больном, с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования

15. Статистическая карта выбывшего из стационара

16. Книга регистрации листков нетрудоспособности

17. Сведения о причинах временной нетрудоспособности

Статистические показатели:

1. Экстенсивные

2. Интенсивные

3. Соотношения.

4. Наглядности.

Виды графических изображений:

1. Диаграммы (линейные, радиальные, столбиковые, внутристолбиковые, секторные, фигурные, объемные).

2. Картограммы.

3. Картодиаграммы.